Кросслинкинг роговицы при кератоконусе - ухудшение и улучшение зрения после операции: что происходит

[@sagonenko]

👇👇👇 Задавайте вопросы в комментариях и делитесь своим опытом! 👨‍⚕ "Живая" онлайн консультация из любой точки мира: sagonenko.ru/paid-consultation ☎ Запись на приём к доктору по телефону в Москве [phone]

[@m-svyatoslav]

Спасибо. Действительно не всё врачи объясняют

[@ЮрийБагров-ь5ю]

Здравствуйте слелал кросслинкинг со снятием эпителия, прошло 2 нелели но зрение все размытое нормально ли это?

[@alexanderrubanskiy9594]

Здравствуйте! Диагностировали задний кератоконус. Искривление (истончение) есть только по внутренней части роговицы. Применяется ли кросслинкинг для остановки развития болезни? Можно ли рассчитывать на улучшение зрения в таком случае?

[@sagonenko]

Здравствуйте. Да, если есть признаки кератоконуса (в 70-80 % случаев он начинается как раз с изменений на задней поверхности роговицы). Кросслинкинг в этом случае делают для того, чтобы болезнь не прогрессировала дальше. По поводу улучшения зрения - в ряде случаев уменьшается степень астигматизма и близорукости, но это не гарантировано. Обращайтесь - буду рад помочь решить проблему!

[@AndrewDettlaff]

Здравствуйте. Сделал крослинкинг со снятием 2 недели назад. Первые пару дней было все ок, потом начал появляться дискомфорт. На 5 день сняли защитную линзу. Дискомфорт ухудшился, глаз опух выписали корнагель, было нормально, но дней 6 назад, с утра после корнагеля разболелся глаз, так как никогда не болел. 3 дня назад увеличилась светочувствительность и слезоотделение, иногда прям невозможно ничего делать и вообще смотреть. Вчера глаз снова опух. В общем 1-2 два нормально, потом снова дискомфорт, глаз опухает... Сейчас отменили все капли которые были, а там оставался только бетоптик который нужно было капать 2 недели после снятия защитной линзы, неделю только прокапал. Сейчас выписали оптинол и витапосс... Нормально ли что глаз то ок, то опухает? Долго ли это будет продолжаться и вообще нормально ли такое поведение?

[@sagonenko]

@@AndrewDettlaff нет, это не нормально. Нужно искать причину: или это аллергия на препараты или рецидивирующая эрозия роговицы, присоединение инфекции и т.п.

[@varyag_pubg]

Здравствуйте! Сделал кросслинкинг 2 года назад и сразу после операции появился хейз прям на центре глаза, что очень сильно мешает, постоянно всё как-будто в тумане! Сначало говорили что через пол года пройдёт но прошло уже больше двух лет и не чего не изменилось. Я уже пробовал йодит каллия капать но результата 0! Подскажите пожалуйста какие варианты изменения могут быть?) Возможно ли убрать этот хейз?) Спасибо!)

[@sagonenko]

Здравствуйте. Нужно разбираться с локализацией и интенсивностью - если прошло 2 года, то медикаментозные средста вряд ли помогут. Если помутнение расположено поверхностно, можно попробовать убрать его с помощью ФТК (фототерапевтической кератоэктомии) + провести профилактику повторного образования с помощью цитостатиков. Точно о конкретных вариантах можно будет говорить только после комплексной диагностики на очной консультации. Ждём вас в нашей клинике!

[@TheYlnur]

Скажите пожалуйста, через какое время можно возобновить физ. нагрузки (умеренные силовые тренировки)?

[@sagonenko]

Если нет зрительного дискомфорта (слезотечения, светобоязни) и т.п., то в зал можно идти через 2-3 дня после трансэпителиального кросслинкинга и через 7 дней, после традиционного (когда завершится эпителизация).

[@TheYlnur]

​@@sagonenkoСпасибо

[@HUK-COH]

Через сколько времени после кроссликинга можно начать носить ЖКЛ, вообще вернуться к работе, скажем за компьютером?

[@sagonenko]

Все зависит от вида кросслинкинга. При трансэпителиальном (epi-On) можно возращаться к работе на следующий день. При классическом (epi-Off) после завершения эпителизации (обычно 2-3 дня). Жесткие линзы (но только склеральные! которые не контактируют с роговицей) рекомендуется подбирать через 3 месяца после процедуры. Обращайтесь!

[@TRENERA-1]

Добрый день. Пишу вам из Софии. После обследования аппаратурой у моего сына диагностировали болезнь кератоконус. Здесь есть два места, где делают эти операции, но отзывы плохие и к здешним специалистам у меня нет доверия. Я записал Ваш телефон, но хотелось бы заранее узнать, сколько мне будет стоить проезд через Турцию, возможный отель на время операции и контрольного обследования, а также саму операцию. Просто сообщите мне стоимость операции, а все остальное я проведу самостоятельно. Речь идет о 29-летнем мужчине.

[@sagonenko]

Здравствуйте. По поводу вашей поездки и размещеня - это вопрос не ко мне, планируйте бюджет сами. Что касается диагностики и лечения: 1. Полное обследование с диагностикой хирурга - 15 000 рублей. 2. Операция - как понимаю, вас интересует кросслинкинг роговичного коллагена, исходя из темы видео - 60 000 рублей за один глаз. В Москве нужно будет пробыть минимум 3 дня (диагностика, процедура, контрольный осмотр). Жду вас в нашей клинике!

[@olehsamko6989]

Скажите пожалуйста, после крослинкинга, возможно на следующий день нормально функционировать? Ну то-есть, я работаю преподавателем, фингал под глазом не появится, или какой то отек? Или, желательно 5 дней отдохнуть?

[@sagonenko]

Фингал не появится, а вот уровень зрительного комфорта может быть разный, в зависимости от метода кросслинкинга (классический или трансэпителиальный). Повышенная чувствительность глаз к свету, слезотечение и покраснение может быть от 1 до 5 дней. Если вариант "щадящий" (epi-On, трансэпителиальный), в принципе в пятницу можете сделать операцию, сб. и вс. отдохнуть, а в понедельник уже можно будет приступать к своим трудовым обязанностям. Думаю, состояние глаз будет вполне достаточным для этого. При epi-Off послеоперационные проявления могут длится от 3-х до 7 дней. Некоторые пациенты берут больничный лист.

[@olehsamko6989]

@@sagonenko epi-Off - это когда снимают верхний слой (эпителий)?

[@sagonenko]

@@olehsamko6989 да, с удалением эпителия

[@SoniaDog]

Подсскажите 🙏сделал сигм​@@sagonenkoенты а когда можна сделать кросс крепить роговицу ?????

[@ivanfat90]

Сколько стоит кросслинкинг у вас в клинике и каким образом проводится - классическим или трансэпителиальным?!

[@sagonenko]

В нашей клинике возможна операция по обоим технологиям. Стоимость - 60 000 рублей за один глаз. Обращайтесь - будем рады вам помочь!

[@АризМустафаев-ч9з]

У меня левый глаз 5% а правый 10% Очки приписали левый глаз в них видит 50% А правый 90% У меня кератаконус Как можно вылечить и чтобы зрение чтоб улучшилось? Подскажите пожалуйста заранее Спасибо)

[@sagonenko]

Здравствуйте. Если у вас зрение улучшается очками до таких цифр, то речь скорее всего идет о 1 стадии заболевания. Обычно в таких случаях делают роговичный кросс-линкинг и далее подбирают склеральные линзы. О точном лечении и возможности улучшения зрения до конкретных цифр можно говорить только после комплексной диагностики на очной консультации, имея на руках все данные. Обращайтесь!

[@ЮрийБагров-ь5ю]

Здравствуйте, у меня месяц прошол после кросслинкинга туман и ухудшилось зрение, но врач по месту жительства, не увидел помутнения роговицы, сказал прозрачная.

[@sagonenko]

Часто псевдохейз не сильно заметен со стороны (офтальмологи в поликлниках могут его не видеть, т.к. не часто имеют с этим дело - нужно знать куда смототреть в щелевой лампе). Но такой "туман" до 6-12 месяцев это норма, главное чтобы это не была фиброплазия (чрезмерное помутнение), в этом случае требуется добавление дексаметазона в каплях.

[@ЮрийБагров-ь5ю]

Спасибо)))

[@ЮрийБагров-ь5ю]

Скажите, а можно на второй глаз делать или ждать пока псевдохейз пройдёт?

[@ABDULLO_01]

А сколько телефон нельзя после апирацию Кератаконусу

[@sagonenko]

Смотря что за операция. В принипе телефон ограниченно можно после кросслинкинга и имплатации сегментов уже на следующий день. Только вам самому дискомфортно будет из-за повышенной чувствительности глаз. После кератопластики (пересадки роговицы) ограничения могут быть строже, в зависимости от вида.

[@АлексейТрапезников-и9ч]

А алкоголь через сколько дней можно употреблять?

[@sagonenko]

Всё зависит от количества алкоголя и методики кросслинкинга (со снятием эпителия или без). В принципе, при epi-on варианте бокал вина или пива можно уже на следущий день. При epi-off лучше выждать неделю, пока не закончится эпителизация.

[@АлексейТрапезников-и9ч]

@@sagonenko снимали эпителий

[@sagonenko]

Тогда подождите недельку...

[@АлексейТрапезников-и9ч]

да я 2 недели не пил )@@sagonenko

[@SoniaDog]

​@@sagonenko2степень кератоконуса какой лучше сделать кросс со снятием эпителия или щадящий ????🤝

[@Инкогнито-п8ц]

Три года назад сделали кросслинкинг со снятием эпителия роговицы , с каждым годом зрение падает и падает , мыло мыльное , уже жалею ,что его слелал . Воач говопит ,что зрение уде никак не улучшить

[@sagonenko]

Здравствуйте. Зрение при кератоконусе можно улучшить даже в развитой 4 стадии. Это операция полной замены больной роговицы на донорскую (сквозная кератопластика). В нашей клинике такие операции проводятся. Обращайтесь - буду рад вам помочь!

[@arshakmkrtchyan4899]

Доктор я сделал крослинкинг и туман перед глазом так что букв нн видно зашитную линзу пока не сняли может что все ето от линзы уже 6 день прошел

[@sagonenko]

Не совсем понятно, почему еще не сняли защитную (бандажную) линзу - возможно, имеются проблемы с эпителизацией (если был epi-off кросслинкинг) и на этом фоне может быть как сниженнное зрение, так и болевые ощущения. Рекомендую обратиться за точными разъяснениям к своему лечащему врачу или к нам в клинику.

[@arshakmkrtchyan4899]

@@sagonenko линзу должны снять завтра

[@arshakmkrtchyan4899]

@@sagonenko болей нет был epi-off линзу сказали носит 7 дней

[@people1459]

Здравствуйте как сейчас ваши глаза?

[@sagonenko]

Понятно. Возможно туман также обусловлен "псевдохейзом" - помутнением роговицы после процедуры. И это нормально. Обычно ясность постепенно восстанавливается, но занимает это примерно 3 месяца.