Oftalmologia para el ENARM || Dr Garcia

Revisemos esos ojos pispiretos para el #ENARM
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Tracoma: www.imss.gob.mx/sites/all/stat...
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Oclusion venosa: www.cenetec.salud.gob.mx/desca...
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Glaucoma abierto: www.imss.gob.mx/sites/all/stat...
Glaucoma cerrado: www.imss.gob.mx/sites/all/stat...

[@sergioroa8854]

Amigo eres el mejor. Es un orgullo que mi youtuber favorito de medicina sea de mi misma facultad. He visto todos tus vídeos y te felicito crack. Lamento lo de tus vídeos borrados, creo que todos ansiamos el de Hematología y Gastroenterología, pero con los que nos has dado has ayudado muchísimo! Un saludo hermano.

[@DianaGPCH]

1:00 Repaso de Fondo de ojo 3:10 Agudeza visual 5:23 Defectos de la refracción 8:12 Desprendimiento de retina 11:22 Oclusión vascular de la retina 14:40 Retinopatía diabética 21:20 Uveitis 25:15 Glaucoma 30:41 Catarata 33:39 queratitis 37:23 Esclera 38:21 Conjuntiva 40:35 Tracoma 42:43 Pingüecula y Pterigión

[@todoosiempre5808]

Es de gran ayuda

[@iranrangel9]

onta orzuelo y chalazion

[@rubendariovilladiegolobo429]

*REPASO DE OFTALMOLOGÍA* ANATOMÍA En el fondo de ojo: El círculo más claro es la papila, que es por donde salen los vasos y el nervio óptico El círculo oscuro es la fóveo. Al rededor de la fóvea se pone la mácula Las venas son gruesas y oscuras y las arrterias son delgadas y claras Los conos se concentran en la mácula (visión de color), en la periferia están los bastones (blanco y negro) La córnea da 42 dioptrías y el cristalino 18 CONCEPTOS Agudeza visual: objeto más pequeño que se puede ver. Lo normal el 6/6 metros y 20/20 pies Si deslumbras a un recién nacido debe cerrar lojojos o retirar la mirada Un lactante fija la mirada a los 6 semanas La sonrisa social es a las 6 semanas Un lactante sigue objetos con la mirada desde las semanas 8 a la 12 Un recién nacido tien agudez visual 3/200, al año 20/100 y a los 5 años alcanza 20/20 DEFECTOS REFRACTARIOS - MIOPIA: Mala visión de lejos. La imágenes se forman antes de la retina. FR: desprendimiento de retina regmatógeno, glaucoma de ángulo abierto, cataratas Tto: lentes divergentes o cóncavos - HIPERMETROPÍA: Mala visión de cerca. La imágenes se forman después de la retina FR: glaucoma de ángulo cerrado Tto: lentes convergentes o convexos - ASTIGMATISMO: Mala visión de cerca y de lejos. La imagen se forma en dos puntos. Tto: lentes cilíndricos DESPRENDIMIENTO DE RETINA FR: miopía, edad avanzanda, antecedente de cirugía de cataratas, diabetes (traccional), neoplasias (exudativo) Clínica: miodesopsias (manchas en el campo visual o también referido como moscas volando), escotomas, fotopsias, disminución de la agudez visual, visión en cortina (patognomónico) Clases: Regmatógeno (en herradura), traccional y exudativo Diagnóstico: oftalmoscopia con lente de Goldman Tratamiento: fotocoagulación con láser Miodesoposias + fotopsias en relámpago: pensar en desprendimiento de vítreo posterior OCLUSION VASCULAR DE LA RETINA - ARTERIAL: es menos frecuente pero más grave Etiología: émbolos o espasmo (FR son cosas que produzcan eso) Clínica: pérdida súbita de visión no dolorosa. Al fondo de ojo se ve palidez y manchas rojo cereza Tratamiento: en los primeros 90 minutos masaje ocular, oxígeno, acetazolamida - VENOSA: es más frecuente y menos grave Etiología: isquémica y no isquémica FR: HTA y glaucoma de ángulo abierto Clinica: pérdida gradual de la visión sin llegar a ser total. Al fondo de ojo se ven hemorragias en flama Tratamiento: láser RETINOPATÍA DIABÉTICA Causa más frecuente de ceguera irreversible. Es una complicación microvascular y está muy relacionada con la nefropatía diabética Etiología: ovviamente diabetes mellitus mal controlada. Clasificación - No proliferativa - Proliferativa: hay formación de neovasos Secuencia: microaneurismas --> hemorragia --> edema macular Diagnóstico: en DM1 se hace revisión de fondo de ojo cada 3 a 5 años del diagnóstico y continua anualemente. En DM2 se hace F= al momento del dx y posteriormente anual Tratamiento: no proliferativa se hace solo control metabólico. En la proliferativa severa fotocoagulacion con láser y vitrectomía Las cicatrices de la fotocoagulacion láser se ven como puntos blancos ordenados Tip: El fondo de ojo en DM2 controlada se hace cada dos años bajo midriasis medicamentosa RETINOPATÍA Y COVID La cloroquina produce una maculopatía en ojo de buey (fondo oscuro con halo pálido y luego oscuro nuevamente) UVEÍTIS - ANTERIOR: la más frecuente, es idiopática aunque se relaciona con espondilitis alquilosante (HLA-B27). Clínica: ojo rojo doloroso, epífora, blefaroespasmo. Se ve celularidad en cámara anterior*, sinequias y depósitos retinoqueráticos. Tto: esteroides tópicos y midriáticos - INTERMEDIA: es la menos frecuente. Se asocia a esclerosis múltiple y sarcoidosis. Clínica: visión borrosa y miodesopsias. FO: copos de nueva. Tto: esteroides tópicos y contro de patologías de base. - POSTRIOR: asociada a toxoplasmosis. Clínica: miodesopsias, disminución de agudeza visual. FO: coriorretinitis con aspecto algodonoso o fato de niebla. Tto: sulfasiazina, pirimetamina, ácido fólico Tip: Retinitis por CMV: se da en VIH con conteo de CD4 < 100. FO pizza con queso y tomate. Tto: ganciclovir GLAUCOMA PIO > 21 mmHg + daño del nervio óptico. Si no hay daño del nervio óptico no es glaucoma - DE ÁNGULO ABIERTO: es crónica y más frecuente. FR: miopía. Clínica: asintomático o escotoma de Bjerrum p visión en túnel. Tto: análogos de prostaglandina tópicos*, betabloqueadores - DE ÁNGULO CERRADO: es agudo y es una emergencia. FR: mujer >40 con hipermetropia. Clínica: ojo rojo doloroso súbito, midriasis arreactiva, disminución de la agudeza visual, lagrimeo, síntomas vegetativos, visión en halo de colores. Tto: gonoscopia para tratar de romper el bloqueo angularinhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida o dorsolamida), betabloqueadores, mióticos (pilocarpina) son de segunda elección. CATARATAS Opacificación del cristalino. Causa más frecuente de severa reversible FR: edad avanzada, tabaquismo, DM Clasificación: Senil, metabólica (DM), congénita (causa más frecuente de leucocoria), esteriodes Clínica: disminución de la agudeza visual, sensibilidad al contraste, deslumbramiento, miopización. Diagnóstico: clínica Tratamiento: FACO + colocación de lente intraocular. No se operan los dos ojos al tiempo nunca por riesgo de endoftalmitis (excepto en catarata congénita). Tip: disminución de la agudeza visual + diplopia y se ve una medialuna: subluxación del cristalino QUERATITIS INFECCIOSA Etiología: bacteriana (s. aureus), hongos (aspergillus - trauma vegetal), parásitos (Acanthamoeba - lentes de contacto y nadar en agua dulce) Clinica: ojo rojo doloroso, infiltrado blanco/grisáceo con halo (edema), hipopion, disminución de agudeza visual, leucoma Diagnóstico: clinica + cultivo + antibiograma Tratamiento: bacterianaas con quinolonas o cefalosporinas. Hongo con neomicina Tip: lesiones geográficas o dentríditica que se tiñen con rosa de bengala y fluoresceína son por herpes. Tto con aciclovir tópico y midriáticos ESCLERA EPIESCLERITIS: etiologia idiopática. Es un enrojecimiento que blanquea con fenilefrina. No se asocia a patología autoinmune. Tto: AINE ESCLERITIS: enrojecimiento y dolor que no blanquea con fenilefrina. Se asocia a patología autoinmune (principalmente artritis reumatoride y vasculitis). Tto: AINE + inmunosupresor CONJUNTIVITIS Clínica: ojo rojo que no duele, agudeza visual respetada - BACTERIANA: S. aureus o S. pneumoniae. Secreción mucopurulenta (amenece con los ojos pegados). Tto: polimixina, neomicina o tobramicina - VIRAL: adenovirus. Característico encontrar folículos y adenospatías retroauriculares. Tt: fomentos y esteroides tópicos (dexa) - ALÉRGICA: sensación de cuerpo extraño. Característico las papilas, rinirrea, estornudos y pérdida de pestañas*. Tto: cromoglicato de sodio*, olopatadina + esteroide tópico TRACOMA Etiología: Chlamydia trachomatis (serotipos A. B y C) Clínica: conjuntivitis crónica folicular, ceguera, fibrosis subconjuntival, entropion, triquiasis, cicatrización corneal Tratamiento: azitromicina. En alérgicos la tetraciclina PINGÜECULA/PTERIGION Pingüecula: degeneración hialina fuera de la córnea. Tto: observación y lubricantes Pterigion: lesión invade también la córnea. Se da por exposición solar. Tto quirúrgico

[@karenalondramendozagarcia2927]

Muchas gracias!!

[@maerist3313]

Gracias 😀

[@eduardocaballero3694]

Agradezco mucho que suba sus exposiciones! Son realmente buenas! Sólo espero que si pudiera subir una de hematología, estaría realmente agradecido!

[@germang.]

Gracias profe. un abrazo desde Colombia

[@nadiajasso9266]

Por fa uno de hematooooo!! :( salva nuestras vidas

[@agustina1332]

Me encantó el video. Muchas gracias colega!

[@dianabandaid6636]

Gracias Dr el mejor resumen de Oftalmo

[@urielguillenortega9042]

Causa más frecuente de ceguera irreversible : Retinopatía diabética o Glaucoma .

[@manuelbustillos4410]

Cual es entonces?

[@blancaesthelavilchis6576]

Glaucoma

[@trejo5890]

Gracias!!!! 💕💕💕

[@alanharo6540]

Excelente trabajo dude

[@DianaDely]

Graaaaacias infinitas💞💞💞

[@adri_mendoza]

Graciaaaas!🤗

[@juandiaz3844]

Execelente

[@sanchezbuendiaracielangel8254]

Muchas gracias por tus vídeos! Están bien resumidos y digeribles! 😀

[@humbertohoyos4995]

Gracias crack :)

[@juanperezlopezsierra9368]

Estoy por el enarm

[@ivonnesanchezsantos2186]

Dactaaaar por favor un video de hematoooo POR FAVOOOOORRR

[@tomfacumedicina]

hola compa podrias resubir el de hemato y si tienes uno de pediatria

[@danilem123]

En el video se dice que glaucoma de a abierto es la causa ceguera irreversible lo mismo que en retinopatía diabética, entonces no entendí

[@juandiaz3844]

Buenas noches desde Perú

[@anacristinapcastaneda367]

Excelente contenido!!! 🌈

[@adrianamnol2224]

Nooooo, sube Gastro, por favor 😢

[@helycobian3182]

y gastro tmb jaja

[@jjc9827]

Dr un video de las gpc 2020

[@salvadorjosaetcervantesbar2441]

si sube el video de gastro

[@nadiajasso9266]

Porfa sube los demás de pediaaaa sálvaanoooos D:

[@AngelMendez-ti8zp]

DR... sube el de hemato por favor (Y)

[@alejandrolpz88]

la venuda es gruesa y oscura la otra delgada y clara .. ya no se me olvida

[@adri_mendoza]

Doc, tiene vídeo de angio?

[@mailubian3352]

Excelente video, tienes de gastro?

[@mrcz4569]

Doc le falto la trabeculotomia en ángulo abierto y iridotomia láser o la iridectomia incisional en ángulo cerrado

[@vladimirfernandez2352]

Doc que opina de PLATAFORMA ENARM como apoyo de preparación para el Enarm

[@salvadorgarcia4222]

Supuestamente es material robado y en Facebook encuentras todo el material gratis.

[@danieleduardogarcia8734]

el video de hemato, porfavor !!!!!!

[@emiliobriones4349]

Doc el tema de reuma se lo borraron o que pedo no lo encuentro o se pasaron de verga los de KZbin? Saludos

[@leonardoramirez9803]

Mencionas que la Retinopatia Diabetica y el Glaucoma son la causa mas frecuente de ceguera IRREVERSIBLE son las dos o es solamente una de ellas?

[@akchannel1909]

Glaucoma es causa de ceguera irreversible MUNDIAL, eso dijo.

[@taven255]

No habia ya uno de oftalmo? Tambien te lo borraron? :c

[@jimjimmy9357]

Yeeei

[@romanherndz2862]

Me encanta su contenido doc, uno así pero de trauma, jala o que

[@noraflortiradoreza4113]

Tengo una duda...cual de los 2 es la causa mas frecuente de ceguera irreversible? DM o glaucoma porque en otros años dice que glaucoma y ya me confundi...gracias y saludos!

[@nadiamoreno6492]

Siiii, yo también tengo esa duda

[@nazaretvegarojas7638]

causa más frecuente de ceguera IRREVERSIBLE: Retinopatía diabética causa mas frecuente de ceguera REVERSIBLE: Catarata

[@monicaaguayo3308]

PterigION- InvasIÓN

[@juliorodrigoortiz7259]

La causa más frecuente de ceguera irreversible es glaucoma

[@andarsoto3132]

Falto el orzuelo y chalazion :(