Рет қаралды 969
ĐƠN ĐĂNG KÝ HIẾN TẠNG
Tải mẫu đơn đăng ký hiến tạng tại đây: drive.google.c...
ĐƠN ĐĂNG KÝ HIẾN TẠNG
ĐƠN ĐĂNG KÝ HIẾN TẠNG
ĐƠN ĐĂNG KÝ HIẾN TẠNG
HƯỚNG DẪN VIẾT ĐƠN XIN ĐĂNG KÝ HIẾN TẠNG, HIẾN MÔ CHI TIẾT VÀ ĐẦY ĐỦ.
Nội dung mẫu đơn cụ thể như sau:
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN TỰ NGUYỆN HIẾN MÔ, BỘ PHẬN CƠ THỂ Ở NGƯỜI SAU KHI CHẾT
Kính gửi: …………………………………………………………………….
Tên tôi là: …………………………………………………………………….
Ngày tháng năm sinh: ………………………………………………………..
Giới tính: ………………………………………………………………………
Địa chỉ thường trú: …………………………………………………………….
Nghề nghiệp: ……………………………………………………………………
Nơi công tác (nếu có): …………………………………………………………...
Giấy CMND/HỘ chiếu số: ………….; cấp ngày ……….. ; nơi cấp: ……………
Điện thoại (nếu có): ………………………………………………….
Vì sự phát triển nền Y học nước nhà, nhằm giúp đỡ những người không may mắc các bệnh hiểm nghèo và với tinh thẩn nhân đạo chữa bệnh cứu người. Sau khi được cán bộ y tế tư vấn, tôi xin tự nguyện hiến mô, bộ phận cơ thể của mình sau khi tôi qua đời mà không yêu cấu kèm theo bất cứ một điểu kiện nào.
Tôi đề nghị giữ (hoặc không giữ) bí mật danh tính của tôi đối với người nhận.
Tôi viết đơn này trong trạng thái tinh thần hoàn toàn minh mẫn, tỉnh táo và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về cam kết của mình.
Tôi xin chân thành cảm ơn.
ngàỵ ….... tháng …... năm …....
Người làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên )