Spirométrie, BPCO et médecine générale

Faire le diagnostic d'une BPCO au cabinet du médecin généraliste est maintenant chose aisée grâce à la spirométrie. Le matériel est fiable, miniaturisé et facile d'utilisation. Mais faut-il encore sauter le pas de la formation pour réaliser cet examen. Comment interpréter les courbes ? Quelle est la bonne stratégie thérapeutique à mettre en place ?
ANIMÉ PAR : Dr Jean-François Lemoine
INVITÉS :
Pr Bruno Housset, pneumologue
Dr Dominique Dreux, médecin généraliste

[@renecousin7244]

Avant nous passions une visite médicale tous les ans en faisant celle ci nous passions une radio des poumons ,malheureusement la médecine générale ou la secu l'ont supprimé, voila pourquoi beaucoup de personnes ce sont retrouver avec une BPCO découverte trop tard ..Une fois de plus ,par soucis d'économie un nombre très important de personnes se retrouvent atteintes de cette maladie et coûtent une fortune à la sécu ,sans parler de la souffrance des patients , j'en parle savamment .

[@MegaDoc34]

Excellente présentation. Je vais me former et pratiquer .

[@marabella5184]

Que faire lorsque cordes vocales un peu colorées voix baisse et souvent gorge seche

[@melaniebenameur3870]

On viens de me dépister 1 bpco stade 3,même prendre ma douche me fatigue 🥺

[@houpshoups7987]

Bonjour j'espère que vous allez mieux et que la médecine arrive a vous soulager. je me permets j'ai une question : car l'on m'a découvert une bpco ( a l'occasion du covid) question : avez vous des pertes d'appétit ? moi bcp ! faite vous de la fièvre légère ? avez vous ressenti des douleurs dans tout le corps (jour nuit) douleurs très invalidantes ? que vous a ton proposer pour soulager et aider ? si vous lisez mon message merci de me répondre ... je vous souhaite le meilleur bien cordialement

[@Lourdingue1980]

Bonjour. Le problème est que lorsque l'on doit passer un examen de spirométrie , l'idéal serait à ce moment précis de ne pas être encombré au niveau des bronches, sinon je suppose que les résultats sont faussés. Je prends un bronchodilatateur appelé Spiriva Respima. Durant plusieurs semaines mes encombrements bronchiques avaient quasiment disparu. Or je dois passer une spirométrie jeudi 24 Novembre 2022 et paf ! Je suis de nouveau encombré ! Autrement dit pas de chance d'une part et d'autre part , les résultats de cette spirométrie seront tronqués du fait de mon encombrement. En d'autres termes , si une semaine plus tôt j'avais effectué cet examen , je pense que cela aurait été différent. Hélas les délais de rdv pour cet examen sont trop longs et au final , jeudi , le pneumologue me dira que c'est mauvais ! Cela me paraît logique. Dépister c'est bien , passer une spirométrie , c'est bien mais ne venez pas encombrés quoi ! Si des pneumologues me lisaient , je serais curieux de connaître leurs avis par rapport à ce que je viens d'écrire. Peut-être suis - je dans l'erreur mais je me répète : passer une spirométrie sans encombrements bronchiques doit forcément donner un résultat différent qu'effectuer ladite spirométrie avec des poumons encombrées... Merci pour vos réponses si toutefois réponses il y a ... Enfin j'ajouterai que cette émission n'aborde pas malheureusement cet aspect des choses que je viens d'évoquer...

[@boubakardiab9474]

bonne présentation.

[@alkaid72]

Mon généraliste n' a jamais voulu me croire, pour lui je faisais des crises d'angoisse malgré plusieurs voyages aux urgences, il a fallu que je me retrouve au urgence d'un plus petit hopital pour être pris au sérieux, au bout de 5 années de souffrance.

[@WhyDoc]

J'ai pourtant notion que le dépistage par DEP n'est pas si mal Sensibilité de 88% et une spécificité de 91% pour un DEP

[@jeandubreuillac2864]

Oui, mais il s'agit des qualités intrinsèques du test. Mais pour poser un diagnostic formel, il faut une vraie spirométrie. Je comprends bien que vous évoquez le dépistage par DEP pour faire un diagnostic précoce. Mais, dans ce cas, que conclure chez les patients à risque (fumeurs, aux antécédents familiaux, etc) avec un DEP modérément altéré (par exemple entre 60 et 80%) ? Ceci étant, je suis d'accord avec vous, cela peut être un outil par défaut. A ma connaissance, un PIKO-6 est déjà plus performant pour dépister, mais d'usage beaucoup moins simple. Dans ce cas, et c'est un avis personnel, quitte à s'équiper en Piko6, autant s'équiper en vrai spiromètre.

[@jeromechalloni609]

@@jeandubreuillac2864 Petez vous la un peut moins et soignez nous un peut mieux pour voire. Ps : le test de dépistage bpco ou pas bpco c'est une simple courbe qui doit correspondre a la courbe typique du "manque d'expiration de la bpco" tout - connement. + patient fumeur ? depuis quand ? ou contact de produits chimique ? + toux productrice depuis quelques mois. + manque de sousouffle (terme technique). + radio avec des taches tipques. = bpco Faut pas me la faire je suis un patient pas facile a niquer moi ;) Puis si vous arrivez pas a éblouir les patients désabusés avec votre science, partez pas sur le projet de vous éblouir entre médecins apprentis ou non....

[@mariecaballero3117]

Je suis BPCO stade 3, je vais poser des valves pulmonaires qui me permettront si la pose de ces valves fonctionnent d être moins essoufflée, mais en Belgique on commence à en parler par les pneumologues. Pourquoi ne pas avoir des traitements qui permettent aux poumons de se régénérer, il n'y a rien été fait depuis la connaissance de cette maladie. Pourquoi ?

[@Elyoni-music]

Je suis sur que il connaisse le le remede mais il le dise pas cest normale cest pour fair gagner la tune a l etat

[@marcmarcil5585]

Moi je suis a 40 % de capaciter

[@marcmarcil5585]

Au québec c est une infimière qui fait le test

[@didierriou9784]

Si consultation plus longue plus de temps pour interroger le patient, il y a une focalisation sur le matériel qui est très gênante. Je suis atteint de BPCO et si je n'étais pas allé de moi-même voir un pneumologue, je n'aurais jamais su. Ok je suis non-fumeur donc je ne suis peut-être pas dans la catégorie la plus à risque. Encore que des bronchites à répétition qui réagissent très peu au traitement classique de première intention, je pensais naïvement que au bout de 7 ou 8 ans d'études ans d'études ? on pouvait être capable d'envoyer chez le pneumologue. Le médecin généraliste qui serait l'acteur principal pour gérer au mieux le parcours de soins ça me fait bien marrer. Un patient que vous n'arrivez pas à soigner envoyez le chez le pneumologue. J'espère que ça fait partie de la formation préalable à l'usage de ce joli dispositif. Malgré mon amertume j'espère que que la mise en place de cette prévention fonctionnera pour un maximum de gens.

[@kaleidoscopekali7410]

Didier Riou Idem! Mon généraliste pensait que c’était psychologique ... et que j’avais l’impression d’étouffer parce que je devais être stressée par ma recherche d’emploi, à l’époque ... Pour mes insomnies, il m’a fichue sous somnifères et pour l’eczéma, sous cortisone à appliquer localement ...😕😏 J’ai pris un somnifère...puis ai balancé la boîte et la cortisone m’abimait tant la peau que je l’ai balancé aussi... Depuis je suis retournée voir un pneumologue ...et 😭😖 du coup maintenant je suis sous corticoïdes oraux ... Je dors mieux mais j’ai encore parfois mal à la poitrine, du mal à bouger ... me sens encore plus fatiguée que d’habitude ... sans oublier les maux de tête, la somnolence, l’urticaire ... A croire qu’il soit totalement impossible de se soigner sans subir les conséquences d’autres maux ... Je vais me renseigner sur un éventuel traitement naturel...purée, on est au XXI ème siècle ... on devrait pouvoir respirer un air pur et se soigner naturellement et surtout à moindres coûts !! Ces médocs ne sont pas franchement donnés ( et non remboursés)!😟

[@thesurvivorofthehorror8150]

moi j ai une bpco a 14 ans causer par déficit immunitaire isoler en ig A que j ai depuis ma naissance

[@kaleidoscopekali7410]

989 Le clasheur du 59 Quels sont tes symptômes ?

[@thesurvivorofthehorror8150]

@@kaleidoscopekali7410 essoufflement toux avec crachat quelque fois si je force trop douleur au poumon au diaphragme est main endormie bronchite a répétition pneumopathie a répétition également

[@jimou9948]

ok bien

[@seb5973]

euh ... moins que ça ... parce que capacité é !! pas er

[@jmcaracou9406]

@@seb5973 ou bien infinitif du verbe capaciter

[@pstephanie9958]

moii g un emphyseme

[@lavidaloca1684]

C'est quoi

[@jeromechalloni609]

@@lavidaloca1684 c'est la merde :( @p stephanie moi j'ai bpco niveau 1 sans emphyseme. et vu ce que je soufre déja.... je passe mon temps sur le pc avec des films et des jeux, écran 4K, c'est ÉBLOUISSANT alors ça occupe mon attention et mon moral, trouve ton "truc" ça va t'aider ! Aucun médicament tout ça....Nulité des médecins, ca le fait pas....y'as que l'alcool qui me fait du bien, heu on est des être évolués ? c'est sur ? Force a toi p stephanie ✊

[@thesurvivorofthehorror8150]

@@jeromechalloni609 moi j ai une bpco a 14 ans causer par déficit immunitaire isoler en ig A que j ai depuis ma naissance