Лекции по акушерству и гинекологии. Отслойка плаценты.

Эта лекция принадлежит к циклу образовательных лекций по акушерству сообщества Khan Academy www.youtube.co...
Перевод и озвучка: Юрченко Илья

[@ИндираАрсланова-т8т]

Здравствуйте, у меня первый раз была отслойка 2015г, наружная, кровь пошла на ружу ели спосли ребенка, второй раз 2018г кесерили давление поднялось но все хорошо, и третий раз 2020г стал болеть живот, повезли в больницу срочное кесерево и опять отслойка плаценты и кровь пошла во внутрь, ребенка не смогли спасити, кесерили и вытощили мертвым. 😭😭скажите почему отслойка случается? И как можно заранее это понять, первый раз 8мес. И второй раз на 36-37недели

[@Kaldybaeff]

Ох, если бы знать, почему она случается...

[@ЮлияАлександрова-и4б]

Спасибо вам😍

[@Ольга-э7ш7ю]

Причины Вы перечислили, видимо, не все. Ответ о причинах, считаю не раскрыт.

[@jeikas1092]

Да, высокое давление тоже.

[@НодираСайдуллоева]

Неделю назад потеряла второго ребенка из за отслойки первом б были отеки и давления а на это раз давлени не было на том же сроке 29 недели иза чего может быть Боже.... скажите пережить сложно

[@jeikas1092]

Здравствуйте. Я вам соболезную... Я потеряла мальчика 40 недель плюс 3 дня, здоровенького. Уже родить должна была.У меня были боли, я пошла рожать, просила, не поверили, только его сердце проверили как бьётся и сказали, не рожаешь, отправили домой, в узи отказали. А ночью он умер и я чуть не умерла, потеря крови около 5л. С трудом меня спасли, всю ночь было кровотечение внутреннее, ни одной капли снаружи не было, к сожалению, чтобы понять. 30 часов в коме провела, сложная операция, несколько внутренних швов. Это было в Лондоне 13-го ноября 2022, я буду с ними судиться, уже дело на них завели. Они могли спасти ребёнка, когда я пришла с жалобами на состояние.Но моего малыша не вернешь. И еще я могла оставить троих моих других детей сиротами. Медицинская халатность.Даже не подумали, а вдруг отслойка, а я не знала, что это такое раньше..а то бы настояла.Я в отчаянии, скучаю по малышу, похоронили...9 месяцев я пожила с ним, он у меня внутри танцевал, спал, ел, маленький, надеялся на жизнь...я вас так понимаю. Как вы отошли? Поделитесь.Мне очень, очень плохо 😪😪😪

[@kamoladjalilova7826]

@@jeikas1092 очень тяжело пережить потерю ребёнка. У меня были двойняшки и я одну дочку потеряла до родов из-за отслойки, мне помогает вторая дочка пережить всю боль потеря. Смотря на неё я на время отвлекаюсь но когда остаюсь сама собой переживаю невыносимой боль.

[@МадинаМадина-ч7и]

3 недели назад мне сделали экс с вертикальным швом из за отслойки плаценты на сроке 36 недель ,после операции сказали что участок отслойки был 7 см на 3 см,очень обидно что сделали КС,как вы думаете я смогла бы родить сама естественным путем?

[@Kaldybaeff]

С такой отслойкой? Ни в коем случае. А вот почему шов вертикальный - другой вопрос.

[@МадинаМадина-ч7и]

@@Kaldybaeff сказали что при экстренном делают вертикально ,7 на 3 это разве большой участок отслойки что бы прямо бежать делать КС ?у меня была кровь в водах ,снаружи ничего не было

[@ГюзальЮсупова-х7е]

Мадина здравствуйте скажите пожалуйста как здоровье у ребёнка??🌸

[@АйнаРизабек]

Спасибо

[@АянаАскарбекова-э5б]

У меня 29неделя Непрагрессирующая протдввреммению отстройка плаценты это что значит?? Я не понимаю. И не обеснили мне

[@Kaldybaeff]

Мало данных. На основании чего выставили этот диагноз? Какие были жалобы? Хотя бы картинку и заключение УЗИ? И где вы находитесь с этим? Дома или в стационаре?

[@motivation621]

А как на счёт запора? Запор тоже приводит отслойку?

[@Kaldybaeff]

Запоры при беременностти бывают, что уж теперь делать... Нужно пить побольше жидкости. Хотя бы 2 литра в сутки. От запоров отслойка не происходит. Там немного другие механизмы...

[@motivation621]

@@Kaldybaeff Спасибо большое!

[@Ашкаэль]

Ничего не слышно

[@kitti240594]

Что если всю беременность идут коричневые выделения? Ничего не помогает. Дицинон и утрожестан пью. Но мазня через некотрое время опять появляется. Что можно сделать?

[@Kaldybaeff]

Здравствуйте. Такое возможно при низкой или краевой плацентации. То есть в ситуации, когда плацента располагается ближе к зеву шейки матки, чем должна быть в норме. А также в том случае, когда под плацентой с самого начала беременности формируется сгусток крови, по-умному называемый ретрохориальной гематомой. Часто бывает так, что с ростом плаценты эта гематома переползает к ее краю и разрешается, оставляя те самые коричневые выделения. Но они обычно быстро прекращаются. Длительные кровянистые выделения более характерны для краевой плацентации. Что вам сказали о расположении плаценты на последнем УЗИ?

[@Kaldybaeff]

Ну и полное предлежание плаценты, разумеется, возможно.

[@Kaldybaeff]

@@kitti240594 Целый эндокринологический букет. Реагируют не совсем сосуды, я думаю. Все железы внутренней секреции так или иначе взаимосвязаны. Не берусь утверждать с полной уверенностью, но на фоне того же гипотиреоза очень даже возможна некоторая недостаточность прогестерона, гормона, который несет на себе ответственность за нормальное течение беременности. Собственно утрожестан, который вы принимаете, им и является.

[@Kaldybaeff]

@@kitti240594 А какой у вас срок? В больнице все понимают, просто существуют определенные утвержденные протоколы лечения и наблюдения, за пределы которых обычно выходить не стоит ни врачам, ни беременным. Я иногда как альтернативу дицинону применяю тренаксу.

[@Kaldybaeff]

@@kitti240594 Ну, компенсация не есть отсутствие все таки. Резус конфликт чаще дает о себе знать после родов и кровянистых выделений не вызывает. А которая по счету беременность? Если не первая, то как протекали предыдущие? Не было ли ретрохориальной или ретроамниотической гематомы в ранних сроках по результатам УЗИ? В любом случае, гинекологи достаточно спокойно относятся к темно-коричневым выделениям. Они нас конечно напрягают, но больше мы все таки опасаемся чего-то более яркого.

[@АльфияНозирбекова]

Здравствуйте, у моей дочери вчера произошёл отслоение плацента. У неё были коричневые выделение. Врач сказал что ничего страшного это гемотома. Она хотела лежат в больнице и быт под наблюдением врача, потому что это у неё третая беременность и два предадущих она потеряла из-за отслойки плацента. Ей сказали что постельный режим дома тоже можеш принимат эти таблетки и лежат. Она приехала ко мне и вчера прямо у неё сгусток кровы. Скажите пожалуйста почему так происходит уже третий раз? Как лечится? У неё дочка растёт. Родила нормально.

[@Pavel_remont]

У супруги отслойка плаценты 50% 90ммх2.3мм на сроке 11 недель,в больнице уже 3 недели не зарастает,назначили антибиотики.Все на нервах,что ждать дальше.Был скрининг,с плодом все хорошо.

[@irinav8163]

Извините, как сейчас ваша супруга?

[@ЭльнараГАДЖИЕВА-ц9у]

я потеряла своего рибёнок из отслойки

[@jeikas1092]

И я недавно. Соболезную...

[@naziragoziyeva927]

Ч своего ребёнка потеряла из за отслойки плаценты

[@san.s98]

Здравствуйте, я тоже

[@naziragoziyeva927]

@@san.s98 😪 Здравствуйте , на каком сроке (?

[@varvara_o_rodah]

Вы же в роддоме рожали?

[@san.s98]

@@varvara_o_rodah да.

[@san.s98]

@@naziragoziyeva927 на 34 неделе. А вы?

[@irinav8163]

А если была отслойка на раннем сроке и потом затянулась?

[@Kaldybaeff]

Отслойка предполагает отслойку, как ни странно. А на раннем сроке бывают гематомы, которые вполне успешно разрешаются.

[@irinav8163]

@@Kaldybaeff спасибо большое за ответ, у меня как раз была гематома на 10-11 неделе, прокапали магнезией и все успешно затянулось, но так врач и не объяснила причину возникновения. В диагнозе писали и гематому и отслойку, меня это запутало. Я поняла, что это одно и тоже