Лечение тиреотоксикоза при болезни Грейвса

Рет қаралды 15,998

Күн бұрын

Лекция №11 авторского курса профессора, член-корр. РАН Фадеева В.В.
"Основы клинической эндокринологии" (октябрь 2023 г.)

Пікірлер: 57

@NataliaNatalia-wi1vi 4 ай бұрын

Благодарю Вас ! Долго искала данную информацию и получила её в полном объёме. Очень довольна. Здоровья Вам !!!!!!!

@ЗореславаГлебкина 11 ай бұрын

Валентин Викторович, спасибо за Ваши лекции!

@Dr.ArtenyanAni 11 ай бұрын

Валентин Викторович, спасибо за прекрасные лекции. 👍👍

@ВалентинаПечуева-х1л 7 ай бұрын

Шикарные лекции❤🎉

@АлинаГоловина-щ5к 11 ай бұрын

спасибо большое за лекции!

@НинаВласова-д3л 8 ай бұрын

Спасибо большое за полезную лекцию ..

@mercurana 10 ай бұрын

Завидую вашим студентам! Вот это беспечность и глупость спать на таких лекциях. Когда каждое слово на вес золота! Эх, если бы молодость знала, если бы старость могла 😊

@ЛилияГарипова-е7о 4 ай бұрын

Чему вы завидуете? Неприятный внешний вид,ввульгарное поведение,осталось ещё лёжа на столе говорить,ненужные комментарии,ссылки сильно раздражают,аудитория какая- то вялая,не зря он будит их, хорошо,хоть признался,что у нас в стране нет грамотных эндокринологов!!!!!!

@ЁкутхонВахабова 11 ай бұрын

Большое спасибо Вам , дорогой доктор , за лекцию , огромное удовольствие слушать и видеть Вас , я , хотя и не медик , но стараюсь не пропустить ни одной Вашей лекции , настолько они информативны, интересны, тем более сама имею многолетний гипотериоз . Здоровья Вам и успехов ❤❤

@фиалка-м6п 7 ай бұрын

У меня около 10 лет проблемы с щз. Тиреотоксикоз мне когда то поставили. Конечно, прописали тирозол. Пила-бросала. В итоге довела до тахикардии, усталости, вялости, депрессии, повышена потливость, аппетит и пр. Года три последние уже стала замечать , что лицо меняется. Сдаю периодически ТТГ. Держу на контроле. Тирозол приводит в норму . на год максимум . А то и на пару мес. Опять тирозол. Опять норма. Опять становится плохо. И по кругу. Сейчас беременность . Конечно меня отправили по эндокринологам . Одна, две, три больницы. Все, как один сказали, что нет проблем🤔у меня. Узи сердца в норме. Тахикардию не выявили. Но я не могу физически ничего делать без перерывов, задыхаюсь. Пульс в такие моменты 130 . по узи узлов никогда не было. Но щз то увеличивается. То уменьшается. Рыхлая. Прихожу на прием, пока сижу в очереди пульс в норме. Захожу, померили - у вас все норм. Я им одно. Они мне другое. Про глаза спрашивала в нии . у специалистов в этой области. Сказали - тоже норм. Но разницу в глазах вижу не только я, но и семья , друзья. Один на выкате, второй более закрыт. Отменили тирозол. Антитела к рецепторам 1'8 . но говорят я в норме. Просто пишу , что сейчас очень сложно найти специалиста, который помог бы разобраться мне в этом. Устала от такого состояния, сердце страдает , на износе . Трудно жить с этой болезнью.

@ВалентинаРожкова-ш7ъ 5 ай бұрын

У меня такая же история .

@DokHaus-s8l 4 ай бұрын

10л болейте тиреотоксикозом жуть какая,если компенсации нет в течение такого длительного времени ее удаляют и поверьте вам станет легче.

@НатальяГрехнева-о5д 3 ай бұрын

@@DokHaus-s8l поддерживаю . Почему врачи не предложили радиойодтерапию ? Непонятно

@uk_take 6 күн бұрын

1)На консультацию к офтальмологу-эндокринологу. Бегом в магазин за глазными каплями хило-комод,либо аналоги 2)Удаляйте щитовидную железу либо радийод+глюкокортикоиды, офтальмолог должен вам это уточнить

@OlgaAlPol 11 ай бұрын

И мужа вашего, Крупского, хорошо знаю.. Спасибо, отличная лекция, исторический клинический случай это отличная идея.

@людмила-о7г6я 6 ай бұрын

Спасибо большое, доктор!

@ЖанарБейсенбаева-м7р 11 ай бұрын

Валентин Викторович , огромное спасибо ❤

@ОЛЬГАОЛЬГА-ш6ш3д 11 ай бұрын

ЛЕКЦИИ КЛАСС🖐🖐🖐👍🥰

@ЕленаПервова-ж5н 8 ай бұрын

Доктор. Мне Вас Господь послал ! 5 лет мучаюсь с тиреотоксикозом. Врачи ничего не объясняют толком. 2 года применяла тирозол. Затем около 2 лет ремиссия. Пол года как случился рецидив. То гипертиреоз, то в гипо уходит. Мозг мой сопротивлялся по поводу радикально решить проблему. Теперь побегу на " ЙОД"

@ProfFadeev 11 ай бұрын

Нужно, все нужно и УЗИ нужно сделать, а потом поставить нозологический диагноз, а потом уже думать о том, чтобы что-то инициировать

@ТатьянаПинаева-п7ц 5 ай бұрын

Просто песня!

@МарьямДибирова-ж9л 8 ай бұрын

Как же много Вы знаете, Валентин Викторович!👌👏👏👏

@ЛиКар-ю1с 17 күн бұрын

Вы сделали иод? Что с глазам ?

@АлинаГоловина-щ5к 11 ай бұрын

Валентин Викторович,здравствуйте. Спасибо за ваши лекции! Подскажите,пожалуйста. Пациентка 55 лет, диагноз ДТЗ, эндокринная офтальмопатия. 10 месяцев назад начали лечение с 30мг тирозола в сутки. На данный момент получает лечение : тирозол 10мг в сутки. (Пробовали снижать до 5мг, свТ4 поднимается). СвТ4 пришел в норму спустя месяц терапии, а ТТГ менее 0,0083. Уровень его за время лечения не изменился,всегда снижен. от 12.10.23 Ат к рТТГ- 2. УЗИ ЩЖ: УЗ-ПРИЗНАКИ выраженных диффузных изменений ЩЖ. Объем ЩЖ -32,2см3 Подскажите,пожалуйста, какая тактика ведения пациентки на ваш взгляд?

@АлинаСвиридова-ы6ч 8 ай бұрын

Вы сетовали как- то, что нет эндокринологов, а это потому, что они все сползлись в краснодарский край, где уже жить невозможно от перенаселённости. Их в Краснодаре 265! И все жаждут денег, естественно, в платных лавочках. Так что сколько ходит жителей с результатами их диагностики и лечения, подсчёту не подлежит, скорее всего. Пора уже передвигать кадры с походной лабораторией на глубокую периферию. Телевизор постоянно вещает о заботе о народе! Пора! Тем более, что детопроизводство требуют наращивать. Нужны относительно здоровые особи для этого.

@МаринаПодосинникова-ъ4б 6 ай бұрын

Эта болезнь лечится или лечить всю жизнь?.

@ТатьянаКоленченко-б5ь 11 ай бұрын

Огромное спасибо за лекцию! Валентин Викторович, на каком ТТГ может наступить зобогенный эффект и как длительно должен быть медикаментозный гипотиреоз, чтобы наступило увеличение ЩЖ ?

@НинаВеселовская-б3х 3 ай бұрын

Супер лекция.Только не совсем поняла,что происходит с ЩЖ после йодотерапии.Она должна уменьшаться и до каких размеров.?И как она должна работать?

@НатальяГрехнева-о5д 3 ай бұрын

она уже не будет работать .Заместительная гормонотерапия - всю оставшуюся жизнь .

@dr.anastasiya_k 8 ай бұрын

Спасибо за то, что делитесь своими знаниями!

@Rasamaha56 Ай бұрын

Я 5 лет болела,только последний год начала плохо себя чувствовать.Радиойод прошла,пью тироксин

@иринаканашина-с7ы 11 күн бұрын

А может болезнь грейвса быть после болезни хашимото,через 10 лет

@user-gz5gz3rq2f 6 ай бұрын

Эти студенты вышли и начали нас лечить 😔🤦🏻 я и стала жертвой такого молодого специалиста 😭

@jouelharrisson2349 11 ай бұрын

Добрый день, Валентин Викторович! Подскажите, если выявлен субклинический тиреотоксикоз с ТТГ

@tumatlaslojistik3998 2 ай бұрын

Скажите пожалуйста, Я живу в Стамбуле. 1 месяц назад случился повтор Болезни Грейвса. 1ый раз обнаружили 3 года назад. THS был 0.01 T3 и Т4 в норме. 12 месяцев принимала Thyromazol. После лечения ровно 2 года все показатели были в норме. 1 месяц назад TSH 0.005 Т3и Т4 повышены. MR глаз показал что мышцы и жировая прослойка глаза увеличны, но воспаления нет. Глаза находятся в верхнем пределе физиологической нормы. Эндокринолог и офтальмолог сказали что через год лечения Thyromazol нужна операция хирургическая !! Радиоактивный йод категорически не рекомендуют! Можно мне пройти удаление щитовидной железы радиоактивным йодом? Я не хочу операцию!

@НинаКаширская-е8и 4 ай бұрын

Если полностью убрать щитовидную железу, а как паращитовидная?

@uk_take 6 күн бұрын

В идеале ее оставляют,но есть риск,что её заденут или вообще удалят. Поэтому и существует альтернатива-радиойод

@ЕленаГорбункова-б4ч 3 ай бұрын

терпеть🤦‍♀️ , моему ребёнку врачи диагноз смогли поставить спустя год, даже в морозовской больнице лежали в неврологии

@МаринаМорская-я7л 5 ай бұрын

Валентин Викторович, как вылечить тиреотоксикоз без тирозола, мне плохо от него? Как можно получить от Вас дистанционно консультацию? Спасибо.

@ProfFadeev 5 ай бұрын

Можно! Помощница Ирина Анатольевна: +7 (925) 500-20-73

@МаринаМорская-я7л 5 ай бұрын

Спасибо!❤

@АнастасияХ-в5ж 2 ай бұрын

Без тирозола можно вылечиться только если сам организм перестанет атаковать щитовидную железу. Но как заставить организм это сделать никто не знает. Почему наступает ремиссия и почему она наступает не у всех и не навсегда.

@ProfFadeev 2 ай бұрын

@@МаринаМорская-я7л все зависит от того, с каким заболеванием связан тиретоксикоз. Дистанционно - можно, созвонитесь с мой помощницей, Ирина Анатольевна

@ProfFadeev 2 ай бұрын

Помощница Ирина Анатольевна: +7 (925) 500-20-73

@Анна-ц9к1ч 7 ай бұрын

Если тиреотоксикоз это не болезнь грейвса, а что это тогда?!

@ProfFadeev 7 ай бұрын

Это синдром, при котором в крови циркулирует избыток гормонов щитовидной железы

@ШкрабаОльга 10 ай бұрын

Доктор, после первой РЙТ не уменьшилась, добавилась ЭОП, дерматопатия, об ьем 100. Высокие АтТТГ. Хочу на второй иод, говорят, что все выше перечисленное не даст йоду убрать железу.

@uk_take 6 күн бұрын

С эоп и таким объемом радийод не целесообразен, надо не тянуть и удалять

@КириллВахрушев-й9з 6 ай бұрын

Здравствуйте, а реально ли возникновение болезни грейвса после травмы щж?

@ProfFadeev 6 ай бұрын

После - реально, вследствие - нет

@annak7396 Ай бұрын

Да, без конфетно-букетного никуда знаете ли..... можно ведь и по морде )))

@НатальяБартенева-ь6и 10 ай бұрын

🎉🎉🎉🎉🎉

@alexandrapapadopoulou17 7 ай бұрын

Спасибо большое доктор ❤

@ТатьянаПинаева-п7ц 5 ай бұрын

Слушаю , хотя у меня гипотериоз, 78 лет (после кардорона). Крупицы информации нахожу. Не свалиться бы в гипер. Обожаю Фадеева. Его интеллект позволяет верить, в отличие от многих врачей в интернете. А в поликлиниках то их нет, одни роботы..