¿Qué son el Deducible y Coaseguro en Gastos Médicos?

[@dapemeboss]

Excelente, estoy por contratar un seguro de gastos médicos y tú educación me quedó todo muy claro.

[@klaudiahudson1808]

Muchas gracias por la información. Muy claro y objetivo el vídeo

A la orden

[@reydeselflores5425]

Te felicito!!! muy bien explicado...

[@liliman-moli615]

Gracias, estuvo muy bien explicado

A la orden

[@jalmanza65]

Excelente explicación!

[@aracielo2218]

Excelente explicación, gracias!!!

Gracias a ti

[@salvadorreef]

Gracias por la información!!

[@christopherivanrodriguezma4892]

Gracias!!!

A la orden

[@corhesaweb3213]

gracias!!!!

De nada!

[@karenhernandez309]

Una pregunta estos seguros cubren partos

Qué buena pregunta, Karen! El embarazo no es una enfermedad, pero la mayoría de las aseguradoras otorgan una "ayuda por maternidad" con sumas nada despreciables. En los casos donde aplica, debes tener al menos 10 meses completos con tu póliza antes de poder reclamar dicha ayuda. Te recomiendo acercarte a un buen asesor para analizar tu caso porque "aplican restricciones", jeje!

[@claudiacastillo5898]

El coaseguro está topado por evento? O por padecimiento? Es decir, tengo que pagar el deducible y coaseguro cada vez que alguien termine en el hospital por la misma enfermedad?

El coaseguro está topado por padecimiento. El deducible lo deberás pagar siempre, excepto en los casos de accidentes y que cuentes con la cobertura que te exima del pago de deducible en caso de accidentes.

[@ivanrodriguezalvarez5842]

A mi además del deducible y el coaseguro, me cobraron un coaseguro por honorarios medicos. Me podrías explicar que es eso?? La que me vendió el seguro es hora que no me dice porqué me cobraron eso 😒

Hola, Iván! Lo más probable es que desglosaron los gastos de hospital y los de pagos a los doctores de forma independiente, pero si lo piensas, mientras sea el mismo porcentaje, es exactamente lo mismo que te pongan un coaseguro del 10% por el total de los gastos que el 10% de los gastos de hospital más el 10% de los gastos por honorarios médicos. Sí me explico? De todas maneras, pídele a tu agente que te explique bien lo que está pasando.

[@ivanrodriguezalvarez5842]

@ ooooh cierto, no lo había visto de esa manera, da igual si lo incluían en la suma total y sacar del 10%, a que si lo separan y del mismo modo me cobran el 10% de los honorarios medicos. Muchas gracias Alfonso, excelente tú explicación 😃.

[@NanyR2016]

Algunos me explican que aunque tenga un deducible los seguros pueden cubrir algunas cosas antes del deducible. Como es posible eso? No se supone que debes cubrir todos los gastos hasta el deducible? Es bien confuso.

Hola, Nany! Si contratas "cero deducible por accidente" el Seguro te puede cubrir gastos menores, pero como lo dice el nombre de la cobertura, solo en caso de accidente. De otra manera no se cubren gastos menores al deducible. Saludos!

[@NanyR2016]

@ gracias por responder.

[@tonood1240]

De que sirve el seguro si aún así necesitas tener un guardadito de emergencia

Desgraciadamente, a lo largo de la historia de la industria aseguradora, hay registro de muchísimos abusos y eso ha provocado que cada vez existan más limitaciones o que se comparta más la responsabilidad del riesgo con el asegurado. Entre los casos más comunes son(1) exigir lujos en las estancias de los hospitales -no son hoteles- y (2) pretender que te paguen un frasco de Pepto Bismol después de haber comido como un cerdo (sale más caro el trámite que la medicina). Y así hay muchísimos casos... dicen que la burra no era arisca, la hicieron! Saludos!

[@warcangelcaido]

Las aseguradoras te aumentan tu deducible cada año, al igual que la prima. Luego son tontos los ejemplos. Un millón de pesos? En accidente no pagas deducible ni coaseguro. En enfermedad, un cáncer? Mejor el seguro facultativo del IMSS. Cuando llegas a los 60 años, tu póliza se incrementa mucho, tanto en prima, como coaseguro y deducible, casi inalcanzable para solventar un evento. Checa eso. Un conocido estuvo pagando su póliza por 45 años, nunca la usó, le aumentaron su prima cada año, cada cinco años, al cumplir los 60 años de edad le aumentaron prima, deducible, total que tenía que pagar más de $180,000.00 de prima deducible de $51,000.00 más coaseguro. Qué evento tendría que ser para que valiera la pena? Yo le comenté, un cáncer, pero su hermano falleció de ello y se fué al seguro popular, pues no tenía medios económicos. Lo atendía el director de oncología del hospital español y le preguntaron que si lo pasaban a dicho nosocomio, y el doctor les dijo: Tienen dinero? Además que lo que le estoy haciendo aquí, lo mismo lo voy hacer allá y de que va a fallecer, lo mismo es. No recomiendo Grupo Nacional Provincial, una empresa nefasta que abusa del asegurado y saca ventaja como puede.

Veo que tuviste una mala experiencia y precisamente con GNP. Probablemente por una mala asesoría y te entiendo, es algo muy común, todos los días lucho contra eso. También es cierto que las pólizas de GMM incrementan su costo cada año y a la larga pueden llegar a ser impagables y para eso también es necesario contar con un buen asesor que pueda hacer las modificaciones pertinentes. Comentas del hermano de tu conocido de 60 años que falleció de cáncer con el seguro popular, precisamente porque no tenía un seguro privado... y llega un momento en el que hay que aceptar la muerte, el seguro no impedirá esto sino que evitará la quiebra financiera familiar por querer salvar a un ser querido. Pero déjame preguntar ¿qué pasaría con una persona de 45 años con una esposa y uno de sus dos hijos tiene un accidente? Supongamos que malbaratan hasta la casa para salvarle la vida y el jefe de familia empieza a construir nuevamente su patrimonio desde cero con la satisfacción de haber salvado a su hijo. Ok, pongámonos más dramáticos (y más realistas): ¿Sabes qué pasa cuando en esa misma familia el accidentado es el papá y no cuentan con seguro? Pues venden todo de la misma manera, pero si fallece -o no recupera totalmente la salud-, ya no hay quien empiece a construir el patrimonio desde cero, y para entonces es probable que se encuentren en números negativos y tengan que bajar su calidad y nivel de vida. Eso es para lo que sirve un seguro. Para personas mayores hay opciones que cubren lo básico a precios más alcanzables y, si no hay de otra, están las instituciones médicas del Estado (que nunca son suficientes). Lo importante es proteger y protegernos en las etapas más vulnerables de nuestros seres queridos. Saludos!