Neuralgia corneal o dolor neuropático post-cirugía refractiva

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$Afectados Cirugía Refractiva$

8 жыл бұрын

La córnea posee la inervación sensorial más densa del cuerpo, esto quiere decir que es donde más terminaciones nerviosas existen. Se ha estimado que la córnea contiene de 300 a 600 veces más terminaciones sensoriales que la piel y de 20 a 40 veces más que la pulpa dental. (Imagínese un dolor de muelas insoportable pero multiplicado varias veces y sin que haya alivio.)
En la cirugía Lasik, los nervios de la parte frontal de la córnea - la zona más sensible - se cortan durante la creación del flap, y los nervios corneales son destruidos por la ablación con láser.
Esto deja a la córnea con una sensibilidad reducida inmediatamente después de la cirugía. En cuanto se recupere paulatinamente la sensibilidad, el paciente puede entonces enfrentarse a un dolor persistente.
El dolor ocular después de la cirugía refractiva, ya sea láser (Lasik, PRK, Relex Smile) o lentes intraoculares, se diagnostica con frecuencia como ojo seco, pero en algunos casos puede haber algo más que ya el de por sí molesto ojo seco.
Los estudios médicos demuestran que los nervios corneales no recuperan su densidad y patrones normales después de la cirugía ocular láser. Exámenes de microscopía confocal ocular post-LASIK revelan fibras nerviosas aberrantes en la córnea, lo que puede provocar neuralgia corneal o dolor neuropático corneal.
Otros síntomas de la neuralgia corneal después de la cirugía ocular incluyen ardor, sensación de cuerpo extraño, sensibilidad a la luz, y sensibilidad extrema al aire seco o ambientes con corrientes de aire. En algunos casos, el nervio trigémino puede estar involucrado, lo que provoca fotofobia severa - o sensibilidad a la luz, dolor de cabeza y dolor facial.
La neuralgia corneal puede pasar camfuflada bajo los síntomas típicos de ojo seco después de la intervención; o puede incluso comenzar después de forma repentina.
No existen estimaciones fiables sobre la prevalencia de la neuralgia corneal después de Lasik u otro método, sobre todo porque la mayoría de los cirujanos refractivos no lo reconocen o no hacen un seguimiento.
Los pacientes con dolor persistente después de la cirugía reciben el mismo tratamiento que para poblaciones normales de ojos seco - tratamientos que tienen poco o ningún efecto sobre el dolor neuropático.
En una reunión de la Academia Americana de Oftalmología (AAO) de 2014, un reconocido cirujano ocular aseguró que "La córnea es muy vulnerable a desarrollar dolor neuropático". Está además convencido de que la mayoría de los especialistas en córnea ven a pacientes con neuralgia córneal cada mes.
La intensidad y persistencia de la neuralgia corneal puede ser incapacitante y conducir incluso a pensamientos suicidi. El Doctor Perry Rosenthal, quien es considerado uno de los mayores expertos mundiales en dolor corneal, estima que el 90% de sus pacientes con neuralgia tiene pensamientos suicidas. Testimonios de casos documentados de suicidio relacionados con Lasik revelan que el dolor ocular fue un factor dominante.
Si usted está considerando la cirugía refractiva, ya se por láser o lentes intraoculares,, pregúntese: ¿Es lo que llaman la "molestia de gafas y lentes de contacto" realmente lo suficientemente malo para arriesgarse a una vida eterna de dolor ocular insoportable?
Mi consejo es que cuide de sus ojos.
Nos vemos obligados a puntualizar que cualquier técnica refractiva puede provocar esta grave dolencia. Actualmente en España se está promocionando una nueva técnica láser, llamada Relex Smile, y anunciada como la técnica definitiva (una vez más, al igual que hicieron con cada nuevo dispositivo Lasik). Hay que tener en cuenta que en EE.UU. Esta técnica todavía ni ha sido aprobada. Además, Relex Smile, al igual que Lasik, corta los nervios corneales, por lo tanto también puede provocar y provoca ojo seco, y por lo tanto también puede provocar y provoca neuralgia corneal.
Más información en; afectadoslasik.wordpress.com