美國醫療補助 白卡【社會福利制度 第3集】Medicaid Medi-Cal Medicare Obamacare 廣東話 | 中字

[@林梓軒-o4d]

本來羅斯福總統都想建立類似今天台灣的全民健保，當時學習的對象是德國，但係結果失敗。(保守人士反對加上二戰爆發) 拜登總統提供的公立醫保計劃，其實算係為美國建立全民健保制度的前沿(就像香港長者生活津貼，其實可以作為全民退休保障之前的臨時措施，只不過特區政府不是如此想)。未來只要把公共醫療保險選擇以及聯邦醫療保險(老人政府醫保)，兒童健康保險(兒童醫保)、聯邦醫療補助(窮人醫保)合併，並且改為強制性全民供款,美國就可以建立其他發達國家早已存在的全民健保制度

[@feiliu9]

Tommy, 非常感谢你做的非常详细的解释和清楚的图解。我来自TX, 请问我父母都有绿卡，来美超过5年，但他们不够40个季点，我是HEAD OF HOUSEHOLD，所以他们一直是我的DEPENDENTS来报税。我们一直用OBAMA CARE, 今年我父亲要65岁了，目前继续买obama care。 1，这种情况下由于季点不够没买medicareA&B 会不会有medicare penalty? 2，多年以后如果季点够了再参加medicare A, B C, D 是否有penality? 如果有，是从65岁开始计算罚金%吗还是从季点够买medicare时计算罚金%？

[@TommyHoLA]

Part A、 B和D都是會有延遲申請的罰金，是由65歲或沒有公司保險之日起開始計算。如果你父親可以多工作5年的話(也就是滿40個季點)，Part A的罰金就會消失，但Part B和D的罰金會永久生效，罰金也是由65歲起計(例如70歲時Part B就會比原來的貴50%)。最好的情況，就是他可以找到一間提供保險的大公司，那樣就不會有罰金。又或者如果他的收入，合乎Medicare Savings Programs (MSPs) 的要求，它們會幫助支持保費/罰金。

[@heidileung3750]

你好👋請問可否幫助我們老人家…要去開車去買菜煮飯。因為老人家在加州再要去開車，要去DMV 再考筆試，是很困難，可否幫助我們老人家呢

[@TommyHoLA]

有沒有找當地華人朋友幫忙？或者City有沒有提供老人巴士接送之類？Uber？Sacramento我不太認識。

[@Evangelionification]

Hi Tommy, 首先非常感謝你的頻道分享這些有用的知識比一d準備移民的(真)香港人。 我想請問一下： 1）美國買醫療保險是否夫/妻（或一個家庭）一起買的？ 2）如果本來夫妻係用Obamacare，但妻子懷孕了轉爲Medic-cal，這樣是否夫妻就會變成不同的醫保status（夫用Obamacare，妻用Medic-cal）？ 3）通常如果符合Obamacare的人是否都會申請Obamacare？ 4）通常如果符合Medic-cal的懷孕婦女和18-兒童是否都會申請Medic-cal？ 原諒我問題有點多，可能也有其他人有相同疑問所以我就不email你，在這裏直接留言。謝謝。🙏

[@TommyHoLA]

1. 不一定，例如一方公司不提供家庭保險或很貴的話，另一半就會自行購買。又或者一方退休後使用Medicare，另一方也需要自行購買。 2. 首先你要明白Obamacare基本上只是一個對醫保的規格和資助，而Obamacare和Medi-Cal資助的收入限制，大致上不重疊（Medi-Cal: 0-100%/138%FPL和Obamacare: 100-400%FPL）。只要你得到Medi-Cal後，Obamacare的資助就會消失，所以基本上沒有理由保留2者（當然你可以以全價購買Obamacare）。而資助額，是按報稅時的家庭狀態來計算，所以你不可能一方用Medi-Cal，一方用Obamacare，除非你刻意離婚。 3. Obamacare的保費視乎年紀，資助額就視乎收入。例如你屬於高收入，資助額很低的話，可能你會選擇不屬於Obamacare的保險，因為保費便宜，但當然保障會較差。 4. 對，特別由於這些情況不會影響擔保人。 片中好像沒有很刻意提到，就是大部份公司都會提供保險。我相信移民美國的打工一族，使用Obamacare和Medi-Cal都應該是臨時性的。

[@anexchan5261]

Tommy, 你好，感謝您講解很多美國的醫療知識。想請問一下怎樣計算貧窮線？到底過了65歲之後，申請白卡的收入上限是實數是多少呢？

[@TommyHoLA]

很視乎你的家庭大小，聯邦貧窮線的100%，1人是$12,880，2人是$17,420。聯邦的規定，65歲以上白卡你的收入不能多於100% FPL，資產不多於$2,000/$3,000。加州的話，收入最多可以是聯邦貧窮線的138%。 可以看看這個：healthconsumer.org/wp/wp-content/uploads/2021/01/HCA-FPL-Income-Chart-2021.pdf

[@anexchan5261]

@@TommyHoLA 謝謝你，Tommy ！聯邦規定的貧窮線和加州規定的貧窮線，有什麼分別？我是住在加州的，是不是，即是說是根據加州的貧窮線138%，而不是根據聯邦的貧窮線100%去計算白卡的收入上限？住在加州，65歲以上白卡1人收入不能多於$17,775？而其他州，65歲以上白卡1人收入不能多於$12,880 ？

[@TommyHoLA]

加州的貧窮線是沿用聯邦的，如果你是65歲以下，你收入就需要是貧窮線的138%以下($17,775)。如果65歲或以上，就是100%以下($12,880)。加州和其他沒有Expanded Medicaid州的分別，只在於65歲以下有更多人可以得到白卡。

[@hosam1831]

在New Jersey 怎樣尋找申請福利資料？謝謝！

[@samanthachung8922]

陪子女讀書，在延期居留情況下，父母可否申obamacare，及每月要付多少保險費 .謝謝🙏

[@TommyHoLA]

你用什麼方法延期居留？好像沒有一種父母陪讀的簽證，也不可以使用Obamacare，除非現在香港人有的DED。

[@reginashum7214]

多謝你詳細解釋。非常複雜，我睇完只有嗰概念。要到步後才知自己可以申請那種

[@TommyHoLA]

唔洗擔心，網上申請時都會提示用邊一個！

[@reginashum7214]

@@TommyHoLA 多謝你！你拍啲片非常有用😆 加油💪🏻

[@tofuninja3863]

Tommy 多謝你的詳細分析，媽媽岩岩拎到綠卡，屋企人都叫我地盡快整醫保，照你上面我地住NY佢待業中，應該係用ombracare ，我係DED status 應該都係一樣？

[@TommyHoLA]

NY應該同CA一樣，DED或TPS都同綠卡一樣，可以申請Medicaid (低收入

[@tofuninja3863]

@@TommyHoLA 多謝您啊Tommy 今日去查詢了Nycstateofhealth 的部門 佢哋提供十分詳盡的資訊 希望有需要的人都可以作參考

[@heidileung3750]

❤多謝，因我住二埠不開車，就像住在一個死埠，

[@林梓軒-o4d]

都係移民加拿大生活更好，加拿大有單一全民健保制度，人人有政府醫保(強制)，除左醫療保障更好，其實亦都係更簡單！！

[@TommyHoLA]

加拿大又多D香港人，冇咁多罪案添！

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 而且英聯邦式社會文化、政治比美國更友善

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 其實西方大多數國家都係議會制，美國總統制反而是異數！

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 總統制常見於拉丁美洲菲律賓印尼等國家,多數使用總統制的國家都成為獨裁國家，只有美國是民主國家，因為美國強大的聯邦體制以及民主文化精神，美國獨立之後沒有使用英國的議會制，因為不希望在跟英國有相似的地方,想要破舊立新！ 歐洲國家多數喺議會制即係選舉政黨，最大政黨領袖做首相/總理，有虛位元首(君主/總統)！ 部份國家採取半總統制有實權嘅元首，同國會產生總理同時存在例如法國！ 不是一句三權分立可以概括而論

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 加拿大更加適合退休生活,不過如果真心想拼搏既人，可能美國比較適合！但係美國社會競爭壓力巨大，而且社會安全網社會福利比加拿大薄弱。如果覺得自己唔喺一個好叻既人，都係可能移民加拿大比較適合。因為美國社會文化太似香港，好強調自力更生比較弱肉強食，相反加拿大強調福利國家，保護弱勢！

[@kenhello128]

谢谢你的分享👍👍👍👍👍

[@lailaichan8561]

Tommy真係好勁，咁複雜嘅情形可以分析得咁清楚，叻！

[@TommyHoLA]

多謝多謝！希望可以幫到你😍！

[@graceyip4736]

美國医保太複雜，我聽了兩次才明白呀，大家要花少時間去消化

[@林梓軒-o4d]

貧窮人用聯邦醫療補助(白卡)，老人及部分非老人殘疾人士用聯邦醫療保險(紅藍卡)，普通人只能買私人醫保(保險公司)，貧窮老人有可能同時可用白卡、紅藍卡。 就這些！！ 複雜的原因是因為美國沒有其他發達國家的全民性政府醫療保險！

[@林梓軒-o4d]

中國醫療保險(其實也複雜，分農村、城市、城市職工、公務員，不過跟美國依靠私人市場比，中國至少主要是依靠國家提供醫保，這樣跟多數國家一樣！)，你都可以詳細介紹下

[@TommyHoLA]

@@林梓軒-o4d 我都要了解一下中國嘅醫療保險先 😂😂😂

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 但系同台灣全民健保相比中國所謂全民醫保自付比例仍然偏高，再加上好像不是無上限保障，如果面對真正罕見疾病仍然很多人無錢睇醫生的｡

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 美國沒有全民醫保體制但是最貧窮的人能夠得到政府補助，如果是貧窮老人的話補助最大。中國的確有全民醫保體制,但是反而是幹部、公務員補助最大。沒有全職工作的貧窮人尤其是農村，補助力度最細！

[@armocrete]

請問Tommy，我 預計65歲移民美國，還會繼續工作，是否會因為到了美國65歲退休門檻就沒有辦法參加任何醫療保險，假設我繼續工作到75歲，我還能累積40點？

[@louiswong2487]

謝謝分享。。

[@khsueh9526]

可以講一下單親家庭補助及兒童補助相關的福利嗎？謝謝🙏

[@TommyHoLA]

單親家庭基本上沒有什麼太特別額外的補助，只有下一集我會講到的糧食券和直接現金資助會多一點。反而在稅務上，單親家庭是有比較多的優惠，你可以問一問你的會計師。

[@林梓軒-o4d]

食物券，兒童稅務抵免，貧窮家庭臨時援助之類

[@林梓軒-o4d]

母親、幼兒仲有奶票(特別食物券)

[@TommyHoLA]

@@林梓軒-o4d 奶票係咪就係 WIC？

[@林梓軒-o4d]

@@TommyHoLA 是

[@aldenchan8272]

資訊好豐富不過好複雜，需時消化

[@TommyHoLA]

慢慢嚟🤗！

[@dannychow3462]

請問能否講解近期18個月延長居留，應該買什麼醫療保險？

[@TommyHoLA]

成功領取EAD工卡後，可申請Obamacare (加州的CoveredCA)。視乎州份和收入，也可以申請Expanded Medicaid白卡。

[@dannychow3462]

Obamacare是否需要有資產審查呢？或即有工作簽證後就有資格申請，因醫療是留美的最大開支

[@TommyHoLA]

@@dannychow3462 沒有資產要求，只有收入要求。

[@dannychow3462]

@@TommyHoLA 若未找到工作，即自己要買保險？超過6O歲的人，不工作如何辧？

[@dannychow3462]

想問下Medicare是超過65和居住5年以上，即連續5年在加州住，每年可離開多少天？

[@林梓軒-o4d]

如果您有資格同時獲得「聯邦醫療保險」 和「聯邦醫療輔助計劃」，您的保險將會支付大部分的醫療費 用，而且您將自動獲得支付處方藥的額外補助。 貧窮長者同時獲得這兩個計劃後(美國其實很多社會福利可同時領取)，基本上大部份醫療費用都會被覆蓋，可放心治病！美國最慘嘅係唔夠老唔夠窮仲要失業嘅小中產！ 最後小補充！美國社會保障雖然在發達國家中不太好，不過針對老人還是比較慷慨！

[@MrsArchenemy]

請問你知唔知道如果老人家新移民去美國，佢哋係唔係唔可以攞到美國政府嘅醫療福利？一定要買私人醫療保險？謝謝你。

[@林梓軒-o4d]

@@MrsArchenemy 如果您或者您的父親母親來到美國時已經超過65歲的話，沒有辦法直接享有聯邦健保紅藍卡福利，只有在美國居住滿五年之後才可以去申請。申請開放期是每年的1月1日到3月31日，生效日期為同一年的7月1日。空檔期間，可以考慮“訪美旅遊平安險”，或嘗試公司團體健康保險的途徑（詳情請諮詢華興保險健保專家）

[@林梓軒-o4d]

@@MrsArchenemy 私人醫保看經濟能力和需要購買

[@林梓軒-o4d]

@@MrsArchenemy 凡是美國永久居民或者在美國居住滿5年的合法居民，都可在65歲前3個月去當地社安局完成紅藍卡的申請，開始享有Part A和B的福利。

[@林梓軒-o4d]

@@MrsArchenemy 另外如果資產入息低於某水平，可以同時申請醫療補助(白卡)，它保障力度及廣度也比聯邦醫療保險大，可以當作補充不足！ 不過多數移民得去美國，也不太可能貧窮！

[@marklauelectric]

問題 - 自僱人士在65歲以上 有小量IRA or RothIRA, 沒有房產, 有没有任何資產限制?

[@TommyHoLA]

09:52 65歲以上使用Medicaid (白卡) 是有資產限制的 ($2,000單人/$3,000) ，資產也包括退休帳戶 (401k及IRA) ，除非你已經在必須提取款項的年紀(70.5+)。不過在加州，因應AB133法案，22年下半年起，資產上限升到$130,000單人或$205,000雙人。

[@marklauelectric]

@@TommyHoLA 問題是65歲以後 單身, 知道如何保留錢並降低的醫療費用。

[@TommyHoLA]

@@marklauelectric 老人家要降低資產，需要做一些規劃。最常見例如買樓做逆按、信託、人壽保險。

[@marklauelectric]

@@TommyHoLA 港人同胞 本人居新英倫 - 波士頓 讓我先研究哪些方法, 稍後再跟你聯絡 用 google translate 打中文 - 係麻煩

[@TommyHoLA]

@@marklauelectric 你可以試試用電話用語音輸入？

[@tinachan-lai2417]

請問 MediCA & Medicaid 分別

[@TommyHoLA]

你指Medi-Cal?Medi-Cal是加州白卡(低收入)，Medicaid 是老人保險，不論收入。

[@tinachan-lai2417]

@@TommyHoLA 謝謝你！

[@tinachan-lai2417]

@@TommyHoLA 請問是否每個美國人到 65 歲都要申請 Medicare?

[@TommyHoLA]

@@tinachan-lai2417 你可以選擇不申請，不過除非你有工作提供的保險，否則之後再加入保費會增加。

[@tinachan-lai2417]

@@TommyHoLA Thanks!

[@isaacng123456789]

複雜到呢⋯⋯都係香港公營醫院好

[@TommyHoLA]

係啊，特別對於新移民黎講，美國醫療體系係好複雜。

[@林梓軒-o4d]

因為美國是發達社會中唯一沒有全民健保或香港式公立醫療的國家

[@林梓軒-o4d]

窮人才能使用聯邦醫療補助即係白卡(其實即係政府資助你買保險)，而65歲以上以及部份非長者殘疾人士才能使用聯邦醫療保險(俗稱老人醫保)，聯邦醫療補助的保障範圍比聯邦醫保大，同時符合老人及貧窮人資格的即可兩者也有(互相補充)！ 而普通人就只能夠依靠僱主或者自己購買的私人醫療保險(美國是沒有公立醫療的,所以睇醫生好貴，如果沒有聯邦醫療補助，普通人只能夠買私人醫療保險，甚至自費(但十分貴))。 所以為什麼美國人會投票選擇民主黨，因為民主黨很多都主張全民醫保，但拜登因為面對共和黨保守派人士壓力，所以不主張全民醫保。但是他承諾擴大奧巴馬醫保,並且提供非強制性政府醫保給普通人選擇，另外降低長者醫保年齡至六十歲，並且進一步擴張醫療補助(白卡)適用的低收入人士範圍,未來美國人醫療保障應該會更好！

[@林梓軒-o4d]

香港公營醫院制度喺跟英國NHS國民保健，最大特點是政府負擔公立醫療並且全民免費或者廉價看醫生(當然你好有錢仍然可以自己選擇私家醫療。但係公立醫療全民都可以去使用！！) 但是美國卻沒有這樣的系統，亦都沒有類似台灣的全民供款的醫療社會保險，美國社會文化過分強調大市場小政府，一直很反感，任何政府介入社會、經濟包括醫療，但這樣的惡果就是令到很多弱勢病不起！ 克林頓總統曾經嘗試推行全民醫保但是慘烈失敗，奧巴馬推出奧巴馬醫保，但是亦因為共和黨的強烈反彈,所以妥協變成強制每一個人購買私人醫療保險,負擔不起的人就使用白卡(聯邦醫療補助)！ 如果香港人如果抱歉美國醫療如何複雜及失敗，請你們記得造成這樣的情況是共和黨的責任，他們一直反對美國建立公立醫療或者全民健保｡特朗普更加主張廢除奧巴馬醫保(幸失敗，否則今天更多美國人看不起醫生)

[@graceyip4736]

你說香港嘅医保完善，為什麼cancer藥要比錢，等政府公立医院做手術都要一年半載？