시험관 시술 전 자궁 내시경은 꼭 필요한 것일까요? 용종, 근종의 치료는 어떻게 할까요?

여러 번의 시험관 시술에도 불구하고 반복적으로 착상에 실패를 경험 하고 나면, 누구나 추가적인 무언가를 더 해야 하는 것은 아닌가? 하며 불안감에 빠지게 됩니다. 특이 이전 시술을 진행 하면서 시행한 초음파에서 발견된 자궁내의 근종이나, 용종, 유착 등이 있다고 의심되고 있는 상황이라면, 자궁 내의 환경을 좋게 만들기 위해서 추가적인 검사나, 처치를 해야 하지 않을까 하고 걱정 하고 문의를 하시는 경우를 많이 경험하게 됩니다. 이처럼, 임신률과 착상의 성공의 확률의 증가를 위해 가장 흔하게 시행하는 처치 중 하나가 자궁 내시경 입니다. 하지만 이에 대한 효용성에 대해서는 여전히 논란이 많은 것이 사실 입니다. 과연 자궁 내시경을 시행해서 근종과 용종 등을 꼭 제거해야만 임신이 가능한 것인지, 아니면 불필요한 처치를 반복적으로 하게 되는 것은 아닌지, 이번 선생님 질문 있어요 에서는 자궁내막의 병 변의 의미와 이에 대한 치료로서 자궁내시경의 필요성에 대해 알아보는 시간은 갖도록 하겠습니다.
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[@user-yy4qc1oq3o]

이식 실패해서 자궁경검사를 앞두고 원장님의 영상을 찾아봤어요. 뭔가 검사,시술을 해야할때 마음이 철렁 내려않았는데 원장님의 영상을 보고 또 위안을 받고 용기를 내봅니다. 늘 감사합니다. 새해 복 많이 받으시고 건강하세요!

[@난임전문의이재호]

네, 도움이 되셨다니 다행입니다. 꼭 성공하세요!

[@vickyje0312]

선생님 마지막 말씀 '이번 달에는 꼭 성공하세요!(주먹 불끈)' 들으면 정말 힘이나네요ㅎㅎ 이번 달에는 꼭 성공하겠습니다!!!

[@난임전문의이재호]

넵. 꼭 성공하세요!

[@ekseo5846]

아ㅠㅠ 오늘 인공 1차 실패 판정받고 담당선생님께서 용종 제거하자고 자궁경 말씀하셨어요ㅠㅠ 담당선생님께서 하자시니 자궁경도 하긴 해야겠구나 생각은 하고 있었는데 첨 시술로 넘어간거라 아닌척해도 내심 기대가 컸었는지 엄청 맘이 안좋던 와중에 이재호 선생님 말씀 들으니 정말 큰 위안이 됩니다ㅠㅠ 엄청 바쁘실텐데 이렇게 좋은 말씀 자주 들려주셔서 진심 감사드립니다ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

도움이 조금이라도 되었다니 다행입니다. 얼른 맘 추스리시고, 다시 도전해 보시길요. 꼭 다음엔 성공하시길 바랍니다.

[@hjnaragj012]

어쩜 이렇게도 설명을 잘해주실까요 한동안 좌절해있었는데 선생님 영상 보면서 다시 한 번 힘을 내보려고 합니다

[@user-rs9jr4yw4f]

같이 힘내봐요^^♡

[@난임전문의이재호]

인내심이 끝없이 요구되는 상황의 반복일때가 있습니다. 그래도 조금만 더 견디다 보면 어느새 성공한 본인의 모습을 볼 수 있으실 겁니다. 이번엔 꼭 성공하세요!

[@hjnaragj012]

난임전문의이재호 용기주셔서 감사합니다^^

[@hjnaragj012]

candy Grace 화이팅!!

[@user-ok6ep6tc2z]

정말 많은도움이됩니다. 자궁내시경 하게되어서 궁금했었는데요~ 설명듣고나니 마음이안정이되고 힘이됩니다. 안그래도 엄청 바쁘실텐데 시간내셔서 영상도 제작해주시고 너무너무 감사드립니다. 꾸벅^^

[@난임전문의이재호]

도움이 되었다니 다행입니다. 앞으로도 열심히 해보겠습니다. 감사합니다.

[@user-dq2wi1wt8b]

이번주에 자궁경 시술을 하게되어 걱정이 많았는데 선생님 영상이 많은 도움이 되었습니다. 감사합니다^^

[@난임전문의이재호]

도움이 되었다니 다행이네요.

[@user-ml7dv4cj3y]

선생님 항상 좋은 정보 감사드려요 :-) 저는 6-7센치 되는 근종이 있는데요. 임신 큰 영향을 주는 위치는 아니라고 하는데 크기가 커서요. 궁금한게요 내시경을 하면서 큰 근종도 제거가 가능한건가요..??

[@난임전문의이재호]

큰 근종은 복강경과 같은 수술만으로 제거가 가능합니다. 자궁 내시경으로는 6-7센치 근종은 제거가 어렵습니다.

[@jinnyp9327]

안녕하세요 선생님! 중기 유산으로 유착이 생겨서 자궁경을했는데 생각보다 심해 지저분한 부분만 떼어내고 다른 병원에서 또 자궁경을받았습니다. 확인차 생리예정일 하루전 병원 내원했는데 내막이 0.3정도 되었었어요..생리도 양이 많이 줄었구요. 내막이 많이 얇아진듯 한데 다음 배란기때 정상적으로 돌아올수있나요? 아니면 호르몬제를 이용한 회복기가 필요한걸까요? 이번 배란때 꼭 임신 시도를 시작하고싶어서 혹시나하는 마음에 댓글 달아봅니다ㅠ

[@난임전문의이재호]

일단 배란기에 내막의 두께를 다시 평가해 보시는 것이 좋겠습니다. 회복기가 필요할지, 다른 추가적추치가 필요할지는 일단 내막을 온전하게 평가를 한뒤 해볼 수 있겠네요.

[@user-lr7pg2re9i]

선생님 안녕하세요! 초음파상 자궁 두께도 좋고 하얗게 띠? 같은것도 이상적이라고 하시는데 초음파상 안보이는 폴립이 있을 수 있을까요? 초음파로 컨디션이 좋다고 하는 경우에도 자궁경 해보는 의미가 있는것인지 궁굼합니다

[@난임전문의이재호]

그 부분은 케이스 바이 케이스 일것 같습니다. 진찰 해보신 선생님과 상의 해보시는게 좋겠습니다.

[@user-vz6vq8ww9z]

오늘 신선1차 피검사 결과 듣는 날입니다. 0.1로 비임신 진단을 받았고 생리가 나오면 자궁경 상담을 받으러 오라고 하시더라고요. 마침 궁금하던차에 영상이 딱 올라왔네요~ 제가 이번에 궁금한것은 사실 전 영양제를 굳이 복용안했었고 과배란시 바이오아지니나액만 먹고... 했었는데요 다음차수부터는 냉동도 안나오고해서 닥터퍼틸리티우먼, 이노시톨을 먹어보까해서요. 그런데 이번생리때 자궁경을하게 되면 영양제 먹는게 의미가 없는것인지 꾸준히 복용 하는것이 맞는건지 궁금합니다. 늘 감사하는 마음으로 영상 봅니다 내년에는 꼭 성공하고싶어요

[@난임전문의이재호]

열거하신 영양제들은 도움이 된다는 결과도 존재하지만 별 효과가 없거나 미미 하다는 결과들도 존재 합니다. 의사의 입장에서도 어디까지 얼만큼 권해 드려야 하는지 애매한 경우가 많고 오해하게 되는 경우도 많습니다. 바로 시술들을 이어서 진행 하신다면 내시경을 한다해서 굳이끊었다가 복용하시기 보다는 꾸준히 복용 하시는 것이 좋겠습니다. 이노시톨과 같은 보조제에 관한 설명을 담은 영상을 조만간 제작해 보겠습니다.

[@user-wn9ff8oi3v]

선생님~늘 좋은 영상 감사합니다! 제가 얼마전에 자궁경을 했는데 내막에 착상할 자리가 없을 정도로 작은 요철과 같은 용종이 많았다고 하셨어요 다제거하고 필링이되듯 깍아내셨다고 하셨는데요 그래서 기대후 신선을 했는데 실패하고 마상을...앞으로 이정도의 내막도 착상이 가능할까요

[@난임전문의이재호]

제가 수술 후 상태 및 내막의 두께 등을 확인할 수 없기 때문에 가능 여부는 말씀 드리기 어렵습니다. 제가 경험한 분들로 말씀 드리면, 확률이 떨어지는 경우는 있습니다만, 꾸준한 시도를 하다보면 좋은 결과들을 얻는 경우도 상당 수 있습니다. 최대한 내막을 잘 유지할 수 있는 방법들을 담당 선생님과 상의해 보시는게 좋겠습니다.

[@user-wn9ff8oi3v]

@@난임전문의이재호 직접 답변을 받다니!!답변 감사드려요^^

[@mhcoco2245]

선생님ㅠ 저희 담당선생님께서는 수술스케줄때문에 생리끝나고 배란기쯤 자궁경수술예약을 잡아주셨는데요. 그때 자궁경을해도 되는건가요? 잘안보이는건 아닌가요? 내막자극술도 같이하신댔는데 내막자극술도 배란기때 해도되나요?

[@난임전문의이재호]

담당 선생님께서 적절한 스케줄을 잡아 주셨으리라 생각되네요. 일반적으로 생리라 끝나는 시점이 내막이 얇아 시술하기가 용의해서 보통 그 시기를 잡게 됩니다. 잘 안보이는 시기에 하면 시술자가 고생하기 때문에 그런 날은 본인께서 잘 피하셨으리라 생각됩니다. ㅎ 들어간 김에 내막술을 해서 전체 자궁에 자극을 주실 예정인듯하고, 이번 배란기에는 아마도 특별한 시도를 하지 않으실 거라 그렇게 정하신것 같네요. 더 궁금하시면 자궁경 하시는 날 선생님께 여쭤 보시면 더 정확하게 알수 있겠습니다.

[@user-om7nt1xc7z]

선생님~ 어제 자궁경으로 폴립 여러개 제거했어요~ 제 담당선생님이 6월생리하고 시험관1차 진행해보자고 하시는데 이번달은 자임시도해볼수있을까요? 자궁경 9-10일후가 배란일 예측인데 염증우려로 관계를 피해야할까요?ㅠ 시술 당일도 다음날인 오늘도 통증은 없구 피도 분홍혈 살짝 묻어나오는정도에요. 시간이 너무 아까워요ㅠ

[@난임전문의이재호]

일반적으로 자궁경을 시행할 달은 여러가지 약과 항생제도 쓰고 하기 때문에 시도를 미루시라고 권해 드리고 있습니다. 이미 문제가 있어서 자연임신이 쉽지 않기 때문에 시험관까지 시도해야 하는 상황이라면, 적은 확률에 너무 힘을 쏟을 필요는 없을것 같기도 합니다.

[@user-om7nt1xc7z]

@@난임전문의이재호 진심어린 조언 감사합니다👍 꼭성공할게요♥️

[@user-qo1od9ju1z]

제가 문의드렸던 내용이네요. 매일 들어와서 자궁내시경영상 올라오나 확인했었는데..영상 감사합니다 ^^

[@난임전문의이재호]

방문해 주셔서 감사합니다. 도움이 되었으면 좋겠습니다.

[@huiioh3743]

선생님! 자궁경에 대해 궁금하던 차였는데 영상 감사드립니다^^ 저는 40대 첫 임신 시도로 시험관 시술 중인데요. 난저이다 보니 난자가 잘 자라지 않아 한번에 한개씩 채취해서 모으고 있는 중입니다. 이번에는 드디어 채취 후 이식하나 했더니 선생님이 냉동하고 자궁경 한 뒤에 이식할 계획이라고 하시더라고요. 나이가 있어 제 맘은 하루빨리 이식을 한번이라도 하고 싶은데 착상 실패 경력도 없는 제가 굳이 미리 자궁경을 할 필요가 있을까요? 너무 시간만 지연하는건 아닌지 걱정됩니다. ㅠ

[@난임전문의이재호]

이 부분은 진찰해 주신 선생님이 가장 잘 알고 계십니다. 꼭 해야 하는 것도 의사마다 소견이 다를 수 있습니다만, 크게 힘든일이 아니라면 한번 확인 후 진행 하는것도 숨겨져 있던 이상을 찾을 가능성도 있어 긍정적이 부분이 있을 수 있습니다. 시술을 시행하는 것의 득에 대해서는 담당 선생님께 여쭈어 보시면 더 정확한 설명들으실 수 있겠습니다.

[@huiioh3743]

@@난임전문의이재호 네. 선생님! 답변 감사드립니다. 답변 듣고나니 걱정이 다소 덜어졌습니다^^

[@yunie1981]

작년 9월에 자궁경으로 유착, 폴립 제거하고 내막자극술 했었습니다. 곧 이식이라 2달간 휴식기 가지고 9월에 동결이식 예정인데, 자궁경 말씀드리니 자궁내에 별 이상이 없는지 자궁경으로 보면서 자극술을 하자고 하시더라고요. 이전과 다르게(타병원, 생리 2일차 방문 확인 후 약 일주일 뒤 자궁경 시술) 이번에는 9월 생리예정일 2주~1주일전 와서 시술받으면 된다고 하던데.. 이 경우는 유착 폴립제거와 별도로 자극술만 하는 걸까요? 내막이 얇은데 자주하는게 문제는 없을까요? 자극술은 1개월전이 가장 이상적이라는데, 시술 후 다음생리때 내막은 떨어져 나가는게 아닌가요? 3번 채취만에 한번 이식이라 최선을 다하고 싶습니다.

[@난임전문의이재호]

어떤 시술을 계획하고 계신지는 진찰해본 선생님이 잘 아실 수 있습니다. 자주한다해서 큰 문제가 되진 않고, 문제가 되지 않는 선에서 권유해 주셨을듯 합니다. 시술시에 있던 내막을 사용하는 것이 아니고, 다음달 새로이 자라나는 내막을 위해서 자극을 하시는 것이니 너무 걱정 하실 필요는 없을듯 합니다.

[@aliciaal1906]

안녕하세요 너무 잘보고 있습니다. 저는 2년전 자궁 선근증 근종 수술을 크게 하고 바로 이어서 시험관 준비중에 과배란을 하며 다시 근종과 물혹이 여러개 생겨서 통증까지 생겨 너무 지칩니다. 근종을 또 수술해야는건지 임신은 할수 있을지.. 담당쌤은 그냥 임신을 준비하시는데 저는 통증때매 이대로 진행해도 되는지 너무 의문입니다. 통증에대해 상담을 했는데도 그냥 진행을하시니.. 어떻게해야하나 싶습니다.근종이 잘생기는 체질? 이라는데 씻고 바르고 먹는거 다 관리중인데도 또 생겼습니다. 근종에 안좋은 음식이 시험관에는 또 도움된다고도 하고 너무 헷갈립니다 골고로 먹으라는 건 너무 잘 알지만. .. 힘드네요 자궁 참..

[@난임전문의이재호]

근종에 특별히 영향을 미치는 음식이라는 것은 아직 확실하게 알려진 것은 없습니다. 선근증과 임신은 서로를 캔슬링 하는 효과가 있습니다. 임신은 선근증을 줄이고, 선근증은 임신을 방해 합니다. 어려운 조건이긴 합니다만, 계속 열심히 노력하시는 것이 최선입니다.

[@user-nh6vg3uk3g]

안녕하세요 선생님^^ 늘 영상으로 많은 도움을 받고 있습니다. 나팔관한쪽절제. 나머지 한쪽은 수종이 있습니다. 시험관3차까지 다른 마리아병원에서 했었는데 이번에 부득이한 이유로 전원을 하게되었습니다. 3차 할 동안에 자궁내에 문제는 말씀하지않으셨는데 전원을 한 곳에서 자궁 안이 지저분하다며 다음주에 자궁경을 하자고 하셔서 약간 겁이 나는 상태입니다. 과감하게 자궁경을 시도해도 괜찮을지...겁이 납니다. 자궁속이 지저분하다는 것이 어떤 의미인지.. 자궁경을 시도하는 것이 무리가 있는 건 아닐지.. 정확한 데이터없이 질문을 해서 곤란하시겠지만, 답변부탁드립니다^^

[@난임전문의이재호]

3번 실패를 하셨다면 한번고려해 볼수도 있겠습니다. 지저분해 보인다는 표현은 실제 자궁안 이 더럽다는 뜻보다는 초음파상에서 이미지에 여러가지 모양이 보인다는 뜻으로 생각해 볼 수 있습니다. 여러가지 모양은, 용종, 유착, 심지어 생리혈등등이 겹쳐 보이는 경우도 있기 때문에 내시경으로 확인전까지는 그냥 추측만 하게 됩니다. 자궁내시경은 비교적 간단한 시술로, 부작용이 완전히 없는 것은 아닙니다만,큰부담 없이 진행해 보실 수 있습니다. 들어가서 봤는데 별 문제가 보이지 않는다면 그냥 그대로 나오면 됩니다. 무리가 될만한 일은 아닌것 같습니다.

[@huiioh3743]

선생님! 이 영상과는 주제가 다르지만 절박한 심정이라 질문드립니다. 오늘 채취했는데 담당 선생님이 공난포는 아닌데 난자가 두개로 쪼개져 나와서 수정할 수 없었다고 합니다. 난소가 약해서 그렇다는데 정말 이런 경우도 있나요? 그리고 저같이 난소가 약하면 어떻게 해야 하나요? 석류같이 에스트로겐이 풍부한 음식을 먹어도 외부에서 주입되면 난자가 오히려 일을 안한다고 하는데 정말 그렇나요? 그렇다면 난저는 정말 다른 대책없이 시간을 아끼는 길밖에 없을까요?

[@난임전문의이재호]

에스트로겐을 외부에서 드시는 것은 도움이 전혀 되지 않습니다. 오히려 호르몬 교란만 일어납니다. 난소 기능 저하는 적극적으로 시간을 낭비하지 않고 시술을 시도 하는 것이 가장 좋은 대처입니다. 어떤 약이나 운동등을 통해서 회복 할수는 없습니다. 하지만 이번에 그런 난자가 나왔다고 해서 늘 그런것은 아닙니다. 기다리면 좋은 배아가 나오게 되고 그때에 하는 시도가 성공으로 이어지는 경우가 많이 있습니다.

[@huiioh3743]

@@난임전문의이재호 네. 선생님! 답글 감사합니다. 좋은 난자가 나오기를 기대해봐야겠네요.

[@ryeongchoi4976]

궁금한 내용이었습니다, 시험관 2차로 몇일전에 화학유산을 했어요 , 다음달 12월달에 바로 냉동배아 1개있어서 이식하려 하는데, 이식하면 자궁이 넘 부담 되지 않을까 궁금합니다... 바로 이식해도 될까요? 셤관1차때는 자궁내막증이 없었는데, 셤관2차때는 커피색 물혹이 있다고 하네요...... ㅠㅠ 선생님 동영상 보고 내 몸을 많이 알아가고 있습니다 , 감사합니다

[@난임전문의이재호]

화학적 임신 후 바로 할지, 한달 쉬고 해야할지 명확한 가이드 라인은 없습니다. 의사 선생님의 주관과, 진찰한 소견을 바탕으로 정하게 됩니다. 담당 선생님과 상의 하실것을 권해 드립니다.

[@ryeongchoi4976]

난임전문의이재호 바쁜시간에 확인하시고, 답글 상세하게 설명해주셔서 감사드립니다~ 올린영상 잘 보고 있고 고맙습니다

[@user-zw9ir7jc3t]

20대 초반 여성인데요 자궁 내막에 1.5센치 정도의 폴립이 있습니다. 경구피임약을 먹는데도 불구하고 한달 내내 갈색혈로 부정출혈이 있는 상태이구요ㅠㅠ 의사선생님께서는 자궁내시경으로 할 것이고 자궁유착방지제를 사용할 것이니 향후에 임신때 별 문제가 없다고 하시는데 수술하는 쪽이 좋을까요? 그리고 자궁 용종 제거 수술 시 생리를 해도 상관 없나요?

[@난임전문의이재호]

1.5cm 정도고 진찰해주신 선생님께서 권하셨다면 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

[@DC-vy3ut]

선생님 영상 잘 보았습니다. 궁금한게 있는데요, 저는 독일에서 살고 있고 이번달 처음으로 난임병원에 갔는데 한국의 기본 난임 검사와 거의 비슷하지만 나팔관조영술과 복강경 시술을 함께 하는 것을 추천 받았습니다. 나이는 만 32세이고 혈액검사 결과 모두 정상 수치였습니다. 제가 나름대로 인터넷 검색해보니 한국에서는 자궁내시경 및 복강경은 난임 기본 검사에서 시행하지 않는다고 보았는데 한국에서 이 검사를 바로 진행하지 않는 이유가 무엇인가요? 시술에 따른 리스크가 있나요? 나팔관조영술로만으로도 기본 검사 가능할것 같은데 바로 복강경까지 같이 하자니 뭔가 무섭고 걱정되네요.ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

나팔관의 개통 여부를 확인하기 위해 복강경을 시행하는 것은 일반적인 프로코톨은 아닙니다. 이를 같이 권하게된 특별한 이유가 담당 선생님께 있을것 같네요. 한번 상의드려 보시는게 좋겠습니다.

[@hsj8302]

선생님 질문이 있어 댓글 남겨봅니다..2년전쯤 처음으로 본 10주차초음파에 아이는 7주차크기로 성장을 멈추고 부분포상기태를 알아서 11주에 수술했는데요..(심장박동은 확인못했습니다)부분포상기태의 경우 재발율이 얼마나 될까요?..정상임신이었다가 중간에 포상기태가 발병하기도 하나요? 정상심장박동을 확인 한 후에 임신 중간에도 포상기태가 생기는 경우도 있는지 궁금합니다..

[@난임전문의이재호]

부분 포상기태는 거의 대부분 태아의 선천적인 유전적 이상에 기인 합니다. 따라서 정상이면서 부분 포상기태이긴 어렵습니다. 재발률은 다음 임신에도 증가할 수 있습니다. 하지만 다른 선천성 기형의 발병률은 정상인과 동일 합니다.

[@juseonkim7197]

현재 만28세고 건강관리 잘해오다가 배란초음파 봐가며 했는데 3개월 자임시도가 안되어서 가까운 난임병원에서 검사받으니 난소나이도 연령대에 맞게 어리게나오고 다낭성 소견도없구 모든기능이 정상나왔습니다. 그런데 점막하근종 1.8센치가 있다는데 ㅠㅠ이게 난임의 원인일까요...?? 수술제거후 시도하는게 맞을지 . 아니면 작으니 계속시도하는게 맞는지 답이안섭니다 선생님ㅠㅠ 시간이 되실때 확인하시면 답변부탁드립니다 정말 좋은영상 감사합니다 🙏

[@난임전문의이재호]

난임 기간이 3개월 이시라면 1년이 될때까지는 아직 난임이 아니니 좀 더 시도해 보실것을 권해 드립니다. 1년이 지나기 까지는 난임이라 볼 수 없고 난임이 아직 아닌데, 난임의 원인으로 될지도 모를 무언가를 미리 지금부터 지목하는 것은 부정확할 수 있습니다. 점막하 근종은 평가를 할때에 내막안으로 돌출정도, 지름의 길이, 동반증상을 종합적으로 취합해서 치료여부를 결정하게 됩니다. 때문에 정확한 초음파의 평가 없이는 앞으로의 관리 방법을 결정해 드리긴 좀 어렵습니다. 이 정보를 가지고 있는 담당 선생님께 상의드리시면 좀더 정확한 답을 얻으실 수 있을것 같습니다.

[@user-nb5gu4vh9q]

선생님 동영상 감사히 잘 보고 있습니다. 다름이 아니라 제가 올봄에 유산을 했었는데 자궁경이 필요할까요? 1월과 2월에 신선으로 시험관 1차와 2차를 0점대로 마무리 했고, 3월에 자연주기로 인공을 했는데 임신이 되었지만 6주차에 계류유산되었습니다. 한 선생님께서는 초음파로는 보이지 않는 유착이나 용종이 있을 수 있으니 자궁경을 할 필요가 있다고 하시고, 다른 선생님께서는 초음파상으로 이상이 없는 것 같으니 굳이 할 필요가 있겠느냐는 의견이십니다. 유산 후 소파술을 했는데 유착이 있을 확률이 높은가요? 그리고 자궁경을 하면서 내막에 작은 상처를 내서 착상 확률을 높일 수 있다는 이야기를 카페에서 들었는데 사실인가요? 마지막으로 선생님께서는 자궁경을 하고 바로 다음달에 냉동 이식이나 신선을 권하시는지, 아니면 다다음 생리주기까지 텀을 두시는지 궁금합니다. 미국에서는 자궁경을 하고 두달 후에 이식을 한다는 이야기도 카페에서 읽어서 여쭈어봅니다. 감사합니다.

[@난임전문의이재호]

정확하게 정해진 가이드 라인은 존재하지 않습니다. 상황별 의사가 관찰하고 의사의 소신및 판단에 따라서 진행 되는 것이 맞습니다. 때문에 다른 의견이 존재할 수 있습니다. 유착의 유무는 들여다 보아야 정확하게 알 수 있습니다. 초음파에서 관찰되지 않는 작은 유착도 있을 수도 있습니다. 자궁경을 하면서 내막을 자극하거나, 시술시 내막 자극술이라 부르는 것들은, 모두 내막에 작은 상처를 내어서 그것을 치료하는 과정에 발생하는 내막 세포 재생의 활성화를 이용하는 것입니다. 자궁경 이후 다음달 부터 4-6개월까지도 효과가 지속 된다는 연구들로 미루어 보아 1-2개월의 차이는 별 다른 의미를 가지지 못할것 같습니다.

[@user-he9to8uc6l]

안녕하세요 선생님 4월에 자궁내시경으로 용종제거한 뒤로 계속 배가 아픈데요 여러병원 가봐도 이유를 모르겠다고 하셔서요 자궁내시경으로 폴립 제거 했는데 몇달째 양쪽 배가 계속 아플수 있나요? 배가 아픈것때문에 시험관시술도 못하고 있어서 두렵고 답답한 마음에 댓글 남깁니다

[@난임전문의이재호]

일반 적인 현상은 아닐듯 합니다. 증상이 심해지고, 필요하면 CT 나 MRI 까지 고려 하기도 합니다만, 이렇게 까지 확인하는 경우는 드물다고 할수 있습니다.

[@user-he9to8uc6l]

난임전문의이재호 답변 감사합니다 병원에서 ct 초음파 피검사까지 했는데 양쪽 배가 계속 아픈 원인을 모르겠다고 하셔서 답답함 마음에 글 남겼는데 답변 주셔서 감사합니다

[@user-yt4rn2kn8z]

선생님 제가 저번달에 자궁 내막 폴립 제거 시술을 했습니다. 한달 후 생리 끝나고 이번주 월요일에 초음파로 확인해보니 조금 남아있어서 흡입기로 마저 다 제거했는데 하루정도는 피가 나올 수도 있다고 하셨는데, 계속 갈색 피가 묻어나오더니 오늘은 빨간 피가 나옵니다. 혹시 다시 병원을 가봐야하나요?

[@난임전문의이재호]

개인마다 차이가 있고, 제가 정황을 알 수 없어 정확한 조언이 어렵겠습니다. 지속 되신다면 담담 선생님과 상의 하시는 게 좋겠습니다.

[@user-yo4ll6xu4c]

선생님 안녕하세요 제가 선근증과 폴립이있는데 선근증 있는 사람은 염증세포가 많아서 자궁경은 금물이라는 얘길들어서요 염증세포가 몰려들어서 그부분이 탈나면 착상이 영원히 안된다구하는데 그럴수도 있는건가요? 착상이 안돼서 폴립때문에 자궁경하려는데 걱정돼서 여쭤봐요

[@난임전문의이재호]

선근증이 있다고 자궁경을 못하는 것은 아닙니다. 들으신 내용은 비전문가가 본인의 지식으로 추측해서 주장하는 내용일것으로 생각됩니다.

[@user-pj2qi6jp6w]

안녕하세요 영상보며 배우고 도움받고 있습니다. 감사합니다. 현재 나이33살, 난소나이24세, 다낭성아니고 생리규칙적이고 배란도 규칙적입니다. 나팔관조영술 결과 한쪽이 관이 좁다고 하셨고 자궁내시경결과 작은 폴립들이 여러개있는데 커지지않아 그냥 둬도 된다고 하시더라구요 이제 과배란 자연임신시도 3번째인데 이번에 실패하면 자궁내막을 긁어내는 시술을 하자고 하셨는데 마취없이 한다고 하셨고 조직검사도 함께한다고 하셨어요 이 시술이 자궁내막자극수술인건가요? 마취없이 하는것이 일반적인건가요? 자궁내막자극수술은 검색해도 잘 나오지 않아서 여쭤봅니다ㅜㅜ 자궁경 용종 제거수술과는 다른건가요?

[@난임전문의이재호]

용종 제거를 그렇게 하시는게 아닐까요? 저도 진찰을 해본것이 아니라 정확한 계획을 모르겠군요. 아마도 용종제거를 말씀 하시는 것 같습니다.

[@TV-fw5ox]

선생님 질문이 있어요. 저는 83년생이고 5년간 유산2번과 자궁외임신1번을 하고, 올해 3월에 시험관을 시작했는데 동결이식 2번이 모두 착상실패하자 자궁내시경을 해보자세요. 이게 착상에 도움이 될까요? 그렇다해도 유산을 막을수있는건 아니니 저는 pgs검사를 고민중이 였거든요. 머든 다해봐야겠지만 한다고 무조건되는것도 아니라니 답답하네요. 어떤걸 우선적으로 해야될지 의견 부탁드려요. 그리고 늘 힘이되는 영상 정말 감사합니다.

[@난임전문의이재호]

둘다 도움이 될 수있습니다, 하지만 직접 진찰을 해보지 않는제가 어떤것이 우선되어야 하는지 결정해드리긴 어렵네요. 좋은 결과가 있기를 바랍니다.

[@user-is6bi2tp3m]

원장님~!! 34살 시험관 1차 진행하면서 모르는것도 많고 막연한 상태에서 원장님 영상 접했었고 지난번에 호르몬 수치때문에 바로 이식 못했었다고 댓글 남겼었어요~^^ 11/25에 5일배양 냉동배아 이식하고 오늘 (10일차) 1차 피검사 하고 왔는데 수치가 296으로 나왔다고 연락 받았네요..아직 갈길이 멀지만 그래도 그 순간만큼은 넘 행복했네요..잘 지킬 수 있었음 좋겠어요 앞으로도 쭉 원장님 영상 보면서 잘 해낼게요~~~!!!! 감사합니다

[@난임전문의이재호]

축하 드립니다!! 잘 진행 될거라 믿습니다. 꼭 건강하게 자라서 분만까지 순조롭게 진행 되시길 바랍니다.

[@hj5829]

내일 자궁경 하는데 그 전에 선생님 영상 보면서 이해하고 가네요. 좋은 영상들 감사드립니다.

[@난임전문의이재호]

내일 시술 성공적으로 잘 받으시길 바랍니다. 도움이 되었다니 다행입니다.

[@hj5829]

@@난임전문의이재호 😃😃🙏🙏

[@user-mx6ml7ho3e]

선생님! 영상 잘 봤습니다! 내일 자궁경을 앞두고있는데요. 자궁경후 이식을 바로 할수있나요? 제 주치의 쌤께선 6월에 자궁경, 동결이식 모두 진행하자고 하셔서요. 근데 대부분 한달정도 간격을 두더라구요. 자궁에 무리가 가서 착상률이 떨어진다거나 그러진않을까 싶은 생각도 들고..ㅎ

[@난임전문의이재호]

한달 정도 후에 이식을 한다고 해서 무리가 가진 않습니다. 알려주시는 스케줄 대로 진행하셔도 될듯 합니다.

[@MisunSohn]

원장님, 그제 자궁내시경을 했는데 생리 마지막날 정도의 출혈이 계속 있습니다. 누워있거나 자고 일어난 아침에는 출혈이 적고, 오전/점심을 보내면서 출혈량이 늘어나서 팬티라이너 써야할 정도인데 지혈될때까지 가능하면 누워서 지내야할까요? 모두 약간의 출혈은 정상이라고 하고 일주일까지도 피가 나는 사람들이 있는 것 같아 기다려보려는데 누워서 지내야할지 요리나 책상에 앉아 컴퓨터 정도는 해도 되는지 궁금합니다. 그리고 제가 미국에서 hysteroscopy 받은 것이라 마취없이 저도 함께 화면을 봤는데요, 하얗게 너덜거리는 것이 있어 선생님께서 카테터 통하여 식염수로 쏘아가면서 정리하시는 것 같더라구요. 그게 내막인가요? 생리할때 덜 떨어져나간듯한 빨간 것과 자궁벽(?)과 비슷하게 생긴 하얀색 뭔가가 있던데 이런 것을 정리해줘서 아주 약간이라도 임신에 도움이 되는걸까요? 원장님 영상 꼬박꼬박 잘보고 있습니다. 자세한 설명 늘 감사드립니다.

[@난임전문의이재호]

어느 정도의 경한 출혈은 시술 후 얼마든지 있을 수 있습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 되고, 일상생활정도는 하셔도 됩니다. 너덜거리는 것들이 불필요한 조직이나 용종의 일부들이지 않았나 추측됩니다. 임신에 도움이 되고자 정리하셨으리라 생각되네요.

[@MisunSohn]

원장님 답변 감사합니다. 화요일 오후에 검사했는데 토요일쯤까지 피가나고 일요일에는 좀 멎어서 살짝 운동도 했습니다 ^^ 처음에는 움직이면 왈칵왈칵 피가 나와 너무 놀라서 원장님께 문의드렸는데 답변 감사합니다~

[@user-is1hj7pj1x]

원장님 최근 난임검사를 받으면서 자궁에 3.4정도 근종이 있지만 위치가 나쁘지 않아 일단 알고있으라하셨고, 추후 더 커지는지만 확인할 필요가 있다고 하셨어요. (위치는 안알려주셨어요.ㅜ)조영술결과는 정상이였구요.. 제가 궁금한건 자궁경을 하면 근종 외에 자궁유착 등 다른 문제도 알 수 하셨는데, 초음파에서 별 말씀이 없으시니 구지 안해도 될까요? 자궁경이란걸 뒤늦게 알게되었는데요..이 시술이 소위 자궁청소, 세척이라고 말하는 것과 같은 것인지도 궁금합니다..

[@난임전문의이재호]

조영술에서 정상으로 나온다면 유착의 가능성을 떨어질 수 있습니다. 자궁경의 시행 여부는 필요성에 따라서 달라질 수 있으며, 이에 대한 부분은 진찰을 해주신 선생님과 상의하시는 것이 더 정확합니다.

[@user-is1hj7pj1x]

난임전문의이재호 답변 너무너무 감사드립니다..^^ 그럼 임신에 성공을 높이기 위하여 자궁을 깨끗히 청소하는 것과 같은 시술이 자궁경이 맞는지 궁금합니다...

[@ysyun3636]

선생님 늘 감사합니다! 화이팅 담주에 뵈요^^

[@난임전문의이재호]

옙!! 감사합니다.

[@user-yn3wx5hm8l]

원장님 영상너무 잘봤습니다.. 매주 감사합니다🙇‍♀️

[@난임전문의이재호]

넵 방문해 주셔서 감사합니다!

[@MlleSujeong]

생리 끝난 직후에 자궁경으로 용종제거를 하였는데, 자궁 입구쪽에 눈으로 세어봐도 20개가 넘는 용종을 제거 하셨다고 하셨는데, 제가 다낭성이라 배란일이 늦은 편이니 수술 후 일주일 후에 오면 날을 잡아 줄테니 임신 시도 해도 된다고 하셨는데, 자궁경 한 후 그달에 바로 임신 시도 해도 되는건가요????

[@난임전문의이재호]

의사 선생님의 성향에 따라서 조금씩 다르긴 합니다만, 시도를 금하실 필요는 없다고 생각합니다.

[@MlleSujeong]

답변 정말 감사합니다❤️

[@user-ig5ww4oe5e]

이재호 선생님~언제나 영상 잘 보고 있어요^^ 이번에 시험관1차 들어가서 난자채취를 하는중에 돌출된 용종까지 제거했는데도 자궁내막이 두껍고 용종이 여러개있어 자궁내시경을 해야만 한다고 합니다.이식은 냉동배아로 진행한다고 하는데;; 자궁내시경을 하면 착상확률이 높아지고~ 도움이 되는게 맞는걸까요? 문의드립니다~항상 감사합니다^^

[@난임전문의이재호]

초음파상에서 여러 개의 폴립이 관찰이 된다면 시술을 받고 냉동배아로 진행 하시는게 더 유리할 것이라 생각도 드네요. 이는 초음파를 직접 확인한 의사 선생님의 말씀이 제일 정확할것 같으니 권하시는 대로 진행 하시면 좋겠습니다.

[@samanthakim6265]

선생님 안녕하세요 너무 잘 보고 있습니다 얼마전 초음파를 하는데 2년전에 폴립이 1.5센치 였는데 2센치가 되었다고 하더라구요 그래서 제가 화학적 유산을 2년사이 2번이나 해서 폴립을 제거하자고 하시더라구요 근데 10분 이내에 시술로 30분 소요 된다고 하셨는데 요즘은 초음파 말고 자궁경으로도 많이 하는것 같은데 2센치 정도의 폴립은 초음파로 해도 무리가 없을까요?

[@난임전문의이재호]

초음파를 보면서 제거를 한다는 걸까요? 초음파는 무언가를 제거할 수는 없는 도구이기 때문에 초음파를 보면서 하신다는 말씀인거 같습니다. 제가 초음파등을 확인해볼 수 없어서 정확하겐 알 수 없지만, 담당 선생님께서 최선의 방법을 추천해주셨으리라 생각합니다. 상의하시고 제거하시는 것도 2cm 이라면 도움이 되겠습니다.

[@musasinojhs]

정말 이해하기 쉽게 설명해주셔서 많은 지식 얻고있는 38살 새댁입니다. 적극적으로 임신 시도 3-4개월차인데 과배란 유도 2번째 시도했는데 실패네요. 난소 수치 2.1인데 지금까지 임신 두 줄을 본 적이 없어서 많이 실망하고 있는중이에요. 이번에는 인공 수정 들어가자고 의사쌤께서 그러시네요. 자궁초음파에서 별 말씀 안 하시는데 자궁경은 할 필요 없는걸까요? 자궁 물혹이 전에 발견했는데 생리하면서 자연스럽게 떨어져나갔다고 했거든요.(그때 생리때 엄청나게 물컹하고 덩어리째 하혈이 심하긴했어요.) 보통 그냥 자궁경하고 싶다고 하면 해주시나요? 아니면 초음파 보고 해야할지 결정해주시나요?

[@난임전문의이재호]

검진을 해주신 담당 선생님께 상의드리시는게 더욱 정확할 듯합니다만, 해보고 싶다고해서 해드리진 않습니다. ^^;; 필요할때 설명과 함께 권유드리게 됩니다. 더이상 관찰되지 않는다면 적극적인 임신 시도가 더 우선이라고 생각되네요.

[@user-kg6bs1hx1u]

선생님 제가 1월초 자궁경(아무이상×) 후 2월달에 계속 부정출혈이 있었어요 그러고 생리를 안해 유도제를 맞고 3월 중순쯤 배아이식을해서 임신을 했다 4월초 하혈로 아기를 보내고 소파술을 했는데 지금 2주째 부정출혈이 또 있어요... 이상은 없다고 하셨는데 자궁경 후 이런일이 생길 수 있나요?ㅠ

[@난임전문의이재호]

자궁으로 인한 현상은 아닐듯 합니다. 다른 원인을 먼저 고려해 보는 것이 좋겠습니다.

[@user-rx2rj5ee3m]

원장님 영상을 통해 많이 도움 받고 있습니다 용종 1센치가 자궁 내 착상 위치에 있다고 할 경우에제거를 해야 하나요 아님 안하는게 나을까여?

[@난임전문의이재호]

초음파를 확인하신 담당 선생님과 상의 하시는게 좋겠습니다. 본인의 나이, 난임기간, 동반된 자궁 병변, 시행하고 있는 시술등 이 밖에도 함께 고려해야 할 부분이 많습니다. 위치가 좋지않고, 수년간 계속 임신에 실패하고 있다면 내시경으로 제거하는 것도 고려해볼만한 방법입니다.

[@ssongssong7678]

안녕하세요~ 저는 극난저이면서 근종수술을 앞두고 있습니다. 근종수술전 6개월동안 냉동배아 1개밖에 못모았어요ㅠ 시간이 없는지라..마음은 급한데요~ 로봇수술로 근종을 제거한후 난자채취는 얼마나있다가 해야할까요? 수술후 10일~ 13일후 생리 예정인데 그때부터 차시를 진행해도될까요? 진행시 자연주기만 해야할까요? 이식은 얼마나있다해야할까요? 선생님들마다 말씀이 다르셔서..ㅠ 답변부탁드립니다.

[@난임전문의이재호]

정해진 방법은 없습니다. 하지만 임신의 시작되는 시점은 수술 후 최소한 4-6개월 정도를 권하고 있는데, 그전까지는 수술 후 과배란, 혹은 자연 배란은 통해 채취를 하고 배아를 생성해 냉동으로 모아 두었다가 회복 후 (4-6개월 이후) 이식을 진행하는 방법을 고려해 볼 수 있겠습니다.

[@ssongssong7678]

@@난임전문의이재호 넵넵~~ 감사합니다~ 쌤 목소리만 들어도 마음이 편안해집니다^^

[@i_want_freedom____6260]

선생님. 자궁내막증으로 한쪽 난소에 내막종이 생겨 낭종 제거술을 하였습니다. 난임병원 진료를 보았는데 자궁내막증 병력으로 자연임신이 힘들고 인공수정도 가능성이 떨어진다고 하셨습니다. 특히 31세인데 난소나이가 41세로 나와 난소기능이 많이 떨어져 있기 때문에 더 늦추기보다 시험관 시술을 빨리 하는 쪽으로 권유를 받았습니다. 제가 궁금한 점은.. 자궁내막증은 왜 자연 임신이 힘든 것이며, 막약 시험관 시술을 한다면 내막증 병력이 있는데 착상되는데 큰 문제는 없는 것인지 궁금합니다.. 이 부분과 관련된 영상 꼭 부탁드립니다.

[@난임전문의이재호]

지금 이부분과 관련해서 대본을 쓰고 있는 중입니다. 2-3주 내에 올려보도록 하겠습니다.

[@kimdoastrandskog5575]

안녕하세요 쌤~ 노르웨이에서 시험관을 하고있어요. 과배란할때 폴립을 발견해서 11월말에 수술을 했고요 ( 수술진행한 의사쌤이 크기가 작아서 난임과는 관계가 없을만큼이었다고 해요) 그리고 난뒤 2월 3월 5일배양 동결이식을 했는데 모두 실패되었어요. 그런데 이식할때마다 초음파에서 하얀덩어리같은게 보이더라고요. 의사선생님은 이게 뭐지? 하고 지나갔어요. 집에와서 찾아보니 초음파에서 용종.근종의 경우 까맣게 보이던데 제가 본건 동글동글 하얀색이었는데 여기 의사샘이 뭐지? 하고 지나가니 뭐냐 물을수도 없었어요. 혹시 짐작되는게 있을까요?

[@kimdoastrandskog5575]

만약 전부터 있었다면 11월말 용종제거수술때 못봤을거같진 않거든요 혹여나 제거수술때 남은 자국같은거일수도 있을까요?

[@난임전문의이재호]

수술 후 여전히 용종이나 유착처럼 초음파에서 관찰되는 경우들이 있습니다. 만약 그와 같은 상황이라면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

[@nrm6368]

2월에 자궁내시경권유받았는데요. 냉동이식을 3월은 쉬고 4월에 이식하고싶은데요. 자궁내시경 후 시간이 지날수록 효과가떨어지는지 궁금합니다 그리고 자궁내시경하면서 내막을 긁어주면 임신성공율이 올라간다고 하던데요ㅎ 자궁내시경후 1번째 생리후 이식이 제일 효과가 좋은건가요?

[@난임전문의이재호]

자궁경효과가 6개월 정도까지는 유효하다는 연구결과가 있습니다.

[@raynab3241]

영상 너무 감사합니다! 원래 코멘트 안남기는데 제가 요즘 고민하는 주제이어서 질문을 드리고자 남깁니다. 1년정도 임신 시도중이고 신랑과 제 모든 수치는 좋은데 인공수정 1차 실패했습니다. 혹시나 해서 3mm 의 자궁내막 폴립을 제거하려고 자궁내시경 예약을 해놓은 상태 입니다. 말씀하신 논문에서 1.5cm 이하에서는 큰 차이를 보이지 않았다고 하셨는데 선생님 환자분들께 이렇게 작은 폴립이 보이고 인공수정을 한번 실패했다면 제거를 권하시겠는지 궁금합니다. 감사합니다!

[@난임전문의이재호]

한가지 논문에서 1.5cm을 얘기한 것이고, 이수치가 절대적인 것은 아닙니다. 이 크기에 동의하는 선생님도 있고, 아니라고 생각하시는 선생님도 계십니다. 불필요한 것을 진행 하는 것은 아니라는 생각되고, 언제쯤 해야만 한다는 정답은 없습니다. 저는 작은 편이라면, 인공수정이 다 끝나고 시험관 시술 전에 권해드립니다. 크기가 크다면, 혹은 출혈과 같은 증상이 있다면, 바로 시행하실것을 권해드립니다.

[@raynab3241]

난임전문의이재호 선생님, 빠른 답변 감사합니다!! 인공수정 다 끝나고 시험관 시술 전이라 함은 인공수정으로 시도를 몇번 해보고 안되면 제거후에 시험관 시술을 하는게 좋겠다고 하신건가요?그 이유가 궁금합니다. 그리고 한가지 궁금한게 더 있는데요. 저는 미국에 있고요 미국의 유명 대학병원에서 인공수정 (IUI) 1차실패 했습니다. 그런데 프로게스테론 질정이나 주사에 대한 선생님 영상을 보았고 답변들도 보니 한국에서는 대부분 그것이 프로토콜인것 같은데 저는 인공수술이후에 아무것도 받은것이 없습니다.. 그래서 실패를 한건지 너무 속상한 마음이 드네요. 그래서 다음번에 시도할때는 질정을 처방해 달라고 하려고 하는데 그래도 될까요? 아님 선생님들마다 아님 환자마다 다른건가요?

[@raynab3241]

아! 제가 주사가 아니라 Clomid약으로 인공수정 진행을 했는데 그래서 프로게스테론이 처방이 안된걸까요?

[@난임전문의이재호]

아마도 그런것 같습니다. 담당 선생님께서 알아서 정확하게 처방 하셨으리라 생각합니다. 클로미펜만 쓴 경우는 질정을 생략하기도 합니다. 그리고 질정 때문에 실패를 하는 경우는 매우 드물고 아마 아닐것으로 생각됩니다.

[@난임전문의이재호]

약을 어떻게 쓰는지는 담당 의사의 재량입니다. ㅎㅎ 처방을 요구한다고 해도 의사가 거부하면 그만이지요. 거부의 이유도 본인의 득을 위한것이라 생각해서 그리한 것이니 속상해 하실 필요는 없습니다. 저는 폴립이 작은 경우 인공수정 3번정도 해보고 자궁경 하는 경우가 많은데, 저만의 방법이지 모든의사가 그리 하진 않습니다.

[@shallovercome]

좋은 영상 늘 감사드립니다. 오래전 영상이라 이 질문을 보실 수 있으실지 확실치 않지만, 올 가을 한국에 들어가 동결 배아 이식 전 미국에서 최근 마취없이 하는 진단 내시경을 했습니다. 그리고 이 과정에서 endometrial scratch을 했다고 들었습니다. 다른 이상은 없다 들었구요. 저는 스크레칭을 하는 것은 미리 인지 하지 못했는데 일각에서는 부작용도 있다 들어서 은근 걱정이 되네요. 물론 내막 스크레칭이 착상에 도움이 될수도 있다는 이야기를 듣긴 했는데요. 이미 한 거라 걱정이 무의미 하겠지만, 유착 등 향후 부작용이 있을 수 있는 건지 아니면 큰 걱정없이 오히려 효과를 기대해봐도 될지 궁금하기도 하고 걱정도 되어 문의드립니다.

[@user-dv2ls9ev8l]

늦었지만 질문드려요 착상가능위치에 점막하근종 1.8 센티가 있는데 자궁경으로 제거하면 내막손상이 있어서 임신에 안좋다고 복강경을 추천하시는데 맞는말씀인지 선생님의 의견도 궁금합니다

[@난임전문의이재호]

이부분은 직접 초음파를 보아야 정확한 추천이 가능할것 같습니다. 이미 초음파를 확인해주신 담당 선생님께서 추천하신대로 진행 하시는 것이 최선일듯 합니다.

[@user-zc1ro5uz8y]

선생님, 항상 감사합니다. 영상 잘 보고 있습니다. 저는 동결 1차 유산으로 소파술하고(유산 원인은 태아염색체 이상), 2,3차 연달아 수치가 0.1이었는데, 아직 1번 더 이식할 수 있는 배아가 남아있어서 자궁경을 고민하고 있습니다. 이런 경우 자궁경이 도움이 될까요?

[@난임전문의이재호]

고려해 보실 수 있는 상황이라 생각됩니다만, 결정은 담당 선생님과 상의후 하시는 것이 좋겠습니다.

[@user-zc1ro5uz8y]

@@난임전문의이재호 네^^ 원장님. 답변 감사합니다🙏

[@YKL-wb3sf]

안녕하세요 저는 노산입니다 자궁내막도 얇다는데 자궁 내시경을 하명 더 안좋아질까봐 걱정이되요 나팔관 조영술에 선근종이 잇다고 햇거든요 그리고 촘파상 물혹도 보인다 하구요 그럼 진짜 저한텐 자궁내시경이 꼭 필요한걸일까요??무서워요 선생님 답변 부탁 드려요🙏

[@난임전문의이재호]

내시경으로 인해 더 나빠지는 경우는 드뭅니다. 혹시 있을지도 모르는 유착이나 용종등을 제거하면 도움이 될 수도 있습니다.

[@jhju3650]

선생님~ 해외에서 시험관 진행하고 있습니다 신선이식직전에 경부에서 2~3센치의 폴립이 발견되어 이식을 못하였구 몇일뒤에 colposcopy와 Surgical Polyp Peptomy 를 진행하겠다는 연락을 받았습니다~ 마취없이 한다고 이해했는데 이건 자궁경이 아닌지요? 마취없이 통증이 많을까 너무 걱정이되어 잠이 안와요 ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

경부에서 떼어내는 경우 통증이 많지 않습니다. 필요하다면 국소마취만 하고 진행할 수도 있습니다. 너무 걱정하실 필요는 없을듯 하네요.

[@jhju3650]

@@난임전문의이재호 감사합니다 원장님♡♡♡

[@havingday]

선생님 자궁경하고 동시에 동결2차 진행하려고 예약잡았는데요. 자궁경하고 10일뒤에 (이식 전) 휴양지로 해외여행 다녀오려는데요. 2주간 통목욕 안된다던데 휴양지에서 물놀이하는것도 안될까요? 10일뒤라 괜찮지않을까해서 여쭤봐요😢😢

[@난임전문의이재호]

10여일 뒤라면 크게 문제가 되지 않을것 같습니다.

[@havingday]

@@난임전문의이재호 우왓 바쁘실텐데 답변 달아주셔서 감사합니다~ 오늘 출발하는 날이에요!ㅎㅎ 덕분에 더 마음 편히 다녀올 수 있을 것 같아요~~!! 원장님도 좋은 하루 보내세요~~감사합니다^^

[@Danorangguangbok]

너무 잘봤어요 귀에 쏙쏙 들어옵니다 💕 항상 응원하고 있어요 화이팅!!

[@난임전문의이재호]

감사합니다.!

[@user-nz2qv5tk8g]

선생님 안녕하세요! 올려주신 영상내용과 다른 질문드려죄송해요! 시험관으로 임신후 8주까지 단한번도 출혈이없다가 8주3일 동네병원에 슈게스트주사맞으러간김에 초음파를보고 처음으로출혈이있었습니다 다니고있는 난임병원에가서확인하니 자궁내피고임은 없으니 괜찮다고하셨어요 9주0일 정기검진시 초음파상에도 자궁내피고임은없으니 이제껏 하루3번넣던 질정과슈게스트주사모두 이제중단하라고하셨어요 9주0일이후 지금까지 3일동안 아주조금 소변볼때 한두번 묻어나오는정도로(+분홍색냉도) 출혈이보이는데 질정 주사 모두 맞지않아도될까요?ㅠ (병원저나해보니 여전히 주사질정은사용말고 양만 많아지지않으면 충분히 휴식하라고만하시네요) 자궁내에 피고임은없는데 많지는않지만 조금씩 비치는 출혈은왜나는것이고 걱정하지않아도될까요? 여분의 슈게스트주사가 5개남았는데 동네병원에가서 맞아도될까요? 맞으면 도움이될까요? (주치의쌤은 맞지않아도된다하셨는데 맞아도될지 ㅠㅠㅠㅠㅠ) 질정 주사를 맞지않으니 더불안해서요ㅠ 이제3주후 12주까지 진료도없어서 걱정되는마음이앞서 질문드려요 답변부탁드립니다 선생님감사해요

[@난임전문의이재호]

초기 임신시 피가 나는 이유는 오만가지가 있고, 개인의 상황에따라 다 다릅니다. 원인을 모른채 출혈이 종료 되는 경우도 많이 있습니다. 초음파 한번 확인해 보지 않은 제가 말씀 드리는 것보다는, 걱정이야 되시겠지만, 지금까지 진찰해 주신 선생님의 의견이 전적으로 정확하리라 생각됩니다.

[@user-pk1fn1tf3t]

안녕하세요 선생님~용종 7미리 있는데 저번달 채취하고 이번달 자궁경해서 이식전 제거를 하자고하시는데 수술 날짜가 배란일인 14일인데 넘 늦게하는것같아서요 배란일에 자궁경을 하면 안좋은 점이 있을까요? 감사합니다~~!!

[@난임전문의이재호]

특별히 문제될것은 없습니다. 담당의사 결정이 그렇다면 괜찮습니다.

[@user-eb9ft1yn8r]

안녕하세요.저는 자궁경으로 근종을 수술했습니다.근데 문제는 수술뒤로 연한 노란물분비물이 나오는데 지금 수술한지도 1년이넘었네여ㅡㅡ두번이나 조직검사를했고 모든검사는 다했는데도 원인을 모르시네여.착상조차 도 안되고 어떻하면 좋을까여ㅡ지금은 쉬고있는중이에여ㅠ대학 병원가서 검사를해봐야 할까여?

[@난임전문의이재호]

이는 수술 기록과 현재 몸상태를 확인해 본뒤에야 조언을 드릴 수 있겠습니다. 다른 병원을 방문해서 2nd opinion을 들어 보시는 것도 좋은 방법입니다.

[@user-su2vf7gp6h]

다음달부터 시험관 들어가는데 자궁 내에 혹이 있어 다음주에 자궁내시경을 먼저 합니다. 궁금한게 많았는데 궁금증이 해결 됐습니다. 일산에 살지 않아 직접 진료는 못보지만(원통하다ㅠ) 이렇게라도 좋은 정보를 알려주셔서 감사합니다~^^

[@난임전문의이재호]

담당선생님께서 최선을 다해주시리라 믿습니다. 꼭 성공하세요!!

[@user-su2vf7gp6h]

@@난임전문의이재호 네~! 꼭 성공하겠습니다. 감사합니다. 답변 감사합니다.^^

[@user-ew2mc5sm1b]

안녕하세요 원장님~ 영상 늘 잘 보고있습니다~ 현재 임신 6주차인데 자궁경부에 용종이 있다는 이야기를 들었습니다. 다낭성이 있기도하고 임신준비 때문에 산부인과를 여러군데 많이 다녀봤는데 그 어느곳에서도 자궁에 물혹이 있는것, 자궁경부에 용종이 있는걸 이야기해주지 않으셨어요ㅠ 자궁에 생긴 물혹이나 자궁경부 용종이 갑자기 생길 수도 있는건가요~? 갑자기 생긴게 아니라면 다른 병원에서 못본것이거나 봤는데 크게 문제가 될것 같지않아서 이야길 안해준것일텐데 임신 초기에 이런 이야길 들으니 착잡하고 불안하네요ㅜㅜ자궁경부 용종이나 자궁물혹(3cm)이 태아에게 안좋은 영향을 끼칠까요?ㅠ 물혹은 출산하면 없어질 수 있다고 하셨는데 자궁경부 용종이 자연스럽게 없어질 수 있나요~? 용종 크기가 커지지않으면 출산까지 무리가 없는건가요~? 크기가 조금이라도 커져서 시술한다고하면 태아에게 부정적인 영향을 끼치지는 않는지요?ㅠㅠ궁금합니다ㅠ 바쁘시더라도 답변주시면 감사하겠습니다~

[@난임전문의이재호]

갑자기 생긴것인수도 있습니다만, 언제 생긴것인지는 정확히 알수는 없습니다. 임신 6주차에 발견된 용종은(용종이 확실히 맞다면) 큰문제가 될것 같진 않습니다. 특히 경부에 생긴 용종은 그냥 우연히 발견되는 경우가 대부분이고, 크기와 위치에 따라서는 발견한 김에 그 자리에서 제거하기도 합니다. 용종의 30%정도는 자연스럽게 없어진다고 알려져 있습니다. 경부에 위치한 것이라면 아기한테는 별 문제가 없겠지만, 임신이 진행되면서 용종이 자라거나 부풀면서 출혈이 이따금씩 생기면서 자궁내의 출혈로 오인되기도 합니다. 출혈이 있다면 초음파도 확인해야 되겠지만, 질경으로 자궁 경부도 같이 확인서 출혈의 위치가 어디인지 보는 것이 좋겠습니다.

[@user-ew2mc5sm1b]

@@난임전문의이재호 자궁경부 용종 이야기 듣고 어제부터 걱정도되고 불안한 마음이 컸는데 의사선생님 말씀들으니 안심이 됩니다~ 바쁘실텐데 소중한 시간 내어주셔서 감사드립니다~^^ 건강 잘 챙기시고 항상 좋은일만 가득하시길 바랄게요~♥

[@ces9292]

채취후 배양된 배아를 이식할 수 없다고 해요. 프로게스테론 수치가 높아져서 라는데요. 이 수치는 왜 높아지는지 조절하기위한 사전 처치는 불가능한건지 이게 높으면 왜 이식이 안되는건지 궁금해요

[@난임전문의이재호]

내막이 배아를 받아들일 수 있는 능력을 자궁내막 수용성이라 하는데, 이식 시기에 프로게스테론의 수치가 너무 빨리 증가해 있으면 이 호르몬에 조기 노출된 내막안에 수용능력이 떨어지는 여러 물질들이 미리 분비되어 버리게 됩니다. 때문에 난포터지는 주사 맞는날에 프로게스테론의 수치를 정하고 특정한 수치보다 너무 많이 올라 있으면, 내막이 조기에 많은 양의 프로게스테론에 노출이 되어, 배아를 잘 받아들일 수 없는 형태의 내막으로 변해 버렸다고 생각해서 자칫하면 "좋은 배아"를 "좋지 않은 내막"에 낭비해 버릴 수 있기 때문에이식을 다음 기회로 미루게 됩니다. 미리 알기는 어렵고 매번 싸이클마다 다르게 나타나기 때문에 처치하기도 어렵습니다. 이런경우 배아를 냉동시켜두고, 새로운 주기에서 호르몬을 투여하며 내막을 만들어 이식을 진행 하는 경우가 가장 보편적으로 사용되는 방법입니다.

[@geunyoungpark300]

하신쌤께진료받고있어요 꼼꼼하시고,친절하심♡ 원장님도 말씀정말잘하시네요~

[@난임전문의이재호]

제가 꼭 전달하도록 하겠습니다.ㅎㅎ 감사합니다.

[@user-rt3rr1zo1d]

담당 선생님이 나팔관조영술 사진 보시고 자궁가운데 동그랗게 뭐가 보인다구 말씀만하시구 자궁내시경 말씀만 하시고 구체적으로 언제 해야한다라고 말씀을 안하셔서 궁금해서 질문드립니다 자연임신시도때는 할필요가 없고 인공수정이나 시술을할시에 자궁내시경을 한다는 말인가요? 자궁에 뭔가 보인다는 말씀만하시구 넘어가서ㅠㅠ 걱정이 조금 되네용 ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

용종이나 유착이 보여서 그렇게 말씀 하시는 것 같습니다. 자세한 부분은 직접 상의 하시는 것이 더정확할것 같네요.

[@user-yk7fl9bx5g]

원장님 항상 애청하고있습니다 생리시작일로부터 6일째 부부관계를 했고 그 일주일 뒤 (즉 시작일로부터 13일째) 자궁내시경 수술이 있는데 자궁내시경 수술 전에는 관계를 하면 수술에 영향이 있을까요?

[@난임전문의이재호]

시술 이전 성관계는 시술 진행에 큰 영향은 없습니다.

[@dasonii]

이 영상 몇 번을 돌려보는지 모르겠어요. 제 담당 선생님은 자궁경을 추천해주셨고 저는 한달이라도 빨리 이식을 하고 싶어서요.ㅠㅠ 마지막에 이번 달에 꼭 성공하라고 응원해주셔서 눈물 날 것 같아요!ㅎㅎ 감사합니다

[@난임전문의이재호]

도움이 되셨다니 다행입니다. 빠른 시일내에 꼭 성공하시길 바라겠습니다!!!!

[@user-tz5lt3pg7r]

선생님, 늘 영상 잘 보고있습니다. 과배란하면서 임신준비를 하고있는데, 최근 착상위치에 1cm이하의 작은 용종이 발견돼어서요.ㅠ 착상위치에 용종이 있어도, 임신,태아성장에 문제바 없을까요? 사람에 따라 다르겠지만... 질문드립니다.ㅠ

[@난임전문의이재호]

임신에 성공한다면 아이가 자라는 것을 직접적으로 방해한다고 보긴 어렵습니다.

[@user-tz5lt3pg7r]

@@난임전문의이재호 감사합니다.😍 좋은 밤 보내세요~

[@hyejincho8394]

원장님 영상 감사합니다 강의력? 이 넘 좋으셔서 끝까지 들을수있어요!! 본 내용과 관련없지만, 배란기에 관계맺을때 남편의 사정력?도 중요한가요? 동일한 질내사정이라 할지라도요~ 힘차게 나팔관까지 가야하니까 그렇겠죠? 풍요로운 연말되세요

[@난임전문의이재호]

사정시의 정액이 나오는 속도와 힘으로 자궁내로의 전달이 더 유리하다고 주장하는 연구도 있습니다만, 이는 얼만큼이 충분한 힘인지, 측정하기도 매우 어렵고, 증명된바 없어 중요하다고 단정적으로 말씀 드리기 어렵습니다. 정액이 질내에 코팅되는 정도만 묻어도 임신에 성공하게 되는 경우가 많습니다.

[@sj7349]

이재호선생님, 이렇게 궁금한 이야기들을 정성껏 설명해주시는것 항상 감사드립니다. 저는 40세로 두번의 계류유산(인공수정) 한번의 화학적유산(시험관) 을 하고 다시 시험관 시작하려다, 유산을 몇번이나 했기때문에 몸에 유착이 있을까 걱정되어 자궁경을 예약했어요. 염색체검사와 혈전증검사는 했는데 그외에 제가 해볼 수 있는 검사중에는 이게 제일 시급할까요? 감사합니다.

[@난임전문의이재호]

이전 시술의 경험이 있었다면 자궁경을 해보시는 것도 방법입니다. 염색체과 혈전증 까지 검사를 했다면 필요한 거의 대부분의 검사는 담당 선생님께서 진행해 주셨을것 같습니다.

[@sj7349]

감사합니다:-)

[@sjuv631]

이번에도 궁금하던 내용이었어요 감사합니다...ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

네 도움이 되었다니 다행입니다.

[@user-vq6vv9ux2v]

선생님 안녕하세요?항상 좋은 내용 너무 감사드리면서 보고 있습니다 저는 인공수정1회 시험관2회 실패하여 고민끝에 며칠전에 자궁근종 제거 수술을 복강경으로 하였습니다 그럼 복강경 수술로 근종을 제거해도 자궁경을 또 해야 효과가 좋아지는건가요?ㅠㅠ답변주시면 정말 감사하겠습니다 항상 감사드립니다^^

[@난임전문의이재호]

복강경 수술로 모든 근종이 깨끗하게 제거 되었다면 굳이 자궁내시경을 또 하실 필요는 없습니다. 다만 "점막하" 근종이 있다면, 위치상 복강경으로는 제거가 어렵고, 자궁내시경으로 접근해야만 하는 경우가 있습니다. 그런 병변은 없는지 담당 선생님께 상의 드려 보시는게 좋겠습니다.

[@user-vq6vv9ux2v]

답변 감사드립니다^^확인해 보겠습니다 고맙습니다

[@okylog7089]

안녕하세요. 항상 잘 보고 있어요. 초음파로는 자궁이 깨끗하다고 했는데.. 자궁내시경하니 유착이 있었어요. 그래서 유착 제거 했는데요. 유착은 재발 가능성이 많다는데.. 어떻게 확인이 되나요. 작년 9월에 유착제거 했어요.

[@난임전문의이재호]

유착이라는 상황이 저절로 생기는 경우는 많이 없습니다. 감염이나, 물리적인 손상이 동반되는 경우 일어나며, 그런 상황이 벌어지지 않는 다면 미리 걱정하실 필요는 없을듯하네요.

[@user-pc8je5ez2j]

말씀 잘들었습니다 저두 내시경검사해서 용종제거했습니다 그런데 1차 실패했네요~ ㅠ 제가 나이가 너무많아서~ 45세인데 시험관 성공할수있을까요? 안되는 일에 매달리는건 아닌지 걱정이 많네요~ 제나이두 시험관 성공이 가능할까요 선생님?

[@난임전문의이재호]

만 45세라면 높은 성공률이 보장되는 나이는 아닙니다. 성공하시는경우도 있습니다만, 많은 실패를 겪는 분들이 더 많이 계십니다. 정답은 없습니다, 쉽지 않은 상황이지만, 직접 진찰해주신 선생님과 현실으로 얼마나 더 노력을 해야 할지 담당 선생님과 상의하시는 것을 권해드립니다.

[@user-pc8je5ez2j]

감사합니다 ~

[@user-hy6ri5yd3l]

안녕하세요. 22년 2월 자연 임신이 되었으나 8주 계류 유산으로 소파 수술 하였습니다. 그 후 자연임신이 잘 안되었고, 23년 2월 시험관 1차 5일 배아 착상 실패, 2차 5일 배아 착상 성공 5주 자연배출, 3차 5일 배아 착상 실패 입니다. 사실 3차 때는 스트레스와 몸이 많이 지쳐 있던 상황이기도 했는데 4차 시작 전 자궁경이 도움 될까요? 1차 전 나팔관검사에서 오른쪽 끝이 좁다고 막혀있는 가능성이 있다 했구요. 시술 전 초음파 상 늘 물혹이 있지만 이식 전에는 크기가 작아 괜찮다고 했었거든요..

[@난임전문의이재호]

경우에 따라서는 도움이 될수도 있습니다만, 꼭 해야 하는 것은 아닙니다. 여러 연구들에서는 미리 이식 준비하기전 자궁경은 궁극적인 임신률향상에 도움이 된다는 명확한 근거가 없다고 보고하고 있습니다.

[@smudia8887]

원장님!혹시 난소에 혹을 만드는 자궁내막증의 경우는 시험관 시술했을때 임신률이 낮을까요ㅜㅜ?

[@난임전문의이재호]

네, 자궁 내막증은 임신률을 저하 시킵니다. 시험관 시술 때에도 마찬가지로 적용됩니다. 하지만 꾸준히 시도하신다면 좋은 결과를 만나는 경우도 얼마든지 많이 있으니 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다.

[@user-xq5nc7vi9z]

선생님 안녕하십니까 다음주 냉동 배아 이식 예정되어있는 남편입니다. 오늘 와이프가 진료를보고왓는데 자궁저부에 8mm정도의 점막하근종이 잇다고합니다. 의사선생님은 이번엔 시술을하고 임신이 안됫을시에 근종을제거하고 다음2차시험관을 진행하자고하는데.. 한달이 소중한 저희로써는 답답하기만합니다. 이번1차 하기전에 근종을 제거하고 햇엇어야되나 라는 생각이들기도하고..아니면 크기가 크지 않아서 수술을 굳이 하지 않아도 되는것인지..답답해서 글을 남기게 되었습니다. 이재호선생님의 의견이 궁금합니다. 감사합니다

[@난임전문의이재호]

그 정도의 크기라면, 잠재적으로 부정적인 영향을 미칠 가능성이 있어서 그리 말씀 하신듯합니다. 다급하고 절실한 마음한 마음이 이해도 되고, 때문에 하나도 놓치는것 없이 철저한 준비 후에 이식을 하고 싶으시겠지만, 그렇게 한다고 해서 늘 성공하는 것도 아니고, 또 8mm의 근종이 절대적으로 안되게 만드는 상황인데 기왕 준비한거, 이식한번 해보자는 것도 아닐겁니다. 실패한다면 아직 무엇 인가 부족했던 것이니, 다시 시도 하면서 잠재적으로 부정적인 영향을 미치는 것들을 하나하나 정리해 보자는 뜻인듯합니다. 예정대로 이식 진행 하시고 담당 선생님 의견대로 실패 하신다면, 병변을 제거 후 진행 하시는 것을 추천 드립니다.

[@user-xq5nc7vi9z]

@@난임전문의이재호 네 선생님, 긴답변 정말 감사드립니다. 항상 동영상 챙겨보고있습니다. 코로나 바이러스가 사라지는 추세지만 항시 조심하시길바랍니다. 감사합니다 선생님

[@user-bz1sj9lz4v]

지금 2번째시험관실패후 휴식중이예요 두번다 자궁내막이 두꺼워서 병원에서 자궁내시경을해보라고 권하던데 5월에 시험관다시시도예정인데 언제내시경을하는게좋은가요?

[@난임전문의이재호]

담당 선생님께서 정해주는 날짜에 하시는 것이 일반적입니다. 내막 내 혹 등을 평가하고 제거하는 경우, 보통 생리가 끝난 직후로 날짜를 잡게 되니, 병원과 스케줄 을 상의해 보시길 바랍니다.

[@user-bg2or1rz9u]

선생님 항상 제가 필요한 영상이 이렇게 있네요 감사드립니다.^^ 3월부터 바로 시험관 시작하려고 했는데 자궁내막용종이 있다고 하셔서 3월에 자궁경을 하게 됐어요. 그리고 3월은 쉬고 4월에 시험관하자고 하셨는데, 제가 맘이 조급해하니 3월에 같이 자궁경+시험관 같이 들어가자 하셨는데...그냥 한달 텀을 두는게 확률을 높이는 방법일까요? 고민이 됩니다. 담당의사쌤은 가능하다고는 하셨는데 제 의지로 바꾼거라서요. ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

큰 문제가 되지 않을것이라 판단 하셨기에 원하시는 대로 진행을 하시는 것이라 생각됩니다. 선생님께서 허락하신 것이라면 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

[@lilyj5976]

선생님 냉동배아 이식 전부터 넣으라고 질정을 처방 받아서 넣고 있는데 배아이식 당일에도 오전에 질정을 넣고 오후에 병원에 가서 이식 받아도 되는건가요??

[@난임전문의이재호]

네 전혀 문제 없습니다. 안내 받으신 대로 진행 하시면 되겠습니다.

[@lilyj5976]

난임전문의이재호 감사합니다^^

[@user-nv6ys2ie6f]

언제나감사드립니다.선생님 초음파에서 조금이라도 의심되면 자궁경을해야되나요? 자궁내시경이 자궁내막소파술이랑 틀린말이죠? 자궁경하면부작용같은게 있나요?

[@난임전문의이재호]

자궁경의 필요 여부는 초음파를 확인한 담당의의 소견에 따라서 결정합니다. 담당 선생님과 자세히 상의하시면 되겠습니다. 소파술과 내시경은 자궁강 내로 진입한다는 면에서는 비슷하지만 목적이 다른 시술 입니다. 폴립의 재발 여부는 개인차가 있지만, 가능성은 있습니다. 자궁경은 시술에 따른 출혈이나 염증의 발생등의 부작용이 있지만, 매우 드문편이라 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

[@user-nv6ys2ie6f]

@@난임전문의이재호 답변감사합니다^^

[@user-dn5gd8bj7l]

내일모레 자궁경 해보기로했어요 3차까지 실패하고나니 해봐야겠다는 생각이 들어 또 수면마취를 해야하지만 감당하고 하기로 했습니다. 영상 고맙습니다.

[@난임전문의이재호]

좋은 결과 있으시길 바랍니다. 꼭 도움이 되었으면 좋겠네요.

[@user-dn5gd8bj7l]

@@난임전문의이재호 감사합니다 꼭 좋은소식 전하겠습니다. 원장님께서도 지치지 마시고 힘내시길 바랍니다. 멀리서 늘 이렇게 응원합니다.

[@user-dn5gd8bj7l]

원장님 죄송합니다만, 풍진 항체가 거의 없다는데 자궁경 후 풍진을 접종하고 3달뒤 시험관 시도를 해야하나요? 풍진 항체 없이 시험관 성공하더라도 괜찮은지요? 담당 주치의는 다시 시험관 4차 준비중이라 안된다는듯 얘기를 하셔서요.. 엽산대사이상은 폴다정이 아닌 활성형 엽산을 먹는게 더 좋은가요? ㅎㅎ.. 좋은 밤 되세요!!^^

[@난임전문의이재호]

풍진은 접종후 1달은 받드시 피임을 해야 합니다. 하지만 그이상은 하실 필요 없습니다.

[@난임전문의이재호]

활성 엽산에 대한 데이터가 부족해서 어떤것이 더 나은지는 좀더 많은 연구가 진행되어 본후 결정하는 것이 좋겠습니다.

[@user-sn6dp6eg6j]

임신경험없고 시험관 동결1차 실패 후 위치가 크게 나쁜건아닌데 좋은 배아를 넣어도 안되니까 근종수술을 해보자고 하시더라구요 근종크기는 4-5센티 정도인데요 동결 2차를 한번더 시도하고 수술할지 권유받은대로 수술하고 이식을 다시 할지 고민입니다ㅠ 그전에 일반산부인과 다닐때도 임신에 영향주는 위치는 아니라고 햇엇거든요 ㅠ 수술하면 자연분만도 어렵다고하니 고민이되네요ㅠ

[@난임전문의이재호]

이 결정은 진찰으 해주신 선생님께서 가장 잘 아실수 있겠습니다. 저는 일반적으로 3회 정도의 시도 후에 결정해 드리고 있습니다.

[@user-nj3uw3qh8k]

오늘도 명쾌한강의 감사드립니다

[@난임전문의이재호]

넵 감사합니다.!

[@eunjeongpark842]

평소 궁금한 내용이었습니다. 자세한 설명 감사합니다.ㅡ ^^ 생리 끝무렵 자궁내시경을 하고 나면 며칠 후 배란일이 될텐데 그럼 내시경을 하고 곧바로 자연임신 시도는 할 수가 없나요?

[@난임전문의이재호]

일반적으로는 내시경을 하면서 여러 약을 사용하기 때문에 해당 달은 쉬고 다음달에 하는 경우들이 많습니다.

[@jennykim2144]

자경궁 앞두고 있어 궁금했는데 감사합니다.

[@난임전문의이재호]

넵. 도움이 되었으면 좋겠습니다.

[@user-fm6wp7ni9s]

선생님 안녕하세요~ 채취하고 첫 이식을 기다리고있는데 자궁외임심경험이 2번있어서 자궁경 고민이되는데 해야할까요??? 담당선생님은 말씀은 없으시긴했는데 고민이되서요ㅠㅠ

[@난임전문의이재호]

자궁경이 자궁외 임신의 확률을 줄이는 것은 아닙니다.

[@user-ll3xp9lx2c]

원장님 현재30살나이도어리고 2년전부터시험관중입니다 만나왓던원장님마다나이가어리니금방될거다했는데벌써 5차실패네요착상실패에요 , . 정자가 100마리도안되고 기형정자에.. 운동성제로...시험관하는데 인공수정은당연히안되겟죠..? 시험관계속실패하니 인공수정도해보고싶네여 ..여자는다정상이고 젊은데 착상은계속실패할까요?

[@난임전문의이재호]

시험관도 계속 실패하시는데 인공수정은 더 낮은 확률일게 뻔하므로 권하지 않는 것이 합리적입니다. 왜 계속 실패하는 이유는 담당 하시는 선생님께서 더 자세히 설명드릴수 있을듯 합니다. 온전한 진료를 진행 해보지 못했는데 어떤 이유로 안되는지는 열거하신 정보만으론 결론 내리기 어렵습니다. 답답하시겠지만, 될 때까지 계속 시도하시는 것이 결국 최선이 되는 경우가 많습니다.

[@chloekim1773]

유익한 정보 감사합니다 많은 도움되었습니다.

[@난임전문의이재호]

감사합니다.

[@user-tq4or2zf1e]

5개월전에 없던 용종을 최근 자궁경으로 수술했습니다. 1.8센치되는 용종이 갑자기 몇개월만에 생길수 있는건가요?

[@난임전문의이재호]

네 가능합니다.

[@mungroney606]

선생님, 5/18에 자궁경 받아서 미세용종과 경부유착 제거 받았어요. 생리예정일 일주일이 지났는데 아직 생리전입니다. 혹시 언제까지 생리를 안하게되면 병원가야 할까요? 시술 후 문제가 생긴건 아닌지 걱정이 됩니다.

[@난임전문의이재호]

저는 1주이상 늦어진다면 오시라고 해서 진찰을 해봅니다. 선생님마다 선호하시는 기간이 있으니 해당 병원에 전화로 확인해 보시는 것도 좋겠습니다.

[@mungroney606]

@@난임전문의이재호 고맙습니다! 댓글보고 바로 병원 예약했어요:)

[@juuzz]

항상 좋은 영상 정말 감사드립니다~ 한가지 궁금한게, 생리 종료 후 자궁경 시행 한 뒤에 바로 그달 인공수정을 진행하는 것도 가능한지 궁금합니다.

[@난임전문의이재호]

금기 까지라고 보긴 어렵지만, 시술 후 투여되는 항생제 등의 약제가 있고, 내막 자극 후 회복의 시간이 상대적으로 짧기 때문에 온전히 회복이 이루어지는 다음 주기에 진행하는것이 일반적입니다.

[@joyso6086]

선생님 안녕하세요. 어렵게 두 번 채취해서 5일 배양 냉동 두개 모아 첫 이식 앞두고 닜습니다. 주치의 쌤은 자궁경 다 하고 완벽한 환경 만들고 임신할 나이 아니라고 하시고 , 자궁에 트라우마만 줄 수 있다고 하세요. 두 번이나 어필해봤지만 소득이 없었습니다. 같은 차 병원 내 다른 선생님들은 용종 있는거 아시냐 하신 분도 계시고 자궁경은 시험관 코스인 것 처럼 당연히 해야한다는 분도 계셨습니다. 배아가 너무 소중하다보니 ㅠ 이번에 이식 실패하면 자궁경하고 시험관 하는 것 보다 더 많은 시간을 잃게 됩니다. 채취부터 다 다시해야 하니까요..ㅠ 착상까지는 문제가 아니라고 해도 용종과 아기가 같이 커진다고 꼭 해야한다 하신 교수님도 있으시다 들었어요.. 첫 이식이고 임신 경험 자체가 없으니 우선은 해봐야 할까요..ㅠ 크기는 4-5cm 입니다. 이 문제로 전원이나 주치의 변경도 고민하고 있고 마음이 너무 무겁습니다 .. ㅠ 정말 시험관이 몇번 실패해야 자궁경 하는건가요? .. 그럼 환자의 잃어버린 시간은 어떻게 할까요.. 어려운 질문 죄송해요.

[@난임전문의이재호]

저도 Joy So님의 초음파 소견이 있어야 정확하게 어떻다고 결론을 내드릴 수 있습니다. 확실한 용종이 있는 것이 아니고, 반복해서 실패하신 상황이 아니라면 꼭 자궁경을 해야만 하는 것은 아닙니다. 초음파 소견에 따라서 결정이 달라 질 수 있기 때문에 용종이 보인다 하셨다면, 그리고 크기가 4-5cm 되신다면, 시술을 아마도 하시는 것이 합리적으로 보입니다.

[@user-oz7qj9ei5j]

나이 42세 시험관 2차까지 실패후 전원한병원에서 자궁내시경과 내막조직검사를 하자고하는대요 수면마취를안하고 국소마취를 한다고하는대요 마니안아픈지요? 내막조직검사까지 꼭해야될까요?자궁에 주사를찌른다니 너무 겁이나네요

[@난임전문의이재호]

아마도 간단하게 끝나는 시술이기 때문에 그렇게 권해 드린것 같습니다. 단순 조직 검사는 큰 통증을 동반하지 않습니다.

[@user-ec4ux9hj7c]

선생님 답변부탁드릴께요 저 소파수술 하고 질쪽에 뭐가 있다고 해서 떼어냈는데요 갑자기 자궁내막용종이라는진단 결과를받았어요 혹시 질쪽에 떼어낸 혹을 자궁내막용종이라고 하는지요

[@난임전문의이재호]

자궁내막용종이라고 하려면 자궁내막에서 떼어낸것을 그렇게 부릅니다. 질에서 떼고 자궁내막용종이라고 부르는것은 아마도 같은 조직학적 소견을 보이고 있어서 그리 단순히 설명하신게 아닐까 추측해 봅니다.

[@user-ec4ux9hj7c]

그런가요? ㅠㅠ 감사합니다 설명

[@user-rs9jr4yw4f]

선생님 자궁내막증은 치료가 불가능한가요? 치료 방법이 있다면 출산 후에 해도 되는지 궁금합니다. 임신이 먼저겠지만요^^;;;;

[@난임전문의이재호]

원인을 모르기 때문에 치료법이 존재하지 않습니다. 증상이 심한 경우 너무 힘들지 않도록 관리를 하는 것이 최선 입니다

[@user-rs9jr4yw4f]

@@난임전문의이재호 네 선생님 감사합니다. 어느새 겨울이네요. 건강유의하시기 바랍니당.

[@user-et8iq7et2v]

선생님 인공1차 실패하니 다니던 병원에서 자궁 폴립 제거해서 깨끗하게 만들어놓고 인공 다시 시작하자고 하시는데 솔직히 나중에 자연분만하고 싶고 마취하자니 겁도 납니다. 예전에 초음파로 폴립이라고 보여주시면서 나중에 떼어내야 될 수도 있다고하셨고, 다른 병원에서 나팔관조영술 할 때도 용종 같은 게 보인다고 나중에 제거해야 될 수 있다는 진단은 받았었어요. 선생님처럼 3차까지 더 해보고 안되면 그때 제거하고 싶은 마음이 큰데 담당쌤께 말씀드리기기 어렵네요 ㅠ

[@난임전문의이재호]

크게 자리잡고 있다면 저도 그리 말씀 드릴듯합니다. 언제 시술 하는 것이 최선인지는 정답은 없습니다. 그리고 대부분의 경우 내시경을 하면서 통증이 엄청난 경우는 별로 없습니다. 권하고 계시다면 아마 지금 제거하는 것이, 앞으로 하는 시술에 도움이 될것 이라 판단해서 권해드리는 것이 적극적으로 고려 해 보시는 것도 좋겠습니다.

[@user-cy4be8kz6g]

시험관 시술시행하면 혹이 잘생기나요? 호르몬제때문에? 난소저하경우 영양제가 도움이되는게있으면 말씀주세요.

[@난임전문의이재호]

호르몬은 사용해서 과배란은 하다보면 그러한 경우들이 발생합니다. 난소저하를 극복하는 특별한 약은 밝혀진바 없습니다. 감소되는 속도를 줄어보기 위해서 항산화제들을 복용해 보기도 합니다.

[@user-ui5ft7ng5c]

선생님, 항상 도움이되는 정보 주셔서 감사한 마음입니다. 이번에 시험관1차 실패후 병원에서 자궁경을 권하셨는데, 제가 19년 5월에 자궁무력으로 20주에 유산을했어요. 인터넷 검색해보니 자궁경시술이 무력증을 일으킬수있다는 글을보고 꼭 해야하나싶어서요.. 자잘한 근종이 있는데 임신에 방해가 되는요소는 아니란 얘긴들었어요.

[@난임전문의이재호]

자궁경이 무력증을 일으키지 않습니다. 담당 선생님께서 말씀 하셨다면 진행하시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 작은 근종들은 임신에 영향을 거의 미치지 않습니다.

[@user-ui5ft7ng5c]

@@난임전문의이재호 네 선생님 조언 감사합니다. 행복한주말 보내세요!^^

[@ji_suk_i2]

자궁내시경 하고 나서 시험관 시술은 언제 바로 가능한가요....? 다음주 자궁 내시경 예약 잡혔어요 마음이 급한데 걱정되네요...

[@난임전문의이재호]

바로이어서 다음달 진행이 가능합니다.

[@jkim6112]

자궁경 수술에는 내막을 전체적으로 다 긁어내는것이 아니지요? 해외인데 현지 의사는 자궁경 수술임에도 내막을 다 한번 긁어내야 한다고 해서 미혼이라 수술이 고민되네요.. 1.3센치 용종 하나이고 월경과다가 약 7개월전 딱한번 있었어요.

[@난임전문의이재호]

담당 선생님께서 적절하게 제거해 주실듯합니다. 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

[@estelle.kim.]

선생님, 자궁경 후 이틀 뒤에 뉴욕 출장이 잡혀있습니다. 자궁경 이틀 후에 장기 비행기를 타는 것이 괜찮을까요?

[@난임전문의이재호]

큰 부작용 없이 시술이 진행될 경우, 괜찮을듯 합니다.