Progesteronul, sarcina și fertilitatea Ep.1

Ce este Progesteronul? Ce roluri are?
Cum se fabrica progesteronul în corp? Noțiuni despre faza luteala și corpul galben
Progesteronul variază. De ce ? Cum interpretam variațiile?
Cum masuram și monitorizam progesteronul în sânge? Care sunt valorile care confirma producerea ovulației și o faza luteala sănătoasă?
Cum arata valorile Progesteronului într-un ciclu natural în care se obține sau nu sarcina?
#progesteron #fertilitate #infertilitate #fertilizareinvitro #ciclunatural #embrioni #drmanolea

[@flaviaioana5251]

Buna ziua. Am fost diagnosticata in 2016 cu un chist endometriozic ovar drept 42/37 mm, care dupa tratament cu anticonceptionale (schema de 3 luni fara menstruatie) , a disparut (din ce stiu acestea nu dispar si se pot si camufla). In toti acesti ani (2016 pana in prezent), tot pe partea dreapta de 3 ori am avut hidrosalpinx, care se drena si apoi iar aparea. Am stabilit cu medicul o interventie laparoscopica de drenare + verificarea permeabilitatii trompelor, dar cand am fost la consult in octombrie 2023 sa vorbim despre operatie, s-a constatat ca disparut hidrosalpinxul. Mentionez cel mai important lucru, am 33 ani, de 11 luni incerc sa raman insarcinata fara rezultat. Menstruatia este regulata (CM 27-28 zile), ovulatia de obicei se produce inainte cu 9-10 zile de urmatoarea menstruatie. La analize AMH 3.69 ng/ml, 25 hidroxi vitamina D sub limite, (dar suplimentez cu Sun D3), estradiolul si progesteronul crescute in faza foliculara (ziua 3 de CM): in decembrie 2023 estradiol 213 pg/ml (in martie 2024 - 124 pg/ml) , in decembrie 2023 progesteron 9.43 ng/ml ( in martie 2024 - 7.91 ng/ml), astept si rezultatul 17 alfa hidroxiprogesteron. Spermograma sotului arata tulburari usoare de motilitate, urmeaza tratament cu Profertil, iar eu iau zilnic Natalvit profolic. Ce parere aveti? Va multumesc!

[@care4fertility181]

Buna ziua, va sugerez sa va îndreptați către un specialist în tratarea problemelor de fertilitate.Endometrioza este o boala sistemica cu substrat imunologic și ea afectează fertilitatea la multe nivele și prin multe mecanisme, unul din ele fiind și reducerea rezervei ovarene..Verificati cu atenție rezerva, analizele de ziua 3 nu indica o rezerva tipica vârstei, ci mai redusă. Hidrosalpinxul NU se tratează niciodată prin drenaj, deoarece: 1. se reface în 9 din 10 cazuri; 2. "drenarea" nu rezolva problema trompei, deoarece când o trompa este transformată în hidrosalpinx, ea este deja complet sau aproape complet nefuncțională.Endometrioza se însoțește frecvent de factor tubar, faceți o evaluare la un specialist în infertilitate.Este de dorit sa faceți asta cât timp varsta încă va avantajează și sa nu pierdeți ani prețioși.

[@flaviaioana5251]

@@care4fertility181 va multumesc din suflet pentru raspuns, m-a luminat foarte mult! O sa merg la specialist. Apreciez mult explicatiile pe care le dati in video-urile dumneavoastra. Sa va dea Dumnezeu tot ce e mai bun pe lume! 🙏

[@care4fertility181]

@@flaviaioana5251 Mă bucur! Mult succes

[@littlebaby11111]

Buna ziua❤ Am 2 avorturi spontane la 8 săptămâni. Credeți ca este nevoie să îmi fac analiza de progesteron? Și când se face această analiză? Mulțumesc ❤

[@care4fertility181]

Buna ziua, dacă aveți 2 sarcini pierdute trebuie sa urmați protocolul de investigării pr pierderea recurenta de sarcina ( RPL).Adresați-va unui specialist în fertilitatea cuplului pt a încerca sa depistați cauza opririi sarcinilor în evoluție. Imi pare rău ca ati trecut prin aceasta experiență, dar trebuie investigat pt ascadesa șansa sa se mai repete.

[@melindapetrut4952]

Buna ziua.am o fiica de 19 ani care nu a avut niciodata menstre doar cu duphaston si anticonceptionale avand ovare micropolichistice .dupa ce intrerupe anticonceptionalele ii mai vine o data menstra apoi nu ce am putea face?tin sa precizez ca nivelul progesteronului in faza luteala este mai scazut.

[@care4fertility181]

Buna ziua, trebuie echilibrat sindromul din punct de vedere hormonal și restabilita balanța estrogeni/progesteron.Acest lucru va duce la apariția ovulatiilor și deci a ciclurilor menstruale normale și regulate.Contraceptivele și duphastonul induc sângerarea menstruala într-un mod artificial, "pacalind' corpul.De multe ori sunt necesare dar pe termen foarte scurt.Ideea este de a induce menstruatiile într-un mod natural, prin hormonii "corecti' produsi de propriul organism..În cazul sindromuuil ovarelor polichistice, hormonii sunt dezechilibrați: progesteronul mic, LH-ul și hormonii masculini în exces, de multe ori apar alterări în sistemul insulinei și exces ponderal, lucruri ce întrețin și amplifica ovulatiile absente sau rare și o serie de alte simptome precum acneea sau pilozitatea.

[@cristinad.7108]

Buna ziua! Se poate administra progesteron in săptămâna 34 sarcina tot intravaginal, având un col mai mic de 2 cm? Sau ar trebui sa îl iau oral? Am recomandare de la medic 3/zi

[@care4fertility181]

Buna ziua, aș administra mai degrabă o combinație de progesteron oral ( Duphaston X 3/zi) și progesteron injectabil, e mult mai eficient plus ca nu perturba flora și condițiile vaginale. Puteti injecta IM Lentogest 1 data sau de 2 ori pe săptămână SAU puteți utiliza Prolutex, 1/zi sau la fiecare 2 zile, se poate autoadministra fiind subcutanat.

[@petrovicikarina620]

Bună,am 22 de ani este prima sarcina ,am 25 de sapt si 3 zile la 24 de sapt am avut o scurgere ușoară maro fără dureri ,ginecologul mia zis ca am placenta joasa si rană pe uter mia recomandat sa iau Arefam pe cale orala si sa nu le interup una pe seara Va rog răspundeți mi vreo problemă sar putea sa afecteaza copilul ami este frica sa mai le iau ca am citit prospectul

[@care4fertility181]

Arefam este progesteron natural, nu afectează copilul dacă luați 1/zi

[@CarolinaHerera-ru6cl]

Bună ziua doamna doctor Pt embriotransfer, dl.doctor a prescris din a doua a zi a ciclului Progynova 21,(2pe zi, apoi 3 pe zi)dar citind efectele secundare m,am speriat Căutând pe internet am inteles ca este de fapt un anticoncepțional și se da pt a opri ovulatia și a ingrosa mucoasa uterului. Pe lângă el mi.a prescris sa iau și Aspirina. Se putea evita acest medicament prin substituție cu altul pt transferul embrionului? Mulțumesc

[@care4fertility181]

Buna ziua, varianta alternativa este transferul pe ciclu natural, unde mucoasa uterului este pregătită de către hormonii proprii organismului și nu se folosesc deloc hormoni sintetici. Progynova nu este anticoncepțional, ci estrogen sintetic folosit ca tratament hormonal de substitutie în perimenopauza/menopauza. Mult succes!!!

[@CarolinaHerera-ru6cl]

@@care4fertility181 Mulțumesc dna doctor! Ma chinuie o întrebare de ceva timp de ce în laborator s-a creat embrionul cu succesi in schimb pe cale naturala nu s-a primit? Eu având analizele ok soțul la fel...doar ca varsta într-adevăr ma dezavantajează (am 45 de ani și o naștere naturala) . Sa fie alți factori la mijloc care nu le cunosc? Am ovulatie în fiecare luna, endometru este în parametrii normali .dacă calitatea ovulului era slaba atunci bănuiesc ca nici nu s,ar fi format un embrion și totuși nu mai reușeam sa rămân insarcinata.

[@care4fertility181]

@@CarolinaHerera-ru6cl Din păcate nu așa funcționează lucrurile..ovocitele de 45 de ani se transforma fără probleme în embrioni, dar varsta acestor ovocite face ca embrionii rezultați sa fie în proporție de 90% anormali genetic .Imaginati-va ca un ovul eliberat la ovulație sau extras prin punctie la FIV) -atunci când varsta femeii este de 45 de ani-, este format deja și prezent în ovarul acesteia de 4 decenii și jumatate. În tot acest timp, ovulul îmbătrânește, așa cum o face și pielea și întregul corp.Embrion cu succes la FIV înseamnă un embrion care a dus la nașterea unui bebeluș sănătos.Daca nu ati făcut PGT-A (testare genetica a embrionilor), nu aveți cum sa știți dacă embrionii obținuți sunt normali.Cu toate acestea, nu este exclusă o sarcina (naturala sau asistata) la 45 de ani. Insa realist, șansă de a se întâmpla este în range-ul de 1-2%

[@CarolinaHerera-ru6cl]

@@care4fertility181 Mulțumesc dna doctor pentru răspuns! Chiar m-ați lămurit cu exemplul care l-ați menționat.

[@Alexandra-ale2.]

Bună ziua,dna doctor.Va urmăresc cu mult drag!Am o nelămurire cu privire la ecografia sarcinii cu ultrasunete în comparație cu ultima menstruație.Spre exemplu GA(LMP)6w1d și GA(AUA)6w4d cu CRL 0,74cm.Sa inteleg ca am ovulat cu 4 zile înainte de menstruație?Eu având un ciclu regulat de 25 de zile.Va multumesc!

[@care4fertility181]

Nu ati ovulat înainte de menstruatie. Un ciclu la 25 de zile inseamna o ovulației în ziua 10 sau 11, adică mai devreme de ovulatia "standard" considerată de aplicația ce calculează Varsta de gestație n fcti de ultima menstruație ( în z 14-15).De aceea sarcina poate fi cu câteva zile "mai mare' la măsurătoarea ecografica.O alta explicație este simplul fapt ca nu toți embrionii de 6 saptamani si 1 zi sunt identici între ei dpdv al CRL-ului , unii sunt ușor mai mici, alții ușor mai mari, dar tot în intervalul normalității sunt toți. Uitati-va, de exemplu, la copiii din clasa I- toți au între 7 și 8 ani, dar au înălțimi și greutăți ușor diferite între ei.Asa e și cu embrionii :-)

[@Alexandra-ale2.]

@@care4fertility181 Vă multumesc din toată inima,foarte frumos a-ți explicat🤗