OXITOCINA. DOSIS ¿Cómo la calculo?. INDUCCIÓN y CONDUCCIÓN del trabajo de parto

[@ImeldaLara-e9l]

que claro explica doc usted se ve bien profesional

[@NEDAenGyO]

Gracias por el comentario. Nos ayuda mucho a seguir adelante.

[@aureliosanchez9463]

Una explicación sumamente entendible y por supuesto científica.

[@NEDAenGyO]

Gracias...

[@angiebarona7413]

Gracias por compartir todo esos conocimientos Dios lo bendiga

[@NEDAenGyO]

Saludos. Angie. Amén.

[@fernandosolvit3438]

Muchas gracias Doctor. Muy pocos libros te dan una expicacion como esta, facil de entender. La cantidad de oxitocina a diluir en 500 o' en 1000 ml de solucion es diferente en los distintos paises. Por ejemplo en Estados Unidos utilizan 30 Unidades Internacionales en 500 ml de Solucion Ringer para induccion del parto. Este es el mejor elemento educativo para No utilizar de manera indiscriminada la Oxitocina. Muy agradecido a usted !

[@NEDAenGyO]

Saludos Fernando. Gracias a usted por apreciar el vídeo y darle el valor que tiene.

[@davidbm3214]

Gracias Dr voz de Romeo de aventura

[@NEDAenGyO]

Saludos. Me hizo mucha gracia su comentario.

[@VErnesto]

Dr, no me quedó algo muy claro al final. Cuando hacemos conducción del trabajo de parto, usted mencionó que la dilución recomendada es 2.5UI/500ml de 0.9%; para así tener una dosis de 5mUI/ml. La duda es, si durante el trabajo de parto la concentración de Oxitocina en sangre va de 8mUI - 12mUI, ¿por qué la dosis recomendada es 5mUI/ml? Ya que existe el riesgo de aumentar la concentración a 13mUI/ml, que podrían causar las complicaciones mencionadas en el vídeo. ¿La dosis recomendada no debería ser un poco menos? Como 4mUI/ml, para así no sobrepasar los 12mUI/ml, y bueno aprovecho para preguntar: ¿Cómo uno puede saber la concentración de Oxitocina en sangre de la paciente? O al menos tener un aproximado, supongo que con el tocodinamómetro y conociendo la frecuencia, intensidad y duración de las contracciones, ¿no? Muchas gracias.

[@NEDAenGyO]

Saludos. Le invito a ver el vídeo sobre Inducción de trabajo de parto que tengo disponible en el canal, allí hablo de pautas precisas para realizar la inducción. En este video solo colocó ejemplos para hacer las conversiones. En una inducción siempre debemos comenzar por dosis bajas. Le invito a ver el vídeo.

[@NEDAenGyO]

Muchas gracias por su intervención.

[@luvdinataipe]

Me encanto su video Como saber la oxitocina en el paciente q instrumento se usa para medir . Si el paciente tiene su oxitocina alto se va producir un sufrimient fetal Como evitarlo eso . Gracias

[@Iracemarom]

Interesante video, complicado para alguien sin estudios, llegue aquí por que mi gata no puede parir y no hay para veterinario, 😔 los videos para gatos no ayudan. Antes q me digan, mi gata es rescatada de la calle no imagine todo esto, quise q tuviera gatitos antes de esterilizar 😔

[@NEDAenGyO]

Saludos Mary.

[@vessalio]

EN MEXICO LAS OXITOCINAS VIENEN EN AMPOLLETAS DE 5 UI POR UN ML.

[@NEDAenGyO]

Saludos. En ese caso al.colocar 2 ampollas de 2 ML estaríamos colocando 10 UI en los 500 cc. Por lo que allí el cálculo sería similar.

[@DayanaRamirez-dx9il]

Doc disculpe si se inyecta intramuscular antes que nazca el bebé

[@NEDAenGyO]

Saludos. Cómo parte del manejo activo del tercer periodo del parto se emplean 10UI intramuscular cuando salga en hombro anterior del bebé durante el parto.

[@koreana5998]

Doc la formula del minuto 8:08 es igual para 1000cc ?

[@NEDAenGyO]

No. Es para 500 en el caso de 1000 cc cómo está el doble de diluida, en ese caso si colocas 10 unidades eso sería 10 mUd por ml. Es decir la fórmula sería: X UI en 1000 cc = X mUds por ml

[@robates5146]

@@NEDAenGyO no seria XUI en 1000 cc = 1000XmU? por que se supone que 1 unidad internacional son 1000 mili unidades

[@caluvasquez8834]

Excelente videoooo

[@NEDAenGyO]

Saludos. Que bueno que le haya gustado el vídeo. Muchas gracias por el apoyo.

[@jeannyffersalvarado8785]

Buwnas tardes, en el caso que la dilucion de una ampolla de oxitocina de 5 U se haga en un litro de dextrosa cuantas miliunidades daría?

[@NEDAenGyO]

Saludos. Empleando la lógica, que es la madre de todas las ciencias, si X Uds en 500 cc = 2X muds/ml. Entonces, X Uds en 1000 cc = X muds/ml. Por lo que 5 Uds en 1000 cc de solución, equivale a 5 muds por cada ml.

[@carlosreyes6384]

Buena noche.. disculpa tendrás alguna referencia bibliográfica sobre los niveles que has mencionado de oxitocina en el trabajo de parto….

[@NEDAenGyO]

Saludos. Esta información no la vas a conseguir en ningún libro de esta manera. Se trata del análisis y la deducción de como calcular la dosis.

[@carlosreyes6384]

@@NEDAenGyO me refiero al influjo endógeno de oxitocina.. ve que menciona que oscila entre 8-12, porque no encuentro bibliografía al respecto.

[@valeriamendez8692]

Entonces sii me están pidiendo que le pase 4 ul de oxitocina y la presentación de la ampolla es de 5 ul/1ml, entonces le pasaría 0.5 ml?

[@NEDAenGyO]

Saludos. No es correcto. Si la ampolla tiene 5 UI por cada ml. Para que no tenga problema diluya la ampolla de 1 ml/5UI en 19 cc de solución 0.9% y la coloca en una jeringa de 20 cc. Allí va a tener una promoción de 1ml = 1 UI de oxitocina. Cómo le piden colocar 4 UI, entonces con esa preparación colocaría 4 cc que equivaldría a 4 UI.

[@valeriamendez8692]

@@NEDAenGyO pero si se diluye en un glucosado 5% de 500 cc por iv, es igual?

[@NEDAenGyO]

@valeriamendez8692 Saludos. La recomendación en diluirlo en 0,9%. Si no tiene más alternativa y emplea glucosada al 5%, la dilución es similar.

[@danleemejia7656]

Una duda, y en el puerperio para el control de Hemorragias a que dosis se debe administrar?

[@NEDAenGyO]

Saludos. Te invito a ver este video sobre el tema. A continuación el link kzbin.info/www/bejne/mqGsZXttdpmXr80

[@NEDAenGyO]

En mi canal hay muchísimo material sobre el maravilloso mundo de la Ginecología y Obstetricia. Te invito a descubrirlo

[@danleemejia7656]

Muchas gracias, y muy buen material por cierto, lo felicito, siga adelante 👌

[@NEDAenGyO]

Gracias a ti Dan por tu comentario.

[@deycarol_]

Estaba en el trabajo de parto, había dilatado solo 3 cm y ya llevaba más de 10 horas sin contracciones y sin dilatar más, me colocaron oxitocina y a los 20 minutos tuve desprendimiento de placenta. Lo que generó de urgencia una cesárea. Me gustaría saber sí tiene relación con la oxitocina.

[@NEDAenGyO]

Saludos. Como no estaba allí no podría asegurarle que la oxitocina haya tenido que ver con eso. Ahora, dentro de las complicaciones que se pueden presentar por el uso inadecuado de la oxitocina, se describe el Desprendimiento Prematuro de Placenta. Aunque insisto yo no puedo saber si eso fue lo que lo desencadenó en tu caso. Espero que todo haya salido bien y que tú y tu bebé estén muy bien.

[@deycarol_]

@@NEDAenGyO gracias por responder. Afortunadamente todo salió bien, el doctor me dijo que requería urgente una cesárea por desprendimiento de placenta. Le respondí al doctor que hiciera lo más sabio y recomendable. De inmediato empecé a concentrarme en mi respiración mientras me llevaban a la sala de cirugía, pues temía por mi vida y la de mi bebé. Resultados: me quedé dormida, nació mi bebé y me desperté para darle su beso de bienvenida y volví a quedar dormida hasta luego de 2 horas. Definitivamente, nacer duele como sea.

[@carlosdurant8811]

Muy buena explicación , excelente video.

[@militavonprahlpaez1023]

Muchas gracias ☺️

[@NEDAenGyO]

Saludos, Milita. A la orden

[@andreem2442]

Hola Doc saludo como está? Le quería preguntar, por ejemplo en el caso de el hospital donde estoy haciendo pasantías la formula que utilizan en un trabajo de parto son 5uds de oxitocina en 500ml de sol dextrosa al 5% en ese caso como es el cálculo de la dosis ?

[@andreem2442]

Lo pasan a 8gts por minuto

[@jeisonyopasa4508]

@@andreem2442 Si usas lo que dijeron en el vídeo, estarían pasando 10 mUd/ml/min entonces al tener 20 gotas divides estas 20 gotas en las 10 mUd que te daría 0.5 entonces quiere decir que estarían pasando por cada gota 0.5 mUd, así al multiplicarlo por 8 gotas tendías 4 mUd

[@cesarrodrigoalmaguercrespo6542]

gracias por el video

[@NEDAenGyO]

Saludos Cesar. A la orden

[@malenaperez6662]

Tengo una ampolla de 10ui de oxitocina y una jeringa de 10ml. ¿Cuantas UI me quedan por mo al diluir la misma?

[@NEDAenGyO]

Saludos. Si la ampolla es de 1 cc, con 10 UI de oxitocina, se coloca en una jeringa con 9 cc de solución, 1 cc + 9 cc sería. 10 cc. Por lo que 1 cc sería 1 UI.

[@leandrocuenca4027]

Dr. Un abrazo .. Quisera saber si esta bien. En el hospital e visto que realizan 10UI de oxitocina en 1000 de sol. Fisiol. Goteo de inicio 8 gotas . Pero tambien tienen en la cabeza de que la oxitocina es para sacar rapido el parto

[@NEDAenGyO]

Saludos. Ese pensamiento no está bien. La oxitocina está muy asociada a hiperdinamia y sufrimiento fetal. Aunque esos bebés naces aparentemente bien muchos de ellos tienes hipoxias transitorias con consecuencias importantes en su desarrollo neurológico futuro. Te invito a ver un vídeo sobre el uso de la oxitocina para la inducción y como se emplea en estos casos. También te enviaré un link sobre el parto respetado, se tocan los puntos del uso indiscriminado de la oxitocina y la amniotomia de rutina.

[@NEDAenGyO]

INDUCCIÓN del trabajo de parto: kzbin.info/aero/PLZWy5GxTOqqQYSCbhg_0JzEmmd9eOf_06

[@NEDAenGyO]

PARTO RESPETADO: kzbin.info/aero/PLZWy5GxTOqqRfbGwlwyKfHk6HABvF0WTu

[@leandrocuenca4027]

Sigo viendo sus videos Dr. Gracias

[@matrharafaelvargas2787]

Muy interesante

[@VictormanuelRamirezArroyo]

Tengo paciente con 40 semanas de gestación,con podremos de trabajo de parto.cuanto puedo esperar para pensar en inductoconduccion de trabajo de parto

[@NEDAenGyO]

Saludos le invito a ver un vídeo que tengo en mi canal que le ayudará mucho a tomar la mejor decisión en su caso. Le envío el link en un próximo mensaje.

[@NEDAenGyO]

kzbin.info/www/bejne/oXKugJ99gdOIn7M Ese es el link del video

[@carlosjosecarreno5065]

Mi perra no tiene leche y esta q pare Me podria ayudar si le puedo colocar 2 cc a mi perra apenas expulse su primer perro

[@AntonioAbrego-m1v]

Cuántas veces se deben aplicar en cerdas? Ya que el veterinario se la colocó a mi cerda pero solo dió leche un rato ya después se le cortó

[@NEDAenGyO]

Saludos. No manejo la información en animales..mil disculpas pero soy médico.ginecoobstetra. Esa información.debes solicitarla a.un veterinario especialista en cerdos.

[@NEDAenGyO]

Saludos. No manejo la información en animales..mil disculpas pero soy médico.ginecoobstetra. Esa información.debes solicitarla a.un veterinario especialista en cerdos.

[@enmiliscamacho6348]

Buenas noches, excelente video. Cual seria la dosis para inducción del TP?

[@NEDAenGyO]

Saludos Enmilis. Cuando hacemos una inducción la px no tiene contracciones uterinas o de muy poca intensidad y frecuencia. Por lo que podemos estimar que la paciente tiene niveles en sangre de oxitocina cercana a cero. Ya que los niveles fisiologicos están entre 8 y 12 mUds, la dosis para que la concentración en sangre llegue a estos niveles es de 10 mUds/ML/min.

[@jeannyffersalvarado8785]

Siempre se tiene que hacer el preparado de 499 más el ml de oxitocina?

[@NEDAenGyO]

Eso va a depender de cuántos ml es la ampolla de oxitocina. Si es de 1 ml, por su puesto que si.

[@NEDAenGyO]

En mi país, la oxitocina viene en ampolla de 1 ml con 10 Uds. De dónde es usted?

[@andreavalentinablancoarena8560]

Muchísimas gracias por el video

[@NEDAenGyO]

Saludos Andrea. Gracias a ti por el apoyo

[@blackvenomvideos7648]

Yo sé que te has esforzado mucho en enseñarnos la dosis correcta de oxitocina que debemos aplicarnos pero la verdad es que no te entiendo ni papa

[@carloscano2664]

Cómo se llama el app de la pizarra???

[@NEDAenGyO]

Saludos. No es una aplicación. Todo el montaje lo hice con powerpoint y edición de vídeo.

[@KarlaLopez-zl5qs]

Muy interesante pero saben ¿por qué razón se debe diluir la oxitocina antes de ser administrada a una paciente durante el trabajo de parto o en el puerperio?

[@NEDAenGyO]

Saludos Karla, se debe diluir para poder administrar las dosis adecuadas ya que sería imposible administrar por ejemplo una miliunidad/ml/minuto directamente de la ampolla que tiene 10 unidades. Sería una proporción muy pequeña de la ampolla imposible de medir, además de ser imposible administrar de manera continúa en infusión, para que pueda lograr un efecto adecuado

[@anthonytenorio1858]

que pasa si usas oxitocina en la semana 10 ?

[@NEDAenGyO]

Saludos. A las 10 semanas la cantidad de receptores para la oxitocina en el músculo uterino son escasos, por lo que la respuesta también sería proporcionalmente escasa, es decir, se necesitaría una dosis muchísimo más alta para lograr un efecto de contracción uterina a las 10 semanas. Por eso es que si tuviéramos alguna indicación en esa semana, no empleamos oxitocina, sino otras alternativas.

[@anthonytenorio1858]

@@NEDAenGyO doctor pero si no usas el misoprostrol, que otra alternativa tienes.

[@NEDAenGyO]

Se puede emplear Misoprostol, Mifepristona, entre otros..si no puedes emplearlos, se puede emplear oxitocina a altas dosis en combinación con medios mecánicos, pero la respuesta probablemente será mucho más lenta.

[@anthonytenorio1858]

@@NEDAenGyO gracias doctor, le agradezco, lamentablemente en mi país no se vende mifepristona. Pero usamos el misoprostol

[@NEDAenGyO]

Saludos. Acá en Venezuela tampoco se consigue. Tambien usamos misoprostol y cuando no se consigue, utilizamos medios mecánicos.

[@laidycarollobatonsilvera8928]

Y si en caso, fueran 30 gotas? como seria?

[@NEDAenGyO]

Saludos en ese caso hace una regla de 3. La cual da como resultado que 30 gotas es 1,5 cc y tendria que realizar el cálculo correspondiente.

[@NEDAenGyO]

Pero le recomiendo que utilice las 20 gotas por minuto que corresponden a 1 cc ya que es más fácil de controlar a la hora de administrarle a la paciente la infusión y el cálculo es más sencillo

[@laidycarollobatonsilvera8928]

Me quedo claro que seria 1.5 cc pero cual seria la dosis de oxitocina total?

[@NEDAenGyO]

Pero no entiendo la pregunta. 1 ml son 20 gotas. La dosis de oxitocina es la misma. Por ejemplo si es 1 mUI/ml/min, usted debe regular el goteo para que pase 1 mUI/mi/min. Si suministra 20 gotas por minutos estará pasando 1 miliunidad en cada minuto. Si usted coloca el goteo a 30 gotas por minuto, estará pasando 1,5 cc por minuto, es decir, en estaría pasando 1,5 miliunidades por minuto. Por tal razón el goteo es fundamental para mantener la dosis.

[@cirocruzalavez699]

Perro si los doctores no saben gran cosa de la ley o regla de 3 descompuesta esto solo lo aprendemos lo entrenadores y algunos deportistas.

[@NEDAenGyO]

La regla de 3 es algo básico de matemáticas que se aprende en la.escuela. Nos ayuda en todos los.ambitos de la vida. El no tener una buena base de la.escuela hace que estudiantes del área de la salud y en algunos casos médicos no entiendan el cálculo de las dosis de los medicamentos.

[@cirocruzalavez699]

@@NEDAenGyO igual les suceda como en presión arterial si vos pregunta a la enfermera o al médico solo saben sistolicar diastolisar and nada más ya no saben la exactitud de la media alta y baja.para casos especiales.

[@anthonytenorio1858]

Doctor si la bebieras la oxitocina, que sucedería.

[@NEDAenGyO]

En Obstetricia no existe ninguna indicación de oxitocina oral

[@karengissellemunozdiaz2862]

No entendí

[@NEDAenGyO]

Es muy importante tener conocimientos básicos sobre matemáticas como la regla de 3 y ecuaciones de primer grado para entenderlo. En realidad es sumamente sencillo. Saludos. Ojalá repase los fundamentos matemáticos básicos para que lo pueda entender. Muchas gracias por comentar.

[@fabianedgardoalbanesicachorros]

Como.la.uso.tengo.ampollas las mesclo con agua y la pongo.vaporizador

[@NEDAenGyO]

Saludos. Disculpe, es de manejo médico.

[@eliozunino3695]

¿Es cierto que reduce la timidez? Lo leí en internet

[@NEDAenGyO]

Saludos Elio....pero a qué te refieres exactamente?

[@g.sdfghkldbfkebxbbdjxjdj9857]

No entendí :'c iba comprendiendo muy bien hasta que apareció la fórmula de x =2 y así :' ( Dios mío por que elegi esta carrera si soy una basura en las matemáticas

[@NEDAenGyO]

Saludos. No te.juzgues así. A veces las cosas no se nos hacen tan fáciles. Lo importante es esforzarse en aprender.

[@g.sdfghkldbfkebxbbdjxjdj9857]

@@NEDAenGyO que preciosa persona, muchas gracias ❤️❤️

[@NEDAenGyO]

Saludos

[@juanmorenoperez9839]

Tanto rollo para decir tanta oxitocina por kilogramo del animal?🤦

[@NEDAenGyO]

Saludos. En este caso es para seres humanos, no para animales.

[@victorvidalcorrea5849]

Este man da jnas esplicasiones bien pendejas 😊

[@NEDAenGyO]

Saludos. No sé si está motivando o desmotivando con su comentario. Pero de igual manera muchas gracias, lo valoro mucho.