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En este vídeo hago un repaso de las capas de la córnea especialmente del endotelio. Explico los difertentes tipos de trasplantes (penetrante y selectivo) empleados clásicamente y hago una puesta al día de las inyecciones de células endoteliales cultivadas en el laboratorio cuya inyección en cámara anterior pretende reemplazar a los trasplantes.
En la enfermedad de Fuchs y después de algunas cirugías de catarata y otras de polo anterior se pierden o lesionan las células endoteliales. Los trasplantes lamelares posteriores selectivos están empezando a ser reemplazados por la inyección en cámara anterior de células cultivadas en el laboratorio. La adhesión de dichas células a la membrana de Descemet es un punto importante en la técnica. Desde 2017 se intenta que se adhieran por gravedad poniendo al paciente en decúbito prono después de inyectar dichas células en la cámara anterior.
Si a dichas células cultivadas se añaden nanopartículas de hierro, se introducen en cámara anterior y se coloca el paciente boca abajo en decúbito prono con una placa metálica que actúa como un imán la adhesión de dichas células a la membrana de Descemet es mucho más rápida y más efectiva. Con dicha técnica se han obtenido excelentes resultados en humanos.
Si la técnica se estandariza pudieran obtenerse viales de células cultivadas supraparamagnéticas que se pudieran introducir en cámara anterior incluso por oftalmólogosnomespecializados en córnea y en cualquier parte del mundo.
No es ciencia ficción es una excelente noticia que abre un futuro esperanzador a muchos pacientes de todo el mundo
Centro de Oftalmología Bonafonte
Cirugía y enfermedades de los ojos
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