Tout sur la chirurgie radicale

[@SugamKami-lh7ju]

Excellente vidéo, qui devrait être montré a tous les patients, ce qui n' est pas le cas en France .... Merci pour les autres vidéos qui m' aide beaucoup à comprendre mon cancer et m' aide dans ma décision de choix thérapeutique

[@pierrepierre6843]

Super bien expliqué dans ce vidéo. J’ai moi-même fait face à ce choix pour traiter mon cancer de la prostate, chirurgie ou radiothérapie et il me fait plaisir de partager mon expérience si cela peut aider. J’étais très jeune (47) et ce qui m’a fait tout de suite pencher pour la chirurgie est qu’en cas de récidive on peut toujours traiter par la suite. Pour ce qui est des effets j’étais également très préoccupé notamment par ma sexualité mais vu que mon cancer était localisé et combiné à la chirurgie assisté par robot c’était rassurant. J’ai eu ma chirurgie 3 mois plus tard après le diagnostique et tout c’est super bien passé et j’ai vraiment été surpris des résultats en plus d’éliminer le cancer. J’avais commencé les exercices de rééducation avant la chirurgie et cela a grandement aidé pour la continence urinaire. La façon de se retenir est différente car il faut penser de serrer le muscle pour le faire mais ça devient rapidement automatique et après 1-2 semaines je n’avais plus aucune fuite et ça vient qu’on n’y pense plus, c’est vraiment super. Pour les érections j’étais bien informé pour les nerfs et ils on pu les épargner lors de la chirurgie. Dès le retrait du cathéter j’ai commencé à avoir des petites réactions mais la progression a vraiment été à partir du troisième mois et à 1 ans de la chirurgie mes érections sont revenue bien rigide comme avant et cela m’a vraiment soulagé. Je n’ai pas eu besoin de médicaments mais seulement de la stimulation en solo et les anneau en silicone m’ont bien aidé au début à maintenir des érections. J’ai été chanceux de ce côté. Un autre aspect vraiment important est qu’on m’avais tout simplement dit que j’allais être stérile et ça c’était Ok pour moi mais je croyais que j’allais tout de même conserver mes éjaculations comme un homme qui a une vasectomie mais peut-être moins abondante et différente. C’est dans la rencontre avant la chirurgie que là tout m’a été expliqué en détail et j’étais vraiment surpris. On ne retire pas seulement la prostate lors de la chirurgie mais aussi les 2 vésicules séminales et une partie des canaux déférents qui sont sectionné et plus rien n’est reconnecté avec l’urètre. En gros c’est tout le système reproducteur qui est enlevé et plus rien ne peut produire le sperme mais on m’avais assuré que j’allais pouvoir avoir des orgasmes et du plaisir comme avant. Il reste que j’avais beaucoup de difficulté à m’imaginer être un homme et d’avoir un orgasme et du plaisir sans voir mon sperme gicler et c’était inconcevable. Pour être honnête, c’est différent et c’est très bizarre au début mais à la longue je me suis habitué. Les sensations sont un peu différente, moins intense, moins explosive mais les contractions musculaires sont comme avant avec le plaisir sauf que rien ne sort de l’urètre. Au moins c’est plus propre lol. En gros je suis vraiment satisfait de ma chirurgie, ça va faire 5 ans et je n’ai pas eu de récidive, mes psa sont a 0 ou presque et je suis bien débarrassé de cette prostate malade. Pour moi il y a seulement au niveau de l’éjaculation que c’est différent et tout le reste fonctionne super bien.

[@sebastiii9352]

Merci Pierre et je te rejoins également sur la qualité de la vidéo et des explications. Pour ma part, je viens de me faire opérer à 46 ans, il y a 3 moins (juillet 2023) maintenant et c'était le bon choix aussi, je récupère mes érections et surtout avec l'aide d'une faible médication (5 mg) que je prends tous les 2 ou 3 jours (plus souvent 72h). Concernant, l'incontinence, je travaille les exercices, mais pas aussi assidu que toi, car je n'avais pas commencé avant et j'ai commencé après le premier mois puisque je sentais un peu de douleur gérable dans le périnée et une petite gêne à l'urètre. En tout cas, mon (APS) PSA est tres proche de zéro et je suis suivi en espérant qu'il ne remonte pas. Je sais que j'ai encore du temps devant moi pour finaliser les légères fuites que je peux avoir, davantage lors des érections et par forcement à l'orgasme, c'est dû au relâchement des muscles et peut-être de l'urètre qui se dilate un peu plus, mais, ça se résorbe de plus en plus. Et pour finir, lorsque l'on sait que le PSA est bas et que le plus gros du traitement est fait, on se libère aussi mentalement, et effectivement, comme le dit le médecin, il faut bien différencier, orgasme d'éjaculation et contraction musculaire et érection, maintenant, l'orgasme est comme avant ou tout presque à ceci près que c'est un orgasme sec. Comme dit mon épouse, c'est plus propre et elle préfère sur ce point-là avec quand même en priorité d'avoir ce qu'il fallait en traitement de cette maladie ;)

[@vinkonovak7798]

Merci docteur

[@domdom6187]

Merci docteur pour votre discours apaisant. De mon côté, j'ai choisi la prostatectomie radicale pour 2 raisons : lla 1ère et la plus importante étant que le cancer paraissait circonscrit à la prostate, la 2ème raison étant que me levait la nuit toutes les 30' pour aller aux toilettes. Pour la 1ère raison, je dis paraissait, car les examens datent du mois de juin 2023, et l'opération était prévue le 1er Septembre 2023. Mais le 19 Août, j'ai eu un arrêt cardiaque dû à une artère bouchée, ce qui a repoussé la date d'intervention au 15 Septembre. Bilan : l'opération s'est très bien passée. J'ai bien sûr des fuites urinaires, qui commencent à diminuer grâce à des séances de kiné. Quant à la sexualité, ce n'est pour le moment pas une priorité. Je dors mieux aussi : je peux tenir environ 3h sans me lever. Sinon, le seul traitement que j'ai actuellement, c'est un petit implant par seringue tous les 3 mois, et un bilan PSA + urine tous les 3 mois. Mes attentes : la prescription d'un pet scanner pour confirmer que je n'ai pas d'autres endroits infectés par le cancer.

[@domdom6187]

Erreur : opération le 15 novembre 2023, pas le 15 septembre.