Por que não pedimos mais o clearance de creatinina

Saiba tudo sobre os seus rins: bit.ly/2Np424r
Dr Roberto explica o motivo pelo qual os nefrologistas atualmente não pedem tanto o Clearance de Creatinina. Importante ressaltar que os demais exames solicitados na urina de 24 horas continuam na nossa rotina, como a proteinúria de 24 horas para investigação de glomerulopatias e o estudo para investigação metabólica dos cálculos renais.
Referências:
1) 1.4.3: Evaluation of GFR
- 1.4.3.1: We recommend using serum creatinine and a GFR estimating equation for initial assessment. (1A) kdigo.org/wp-content/uploads/...
2) Um importante componente
da nova definição da DRC, adotada em todo mundo, baseia-se na determinação da TFG. A recomendação atual para os programas de rastreio e acompanhamento clínico da DRC é estimar a TFG através de equações que utilizam a creatinina. arquivos.sbn.org.br/pdf/bioma...

[@alynnecamposrt]

Muito bom, Dr.! Obrigada pelo conteúdo!

[@elianepassoscampos2495]

Obrigada Dr! Gratidão por nós ajudar com tantas informações.

[@severinabento4039]

Explicação maravilhosa parabéns Dr Deus abençoe sempre 🙏

[@fernandoferreira9850]

obrigado pela sua atenção, muito bons os seus videos

[@rosangeladornelles8845]

Muito obrigada Dr pela atenção

[@mariasilvano2878]

Muito obrigada 🙏🙏

[@arletebernardocustodio6866]

Que benção!Sou do tipo que as vezes vou ao banheiro meio dormindo, faço o possível para não fazer isso durante o exame, mais certeza nunca vou ter...

[@negmanegma2325]

O laboratório da faculdade onde faço exames, agendam sempre pra segunda feira, facilita a coleta, não perco dia de serviço para coletar

[@hellysonrafael7221]

didaica excelente

[@jacioneidegoncalves1665]

Muito bom 👏👏👏 fiz bastante essa coleta...bem chatinho rs

[@rosanamendesmicropigmentad4447]

Dr tudo bem. Fiz exame relação albubina/creatinina- microalbum. há 2 meses o primeiro exame deu 380 mg/g de creatinina O segundo deu 180 mg/g de creatinina E agora repetir o terceiro deu 100 mg/g de creatinina Por que será Dr.?

[@antoniomarcossantos5181]

Boa tarde,Dr. Eu queria tanto me consultar contigo.Mas moro em Juazeiro do norte-Ce, muito longe de ti.

[@veracosta7996]

Muito esclarecedor as explicações, realmente esse exame é bem chatinho de fazer

[@rayssabatista5578]

Doutor tive um acidente de moto perdi o rim ,qual o exame pra mim saber quantos % meus rin que ficou funciona?

[@marciacristinajuca921]

Dr Roberto, começar a fazer atividade física diminui a a tfg no clearace de creatinina? Comecei a fazer musculação e a TFG diminuiu. Isso pode acontecer?

[@douglaseduardomagwitz291]

Um brinde Dr.

[@yossefmarques8449]

Dr, eu posso o cálculo só pode ser feito se eu tiver em mão o percentual, o número que consta no exame de sangue?

[@elianagalegovitaminae7150]

oi doutor creatinina 1.11, mulher 40 anos e taxa 62 e 1 rim só...é perigoso?

[@leandrobastos506]

Boa noite, Dr. Esqueci de falar desse: DEHIDROGENASE LÁCTICA - LDH - 363,0 U/L. O valor de referência teria q ser inferior a 248 U/L.. deu alteração. O q o senhor acha?

[@nefrologista]

Fora do contexto clínico não dá pra afirmar o significado do resultado no seu caso. Recomendo aguardar todos os resultados e conversar com o seu médico.

[@marcusalves5453]

Dr, obrigado pelas informações! Uma dúvida que tenho. Uma tava de filtração um pouco maior que a referência é sinal de bom estado dos rins ou algo para se preocupar?

[@nefrologista]

Um pouco acima sem problemas. Se for diabético não pode ser muito alto, pois indicaria uma hiperfiltração.

[@rosangeladornelles8845]

Bom dia Dr Tenho insuficiência por isso lhe acompanho Fiz Clarence qd descobri minha doença (faz dois anos) ñ tem que repetir todo ano?? Obrigada por compartilhar seus conhecimentos

[@nefrologista]

Boa tarde. A estimativa pode ser feita através de fórmulas matemáticas, conforme comento no vídeo. A indicação de se fazer o Clearance e a periodicidade deve ficar a critério de cada colega nefrologista. O vídeo é meramente informativo.

[@elisbarbosa1136]

Dr preciso de ajuda, minha filha tem 12 anos pesa 40 kilos e 1,42 altura e o exame de creatinina dela deu 0.85 Mais ela fez o clearense de creatinina e o clearense corrigido dela deu 63,20, e volume de urina 1,600 ml Mais ela tem bexiga neurogênica e ela faz xixi na fralda tbm então não foi o volume todo de urina dela, mais eu calculei na internet e não bate os números pelo resultado da creatinina no sangue! Me ajuda estou bem preocupada

[@docedeleite8289]

Eu já me preocupo demais ,minha creatinina deu 1,15 eu já tô preocupada,aí fiz de urina porque eu sentia dores no rim direito apenas,sentia como se tivesse urinando soda cáustica, deu cetonas. Fiz tratamento com um litocit durante 6 meses e melhorou,agora voltou a doer afff minha creatinina tô achando q tá no limite..mds sou tão cuidadosa ñ tenho comorbidades nenhuma tomo água e tá assim!

[@marlenegralho7512]

Como está agora? A minha creatinina deu 1.16 e To desesperada

[@elainebaltazar]

Ola dr. Uma pergunta com a creatina normal no sangue mas a filtração glomerular de 72, tem algo que possa fazer para aumentar essa filtração?

[@nefrologista]

Boa noite. Da mesma forma que não existe remédio apenas para baixar a creatinina, também não existe uma droga para elevar a FG. É preciso entender se há algum fator atrapalhando o funcionamento dos rins e que possa ser modificado. Mas nem sempre esse achado é indicativo de gravidade. Idosos, por exemplo, apresentam uma queda progressiva da FG em decorrência do envelhecimento. Nesse caso apenas monitoramos a função renal que se evite hábitos que possam prejudicar os rins. Consulte sempre um nefrologista para uma avaliação individualizada.

[@elainebaltazar]

@@nefrologista muito obrigada pela atenção, abraços

[@nefrologista]

@@elainebaltazar Agradeço o comentário! Me inscrevi no seu canal e vi que tem vários seguidores. Se puder ajudar a divulgar nosso trabalho, recomendo o link de algum vídeo nosso naquela aba "comunidade". Se não puder, agradeço da mesma forma! Abraços!

[@elainebaltazar]

@@nefrologista obrigada dr por tambem se inscrever no meu canal. Pode deixar amanhã mesmo estarei divulgando lá. Seu canal é ótimo parabéns pelos conteúdos

[@elainebaltazar]

@@nefrologista ola dr bom dia. Coloquei o link do seu canal em minha comunidade depois vc pode dar uma conferida, abraços

[@claudyarodrigues1]

Minha creatina clearence deu 168, sou diabética há 10 anos, tipo 1. É preocupante?

[@juniormarques1880]

Boa noite Dr meu clearense de creatinina deu alto 143, o valor de referência e 85 a 130 devo me preocupar ?

[@carloshenriqueoliveira9830]

Dr. Fiz o cálculo em funcao da creatinina, usando a formula (140-55)*89/1.73(reatinina)x72 o resultado foi 60,73, vi em uma tabela que meu nível é 2, sera que consiguiriamos parar ou retardar a degeneracao a ponto de nao precisar de diálise? O urologista so me alertou depois que o valor referência saiu de 1.43 para 1.73, ainda tenho tempo de amenizar a degeneração?

[@nefrologista]

Nunca é tarde para retardar a progressão da DRC. Procure um nefrologista.

[@MarluceValente-mz5gr]

Olá Dr Roberto. Gostaria de saber se pode comparar o clearence de creatinina c a taxa de filtração glomerular? Pq são exames diferentes onde um é só uma estimativa

[@nefrologista]

Em geral a estimativa pela TFG se aproxima bastante do clearance. Existem prós e contras os 2 métodos, cabendo ao profissional diferenciar as situações clínicas ideais para cada um deles.

[@fernandoferreira9850]

no posto de saude disseram que tinha de repetir o exame de urina pois o exame deu muito errado fiquei bem assustado apenas entreguei um tubinho de urina para fazer o exame pensei que seria a urina de 24 horas. deu no sangue deu 0,8 mg e na urina valor de creatinina na urina 144.50mg/dl e microalbuminuria 29.30mg/dl . eu fiz varios exames pois estou com a prostata dilatada.

[@nefrologista]

Imagino que essa amostra isolada de urina seja para análise da microalbuminúria. Nesse caso a creatinina urinária é dosada para se calcular a relação proteína/creatinina. É papel do laboratório fazer essa conta e liberar no resultado.

[@leandrobastos506]

Boa tarde, Dr. Fiz exame hoje e deu Creatinina: 0.83 mg/dl; Ureia: 19.0 mg/dl e taxa de filtracao glomerular >90 ml / min / 1.73m2. To esperando mais alguns resultados, entre eles o clearance de creatina, tgo, tgp... nesses dados da pra saber alguma coisa?

[@nefrologista]

Exames dentro do normal.

[@leonardogomes1383]

De, uma dúvida, e para quem quem faz musculação é a creatinina der aumentada devido a isso, o TFG não pode dar um resultado errado? Como se o funcionamento não estivesse ok?

[@nefrologista]

Assista 👉🏻kzbin.info/www/bejne/raSxqmCDp76Vqc0si=-E5dV4lZxrk0Pmap

[@triturando7117]

Olá doutor, faço musculação e tomava suplementos, fiz exame de sangue e minha creatinina deu 1.4 e ureia 32, não tenho histórico de doenças renais na família, devo procurar um nefrologista?

[@brunovandamme86]

Esses valores para quem faz musculaçao costuma ser normal pq ocorre uma maior liberaçao de creatinina...Bem e se vc toma creatina por ex,ela altera os resultados de creatinina e os outros suplementos alteram a ureia..O Ideal seria vc dá um tempo nos suplementos e reduzir os dias de musculacao e repetir os exames,com base nos resultados vc saberá se os rins estao com problemas ou nao...

[@ronaldoferreira8404]

Doutor meu exame de creatinina deu 0.42 o laboratorio diz q o nomal é 0.4 a 1.3 , e a ureia deu 25 , tenho 126 kg e 1,88 de altura. Porem a 3 anos atras eu tinha 1.3 de creatinina e 25 ureia o medico so pediu pra diminuir um pouco a carne porém nesses 3 anos eu parei de comer carne vermelhar . Oque vc me diz desse resultado?

[@nefrologista]

Ambos os exames estão dentro da faixa normal. Reduzir o consumo de carne faz a creatinina baixar.

[@hudervalsantos9319]

Boa noite Dr meu pai fez o exame de sangue onde foi analisado o nível de creatinina e ureia .. a creatinina deu 2.3 e a uréia 41.0 ele e diabético e hipertenso e tem um dos rins dele não tem o funcionamento normal sofreu perda de tamanho e já fez cirurgia no que e normal ,extração de cálculo ..enfim qual seu conhecimento baseado nos dados que estou fornecendo ..desde já obg pela atenção ..

[@nefrologista]

Bom dia. Com 2,3 de creatinina, ambos os rins têm problema, embora um deles esteja mais prejudicado. Já se trata de uma doença renal crônica, possivelmente num estágio 3b (moderado). Caso para ser acompanhado por um nefro, sem dúvida.

[@ellerson2011]

Boa noite Dr, poderia me formar qual é a relação da creatinina com a albumina na urina?

[@nefrologista]

A relação albumina/creatinina é uma padronização metodológica para se estimar a microalbuminúria em amostra isolada de urina. Tradicionalmente fazíamos essa análise apenas em urina de 12 ou 24 horas, mas com esse método conseguimos fazer uma análise mais prática, rápida e barata, especialmente para paciente idosos e com dificuldade de locomoção.

[@thomasmarinho3217]

O exame de Cistatina C é confiável para análise da TFG? Qual fórmula seria interessante para utilizar com os resultados?

[@nefrologista]

Isoladamente, a fórmula baseada na Cistatina C não se mostra superior à baseada na Creatinina. A melhor opção seria uma fórmula que combina as duas moléculas, lembrando que a dosagem da cisitina C ainda é cara e pouco disponível na maioria dos serviços. www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator

[@jonataoliveira3786]

Boa tarde. Aqui é o Jônata. Tenho aproximadamente 1,64 de altura com peso 55 kg, 31 anos. recentemente, há uns 20 dias fui diagnosticado com alguns problemas, tais como hipertensão secundária (desde então tomando medicações), raros focos de hipersinal na substância branca da da hipófise(sela turcica) podendo corresponder a uma gliose, e estpu achando que estou começando a ter insuficiência renal... meu medo é de meu problema ser irreversível. Doutor, meu exame deu o seguinte: Resultado: 92,6 mL/min/ 1,73 m2 VOLUME URINÁRIO DE 24 HORAS: 2480 mL; VOLUME/MINUTO: 1,72 mL/min; CrEATININA NA URINA: 54,4 mg/dL; CREATININA NO SORO: 1,1 mg/dL... Me fala algo, por favor...

[@nefrologista]

Boa tarde. Exame de função renal normal.

[@jonataoliveira3786]

@@nefrologista Muito obg, estava já tenso!

[@oropesayeiwwshseuwdsawibue8673]

Dr me ajuda!!! Tenho calculos renais de repetição, sou acompanhada por urologista, minha creatinina 0,79 mas o exame de clearance de creatinina 24h deu 67 deu baixo da referencia, sera que estou perdendo meus rins? 😢 minha creatinina no sangue sempre se manteve nessa faixa ou ate menos, exames de imagens normais... To mto preocupada.

[@nefrologista]

Bom dia. Recomendo que agende uma consulta, pois litíase de repetição é uma forma de doença renal crônica e há estratégias para evitar a perda da função renal. Assista 👉🏻kzbin.info/www/bejne/rGacgqeqlLV5eLs

[@marciacruz3598]

Dr. No caso dos exames de creatinina e Ureia tanto de sangue como de urina estarem normais. Existe a possibilidade do exame de urina 24h Clearence de Creatinina dar alterado?

[@nefrologista]

Assista a esse vídeo 👉🏻kzbin.info/www/bejne/g4HSn3uXpcigbrssi=VzDULK6SAgxW2Fni

[@walter0408]

Dr., fiz um exame para concursos de clearance e como passei a manhã fora de casa, quando cheguei bebi muita agua em pouco tempo para poder encher o depósito entregue pelo laboratorio. E o resultado foi muito baixo , deu 28 a depuração. Fiquei muito preocupado. Será que pode ter dado alterado pelo que eu fiz?

[@nefrologista]

Existem várias razões para o exame vir baixo, como coleta inadequada e análise inadequada. Recomendo que consulte um nefrologista e refaça o exame, se possível em outro laboratório.

[@walter0408]

@@nefrologista obg Dr. Eu refiz, o resultado do clearance já saiu e deu tudo dentro da normalidade gracas a Deus. Falta sair o da proteinúria. Dr. Caso fosse o sr analisando os exames dos candidatos a um concurso e o candidato apresentasse o clearance de 28 na depuração mas a ureia no sangue e a creaginina no sangue toda normal , o sr aprovaria ele ? Rsrsts....

[@ulissessacomano5307]

gostaria de saber como marcar uma consulta online , minha creatinina é 1,3 desde "sempre" gostaria que o Dr solicitasse o restante dos exames para me avaliar e se eu poderia tomar creatina , aguardo contato para consulta , muito obrigado pela atenção.

[@nefrologista]

Bom dia. Informações sobre consulta no WhatsApp [phone] em horário comercial. No meu Instagram também tem as informações de contato.

[@mateussilva915]

Dr boa noite. Fiz na fórmula ckd-epi só que li um artigo que superfície corporal diferente de 1,73 m2 a taxa de filtração glomerular se torna distante da estimada na fórmula. Isso é verídico?

[@nefrologista]

Sim, nos casos em que a superfície se afasta muito da média de 1,73m2, como obesos G3 e desnutridos. Nesses casos o Clearence pode ser solicitado.

[@mateussilva915]

@@nefrologista tipo, minha superfície corporal é 2,12 m2. Posso considerar a fórmula válida para meu caso?

[@nefrologista]

@@mateussilva915 Você pode fazer o cálculo a título de curiosidade, mas lembrar que essas fórmulas devem ser utilizadas por profissionais. A superfície corporal alta tende a superestimar o resultado. Se sua creatinina sérica é normal e você não possui fatores de risco para DRC, não há muito com que se preocupar. Se tiver dúvidas, faça uma consulta.

[@mateussilva915]

@@nefrologista entendi, fiquei encucado devido a ter rins policísticos.

[@thiagodepaula4168]

Boa noite, Dr. Parabéns pelo vídeo! Estou com creatinina no sangue acima do valor de referência (1,34 mg/mL) e minha taxa de depuração corrigida deu 121 mL/minuto. Devo me preocupar?

[@nefrologista]

Apesar da creatinina um pouco acima, o mais importante é que sua taxa de filtração (depuração) está normal. Uma situação comum onde isso ocorre é em praticantes de musculação, especialmente consumidores de creatina. Só precisa entender melhor em qual contexto clínico esse exame foi solicitado, estudar os fatores de risco para doença renal, etc.

[@thiagodepaula4168]

Obrigado pela resposta Dr. Seus conteúdos são excelentes. É correto afirmar que a taxa de filtração é mais importante que a taxa de creatinina no sangue? É possível que alguém tenha a creatinina baixa no sangue e taxa de filtragem comprometida?

[@nefrologista]

@@thiagodepaula4168 sim, para ambas.

[@anamorymoreira4871]

A creatinina no sangue 03 ela fas hemodialise

[@maryasilvak2299]

Doutor mim ajude fiz um exame de urina 1 e deu a hemoglobina (+)( )( ).. aí fui no laboratório e fiz o de urina 24 horas :creatinina 0,97 mgdl, o creatinina urinária 51,97 mgdl, e o volume Urinário/ min deu 1,56 ml/min, fiz ontem, ainda falta os outros virem, alguns deu normais o que mim assustou foi esses e o volume Urinário 2,250ml, tá ruim?? Aí doutor estou com muito medo pois tenho só um rim há, e também fiz uma ultrassom esse mês e deu normal, fiz o de uréia também e normal, creatinina de sangue normal. Há e Também fiz urocultura estou aguardando o resultado.. desculpa estou apavorada pois também estou suspeitando que estou grávida.😭

[@nefrologista]

Boa tarde. A sua função renal está aparentemente normal. O volume urinário é bom, os parâmetros são habituais.

[@maryasilvak2299]

@@nefrologista doutor muito obrigada por responder😊 já me ajudou muito Deus te abençoe grandemente 🙏♥️

[@alexandredecastilho8331]

Olá, Dr. Roberto! Uma pessoa que tenha 77 anos, tem a creatinina de 0,32 g/L, e a Depuração de Creatinina Endógena de 50 mL de plasma/minuto, está bem? Muito obrigado.

[@nefrologista]

Boa tarde. Se os dados estiverem corretos seria uma DRC de grau médio, típica nessa idade. A creatinina baixa fala a favor de baixa massa muscular. Quanto a ela estar bem depende da avaliação clínica, não apenas dos exames.

[@alexandredecastilho8331]

@@nefrologista Gratíssimo!

[@Henrigameplays]

No exame de creatinina sérica não é levado em conta a TFG isolada para diagnóstico de DRC (considerando estar abaixo de 60 durante o período de 3 meses)? É necessário colocar na fórmula de Cockcroft, por exemplo? E caso for a creatinina urinária isolada, é valido somente esse exame para a TFG?

[@nefrologista]

Alguns laboratórios calculam a TFG e colocam no resultado junto à creatinina, com base em fórmulas como CKD-EPI ou MDRD. A Cockroft está em desuso. Sobre a creatinina urinária em amostra isolada não serve para calcular função renal, mas entra no cálculo da microalbuminúria em amostra isolada.

[@Henrigameplays]

@@nefrologista Minha mãe está com TFG abaixo de 60 desde o ano passado, conforme a TFG junto ao resultado da creatinina.. porém ela não tem HAS, DM e USG do rim está normal (exceto por uma nefrolitíase não obstrutiva à direita). A creatinina está 1,09; creatinina urinária 56,7 (VR de 15 a 278); proteína urinária em amostra isolada 2,7 (VR 1 a 14); e no EAS não tem proteinúria ou hematúria. O que poderia ser a etiologia da diminuição da TFG? E é considerado DRC mesmo assim?

[@joseRodrigues-gq5jn]

Doutor boa noite! Fiz exames de sangue e deu creatinina 1.68 ureia 52 não consigo dormi de tão preocupado eu “comia muita carne vermelha...ovos ou seja muita proteína ! Obs minha mãe faz hemodiálise a oito anos! Eu tenho 41 anos 174 e 75 klg

[@nefrologista]

Boa noite. Familiar com DRC é um dos principais fatores de risco e considerando sua creatinina já alterada, seria bom visitar um nefrologista.

[@joseRodrigues-gq5jn]

@@nefrologista obrigado pela atenção doutor vou fazer isso ! Mas este valor pode baixar ou é irreversível?

[@daviviana837]

Meu exame deu: UREIA: 25 mg/dl. CREATININA: 0.8 mg/dl. RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR: 124.53 ml/min/1,73 m². Está normal?

[@nefrologista]

Sim, tranquilo.

[@danilohc_83]

Doutor, estou com 0.90 de creatinina e 25 de uréia, porém minha depuração veio 74.5.. posso ter uma IRA ? Tenho urinado bem menos do q costumava .. e eu bebo bastante água.. fora as dores nas costas... Estou muito triste

[@nefrologista]

O diagnóstico de IRA x DRC deve ser feito com base nos fatores de risco e na evolução desse quadro. A alteração mencionada não é grave, mas precisa avaliar com um nefrologista.

[@danilohc_83]

@@nefrologista muito obrigado doutor , o senhor é um anjo nas nossas vidas. Dia 15 eu vou passar com o NEFRO e mostrar esses exames. Porque dia 11/10 eu dei entrada no PS com a creatinina super alta e uma infecção urinária de repetição. Obrigado

[@nenepm6410]

Boa noite! Doutor tomei carbolitium por 15 anos, depois que parei de tomar a creatinina começou a aumentar! Hj está 2.7 , estou muito preocupada! Tenho 58 anos...Fazem 10 anos que não tomais lítio para bipolaridade....

[@nefrologista]

Precisa ter acompanhamento, 2,7 de creatinina já é uma alteração importante.

[@nenepm6410]

Boa noite! Obrigada Doutor!! A uréia está 70 e a proteinúria 243

[@luciaseixo]

Boa tarde, doutor! Excelente trabalho! Por favor, peço sua orientação sobre meus resultados, creatinina plasmática 1,34 e clearence de creatinina 60. Preciso me preocupar, ou tomar alguma atitude?

[@nefrologista]

Assista: kzbin.info/www/bejne/oqfdhntrr8Ssrtk

[@luciaseixo]

Dr., muito obrigada, os seus vídeos são de uma importância ímpar! Sua resposta ajudou demais, o Sr é aquelas pessoas que fazem a diferença!!! Obrigada, novamente!

[@BERNARDO595]

Ele tem 4 anos... O exame de creatinina sérica deu 0.29

[@Ronaldo55184]

Boa noite Dr O guaraná em pó faz mal para os rins ? Eu usei muito para estudar chegou um ponto que ofendeu meu sistema nervoso. Minha creatinina está 1.17 e a ureia 33

[@nefrologista]

Bom dia. O guaraná é estimulante, podendo causar taquicardia e aumento da pressão arterial, mas não diretamente comprometer a função renal.

[@2010100473]

Olá Ronaldo, oque quis dizer em relação a ofender sus sistema nervoso ? Quais os sintomas você teve ?

[@Ronaldo55184]

@@2010100473 insônia grave, queimor pelo corpo todo.

[@2010100473]

@@Ronaldo55184 você tem ainda ou tomou algum remédio que passou ?

[@Ronaldo55184]

@@2010100473 equilid durante 6 messes.

[@allanalima4521]

Boa noite! Minha creatina deu 1,2 e minha ureia 28. ( TGP 12, TGO 5 ) Tenho hipertireoidismo e tomo tapazol, a médica solicitou o exame de urina por 24 horas e ultra das vias urinais, meu caso é muito grave, por favor me responda!

[@allanalima4521]

Não faça atividade fisica nenhuma

[@allanalima4521]

E tenho 34 anos

[@nefrologista]

Assista esse: kzbin.info/www/bejne/oqfdhntrr8Ssrtk

[@allanalima4521]

Também tomo 1 comprimido de propanolol de 40 por dia, obrigada por responder Doutor, muita paz para o senhor!

[@claitoncruz6895]

O que é centrefugar o médico disse que meus rins não está sentrefugando alguém sabe

[@nefrologista]

Centrifugar é a separação de líquidos e sólidos através de um aparelho que faz girar a mistura até a completa separação das partes. Mas isso não é feito pelos rins. Converse novamente com seu médico, pois parece ser outra coisa que ele quis dizer.

[@marlenegralho7512]

Doutor minha creatinina deu 1,16 onde Eno laboratório a referência e 1,10. O exame de urina tudo normal. Está diferença de 0,06 é preocupante? Não sinto nada, exame de rotina. Não sou diabética nem hipertensa e tenho 53 anos.

[@nefrologista]

É um valor praticamente limítrofe. Não diria preocupante, mas merece ser monitorado.

[@marlenegralho7512]

@@nefrologista obg por responder Consulta com nefro só no fim do mês mas como tenho TAG estou apavorada

[@wanderleybrunofernandes1640]

Boa noite Dr. Faço musculação, corro e prático natação, meu resultado de Creatinina 1,48mg/dL e Glomerular 79,26ml/min/1.73m2, não sou afro. Uréia e Ácido úrico estãos dentro dos níveis de referência. Tenho 1.80 altura e peso 80kg, tá normal?

[@nefrologista]

Está um pouco diminuída. Se esse resultado é por equação, o ideal seria fazer o Clearence e outros exames para tirar a dúvida.

[@wanderleybrunofernandes1640]

@@nefrologista Boa noite Dr. A Creatinina que está diminuída? Ou a Glomerular?

[@nefrologista]

Filtração glomerular. A creatinina está aumentada.

[@wanderleybrunofernandes1640]

@@nefrologista Obrigado por responder Dr., será que é o caso procurar um Nefro? Ou posso esperar?

[@nefrologista]

@@wanderleybrunofernandes1640 Sem urgência, mas é bom procurar sim.

[@BERNARDO595]

Dr meu filho tem rim único, o exame de clearance deu 225 ml/min. Está hiperfiltrando né? Isso é ruim?

[@nefrologista]

Se o exame e as medidas dele estiverem corretas, sim. A longo prazo pode acarretar em proteinúria e perda da função renal. Melhor avaliar com um nefro.

[@gracamoreirapersonaltrainer]

Dr. Peguei meu exame, tudo normal, potássio, ácido úrico, etc. A creatinina de 1,19 a clearense de creatinina Resultado 2.102. Ml/min. Volume urinário 2.450 ml Só veio escrito assim, como mencionei. Não tem mais nada de cálculo. Está muito acima do valor de referência mulheres que é 66 a 165 ml/min. Esse exame está correto? Achei muito alto o valor de resultado. Estou muito preocupada, tenho rins policisticos.

[@rosangeladornelles8845]

Ñ sei qual meu estágio

[@nefrologista]

Isso deve fazer parte da cultura dos pacientes com DRC. Na próxima consulta, pergunte ao seu médico qual o estágio, qual sua taxa de filtração estimada e tenha isso sempre anotado! #saibasuacreatinina #saibasuafunçãorenal

[@crisaraselvagem]

Porque aparece no exame de creatinina ( RFG - Afro - Americano ) e o que isso tem haver. Eu sou branca.

[@nefrologista]

Saem 21 resultados: um afro e outro não-afro. Se vc se identifica como branca, basta ignorar o outro resultado.

[@gravekeeper3841]

Urinei quase 4 liitros e veio coletado so 1,900 daí o resultado veio 37, como acreditar nesse resultado?

[@nefrologista]

A resposta está neste vídeo 👉🏻Urina de 24 horas: Por que Pacientes e até Laboratórios ERRAM Tanto esse Exame ? kzbin.info/www/bejne/nXS5o4Rvoq6hZ6M

[@pagvguerra1]

Dr., Tenho 1,92, 103 Kilos, 38 anos, Faço musculação mto pesada e aeróbica, tomo whey protein, creatina, entre outros, inclusive estou tomando algumas testosteronas recomendadas pelo meu ortomolecular. Bem, fiz um exame de creatinina e deu 1.5. Meu ortomolecular disse que é totalmente normal no meu caso. Devo confiar nele ou me preocupar?

[@pagvguerra1]

Ah, tenho 14% de gordura no máximo, então é bastante massa muscular mesmo, mesmo assim fico preocupado

[@pagvguerra1]

No exame anterior [antes de começar com o ortomolecular], eu estava com 95 kgs e 1,28 de creatinina. Enfim, você acha que devo fazer um exame de clearence de creatinina e procurar um Nefro ou possivelmente é por conta da massa muscular mesmo?

[@nefrologista]

kzbin.info/www/bejne/gIGWYnmAj9qjjtk

[@adrianopassosadvogados-adv668]

@@pagvguerra1 Vc procurou um médico, meu caso é igual ao seu

[@pagvguerra1]

@@adrianopassosadvogados-adv668 Sim, fiz vários exames para detectar problema renal. Fiz exames de cistatina c e exame de microalbuminuria, aí como deu tudo dentro da normalidade, o nefrologista viu que eu não tinha um problema renal e sim, foi pq ganhei mta massa muscular, então antes de se preocupar, calma que pode ser isso, procura um nefrologista bom e peça um EAS, cistatina c e microalbuminuria. Esses exames vão ajudar no diagnóstico da doença renal crônica

[@soniareginasilvaventura4215]

Meu Clarence de creatinina corrigido deu 120,52 é normal esse resultado?

[@nefrologista]

Sim

[@thebortot-8689]

Oi,Dr. fiquei na dúvida: para o calculo de G1 a G5, usa-se a creatinina do sangue, mas no caso do garoto ''bombado'' que o senhor citou, pediu urina de 24h e fez o calculo do clearance de creatinina na urina para verificar a função renal? Sou infecto e estou querendo entender melhor um pouco de nefro. Muito bom o seu canal!

[@nefrologista]

Se você aumenta massa muscular e/ou ingere creatina, o valor da creatinina será mais alto, sem representar necessariamente uma perda da função renal. Para corrigir esta distorção pedimos o Clearance de Creatinina, pois se avalia também a creatinina urinária. Estando a função renal preservada, a excreção de creatinina na urina será maior e a TFG resultante deverá estar normal. Outro exame que costumamos pedir para corrigir essa distorção é Cistatina C, pois ele não sofre alteração da massa muscular.

[@brunoporfirioleitedecarval4322]

Dr , sou diabetico t1 a 14 anos É semana passada fiz exame urina 24 hrs CLEARENCE DE CREATININA...... resultado foi ..: 168,57mL/min/1,73m2 devo me preocupa ?

[@nefrologista]

A preocupação nesse caso é em relação à hiperfiltração, ou seja, o diabetes faz os rins trabalharem acima do recomendado. Essa situação geralmente se acompanha de microalbuminúria também e tem tratamento.

[@brunoporfirioleitedecarval4322]

Dr o tratamento e com alimentação? Ou algum remédio?

[@nefrologista]

@@brunoporfirioleitedecarval4322 Dieta e medicamentos.

[@fernandoferreira9850]

o nivel de creatinina no sangue esta otimo mas na urina deu muito alto. Isso costuma acontecer?

[@nefrologista]

O normal é justamente isso. Creatinina na urina quanto mais alta, mais filtração/eliminação renal está acontecendo. 👍👍

[@fernandoferreira9850]

obrigado pela resposta

[@2010100473]

@@nefrologista o exame parcial de urina também é válido para verificar os rins se todos os exames químicos( proteínas, glicose, bilirrubina, nitritos...) vierem negativos ?

[@anateles4394]

Bom dia Dr. Fiz exame e minha creatinina deu 1.1 tenho 49 anos devo me preocupar?

[@nefrologista]

kzbin.info/www/bejne/rHOqpmqgitudqtU

[@anateles4394]

@@nefrologista muito obrigado 😘

[@marilcedorileo4923]

Doutor pq em algumas da valores diferente Em outra pede até o seu peso das calculadoras ????????

[@nefrologista]

Porque existem várias fórmulas diferentes. A que pede o peso é a Cockroft-Gault. Nosso vídeo orienta especificamente a CKD-EPI.

[@marilcedorileo4923]

@@nefrologista doutor mas por essa fórmula sua creatinina estará em valores normal só se estiver dentro dos parâmetros Se vc estiver ex 1.40 de creatinina a calculadora já está fora do parâmetro Ex a minha nessa fórmula do vídeo da 66.ml na outra da 95.ml

[@nefrologista]

@@marilcedorileo4923 Seu peso está normal? A fórmula com peso pode superestimar o resultado de obesos. Por essa razão utilizamos as fórmulas mais modernas hoje em dia.

[@marilcedorileo4923]

@@nefrologista doutor minha creatinina deu 1.50 tenho 33 anos e meu peso e 98 kilos e tenho 1.87 de altura estou quase obeso

[@nefrologista]

@@marilcedorileo4923 Entendo, mas mesmo não sendo obeso, 98kg é um peso alto e distorce o resultado, ainda mais vc sendo jovem.

[@sil9060]

Vendo o vídeo ,cada vez mais me convenço de que uma junta médica para atendimento é mais que necessária. Não é uma área de atuação solitária. Em especial, para pacientes mais complexos.

[@nefrologista]

Qual aspecto do vídeo te levou a essa conclusão? Essa junta médica seria composta por nefrologistas ou outras especialidades? Quantos médicos no total?

[@claitoncruz6895]

Estou urinando muito espumoso

[@JonhPci]

Significa que, talvez, você esteja perdendo muita proteína.

[@rosangeladornelles8845]

Derramei um pouco do meu no carro 🙈 e ñ falei para o médico (esqueci)

[@ednamariadossantosperes1397]

Diz um exame de urina, a microbialminura deu 0,1 mg/L, isto é normal? Me responde por favor, estou apavorada!

[@nefrologista]

Sim, normal

[@cristianodacruzsilvadacruz900]

Doutor fiz o exame de creatinina e resultado foi 76 mg/dl é alto.

[@nefrologista]

Há algum equívoco nessa análise. O exame pode estar errado, ou você leu errado (seria 0,76 ??) ou ainda esse resultado é de amostra de urina, não do sangue.

[@judadorileo8170]

@@nefrologista doutor o meu deu 1.50 sendo q no laboratório o máximo é 1.20 Será q está alta ????

[@nefrologista]

@@judadorileo8170 Sim, está um pouco elevada.

[@judadorileo8170]

@@nefrologista será q tenho q ficar com medo Ou o remédio para depressão q eu tomo pode alterar o exame ????

[@nefrologista]

@@judadorileo8170 Acredito que o medicamento não tenha relação. E nem precisa ter medo. Consultar um nefrologista é sempre o melhor caminho.

[@alexandredecastilho8331]

Olá, Dr. Roberto! Lembra que eu perguntei sobre uma pessoa que tenha 77 anos, tem a creatinina de 0,32 g/L, e a Depuração de Creatinina Endógena de 50 mL de plasma/minuto? Aí o sr. deu a seguinte resposta: “Boa tarde. Se os dados estiverem corretos seria uma DRC de grau médio, típica nessa idade. A creatinina baixa fala a favor de baixa massa muscular. Quanto a ela estar bem depende da avaliação clínica, não apenas dos exames.” Mas eu acho que me enganei num detalhe. A creatinina de 0,32 g/L é referente à “amostra isolada na urina”. A “creatinina sérica” dele é de 1,27 mg/dL. E a “superfície corporal” é de 1,93m2. Esta “creatinina sérica” de 1,27 mg/dL seria considerada normal para uma pessoa de 77 anos? Grato.

[@nefrologista]

Nesse caso ela tem cerca de 40% de função renal. Absolutamente normal não é, mas é uma situação comum nessa idade. Ideal que ela faça pelo menos uma avaliação com nefro.

[@alexandredecastilho8331]

@@nefrologista Só 40%? Agora fiquei confuso, porque num outro vídeo, o senhor falou para pegar o número 1 e dividir pelo valor da creatinina. E aí deu exemplos: "se a creatinina for 2, terá 50% de função renal. Se for 3, terá 30% ou menos. Se for 4, terá 20% ou menos". Então, pela minha matemática (rsrs), como 1,27 é menos de 2, e a creatinina de 2 significa 50% de função renal, a creatinina de 1,27 deve ter uma função maior do que 50%. A menos que o doutor, especialista no assunto, esteja levando outro dado em consideração que eu, leigo, não sei.

[@nefrologista]

@@alexandredecastilho8331 kzbin.info/www/bejne/bmS0Za14e8eVe6s

[@alexandredecastilho8331]

@@nefrologista Nossa, Dr. Roberto, realmente fantástico este aplicativo! Um milhão de obrigados!

[@FernandaSouza-zi6kp]

Fiz um exame 24 horas tive o seguinte resultado creatinina soro 84/dl Creatinina urina 28,41 mg/dl Clearence de creatinina 25,5 ml/ min Pode significar algum problema?

[@nefrologista]

Creatinina soro 84 não existe. Seria 8,4 ? 0,84 ??

[@FernandaSouza-zi6kp]

@@nefrologista descupe e 0,84

[@nefrologista]

@@FernandaSouza-zi6kp Estranho um Clearence baixo com creatinina normal. Pode ser erro de coleta ou na execução do exame. Converse com seu médico.

[@FernandaSouza-zi6kp]

@@nefrologista obrigada pela orientacao vou ao medico

[@carolineoliveira4934]

Oi, vc sabe o que ocasionou esses resultados? Aconteceu o mesmo comigo

[@jander6190]

Dr uma pessoa de 70 anos que faz hemodiálise e ainda faz xixi , existe possibilidade dos rins desta pessoa voltar a funcionar normal ? E qual a idade máxima para receber o transplante ou não existe idade ?

[@nefrologista]

Existe, mas isso ocorre raramente e em situações muito específicas. Não há oficialmente uma idade máxima para o transplante, mas acima dos 70 anos fica mais difícil, pelas possíveis comorbidades e risco de complicações.

[@duarte4192]

Não entendi nada..

[@nefrologista]

Se tiver alguma pergunta que gostaria de fazer e não encontrou a resposta no vídeo, nosso canal está à disposição.

[@ednarodrigues2843]

Bom lembrar das unidades.....eu tive um professor de física que disse que só daria um zero se não fossem dadas as unidades nas respostas dos exercícios 😁

[@anamariasuiter2934]

Tomo dois diuréticos por causa da pressão alta. Isso da alteração?

[@nefrologista]

Dependendo das doses e repercussão no organismo, sim, mas é preciso seu médico fazer a interpretação correta disso.

[@carolineoliveira4934]

Minha creatinina no sangue deu 0,70 filtração acima de 100, e meu clearance deu 33 com filtração 76. Por que deu baixo? A referência é de 88 a 126

[@nefrologista]

Casualmente vi esse seu exame no facebook. O exame no geral está bom. Esse 33 é a creatinina na urina e não deve ser considerada. O Clearence deu 76 e se estiver correto corresponde a uma DRC estágio 2 (leve). Por outro lado a estimativa deu normal. A diferença se deve a algumas questões técnicas, melhor conversar com seu médico.

[@carolineoliveira4934]

@@nefrologista obrigada Dr. Semana que vem vou levar ao meu urologista