Aula sensacional!! muito obrigada disponibilizar. Aprendi bastante
@m.franco79443 жыл бұрын
Aula excelente, grato
@basilialopes13573 жыл бұрын
Muito obrigada
@ellensouza32373 жыл бұрын
Parabéns
@irahbarreto85424 жыл бұрын
Prof Marcelo, formidavelmente didático. Desmistificando e aproximando os novos profissionais do tema. Parabéns!!!
@alexdeassis55993 жыл бұрын
Nunca vi uma aula tão boa. Ótimo professor!
@prosegassessoria98404 жыл бұрын
Dr. Marcelo Alcantara com esmero e excelência, fazendo a diferença na vida de muitos profissionais !!! Muito obrigado !!!
@maiconmatos97753 жыл бұрын
Simplesmente maravilhoso
@deywissonpires38764 жыл бұрын
Gostaria de agradecer o belíssimo trabalho. Aula com máxima de excelência.
@basilialopes13573 жыл бұрын
Muita boa sua explicação. Todos os profissionais deve saber disso.
@felipedias77634 жыл бұрын
Excelente, Doutor. Parabéns pelo conteúdo!
@thaissales80484 жыл бұрын
Aula maravilhosa!!!
@carolinenevesdesouza85853 жыл бұрын
Muito boa explicação, muito didático!!
@simonebessa15633 жыл бұрын
Exelente aula , muito obrigada, 🤗
@deborabatista93834 жыл бұрын
0:00 - apresentação 4:42 - Ventilador mecânico substitui a musculatura respiratória 5:15 - slide insuficiência hipoxêmica (disfunção pulmonar) e hipercápnica (disfunção da bomba, onde a VM atua) 6:30 - slide indicação da VM na Insuficiência Respiratória aguda se: PaO2 < 55 mmHg (SaO2 < 90%); PaCO2 > 50 mmHg com acidose (pH < 7,30); sinais de grande trabalho respiratório ou fadiga muscular; Causas não respiratórias: instabilidade cardiovascular; nível de consciência deprimido (Glasgow 25 irpm com uso da musculatura acessória da respiração acidose 7,25 < pH < 7,35, PaCO2 > 50 mmHg necessidade de FIO2 acima de 30% para conseguir saturar acima de 90% (SpO2>90%) 8:58 - contraindicações para a ventilação sem entubação 9:55 - Primeiro ponto: garantir ventilação alveolar: PaCO2 que dê pH normal 10:20 - PaCO2 é diretamente proporcional à produção de gás carbônico, tudo que é gerado pelo metabolismo e é inversamente proporcional à ventilação dos alvéolos = quantidade de gás que entra nos alvéolos Quanto maior a produção de gás carbônico pelo metabolismo -> mais PaCO2 Quanto menor a a ventilação alveolar --> mais PaCO2 10:50 - a ventilação alveolar é determinada pelo Volume minuto = VC x FR (volume corrente x frequência respiratória) o volume minuto é toda quantidade de gás que vai por minuto até os pulmões. Sendo que uma parte chega aos alvéolos e outra parte fica fora dos alvéolos. O que fica fora dos alvéolos e vai até só até os bronquíolos terminais, não ventila alvéolos, é ventilação de espaço morto. 12:00 Slide - espaço morto é tudo que não está dentro dos alvéolos Para o PaCO2 - influenciado pela ventilação alveolar, subtrair o espaço morto. PaCO2 influencia o pH do paciente 12:50 - Outro parâmetro - Oxigenação, que é influenciada pela FIO2 que é a Fração Inspirada de oxigênio e pela quantidade de PEEP que é a Pressão Positiva Expiratória Final. Determinam quanto de O2 vai haver no alvéolo 13:20 - Slide - Determinantes da PaO2 durante a ventilação mecânica. PEEP influencia a relação V/Q = ventilação/perfusão, pois mantém alvéolos abertos. Indivíduo deitado e sedado apresentam esvaziamento, colabamento dos alvéolos ao final da expiração, a PEEP mantém os alvéolos abertos, prevenindo o colapso. Quanto mais obeso e quanto mais próximo da cama com inclinação da cama próxima a zero, maior o colabamento.
@pammvieira4 жыл бұрын
obrigada
@ericacorreia27744 жыл бұрын
Muito boa a explicação!! PARABÉNS.
@fernandamiller56434 жыл бұрын
Parabéns pela aula!! Super didática
@basilialopes13573 жыл бұрын
BOM dia
@lucilenebarbosa83473 жыл бұрын
Vc e o papa da ventilação não tem pra ninguém. Fui no lançamento do seu aplicativo e adorei vi sua mãe.la grande pneumologista também
@franciscofaig95543 жыл бұрын
Muito bom Parabéns
@RuanSilvahenrique4 жыл бұрын
Muito bom !
@rsvfisiot4 жыл бұрын
Fantástico
@monny26653 жыл бұрын
Dr Marcelo me tire uma dúvida por favor, um paciente q está em coma após uma PCR a anos e depois de muitas tentativas para desmame sem sucesso, ficando em pressão controlada a mais de 3 anos ok! O senhor acha normal ele estando com soluços contínuos a duas semanas e convulsionando a uma semana por causa da falta de ajustes na dosagem do anticonvulsivo, etc.. Nessas condições colocaram esse paciente em pressão suporte (cpap).. Ele tbm está sob efeito de fenitoína por causa das crises convulsivas.. Ele nunca aguentou tanto tempo em Cpap e estão deixando ele a noite toda em Cpap.. Eu acho muito estranho dizerem q ele não está ficando taquepineico.. Dr. Marcelo, podem colocar um paciente nessas condições em Cpap? Com soluços e convulsionando? Isso não vai causar mais problemas para o paciente?
@mariasoares54534 жыл бұрын
Deus abençoe o dr salvar vidas agora não Deus me livre dr com esse corona vírus chinês da medo Parabéns dr gostei 😐
@renataguedes64234 жыл бұрын
Muito bom!!!!!
@maiconmatos97753 жыл бұрын
Tem algum vídeo dando uma luz ensinado quando é certo ventilar a pressão e quando ventilar a volume?
@soniarezende54634 жыл бұрын
👏👍👍👍 excelente
@cidasousa39573 жыл бұрын
Meu Deus será que um dia eu aprendo 😐sobre o assunto e parâmetros da VM. Recém formada e perdida
@ariadnabonifacio20974 жыл бұрын
Com qual frequência medir as pressões após início da VM?
@lucasglatthardt53684 жыл бұрын
Nesse caso apresentado ao final, da pra dizer que a paciente apresentava SDRA moderada por conta da relação P/F tão baixa? E nesse caso, não seria mais ideal ser permissivo com aquela PCO2 mais elevada pelo pH estar acima de 7,2?
@Rodrigo-bq8tr4 жыл бұрын
parabens!
@lucianaesulamita4 жыл бұрын
Oi quero receber pdf dessa aula.obrigada.
@ariadnabonifacio20974 жыл бұрын
Excelente
@flavianocalacina48743 жыл бұрын
Como é o nome do aplicativo que baixa o simulador ?
@TheXlung3 жыл бұрын
Flaviano, o simulador fica na nossa plataforma xlung.net. Dá uma checada lá.
@inatanielaquino224 жыл бұрын
Diminuir Co2 o ideal é reduzir a FR para ter um tempo expiratorio maior ou elevar a FR pra ter um volume minuto maior?
@danielalheiros88694 жыл бұрын
inataniel aquino elevar
@carmenpst4 жыл бұрын
Nós podemos adquirir essa plataforma?
@rilvanicavalcantegoncalves59054 жыл бұрын
👍👍👍👏👏
@mariasoares54534 жыл бұрын
Glória a Deus dr já morreu alguém nos seus ventilador mecânico dr da arrepio ouvir isso nos não somos nada na terra Deus e pai 😕