【泌尿科李致樵醫師】男人的恐懼：攝護腺肥大手術 完整介紹｜泌尿科診療室

[@趙以祥-t6o]

非常感謝李醫師的詳細說明，先前看了這段影片，使我有信心去做了手術，並選擇自費雷射，術後第三天就出院，目前看來很成功，真是太開心了。😀👍

[@eihwawu4087]

可方便請問您自費多少錢？ 謝謝！

[@阿梵-t1k]

趙大哥可以請問價錢嗎?

[@loveing0123]

李醫師真的是非常用心的醫者！影片看完後很清楚可以了解不同手術的進行方式。現在很多醫師在術前術後解說都輕描淡寫帶過，相信這部影片可以幫助到更多人

[@johnnylee.doctor]

謝謝鼓勵

[@陳高佬-y5n]

一句都無講!😂😂😂😂😂

[@陳高佬-y5n]

我一出院即開工再入院😅

[@佐進湯]

謝謝李醫師的講解，長知識了。

[@lichinetsai5016]

講的非常好，非常感謝

[@uj4382]

謝謝李醫師解說的清晰易懂🙏

[@黃錫煌-g9t]

非常簡潔的說明和小影片配合，看得出用心，感謝李醫師。

[@johnnylee.doctor]

謝謝

[@崖民湘西]

贊。高明。仁術。仁醫。

[@dunasingh8653]

深入淺出。長知識了

[@shng99]

這個節目介紹的手術方式已經過時了，現在最先進的攝護腺手術方式是微創攝護腺水蒸氣消融手術，比傳統的刮除方式安全和周邊組織傷害小太多太多，不會有出血止血問題，不用住院，也基本上不會有影響勃起與射精功能，這個「微創攝護腺水蒸氣消融手術」在國外已經施行多年，台灣是最近一兩年才引進，很遺憾的是當然健保也不給付。

[@rickyyeung5678]

李醫師，聴説最近有一種是叫蒸汽刮除手述效果更好，台灣有嗎？

[@johnnylee.doctor]

台灣目前有 但還不普及 效果並沒有手術來得好

[@dachaoxie]

我的前列腺肥大的荧像比较严重，医生马上给我联系好床位。我已经躺在广东省中医院的病床上躺了一个晚上，明天就准备轮到我做手术。可是由于对病情和手术不了解，心里有很大的恐惧感，第二天就溜走了。到现在又拖过了一年多。看完这个视频后，心里明白了很多，我想还是老老实实地回医院接受修理。

[@Chris-hb2hr]

感謝李醫師的詳細說明❤

[@oixmv3674]

请教李医师，老人家现在完全尿不出来。血糖又非常高，是不是要先降低血糖，再进行前列腺手术，谢谢

[@Jackmagicig]

請問李医師逆行性射經是永久的嗎？做手術後就沒法正常射精懷孕吧？

[@小克李]

正確補充身體膽鈣化醇的濃度，得到攝護腺肥大和攝護腺炎的機率就越小

[@bolenchen]

刮除後平常比較容易感染，因攝精後倒流在膀胱內。

[@wiifit]

請問雷射手術後，導尿管需要用多久？

[@劉福聲-g2d]

是否影響精蟲傷害，減少瘜肉體產生？❤🎉😅😊😊😊😊

[@Michael-kn2qm]

醫師您好：我父親做超音波融合MRI切片手術，術後拔導尿管出院，兩天後尿不出來半夜掛急診， 再度放導尿管， 至今1個禮拜， 請問是什麼原因呢？謝謝

[@CharlesHsu-z7s]

請問李醫師，使用鐳射刮除攝護腺肥大需要多少錢？及住院要幾天？麻煩告知。謝謝！

[@johnnylee.doctor]

在台灣一般手術費用是12-18萬不等。住院通常三天兩夜

[@chuck6753]

請問這方法也會導致逆行性射精？

[@陳高佬-y5n]

香港不要錢😅

[@SangIp-v3b]

請問這幾個雷射手術大約係需要幾多錢呢

[@erikerik5136]

多謝這麼高質的視頻！ 請問李醫師，鑒於鐳射經尿道刮除術的副作用小和無外傷等優點，在手術治療初期攝護腺癌上，對患者來說是否更勝於達文西Robotics的攝護腺整体切除術(連帶外皮和精囊)？

[@johnnylee.doctor]

攝護腺就像一顆橘子，影片中的經尿道攝護腺刮除術只是把橘子的果肉挖掉，主要是用來治療良性肥大。但如果是攝護腺癌，就要連同果皮與儲精囊一起拿掉，就無法使用經尿道攝護腺刮除來達成，一定要用腹腔鏡（可選擇達文西機械手臂輔助）才有辦法全切除。詳細攝護腺全切除手術可以參考我另外一支達文西機械手臂的影片

[@johnnylee.doctor]

所以攝護腺（前列腺）癌與攝護腺（前列腺）肥大的手術是完全不同的。

[@erikerik5136]

@@johnnylee.doctor謝謝李醫師！ 請問，對於I期攝護腺癌，如果採用經尿道鐳射刮除術挖掉癌果肉的話（保留果皮與儲精囊），其不宜和缺陷是什麼？能夠達到達文西機械臂全切除治癌效果的幾成？

[@johnnylee.doctor]

@@erikerik5136 坊間也許有少部分泌尿科醫師會建議這樣處理。但事實是，攝護腺癌大部分都是長在靠近果皮的地方，所以單純的經尿道攝護腺刮除術，完全不是治療癌症的方法，非常容易沒有刮到外圍的癌細胞。所以不能把這種手術用來治療癌症，只能用來治療攝護腺肥大。

[@erikerik5136]

@@johnnylee.doctor弄明白了，謝謝李醫師！

[@seagullwu9707]

俺想问的是，做完手术还需要服用药物吗？

[@張隨緣-k9l]

李醫師你好，攝護腺肥大可以全部摘除嗎？若用傳統手術刮除不就傷到尿道。不影響排尿嗎？吃適尿通及暢立淨，射精空包彈也沒逆流，那這樣還要定期射精嗎？謝謝

[@陳高佬-y5n]

真正良醫！👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻🙏🙏🙏🙏🙏

[@陳麗花-t1o]

請問李致樵醫師: 我先生有做過膀胱鏡、尿路動力學檢查，檢查報告顯示膀胱有纖維化和膀胱損壞。這種情形可以做雷射治療 ? 若做雷射治雷有辦法痊癒嗎 ? 謝謝

[@johnnylee.doctor]

膀胱退化與纖維化後一般都是不可逆的，無法用手術恢復。雷射手術只能治療攝護腺肥大，進而讓膀胱退化不會繼續惡化。

[@陳麗花-t1o]

@@johnnylee.doctor 謝謝您的回覆

[@edyang100]

蒸汽针和镭射哪种好呢？

[@waedjradi]

Thank you ❤

[@taiwanfocus4385]

請問割除之後是否仍有可能患攝護腺癌？還有這手術與攝護腺癌的割除手術有何不同？

[@sunnaquair]

本人有CKD， PSA 飄升至10， 是否應做Biopsy, 確定有無癌症？

[@waynewong9812]

謝謝分享

[@胡嘉富-c7n]

李醫師請問攝護腺肥大或發炎會常常夜尿，沒尿會往上膀胱及腎臟會悶痛嗎？痣瘡會讓攝護腺常及泌尿道發炎嗎？謝謝你

[@johnnylee.doctor]

攝護腺發炎有可能會造成下腹部附近悶痛。痔瘡跟攝護腺發炎與尿路感染沒有相關

[@v20021020]

醫生您好 感謝您的分析 所以，術後 就是不會正常地射精 是吧，精液不會由尿道 排出嗎？。

[@johnnylee.doctor]

手術後有很大比例的人射精時，精液不會從尿道排出，而是逆行射進膀胱，再跟著下一次尿液排出。不影響健康也不影響高照的感覺。

[@sunnaquair]

李醫師在那個醫院行醫？

[@peterliu4817]

攝護腺手術是自費的嗎？手術大約多少錢？😮

[@陳高佬-y5n]

香港人不需要比錢😅

[@陳高佬-y5n]

私院若2O萬😅

[@照雄陳-l3f]

請問李医師怎麼跟你联络我住花蓮

[@罗祖佑-f9v]

请问 有前列腺炎 能做输精管结扎吗

[@johnnylee.doctor]

是可以的。一般來說不影響

[@mh-2164]

❤❤🎉🎉🎉

[@playerliao2167]

李醫師請問我今年64歲, 如果用雙極電刀刮除術 可以一勞永逸嗎? 還是有可能復發, 一般都是多久的時間? 比例會很高嗎?謝謝！

[@johnnylee.doctor]

9成的男生一輩子刮一次攝護腺就夠用了。雖然手術之後攝護腺還是隨著年紀慢慢長大，但一般很難再長到塞住造成原來的症狀。每個人增長的速度不一樣，攝護腺如果手術後要再長到再一次堵住尿道，一般都是10年以上。

[@playerliao2167]

@@johnnylee.doctor 李醫師再次請問您.做完雙極電刀刮後還需服用攝護腺肥大的藥物嗎?.....謝謝~

[@johnnylee.doctor]

@@playerliao2167 大部份手術過後的病人可不需要使用攝護腺肥大藥物。但有些人術後如果繼續使用藥物排尿效果會更好

[@playerliao2167]

李醫師不好意思 再請問您. 如果做完電刀手術之後 抗生素一般要吃多久? 因為我每次吃抗生素就會拉肚子 .如找您看診住院會在本院，還是住淡水?謝謝您!

[@johnnylee.doctor]

@@playerliao2167 我在台北及淡水馬偕都有開診及開刀時間。 手術後一般抗生素頂多吃一星期就可以。除非術後水喝不夠多有尿道感染才需要繼續吃抗生素

[@徐曉明]

同與我在淡水馬偕做 光子刀放射治療的癌症朋友 告訴我他檢驗報告出來 已沒檢查出來癌細胞 才十五天 讓周圍的人大家開心 有希望

[@徐曉明]

他在台北馬偕有動過手術 再發現還有癌細胞到淡水馬偕做治療

[@sker9600]

請問32歲，夜尿2-3次，而且排尿會分岔應該注意什麼，有可能是攝護腺肥大嗎

[@bjlsl]

價差16萬。須自付。