심방세동을 치료하는 새로운 방법 ( 펄스 필드 절제술 ; Pulse Field Ablation)

[@chokeslam7259]

오늘 전극도자 절세술 받았습니다.교수심 영상 덕에 두려워 하지 않고 했습니다. 감사합니다. 교수님

[@succ_story]

재발하지 말고 완치하세요~

[@aramis-b8k]

최신 치료 소개 감사합니다. 빨리 시행되었으면 좋겠네요.

[@슈퍼맨-r9i]

정말 친절히 안내해주셔셔 너무너무 감사드립니다

[@aramis-b8k]

새로운 시술이 나와서 다행이지만 더 좋은 약이 나오면 좋겠네요. 혁신적인 부정맥 신약이 어서 나오기를.. 약으로만 치료 가능한 날이 올까요?

[@BIGCAMERA7]

유튜브많이 봤는데 선생님의 영상이 정말 최고인거같습니다 정말 감사합니다

[@ydy56]

좋은 정보 감사합니다 저도 이번 금요일날 5년만에 재발하여 전극도자절제술 2번째 시술 예정인데 심방세동관련 치료등에 대해 이해가 되어 좀 안심이 됩니다

[@정나는-j6k]

늘 감사한 마음으로 영상을 보고 있습니다

[@아랏차-c3d]

그간 잊고지내던 심방세동이 12년만에 재발해서 당황하던차 선생님의 자세한 동영상으로 많은 도움이 됐습니다. 친절하시고 자세한 설명에 깊이 감사드립니다.

[@김지철-f7t]

교수님 감사합니다

[@suh3620]

항상 자세하게 이해하기쉽게 설명해주심 감사합니다. 저는 79세 남성입니다. 몆년전에 심방세동 진단을 받았고 작년 7월에 전극도자절제 시술을 받았지만 얼마후부터 다시 자주불규칙 맥박과 혈압이 150/90 정도까지도 될때도있고, 그럴때마다 기운이 없어지는 상태가 자주있습니다. 지금 템보코정,콤브럭정,자렐토정을복용하는데, 가만히 앉아있느데 별안간 깜깜한 어두어지다가 몇초지나서 정상으로 돌아오는 때가 2~3번 정도있었습니다. 이런 경우에 제 시술을 해약하나요?

[@이소영-z6e]

선생님, 유용하고 좋은 정보 정말 감사합니다. 많이 도움 됐습니다.

[@김박사-e6z]

많은 연구와 노고에 감사드립니다!👏👏👏

[@麤驫鑫]

전문가에 의하면 '폐정맥 기시부'를 전기적으로 격리시키는 시술인 'PVI'가 심방세동의 표준 시술이며, 이 때 LASSO CAHTETER는 PVI를 확인하는데 주로 사용되는 원형 매핑 카테터이고, PENTARAY CATHETER 는 방사형 High Density Mapping 카테터로 심장의 심방과 심실에서 발생하는 모든 복합부정맥(complex arrhythmia)에 대하여 광범위한 영역에 걸쳐 심방 및 심실 내 매핑이 가능함. 특히 심방세동시 발생하는 복잡 분할 형태의 전기적 신호 (CFAE) 관찰시 유용하다는 의견임. - 따라서 동 건은 사례로 요양급여로 인정함. ※ PVI: pulmonary vein isolation(폐정맥 분리) ■ 참고 ○ 부정맥의 고주파카테타절제술 (RFCA) 급여기준 (보건복지부 고시 제2014-80호, 14.6.1.)

[@최영주-e6p]

좋은강의 감사합니다^^

[@룩스룩스-r1p]

감사합니다!!!

[@myungsiklee6019]

정말정말 귀한 정보 감사합니다. 저는 76세 인데 (릭시아나정60MG 1정, 라식스정 0.5, 바스티난엠알서방정1정)약을 2년 동안 먹고 있습니다. 호흡이 빨라지는것 외에 생활에 불편은 없지만 항상 걱정이죠. 교수님의 강의 잘 봤습니다.

[@aramis-b8k]

한국이 미국보다 최신 의료기술 도입이 대략 4~5년 정도 늦기 때문에 한국 도입은 아마도 2028년 정도 되지 않을까 싶네요. 한국 의료기술이 최고라고 하는데 이상하게 이런 신의료 기술 도입은 정말 정말 늦습니다. 그래서 돈 있으면 미국에서 최신 의료 기술로 치료 받는것이 좋습니다.

[@麤驫鑫]

PFA 수술이 성별과 관계없이 심방세동에 대해 긍정적인 치료 반응을 보인다는 연구 결과가 학술지 ‘JAMA 심장학(JAMA Cardiology)’에 실렸다. 대부분의 심방세동 환자는 좌심방에 연결된 폐정맥에서 전기 신호가 과도하게 발생해서 발생한다. 심방세동을 치료하기 위해 절제술(Ablation)을 시행하는데, 폐정맥의 세포를 죽임으로써 심방으로 들어오는 전기 신호를 차단함으로써 정상 동성 리듬(normal sinus rhythm)을 회복하고자 하는 원리이다. PFA는 좌심방을 과흥분시켜 심방세동을 일으키는 폐정맥 조직을 사멸하기 위해 전기적 파동을 사용한다. 기존의 고주파절제술 (Radio-frequency ablation) 및 냉각절제술 (Cryoablation)과 같은 "열 절제술"(Thermal ablation)이 식도와 횡격막신경에 손상을 줄 우려가 있는 것과 달리 PFA는 세포에 작은 구멍을 내서 전파를 사용하므로 주변 정상 조직 손상 없이 표적 조직만 선택적으로 제거할 수 있다. 연구팀은 24개 유럽 임상 클리닉에서 수행되고 있는 다국가 사후 규제 승인 프로그램 MANIFEST-PFT의 원조를 받아 2021년 3월부터 2022년 5월까지 PFA의 치료 결과를 평가했다.

[@chokeslam7259]

시간 괜찮으실때 시술 후 트로포닌 수치도 설명 부탁드립니다. 상승후 언제 쯤 떨어지는지 등등요. 항상 좋은 정보 감사합니다.

[@사랑의심장내과]

시술이후 상승하는 것은 정상적인 반응입니다. 떨어지는 것은 환자분의 컨디션에 따라개인차가 있을것같습니다

[@chokeslam7259]

@@사랑의심장내과 감사합니다 29일에 시술 받고 막 퇴원해서 교수님 영상 참고 하고 있습니다. 역시 약간의 숨찬 증상은 있네요.

[@이운구-t5v]

냉동풍선 시술 예약이 1년후로 예정되어 있는데 소개해주신 펄스필드 시술로 가능할지 기대됩니다

[@사랑의심장내과]

1년이면 아직은 힝들것같습니다

[@이운구-t5v]

@@사랑의심장내과 친절하신 답글에 감사드립니다. 70 넘으면 수술이나 병원혜택을 받지않겠다고 했는데 망 팔이 멀지않아 요즈음 생각이 많아지는데 과학과 발전하는 의료의 기술이 사람을 더 약하게 만든다는 생각도 합니다.

[@초록-f1j]

항상 감사합니다. 그런데 시술 후에도 왜 계속 약을 먹어야하나요?

[@또또-l9w]

교수님 동영상 잇으니 찾아보세요.

[@사랑의심장내과]

시술이후 혈전제는 보통지속복용하게되고. 부정맥약은 병의 진행상태에 따라 개인차가 있습니다

[@룩스룩스-r1p]

펄스필드 절제술도 시술방법은 전극도자 절제술 시술과 같은(비슷) 건가요?

[@사랑의심장내과]

환자분이 느끼는 시술방식은 동일합니다. 사용하는 에너지 원이 다른것입니다.

[@룩스룩스-r1p]

감사합니다! 😂😂😂😂😂

[@yuka3077]

수술한 후에 약을 먹어야 하나요?

[@Mark_my_words_ashen_one.]

선생님, 어디선가 보기를 시술 이후에도 약물을 복용한다고 하던데요, 약물의 부작용 때문에 시술을 받은 건데 시술 이후에도 약물을 복용해야 하나요?

[@사랑의심장내과]

복용하시는 분들이 있습니다. 끊지는 못하시더라도 용량을 줄여서 드실수 있습니다

[@Mark_my_words_ashen_one.]

@@사랑의심장내과 아 그렇군요.. 답변 감사합니다.