【モニター心電図】初心者もリズムを見極められるようになる基本4項目！■循環器専門医が解説！

[@CorCardiology]

途中（10:59）で提示した心電図は… 「ウェンケバッハ型Ⅱ度房室ブロック」でした。 みなさん、わかりましたか^^？

[@yu-8606]

動画の途中の波形はウェンケバッハでしょうか⁉️ 伝導比が良くなった時のPR間隔も1マス以上空いてるので、房室結節が結構傷んでいそうだなぁと思いました！ 伝導比がよくなった時のPQ間隔もI度AVBっぽいですがもうウェンケバッハ伝導してるので「I度＋II度房室ブロック」とは表記しない、ですよね？😅 2拍目のQRSの前半成分がやけに幅広く見えるのはなんででしょうか…？？？

[@CorCardiology]

コメントありがとうございます！ ■心電図、正解です^^ ■PQ間隔について PQ間隔が戻った後でも正常よりは延長していますが「I度＋II度房室ブロック」とは表記しないです。 理由はまさにベースの房室伝導能が低下しているためですが、ウェンケバッハのときは決して珍しくないと思います🤔 ■2拍目のQRS波について 鋭いご指摘です！ 確かに他のQRS波に比べて2拍目の前半部分はややスラー様に見えますね。 ただし、いくつかの理由から変行伝導もδ波も否定的ですので、正常範囲で多少揺らいでいるだけという解釈が現実的と思います。 単一誘導しか無いモニター心電図の限界ということでご容赦ください💦

[@yu-8606]

@@CorCardiology 詳しいご解説ありがとうございます！ 勉強になります📚