Рет қаралды 24,053
جهت ویزیت آنلاین می توانید با شماره واتساپ 09105284093 هماهنگ کنید
930 ورم معده مشکل خیلی شایعی هست بطوری که گفته میشه تا 50% تمام مردم جهان به نوعی این مشکل رو دارند. ویکی از دلایل مهم ورم معده وجود یه باکتری هست بنام هلیکوباکتر پیلوری. این میکرب یکی از دلایل عمده بیماری های گوارشی ، از جمله ورم معده هست که بصورت تحریک و التهاب مخاط معده دیده میشه ، و همینطور باعث زخم های داخلی معده ، روده کوچک یا مری و حتی باعث سرطان معده میشه .دکتر حمید سجاد هستم متخصص بیماریهای داخلی توی این ویدئو می خوام به اختصار در مورد تشخیص و درمان این باکتری صحبت کنم اگه علاقه مند هستین ادامه ویدئو رو ببینید
هلیکوباکتر پیلوری، شایعترین میکروبی است که انسانها را در بُعد جهانی آلوده کرده ؛ به طوری که نیمی از مردم دنیا بیش از 4 میلیارد نفر مبتلا به عفونت هلیکوباکتر بوده و شیوع آن در جهان به 44.3 درصد رسیده طبق تخمینها حدود 25 تا 50 درصد افراد در کشورهای توسعه یافته و ۷۰ تا ۹۰ درصد افراد در کشورهای در حال توسعه، آلوده به این باکتری هستند. در مناطق در حال توسعه ممکن است تا ۸۰ درصد جمعیت تا سن ۲۰ سالگی به این عفونت آلوده باشن. هر چه سن بالاتر بره ، احتمال گرفتار شدن فرد هم بیشتر میشه بر اساس مطالعات جهانی،
هم اکنون، شیوع هلیکوباکتر پیلوری در کشورهای توسعه یافته جهان 34.7 درصد ، در کشورهای در حال توسعه بیش از 50 درصد و در ایران بین 50 تا 60 درصد برآورد شده شیوع عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بزرگسالان خیلی بیشتر از کودکان و در مردان بیش از زنان در تمام کشورها و قاره هاست.ودر بیشتر افراد معمولا علامتی دیده نمیشه ولی وقتی علامتدار شدن ، معمولاً علائم بصورت ورم معده یا بیماری زخم معده هست شایع ترین علامت بیماری زخم معده ، درد شکم یا سوزش در شکم هست و معمولاً در ناحیه زیر دنده ها و بالای ناف احساس بشه
ولی می تونه در تمام ناحیه بالای شکم دیده بشه این درد اغلب با معده خالی بدتر میشه و به محض اینکه فرد غذا بخوره ، یا شیر بنوشه و یا داروی ضد اسید بخوره بهبود پیدا میکنه. این زخم ممکنه باعث استفراغ خونی یا مدفوع سیاه ، خونی یا شبیه قیربشه.محققین اعتقاد دارن كه عفونت هلیكوباكترپیلوری ممكنه مسری باشد چون به نظر می رسه این عفونت در همه اعضای یک خانواده وجود داره و بیشتر در جاهایی مشاهده میشود كه افراد در شرایط شلوغ یا غیر بهداشتی زندگی می كنند. درسته که تحقیقات نشون داده که عفونت از فردی به فرد دیگر منتقل میشه ،
اما دقیقاً نحوه وقوع این سرایت مشخص نیست.پزشکان می تونند با استفاده از انواع آزمایشات ، عفونت هلیکوباکتر پیلوری رو تشخیص بدن یه روش آندوسکوپی هست که پزشک به طور مستقیم سطح داخل معده رو میبینه . اگه لازم باشه بیمار در طی این روش تحت تاثیر داروی آرامبخش قرار می گیره . آندوسکوپ یک لوله کوچک و قابل انعطافه که در انتهای اون یک دوربین کوچک قرار داره. این لوله از طریق دهان به سمت پایین گلو و داخل معده و دوازدهه هدایت میشه . اگه لازم باشه ممکنه پزشک نمونه هایی از پوشش دستگاه گوارش تهیه کنه
وبفرسته آزمایشگاه ببینن شواهد عفونت هلیکوباکتر پیلوری وجود داره یا نه یه روش دیگه آزمایش خون هست ، که می تونه وجود آنتی بادی های H.pylori رو در خون تشخیص بده . انجام آزمایش خون ساده هست ،مثبت بودن این آنتی بادی نمی تونه به ما بگه که یه عفونت فعالی وجود داره یا این آنتی بادی مربوط به یه عفونت قدیمی هست یه روش دیگه ازمایش تنفسی هست. که می تونه کربن تجزیه شده توسط H.pylori را پس از نوشیدن محلول خاصی توسط بیمار تشخیص بده. این آزمایشات زمان بر هست ، و هیچ اطلاعاتی در مورد شدت عفونت ارائه نمی دهد و هزینه بالایی هم داره
یه روش دیگه آزمایشات مدفوع هست ، که می تونه وجود پروتئین های H.pylori رو در مدفوع تشخیص بده. آزمایشات مدفوع مانند آزمایش تنفس ، وجود H.pylori رو نشان میده اما هیچ اطلاعاتی در مورد شدت عفونت ارائه نمیده. پزشکان با استفاده از آنتی بیوتیک می تونن عفونت های H.pylori رو درمان کنند. از اونجا که یک آنتی بیوتیک ممکنه باکتری رو از بین نبره ، به طور معمول ترکیبی از آنتی بیوتیک ها برای بیمار تجویز میشه. بر خلاف اکثر عفونت ها از بین بردن عفونت هلیکوباکترپیلوری بسیار مشکله ؛ چون این باکتری در مخاط معده زندگی امنی داره
و خودشو در برابر داروها محافظت می کنه. درمان همزمان با 4 دارو ، برای مدت دو هفته جهت ریشه کنی موفق هلیکوباکتر پیلوری ضروری هست. مقابله با عفونت این میکروب با کامل کردن دوره درمان خیلی مهمه ؛ چون طی نشدن دوره کامل درمان، باعث ناموفق بودن درمان میشه.معمولاً همراه با آنتی بیوتیک ها داروهای ضد اسید یا سرکوب کننده اسید هم به بیمار میدن تا تولید اسیدهای معده رو خنثی یا مسدود کنن اگر بیمار علائم خونریزی از معده یا روده کوچک رو نشان بده ، این علائم به طور معمول در بیمارستان قابل درمان هستند .
از اونجا که عفونت هلیکوباکترپیلوری با آنتی بیوتیک قابل درمان هست ، مهمترین درمان خانگی اینه که همه داروی آنتی بیوتیکی تجویز شده را طبق دستور پرشک و درست سر وقت مشخص ، به بیمار داده بشه در مواردی که درد شکم وجود داره یکی از راه های کمک به تسکین درد شکم رعایت یک برنامه غذایی منظمه . هدف از این برنامه غذایی اینکه معده بیمار برای مدت طولانی خالی نمونه خوردن پنج یا شش وعده غذایی کم حجم در روز ممکنه بهترین برنامه غذایی باشه و بیمار باید بعد از هر وعده غذایی مدتی رو به استراحت اختصاص بده