Мандибулярная анестезия. Анестезия нижней челюсти

[@ЕкатеринаПороткова]

Хотела сказать вам БОЛЬШОЕ СПАСИБО! Я начинающий специалист и ни разу в жизни(даже в универе) не делала эту анестезию, после вашего видео у меня получилось с первого раза! За постукивание по кости отдельный респект! Уже три мандибулярки подряд всё получается! СПАСИБО!!!

[@СПЕЦОПЕРАЦИЯ-ц5ч]

Тоже пальцем держите как он или просто по середине укол ?

[@agasfer999]

Рад за вас. Желаю успешной врачебной пракики😊

[@Сарбина-ч3ъ]

Ну хоть кто то доступно объяснил! Спасибо доктор, Вы красавчик!!!!

[@АкынКаримова]

Класс!!! Мне самой очень хотелось поделиться таким опытом, не знала, как это сделать. Ты молодец ,я восхищаюсь твоей искренности и открытости.

[@ЮлияМирошниченко-т4м]

Прекрасное объяснение. Спасибо большое ,доктор .

[@ОксанаТиторенко-в4п]

Очень понятно дано объяснение. Грамотно и в то же время доступно!!!! Спасибо.

[@ДиДи-ф5й]

Спасибо большое ! Оказывается, я не одна опытная и все время в напряжении , когда предстоит мандибулярка 😃

[@КРИСТИНАЧОПОЗОВА]

Не одна......

[@alexkonpot2616]

Спасибо вам большое, я как начинающий стоматолог очень ценю подобный труд ) Всего доброго вам

[@жаннашадурова]

Стаж 35 лет провожу анестезии так же но послушала с удовольствием. Спасибо

[@Рафаэль-у3т]

здравствуйте. У меня такой вопрос. Вчера сделал мандибулу. Эффект был моментальный. Но мне кажиться я слишком задел язычный нерв. Сегодня пациент звонил и жаловался что язык до сих пор пол языка замороженный. Боли никакой нет. Что посоветуете назначить больному. У меня стаж работы не маленький, но такой случай впервые.

[@ИбрагимАбадиев-й6ж]

@@Рафаэль-у3т здравствуйте,вы узнали что делать если не прошла анестезия и пациент жалуется что язык не отошёл от анастезии,

[@АлексейПетров-ч9о4ж]

Я так понял это игра в рулетку с обезболиванием нижней челюсти.

[@МумтозбегимШохназарова]

@@АлексейПетров-ч9о4ж я тоже так думаю

[@АлексейПетров-ч9о4ж]

@@МумтозбегимШохназарова мало того, есть случаи когда вводят общий наркоз , но при этом пациент все чувствует но полностью обездвижен.

[@СтасСоболев-з3ч]

С внутренней стороны ветви нижней челюсти располагается височный, а не щечный гребень

[@НадеждаИбрагимова-в7ы]

Спасибо! Ещё раз убедилась, что анестезию провожу правильно. И всегда добавляю инфильтрацию.

[@dr.ostrikov]

Спасибо большое за такой рассказ, очень понятно и приятно слушать вас. Сам я тоже врач делайте больше видео, студентам да и не только студентам будет интересно вас смотреть и что-то для себя находить .

[@ИринаШелякова-э3м]

Доктор ,слово врач ,пишется без мягкого знака ! Врач а не врачЬ

[@dr.ostrikov]

Ой ёй, как это произошло не понимаю

[@ИринаШелякова-э3м]

@@dr.ostrikov бывает , мож машинально

[@ИринаШелякова-э3м]

@@dr.ostrikov а может инопланетяне ,каким то образом прилипили мягкий знак !

[@Predator_05572]

Огромное спасибо вам за ваш канал, мне как студенту который оканчивает университет очень помогают ваши видео.

[@nurik7712]

Про ментальную, туберальную, резцовую, большой нёбн. Анестезию🙏

[@ЮлияПодворчанова]

Резцовую то зачем? Это больно!

[@Zub263]

Часто делаю только интралигаментарную . Анатомию нижней челюсти наизусть знаю и все равно бывает проблема . Если делаю проводниковую то практически всегда ставлю две карпулы подряд . Иначе сохраняется чувствительность . Раньше в госке работал ,делали анестезию двушками лидокоин и адреналин самозамес так проблем практически не было . Как пошли карпульные шприцы так и начались проблемы ,очень уж игла мобильная . Интралигаментарная спасает и абсолютно ничего сложного , срезом к корню ,заклинил и давишь на шприц ,обязательно должно быть усилие и не малое . С 2003 стаж пару лет перерыва и все равно нет 100% уверенности ,что будет не больно если делать только проводниковую . У интралиг один минус , быстро заканчивается действие анестезии , где то в среднем минут 40 , но этого хватает в большинстве случаев для первичного прохождения , ковровой и то ТД. Вам док спасибо за видосы .

[@mashaleto7429]

Спасибо за видео, очень информативно! Было бы круто если бы еще показывали на пациенте😀

[@musakavkaz4935]

Ни кто не говорит что надо пускать жидкость во время прохождения иглы, так как жидкость раздвигает мягкие ткани и меньше травмирует, и игла входит легче. Не благодарите!

[@КупоросоваЕлена]

И делать аспирационную пробу

[@ГеворкГеворкян-ч3б]

Спасибо за подробную информацию респект таким врачам ,которые деляться свои опытом !🤝

[@Drrffergio8965]

Торусальная анестезия это разновидность мандибулярной анестезии - вкол делается в 1/4 часть крыловидно нижнечелюстной складки, если считать сверху (половина верхней части), Мандибулярная классическая - все что ниже.

[@MARIABANDMUSIC]

А для сложного удаления зуба мудрости какую делают? Там сами глагды вроде не должны замораживаться да ?

[@ЕкатеринаЕкатерина-ч5к]

Спасибо большое! После реформы ушла из поликлиники, там нч колол хирург, теперь в частной впервые за 6 лет учусь колоть нч, очень детально объяснили,спасибо большое, доктор!

[@ПавелКузьменко-м5д]

У меня тоже самое , у нас в поликлинике только хирурги проводили анестезию .

[@АлексейПетров-ч9о4ж]

@@ПавелКузьменко-м5д ну и правильно. У них рука набита.

[@blackwolf6506]

Спасибо большое, по больше таких докторов

[@АлександрФ-ы8м]

Отличное видео! Спасибо большое. Ничего лишнего и все очень доступно.

[@ДилнозаКурбанова-р7п]

Спасибо огромное вам доктор.Все четко и ясно объяснили 😉

[@vadimhvor2916]

Интралигаментарку делал в ординатуре довольно часто. Даже обычным карпульником. Был очень удивлен, но для терапии она работает

[@Vivian_Ventrue]

где можно увидеть интралигаментарку правильную? Не считая книг( по книгам не работает)

[@ДанчоДанчиев]

Все супер объяснили. Чувствуется хороший практикующий врач.

[@lizabet7120]

Ого, я работаю стоматологом-хирургом год, мне начальство говорит, что я лох, раз за год не научилась, думала, я одна такая( спасибо вам за честность и видео!

[@ЕламанКуанышев-с4ж]

Хороший врач, сказал лучший инфармаций!!!!👍👍👍

[@ДенисШаповалов-н2м]

самое понятное обьяснение!!! у меня практика 16 лет, и до сих пор бывает проблема с мандибуляркой, послушал одного старого врача который посоветовал вводить 2 карпули , и отлично стало работать.

[@MARIABANDMUSIC]

А 2 карпулы это как ? Хотела у вас узнать когда такой укол делают это для пациента по ощущениям такая же как проводниковая? И гланды при такой не замораживаются? А то смотришь рядом с ними колят 🤔

[@RozAMuserkenova]

Спасибо за объяснение про мандбулярную анесезию .❤❤❤❤❤

[@ildar6472]

Совет молодым докторам. Если вы занимаетесь хирургией изучайте анатомию. И проблем не будет. И ординатура в члх. И потом занимайтесь чем хотите. Лучше пластика.

[@АлексейПтицын-с7д]

Видио крутое, завтра пройду к зубному, стало еще страшнее😢

[@yuliiamelnychenko3771]

Дуже вдячна за пояснення!!!! Успіхіа Вам!!!!

[@dima23391]

Спасибо

[@Рафаэль-у3т]

@@dima23391 здравствуйте. У меня такой вопрос. Вчера сделал мандибулу. Эффект был моментальный. Но мне кажиться я слишком задел язычный нерв. Сегодня пациент звонил и жаловался что язык до сих пор пол языка замороженный. Боли никакой нет. Что посоветуете назначить больному. У меня стаж работы не маленький, но такой случай впервые.

[@СПЕЦОПЕРАЦИЯ-ц5ч]

Хорошо бы увидеть как на пациенте это происодит

[@ВераФокина-м8л]

Прекрасное объяснение, вы молоцец:)

[@denis_yakov]

Спасибо большое, объяснили очень четко и главное понятно!)

[@javikgamzaev8989]

Как же приятно смотреть и слушать вас.

[@lanapahomova3898]

А мне повредили подязычный нерв проводниковой анастезией. 😢 Неприятные ощущения и даже порой болезненые на левой стороне языка длятся у меня уже 3 й год. Лечения не существует. Укол ставила опытный врач. Теперь с недоверием отношусь к такой анастезии.

[@MsLila433]

Спасибо так хорошо обьяснили🙏

[@ЛеонидЛеонид-л4ч]

Спасибо,доктор...я бы еще отметил обязательное проведение аспирационной пробы карпульным анестетиком...мало кто делает и зачастую вводят в сосуд ...

[@MickeyMouse-db8wv]

Всё объяснил от и до, молодец, круто!

[@azamataytbaev2438]

Огромное спасибо Доктор 👍👍👍

[@БакытАлтымышев-ц1м]

Молодец.Думаю твой вариант мандибулярки самый простой и эфективный.

[@ДмитрийСтонога]

Спасибо,понравилась ваша интерпретация,это Вы пояснили тонкости мандибулярной анестезии. "Торусальная" , она же по Весбрему,немного отличается,она легче переносится пациентом,так как не нужно такого количества движения иглой. Я практически всегда провожу именно торусальную анестезию и так же ,как и вы добавляю инфильтрационную у зуба,с которым предстоит работать. Но даже и этого бывает недостаточно для лечения пульпита)))! Ещё раз спасибо за интересное видео.

[@shreckislove4609]

Очень круто, спасибо!

[@niar4598]

Спасибо Вам огромное за видео 💙 очень подробно объяснили, сразу стало понятно 😍

[@smpthc]

Спасибо доктор.Я тоже использую этот метод.

[@azizriskulov4786]

Всё понял спасибо удачи вам доктор.

[@СавлатшохХасанов-ы1е]

Спасибо большое доктор, очень полезное видео

[@AkbarIsmailov-n9s]

Rahmat sizga do`ktr ko`rsatmalaringizga amal qilamiz ishlaringizga rivoj sizdan ancha kop bilim oldim katta rahmat.

[@user-ml9vv4jl7l]

Правильно ли я понимаю,доктор. Мы все время упираемся в кость ? Все три раза пока идет игла? Кость настолько выпуклая? Мне казалось, мы идем параллельно телу челюсти…Мы так не травмируем нерв? Пожалуйста, уточните.

[@Edmarin12345]

Уважаемый доктор Колесников! Лигаментарная анестезия имеет много положительных моментов. я использую её около 30 лет. Нет таких неприятных ощущений, как при мандибулярной. На себе проверял несколько раз. Рекомендую Вам освоить этот вид анестезии и стать более продвинутым специалистом.

[@КсенияНиколаевна-в7ю]

Добрый день! Расскажите , пожалуйста , специальным шприцем под давлением делаете или возможно и обычным карпульным сделать?

[@Edmarin12345]

@@КсенияНиколаевна-в7ю специальный шприц - paroject

[@АкжолТойлыбаев]

Можете снять видео точка вкола,техника проведение в процес лечение на пациентах

[@dima23391]

не каждый пациент согласится стать главной ролью ролика)

[@ПавелКузьменко-м5д]

Спасибо за объяснение , пригодится не только начинающим врачам , но и врачам которые работают в ортопедии в гос учереждениях . У меня вопрос: нету ли у вас фото вкола анестезии мандибулярной , было бы очень интересно посмотреть ? И еще вопрос по поводу торусальной анестезии , используете ли ее и если да, то какая ваша методика ?

[@_Chem_is_try]

Спасибо большое, очень познавательно !

[@ayperikadyrbekovna3439]

Спасибо, Доктор!

[@ТатьянаЕремеева-в3н]

Спасибо большое, так же ставлю👍

[@СемёнСемёныч-е4ш]

Очень ценный момент с добавлением инфильтрации щечно. Проверял на себе: после качественной проводниковой анестезии, чувствительность в зубе сохранялась, до тех пор, пока не попросил коллегу добавить щечно.

[@wby1975]

а почему коллегу? )))

[@СемёнСемёныч-е4ш]

@@wby1975 коллега лечила меня)

[@MARIABANDMUSIC]

А для зуба мудрости такую колят в нижнюю если распилить там надо ? И замерзают ли гланды ? Мне говорили правильно когда только с одной стороны язык ,к уху и шека замораживаются от заморозки

[@АразДжафарли]

На пациенте можно показать, информативнее было бы

[@ТаняКашкова]

Спасибо! Всё очень доступно и понятно

[@СветаБогданова-ъ6м]

Такой милый доктор

[@ОлегКабаков-ф3ы]

Здравствуйте, при мандибулярной анастезий щечный нерв не выключается, поэтому добавляем инфельтрацию с щечной стороны для 5,6,7зубов,т.к зона инервации щечногонерва от середины коронки второго премоляра, до середины коронки второго моляра.(если будем работать с мягкими тканями этих зубов с щечной стороны). Ориентир при вколе-латеральный скат крыловидно- челюстной складки, и на внутренней поверхности ветви н. ч. нет щечных гребней. При мандибулярной анастезий анестетик выпускается один раз.

[@MultimaDental]

Бск

[@НатальяГорбунова-ж3у]

Щечный гребень на нижней челюсти есть! По направлению к венечному отростку поднимается на внутренней поверхности ветви от поверхности альвеол последних больших коренных зубов гребешок щечной мышцы, crista buccinatoria. Не поленитесь погуглить и найдете)))

[@mikhailkosykh7186]

после касания кости кончик иглы слегка заминается и становится не таким острым, что в дальнейшем при инфильтрации во время прокола десны будет рвать слизистую, доставляя пациенту больше болевых ощущений. имеет смысл или поменять иглу или вообще при проводниковой полностью карпулу ввести и для инфильтрации взять новую карпулу и иглу.

[@dima23391]

Все верно, поэтому для инфильтрационной анестезии я меня иглу на короткую. Во-первых короткой иглой намного удобнее делать инфильтрацию, во-вторых не разрываем мягкие ткани

[@olgagrebennikova8417]

Или наоборот: вначале инфильтрацию, а потом мандибулярную. Чтоб не тупить кончик иглы. Инфильтрационной блокируем щёчный нерв. Он идёт от середины пятого до середины седьмого зуба.

[@mikhailkosykh7186]

@@olgagrebennikova8417 не думаю, что здесь надо экономить, тем более для инфильтрации покороче и потоньше игла менее болезненна. Хотя, как вариант последовательности действий, вполне оправдан.

[@ТетянаК-й5ш]

@@dima23391 либо всё таки найти преимущество в уколе по Гоу-Гейтсу, который часто не требует никаких дополнительных манипуляций в виде щечной анестезии и т.д., и вырубать пол челюсти одним выстрелом)))

[@АлександрПримак-к3г]

А кроме того, есть такое осложнение как парестезия, с-том Венсана. И, как правило, после этого , врачи показывающие видео, отправляют на лечение уже к чел/лицевому хирургу, сами оставаясь в лучах славы. Не стоит особенно шастать иглой по ветви челюсти, тем более "стучать" ею, определяя кость это или мышца, оно и так легко определяется, а ранение нерва не нужно никому.

[@Sirius-rd6nn]

Спасибо док Отличный видос

[@ondarbuyan3900]

спасибо док 👍🏼

[@ДжанибекГаджиев-е5б]

👍Хорошее объяснение

[@Pizzaserge]

У меня 36 зуб был... и нормально вроде БЫ

[@ulianami3862]

Мне недавно лечили четвёрку снизу справа. Укол хороший, отнялись щека, немного, язык и нижняя часть челюсти, но(!) пошла боль от зуба до уха. Врач не поверил. В результате было больно при работе бормашины. Подкололи ещё. Не помогло! Боль была невыносимая! В итоге лечили через боль!!!! Я думала умру! Это уже второй раз в моей жизни происходит. Кому верить? Как теперь лечить остальные зубы?

[@axelbalakin]

Высший класс это обезболивание нижних семерок через ментальное отверстие - рекомендую попробовать. Сам я редко это делаю так как при имплантации всегда достаточно инфильтрации, но очень люблю когда терапевты просят шестерки или семерки обезболить они очень удивляются😀

[@РикиМартин-с4в]

Проблем нет,делаю мандибулярную +интралиг.нет проблем

[@КаринаВодопьянова-с1р]

Если честно меня это испугало. Представила , как будет шелудить иглой , у меня аж мурашки по коже. Я бы не хотела такую анестезию.

[@nurik7712]

Спасибо огромное 👍 Можете сделать еще видео про анестезию

[@СергейСупрунов-т9и]

Спасибо большое, ясно и понятно

[@viz8774]

Интересное и полезное видео спасибо)

[@dima23391]

Доктора, какие у вас методики обезболивания зубов нижней челюсти?

[@marc_po.]

Есть ещё вариант, отправить к хирургу, чтобы он сделал анестезию...)))

[@sergosergo5764]

После проводниковой и инфилтрационной анестезией,немножко уколоть по типу инфильтрации с язычной стороны,ниже десневой связки на 5-10 мм)

[@marc_po.]

@@sergosergo5764 тоже иногда делаю, но я работаю в госке, и у нас немножко другая "оптика"...

[@ПавелКузьменко-м5д]

@@sergosergo5764 не в коим случае , только в дентальные десны с язычной сторона и минимально 0.3 мл , иначе если уколите в области переходной складки с язычной стороны , есть вероятность вызвать абсцесс в подъязычной области.

[@ІванСорухан]

Инфильтрация.

[@ДвухметровыйПодпольныйМоцарт]

Я вчера был у стоматолога ,врач мне делала анестезию точно так же как вы говорите,я еще подумал "че она там ёрзает?" )) но быстро всё сделала,просто на видео кажется долго.

[@amirkhakimov9749]

Больно было когда ставила?

[@ДвухметровыйПодпольныйМоцарт]

@@amirkhakimov9749 просто ощущение что что то тонкое укололо и всё

[@amirkhakimov9749]

@@ДвухметровыйПодпольныйМоцарт спасибо

[@wladoskakos1374]

Ляя класс, лучше вы мне делали)) по острой боли пошол к врачу нижняя челюсть последний зуб, разболелся, мне вкололи, онимела часть лица, но боль была такая ужасная что это ппц, самое больное что я чувствовал в свое жизни, аж со стула упал, и как мне щас зубы лечить, если я боялся лечить на 100%то сейчас на все 200%(((

[@NIGHTYEZY]

Удаляли мне в июле 8ой нижний зуб. Так вот.... По началу как-то не больно было, мне разрезали десну, начали его подцеплять, крутить, вертеть, мне почему-то херово стало, сразу в пот бросило, и затошнило... врач сделал перекур, окно открыли, я спирт понюхал, потом продолжили, и вот зуб начал потихоньку выходить, и я чуть не отъехал от боли, под конец когда его вытаскивали было очень больно, у зуба корень еще был формы крючка, сама операция по времени прошла минут за 10-15. после изъятия зуба, лунка начала болеть моментально, хотя еще действовала анестезия. Мне кажется что врач криво поставил анестезию... зуб отдали на память.

[@MARIABANDMUSIC]

Я корень языка у вас с той стороны где удаляли заморожен был ?

[@Серебрянка-ж8о]

Иглу какой длины используете ? Скажите пожалуйста

[@azeragayev2066]

Bravo cotka i yassno

[@DizzyLife8]

Не врач, но смотрю.

[@dima23391]

спасибо)

[@Михась-т9д]

Тоже зуб удалять собрался ? )) Вот сижу очкую.

[@stomatologakbarov5073]

От души Брат💪💙👍🏻

[@elenasarkisova4408]

Спасибо огромное!!!

[@ЛарисаБаскова-с6л]

Огромное спасибо, доктор!

[@Карамелька-и8и]

Доктор, а под каким углом вы вводите шприц при первом вколе, перпендикулярно или он лежит на премолярах и получается под углом? ..Спасибо..

[@ОльгаНабатова-э4т]

Чуть сгибаю иглу и делаю вкол до кости, выпускаю 2/3 анестетика и на обратном ходе плавно выпускаю оставшийся анестетик для язычного нерва. Подходит для пациентов с плохим открыванием рта и щекастым. Попробуйте

[@dima23391]

Да, спасибо за совет!

[@mr.logarifm]

Может щечного а не язычного

[@ОльгаНабатова-э4т]

@@mr.logarifm именно так, как я написала

[@MARIABANDMUSIC]

Это при удалении зуба мудрости такую делают ?

[@НикитаМешков-к4ж]

кайф видос спасибо бро

[@tomasedison7485]

Так, але після контакту з кісткою краще кінчиком голки її відчувати постійно, так ми уникаєм попаданню в судину чи в нерв

[@АнтонинаЩербак-й7п]

Доктор супер!!!

[@ЮрийГригорян-щ8з]

Спасибо Док!!!

[@Монако-ж7р]

Здравствуйте доктор,после анестезии у стамотолога верхняя губа кривая,прошло 1 час.Что делать?Не опасно ли?Спасибо!

[@ЛанаТроицкая]

Не опасно. )) Можно попить теплый чай или помазать гепариновой мазью. Быстрее отпустит.

[@Кактус777-п9ы]

Спасибо за информацию

[@ВедомыйПопути]

Мандибулярная вам спасибо доктор)

[@kerdx]

Про гидроприпаровку ещё стоит уточнить и при извлечение иглы продолжать ввод анестетика

[@doctoralban8227]

Есть пациенты у которых удалены все моляры верхн.и нижн.челюстей . Как вы тогда проводите ориентацию места вкола иглы. И кстати лингаментарная анестезия помогает при мандибулярке если сохранилась частичная чувств. и провожу ее той же иглой и темже шприцом .

[@sprinterplus8460]

Это больно? Удаляют нижний зуб мудрости)

[@ayankzk.y.f1624]

🧿Больно ли это?🧿

[@dimaMegamozg]

Спасибо за видео. Стало чуть получше получаться, но, увы, до стопроцентного результата далеко ((

[@aviadilae]

Интересно. Спасибо.

[@КаринаВодопьянова-с1р]

Я трусиха , боюсь лечить зубы. Во время процедуры поднимается давление до 185 и выше . Мне 33 года. Меня наверное нужно только усыплять 🙂

[@remenny]

Понимаю вас! Я тоже боюсь

[@Dr.likarbc]

Усыплять как-то не гуманно 😅 Вы, наверное, имели ввиду общий наркоз

[@arthurdoyle5674]

Хотелось бы узнать про Торусальную анестезию, а то все видео на ютубе про Мандибулярку :/

[@НатальяАхмерова-о2ж]

Правильно, я делаю также уже много лет. Всегда 100% результат.

[@Zub263]

Такого просто не может быть. Не у одного доктора на свете нет 100% результата. Для чего Вы это говорите , ведь молодые врачи могут подумать, что это правда?

[@НатальяАхмерова-о2ж]

@@Zub263 а вы попробуйте сделать так,как доктор говорит. Не нарушайте протокол и все у вас получится. Проводниковую анестезию надо уметь делать.