Lezioni di chirurgia maxillo facciale: La sindrome delle apnee del sonno

La sindrome delle apnee ostruttive del sonno (Obstructive Sleep Apnea Syndrome - OSAS), è una patologia cronica che comporta la presenza di episodi di cessazione della respirazione di almeno 10 secondi, ripetuti più volte durante le ore di sonno. Le apnee determinano un risveglio frequente del paziente, a volte in maniera cosciente, spesso in maniera incosciente.
Schematicamente possiamo dire che un aumento importante del peso corporeo, il consumo di alcool, l’abitudine al fumo, l’uso di farmaci e/o rilassanti che inducano il sonno e, sinteticamente, il restringimento delle vie aeree superiori rappresentano la causa dell’instaurarsi di questa sindrome delle apnee notturne.
Per quanto, gran parte dei pazienti non si accorgano di soffrire di apnee del sonno se non nei casi molto gravi, esistono dei sintomi sia diurni che notturni:
- Sintomi diurni:
sonnolenza e sensazione di stanchezza che si protrae per tutto il giorno;
cefalea mattutina;
riduzione della concentrazione e dell’attenzione;
variazioni dell'umore ed in alcuni casi anche della personalità;
riduzione della destrezza manuale;
- Sintomi notturni:
russamento cronico e persistente
episodi di apnee notturne (più frequentemente riferite dal compagno di letto);
risvegli con sensazione di soffocamento, tachicardia e fame d’aria;
a volte associati a necessità di urinare frequentemente.
La mancata diagnosi e trattamento di questi disturbi determina importanti problemi ai pazienti sia nel breve che nel lungo periodo.
Oltre a compromettere le capacità cognitive del paziente a causa della sonnolenza diurna, le apnee del sonno determinano importanti problemi, potenzialmente letali, anche a tutto l’organismo
I pazienti, infatti, presentano una maggiore incidenza di malattie cardiovascolari (come aritmie di vario genere; infarto miocardio; ipertensione arteriosa; insufficienza cardiaca; ictus) a causa dei ripetuti episodi di desaturazione (cioè della riduzione della concentrazione di ossigeno nel sangue) elemento imprescindibile delle apnee del sonno e delle variazioni della frequenza cardiaca che accompagnano gli episodi di apnea
La diagnosi viene eseguita mediante un esame chiamato polisonnografia. Questo apparecchio registra, durante tutta la notte, vari parametri fisici del soggetto che permettono di porre una diagnosi certa sia qualitativa che quantitativa del sonno e delle apnee.
Innumerevoli sono i trattamenti chirurgici attualmente indicati nel trattamento delle apnee ostruttive del sonno, sia medici che chirurgici.
Nel video troverete semplici spiegazioni su questa sindrome, la diagnosi ed il trattamento delle apnee notturne
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