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🔸contato: ☎(11) 2769-3929 📱(11) 99590-1506 | whatsapp: 📲 bit.ly/2HCRkgt 💻 www.clinicauroonco.com.br/ Agenda: bit.ly/2WMMiCI R. Borges Lagoa 1070, Cj 52 V. Mariana - São Paulo - SP Dr. Bruno Benigno CRM SP 126265 Urologista do H. Alemão Oswaldo Cruz Uro-oncologia e Cirurgia robótica Instagram: @dr_benigno
# Quando a próstata aumentada pode ser câncer? Como diferenciar hiperplasia benigna e maligna?
**Intervalo de Tempo:** 00:00 - 18:33
## Resumo
- **👋 Introdução ao Caso de Paciente [00:00:07]:** Dr. Bruno Benigno apresenta o caso de um paciente de 68 anos com hiperplasia benigna da próstata (HBP), discutindo sintomas como jato fraco e acordar muitas vezes à noite, além de mencionar o uso prolongado de medicação.
- **🔬 Importância da Biópsia [00:02:07]:** Explicação sobre quando um paciente com HBP deve realizar uma biópsia, destacando a identificação de um nódulo suspeito em ressonância magnética e o papel crucial do PSA e do toque retal na tomada de decisão.
- **🛠️ Ferramentas Diagnósticas [00:04:09]:** Discussão sobre as ferramentas usadas para diferenciar entre hiperplasia benigna e câncer de próstata, incluindo ressonância magnética multiparamétrica e biópsia.
- **📉 Indicadores de Biópsia [00:06:35]:** Três critérios principais para decidir sobre a biópsia: PSA elevado, toque retal com nódulo suspeito e resultados de ressonância magnética.
- **🧔 Caso Clínico Detalhado [00:09:05]:** Descrição detalhada do acompanhamento do paciente desde 2019, incluindo resultados de exames, evolução dos sintomas e decisões de tratamento.
- **📈 Acompanhamento Pós-Pandemia [00:11:53]:** Paciente retorna em 2022 após a pandemia, apresentando PSA dobrado e ressonância mostrando um nódulo suspeito, levando à decisão de biópsia.
- **🔎 Resultados da Biópsia [00:14:05]:** Biópsia confirma quatro focos de câncer de próstata de baixa e intermediária agressividade, alterando a estratégia de tratamento para prostatectomia radical.
- **💡 Mensagem Final [00:16:10]:** Importância de monitoramento contínuo pelo urologista e uso de ressonância magnética para detectar nódulos ocultos. Discussão sobre fatores de risco genéticos e necessidade de diagnóstico precoce.
## Insights Baseados em Números
- **PSA Elevado:** PSA do paciente dobrou de 3 para 6.6 em dois anos, um sinal crítico de que algo pode estar errado, necessitando de investigação adicional.
- **Volume da Próstata:** A próstata do paciente aumentou para 169 gramas, muito acima do normal de até 40 gramas, indicando hiperplasia severa.
- **Ressonância Multiparamétrica:** Classificação do nódulo como PI-RADS 4, que é altamente suspeito para câncer e requer biópsia imediata.
## Palavras-chave
#hiperplasia #próstata #câncer #PSA #ressonância #biópsia #urologia #diagnóstico #tratamento #saúde