Рет қаралды 493,500
ما هي الذبحة الصدرية ؟ الذبحة الصدرية المستقرة و الغير المستقرة - تشخيص و علاج الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية هي نوع من آلام الصدر الناجمة عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. الذبحة الصدرية هي أحد أعراض مرض الشريان التاجي
تشخيص الذبحة الصدرية
لتشخيص الذبحة الصدرية، يبدأ الطبيب بإجراء فحص بدني ويسأل عن الأعراض وعوامل الخطر، بما في ذلك وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب.
هناك عدة اختبارات قد يطلبها الطبيب للمساعدة في تأكيد تشخيص الذبحة الصدرية، كما يلي:
رسم القلب: تنجم كل نبضة من نبضات القلب عن إشارات كهربائية ناتجة عن خلايا خاصة في القلب. يسجل رسم القلب هذه الإشارات الكهربائية أثناء انتقالها عبر القلب. يمكن للطبيب البحث عن أنماط بين نبضات القلب لمعرفة ما إذا كان تدفق الدم عبر القلب قد تباطأ أو توقف أو إذا كان المريض يعاني من نوبة قلبية.
اختبار الإجهاد: أحيانًا يكون تشخيص الذبحة الصدرية أسهل عندما يعمل القلب بجهد أكبر. أثناء اختبار الإجهاد، يمارس المريض المشي على المشاية الكهربائية أو الركوب على الدراجة الثابتة.
أثناء التمرين ، يتم مراقبة ضغط الدم ومراقبة قراءات رسم القلب. قد يتم إجراء اختبارات أخرى أيضًا أثناء الخضوع لاختبار الإجهاد. إذا كان المريض غير قادر على ممارسة الرياضة، يتم إعطائه عقاقير تجعل القلب يعمل بجهد أكبر لمحاكاة التمرين.
تصوير القلب بالموجات الصوتية: تستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صور للقلب. يمكن للطبيب استخدام هذه الصور لتحديد المشكلات المتعلقة بالذبحة الصدرية، بما في ذلك ما إذا كانت هناك مناطق في عضلة القلب قد تضررت بسبب ضعف تدفق الدم. في بعض الأحيان يتم تصوير القلب بالموجات الصوتية أثناء اختبار الإجهاد، لمعرفة ما إذا كانت هناك مناطق في القلب لا تحصل على ما يكفي من الدم.
اختبار الإجهاد النووي: يساعد اختبار الإجهاد النووي في قياس تدفق الدم إلى عضلة القلب أثناء الراحة وخلال الإجهاد. إنه مشابه لاختبار الإجهاد العادي، ولكن خلال اختبار الإجهاد النووي، يتم حقن مادة مشعة في مجرى الدم.
تختلط هذه المادة مع الدم وتنتقل إلى القلب. باستخدام ماسح ضوئي خاص - والذي يكتشف المواد المشعة في القلب - يتم انتاج صورًا لعضلة القلب. في حالة عدم ظهور المادة المشعة في أي منطقة من القلب فهذا يعني عدم وصول الدم إليها بصورة كافية.
الأشعة السينية على الصدر: يأخذ هذا الاختبار صورًا للقلب والرئتين. يستخدم هذا الفحص للبحث عن الحالات المرضية الأخرى التي قد تفسر الأعراض، ومعرفة ما إذا كان هناك تضخم في القلب.
تحاليل الدم: تتسرب بعض إنزيمات القلب ببطء إلى الدم في حالة إصابة القلب بأضرار نتيجة نوبة قلبية. يمكن فحص عينات من الدم للبحث عن وجود هذه الإنزيمات.
تصوير الأوعية التاجية. يستخدم تصوير الأوعية التاجية الأشعة السينية لفحص الأوعية الدموية للقلب. إنه جزء من مجموعة عامة من الإجراءات المعروفة باسم قسطرة القلب.
أثناء تصوير الأوعية التاجية، يتم حقن نوع من الصبغة المرئية بواسطة جهاز الأشعة السينية في الأوعية الدموية للقلب. يلتقط جهاز الأشعة السينية سلسلة من الصور (تصوير الأوعية) بسرعة، ويقدم نظرة مفصلة لما في داخل الأوعية الدموية.
الأشعة المقطعية على القلب: في فحص القلب بالأشعة المقطعية، يستلقي المريض على طاولة داخل آلة على شكل حلقة. يدور أنبوب الأشعة السينية الموجود داخل الماكينة حول الجسم ويجمع صورًا للقلب والصدر، والتي يمكن أن تظهر ما إذا كان هناك ضيق في أي من شرايين القلب أو إذا كان هناك تضخم في عضلة القلب.
أشعة الرنين المغناطيسي على القلب: في هذا الفحص يستلقي المريض على طاولة داخل آلة تشبه الأنبوب الطويل والتي تقوم بإنتاج صورًا تفصيلية لهيكل القلب والأوعية الدموية.
yasserelnahas....
الفيديو من اعداد ا.د ياسر النحاس استاذ جراحة القلب بطب عين شمس. للتواصل مع ا.د / ياسر النحاس بخصوص جراحة القلب المفتوح او بالتدخل المحدود بالمنظار يمكنك الاتصال مباشرة على 01150009625
للكشف بالعيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر- الدور التاسع السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى السادسه مساءا
تليفون العيادة: 01099452746 - 26905059
شاهد اهم فيديوهات جراحة القلب المفتوح و المنظار للدكتور ياسر النحاس
+ جراحة القلب المفتوح :
• ما هي جراحة القلب المف...
+ جراحات الصمام الميترالي
• اصلاح أو استبدال الصما...
+ جراحات الصمام الاوورطي
• جراحات الصمام الأورطي ...
+ جراحة الشرايين التاجية
• جراحة ترقيع الشرايين ا...
+ جراحة اصلاح تمدد الشريان الاورطي الصدري
• جراحة اصلاح تمدد الشري...
+ التحضير لعملية القلب المفتوح
• ماذا يحدث في المستشفى ...
+ جراحة القلب بالمنظار :
• Video
+ تغيير الصمام الميترالي من فتحة جانبية
• سؤال و جواب: هل من الم...
+ تغيير الصمام الاورطي بالتدخل المحدود عن طريق شق نصف عظمة القص
• تغيير الصمام الاورطي ب...
+ هل تصلح جراحة القلب بالمنظار لكل المرضى
• جراحة القلب بالمنظار ه...
+ استئصال اورام القلب الحميدة بالمنظار
• استئصال اورام القلب ال...
+ جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم
• جراحة اغلاق الثقب الاذ...
+ فترة النقاهة بعد جراحة القلب بالمنظار
• فترة النقاهة بعد جراحة...