Регионарная анестезия под УЗИ. ESP

[@МихаилС-п8е]

Пропофол все исправит если не получилась регионарка) За видео огромное спасибо, респект как всегда!

[@almazkarimov3506]

Спасибо за видео. Продолжайте в том же духе! Познавательно👍

[@современник-1]

Молодец!!!👍👍👍

[@borecnikk]

Спасибо, все правильно, все наглядно, а самое главное - блок эффективный 👍

[@весёлыйдомовой]

Ребята, с первой 100к подписчиков! Молодцы, продолжайте в том же духе! Вы первые в своей тематике, вы лучшие!!! 👍👍👍👍

[@garic8198]

👍

[@andrey1115]

Добрый, подскажите пожалуйста: встречаете ли вы в повседневной практике esp блока проблемную визуализацию иглы при позиции in plane, используете ли вы только иглу туохи или берёте в том числе иглы меньшего диаметра 21-22G или другие, используете катетеризацию этого межфасциального пространства для продленной анестезии, и есть ли какие-то специфические настройки и режимы используемые вами на аппарате УЗИ( линейный, конвиксный датчики?) ? Спасибо

[@UrgentCare-Medicine]

Здравствуйте! Проблемная визуализация иглы, конечно, встречается. Иглу Туохи теперь не используем - только при катетеризации ESP пространства. Делаем это в торакальной хирургии, когда затруднена эпидуральная анестезия. Сейчас делаем блоки обычной иглой от шприца или, в исключительных случаях, спинальной иглой 22-25G. Чтобы улучшить визуализацию увеличиваем Gain и всё-таки работаем датчиком. В нашем Sonosite Edge есть режим улучшенной визуализации иглы, но толку от него мы особо не заметили. Поэтому, совета два: попытаться настройками режима улучшить картинку (есть на эту тему видео от американских коллег NYSORA) и нарабатывать технику.

[@UrgentCare-Medicine]

Датчик, в подавляющем большинстве, используем линейный. Конвекс - только при большой глубине пункции.

[@UrgentCare-Medicine]

Да, и обычной иглой шприца мы делаем блок out of plane, разумеется

[@andrey1115]

@@UrgentCare-Medicine Большое спасибо за информативный ответ

[@ae3302]

​@@UrgentCare-Medicineпочему не in plane, в случае обычной иглы?

[@РәкеБәке]

В момент кесарева ввели в позвоночник региональную анестизию. Раз 10тыкали, я еще с животом сидела так. Сейчас реде случается судорги именно в этом областе. Скажите пожалуйсты, я озночает что они повредили мои нервы? Вот сегодня очередная судорга случилась чуть ли не умерла, такого у меня в жизни никогда не было

[@РәкеБәке]

Если можете ответить пожалуйста ответьте как с этим справится, что делать?

[@ИгорьПожаров-н9м]

«Общий наркоз» и дальше можно не смотреть

[@MaryFed97]

В фармакалогие есть раздел наркозные средства, так что это не "бытовой" термин

[@apdapd255]

Душнила, спок

[@МаксимСлюсаренко-и9ш]

Очень наглядно про торакальную анестезию, довольно познавательно, как для новичков так и специалистов!!!

[@alexsheremett3097]

06: 30 уши вянут .....--в головном мозге нет болевых рецепторов...

[@дрКонареев]

Название ролика не вполне отражает смысл. Регионарна анестезия разная бывает, а вы сразу про торакальную хирургию.

[@eminentiacry]

Да всё это шляпа полная, только хирург под контролем зрения и рук может нормально провести инфильтрацию операционной раны и при необходимости установить в нее катетер для продленной инфузии анестетика. А это всё от лукавого, только осложнения собирать.

[@Ernur-nu2hc]

А катетер длительный использовали?

[@дрКонареев]

Видео ништяк, зачёт.

[@kataped2396]

Спасибо большое, хорошее видео, надо ещё про проводнички снимать

[@АлексейТюряпин-у4з]

Прекрасное обучающее видео! Мне кажется, что местный анестетик ввели прямо в толщу мышцы, а не под фасцию мышцы выпрямляющей позвоночник, как было задумано при выполнении данного блока. Кроме перечисленных показаний этот блок прекрасно работает при переломе ребер.

[@lucass1802]

👍👍👍👍

[@ВероникаВласова-з2я]

Спасибо за видео.Здравствуйте,как описываете в истории данную манипуляцию?

[@дрКонареев]

За границей , русскоязычные анестезиологи ценятся за то, что они хорошо умеют работать руками и без аппарата УЗИ. ☝🏻

[@apdapd255]

Фантазер, спок

[@user-leeknow88]

Спасибо огромное ! И рисовка и реальная блокада очень информативны !!!

[@АлексейРудаков-у2о]

Будет видео, о проведении бронхоскопии?

[@UrgentCare-Medicine]

Мы в ней не специалисты, обзор методики можем сделать и на тренажере показать, но тонкостей мы не знаем

[@АлексейРудаков-у2о]

@@UrgentCare-Medicine Спасибо за ответ

[@doomer8218]

Режет слух "общий наркоз". Есть общая анестезия или наркоз.

[@АлександрСвиридов-я3в]

Ребята, рисунок позвонка в горизонтальной плоскости неправильный. Совсем. Позвоночное отверстие совсем не там.

[@vlaeldale]

Очень хорошо. Даёшь ещё регионарку под узи.