سرطان اللسان _ الأعراض و العلاج

Рет қаралды 36,868

Жыл бұрын

سرطان اللسان _ الأعراض و العلاج
ما هو سرطان اللسان ؟
1. سرطان اللسان هو نوع من سرطان الرأس والرقبة.
2. السرطان هو عندما تبدأ الخلايا غير الطبيعية بالانقسام والنمو بطريقة لا يمكن السيطرة عليها.
3. يمكن أن تشمل الأعراض ظهور بقعة أو كتلة على لسانك لا تختفي.
4. عوامل الخطر الرئيسية هي التدخين وشرب الكثير من الكحول والعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
ما هي أنواع سرطان اللسان ؟
• النوع الأكثر شيوعًا من سرطان اللسان هو سرطان الخلايا الحرشفية (SCC).
• الخلايا الحرشفية هي الخلايا المسطحة الشبيهة بالجلد والتي تغطي بطانة الفم والأنف والحنجرة والغدة الدرقية والحلق.
• سرطان الخلايا الحرشفية هو اسم السرطان الذي يبدأ في هذه الخلايا.
ما هي أعراض سرطان اللسان ؟
1. بقعة حمراء أو بيضاء على اللسان لا تختفي.
2. التهاب في الحلق لا يختفي.
3. بقعة مؤلمة (قرحة) أو كتلة على اللسان لا تختفي.
4. ألم عند البلع.
5. خدر في الفم لا يختفي.
6. ألم أو شعور بالحرقان على اللسان.
7. مشاكل في تحريك لسانك أو التحدث.
8. كتلة في الرقبة.
9. نزيف غير مبرر من اللسان (لا يحدث بسبب عض لسانك أو إصابة أخرى).
10. ألم في الأذن (نادر).
ما هي مخاطر و اسباب سرطان اللسان ؟
1. لا نعرف الأسباب الدقيقة لمعظم حالات سرطان الرأس والرقبة، ولكن تم تحديد العديد من عوامل الخطر.
2. تدخين التبغ (السجائر والسيجار والغليون).
3. شرب الكثير من الكحول بانتظام.
4. الإصابة بفيروس يسمى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
5. (HPV) هو نوع من الفيروسات يصيب الجلد والخلايا المبطنة داخل الجسم.
6. بالنسبة لمعظم الناس، سوف تتحسن العدوى من تلقاء نفسها ولن يعرفوا أبدًا أنهم أصيبوا بها.
7. هذا فيروس شائع ولا يسبب أي ضرر لدى معظم الناس.
8. لكن لدى بعض الأشخاص، يمكن أن يسبب الفيروس تغيرات في الفم واللسان يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان في تلك المنطقة.
9. وجود عوامل الخطر يعني زيادة المخاطر الخاصة بك.
10. لكن هذا لا يعني أنك ستصاب بالسرطان بالتأكيد.
كيف يتم اختبار سرطان اللسان ؟
• يتم فحصك قد بالنظر إلى الجزء الخلفي من حلقك باستخدام مرآة صغيرة يضعونها في فمك.
• سوف يقومون بالتحقق من وجود عقد لمفاوية منتفخة في رقبتك.
خزعة :
• الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص السرطان هي أخذ كمية صغيرة من الأنسجة (خزعة) من المناطق غير الطبيعية.
• ويقوم طبيب متخصص بفحصها تحت المجهر.
• قد يقومون باختبار الخلايا السرطانية لديك للتحقق من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
فحص تحت التخدير :
• قد تخضع لفحص وأخذ خزعة تحت التخدير العام. يستخدم الطبيب أنبوبًا وكاميرا تسمى المنظار الشامل للنظر في حلقك.
تنظير الأنف :
1. قد تخضع أيضًا التنظير الأنفي.
2. داخل فمك في الجزء الخلفي من اللسان والحلق في صندوق الصوت (الحنجرة).
3. يقوم طبيبك بتمرير أنبوب مرن يسمى المنظار الأنفي عبر أنفك.
4. يحتوي الأنبوب على كاميرا وضوء ساطع في نهايته حتى يتمكنوا من التحقق من وجود أي مناطق غير طبيعية.
5. يمكن أن يكون الأمر غير مريح بعض الشيء، لذلك قد يستخدم طبيبك رذاذًا مخدرًا تخدير حلقك أولًا ,ولكن إذا كان لديك رذاذ المخدر، فلن تتمكن من الأكل أو الشرب حتى يزول مفعوله، لذا يمكنك اختيار عدم تناوله.
سيكون لديك أيضًا واحد أو أكثر من الاختبارات التالية :
1. تصوير الرنين المغناطيسي.
2. الأشعة المقطعية.
3. مسح PET-CT.
4. تحاليل الدم.
5. فحص الأسنان.
6. تصوير بالموجات فوق الصوتية.
ما هي مراحل سرطان اللسان ؟
• تخبرك مرحلة السرطان بمدى حجمه وما إذا كان قد انتشر.
• يساعد طبيبك على تحديد العلاج الذي تحتاجه.
تعتمد مرحلة السرطان لديك على :
1. إلى أي مدى وصل السرطان إلى الأنسجة المحلية.
2. ما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
3. ما إذا كان قد انتشر إلى أي جزء آخر من الجسم.
4. يستخدم الأطباء أنظمة التدريج المختلفة.
ما هو علاج سرطان اللسان ؟
• مرحلة السرطان لديك.
• حيث يوجد السرطان على لسانك.
• صحتك العامة.
د أيمن عبد الحميد استشارى ومدرس جراحات المناظير والأورام
• زميل كلية الجراحين الأمريكية
• دكتوراه جراحة الأورام - جامعة القاهرة
• الزمالة البريطانية للجراحة العامة
للاشتراك فى قناة اليوتيوب :
• / @draymanabdelhameed
ولمعرفة كل مايخص الأورام وأفضل طرق العلاج الحديثة، زوروا الآن الموقع الإلكتروني الخاص "بالدكتور/أيمن عبد الحميد" استشارى جراحات الأورام والمناظير :
• www.draymanabdelhameed.com/
احجز استشارتك الان مع
• أ د/أيمن عبد الحميد
• هيوصلوا لينا بكل سهولة في عيادتنا 👌
• #عيادة_القاهرة
• ‏24 شارع مراد الجيزة، أعلى بنك QNB، بجوار عمر أفندي، الدور الرابع، شقة 4
• الموقع ‼️
• maps.app.goo.gl/2QirYb3JHqArB...
#للحجز_والاستفسار
• 01021029759
#وللتواصل_واتس_آب
• wa.me/02001021029759

Пікірлер: 108

@lamiaamamdouh2664 Жыл бұрын

جزاك الله خيرا يا دكتور حضرتك عملت ل بابا استئصال ورم من اللسان والغدد الليمفاوية والحمد لله عدت العملية على خير

@draymanabdelhameed 10 ай бұрын

الف سلامه عليه ربنا يتم شفاؤه على خير

@WissamYounis Ай бұрын

حمدلله ع سلامتو نحن ايضا لوالدتي نجحت عمليتها بس لحد الان معتمدة ع انبوب تغذية بالمعدة لا تستطيع البلع لحد الان

@draymanabdelhameed Ай бұрын

عنوان العيادة ورقم الحجز والاستفسارات : • عيادة القاهرة ‏24 شارع مراد الجيزة، اعلى بنك QNB، بجوار عمر افندى، الدور الرابع، شقة 4. • maps.app.goo.gl/2QirYb3JHqArB9vk9 • 01021029759 واتس اب • wa.me/201021029759 • www.draymanabdelhameed.com

@lamiaamamdouh2664 Ай бұрын

@@WissamYounis ألف سلامة عليها إن شاء الله تتحسن بعد شهر من العملية

@special3195 Жыл бұрын

دكتور كل اللي ذكرتة موجود عندي بس عندي حبوب حمراء مقدمة اللسان مو ورم

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

للحجز 01024662376

@MahaAdel-if8rx 10 ай бұрын

دكتور من فضلك هل يوجد اشعه مقطعيه او رنين تقدر تجيب قاع الفم واللسان بدون صبغه ياريت تساعدنى

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

تشرف بالعياده لطلب الاشعه المناسبه 0102 466 2376

@amelhamidi5238 2 ай бұрын

السلام عليكم من فضلكم وش بلد هذا الدكتور

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

بالقاهرة يا فندم للحجز والتواصل عبر واتس آب +201021029759

@mohamedameraboamer4506 Жыл бұрын

لوسمحت يادكتور امى عندها سرطان اللسان اخذت كماوي واشعاعى ولسة الورم موجود ومش عرفين نعمل اية والجنب الثانى بدا يجى فية الورم هل دة خطورة جمدة

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

تشرفينا بإرسال التقارير والصور والحجز على الواتس اب 01024662376

@user-rm8nx7lq4f 3 ай бұрын

دكتور عفون لو سمحت لعمليه بتاع لسان خطيره ولا لئه

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@user-er4xf4hi4z Жыл бұрын

دكتور حوالي ثلث ايام ضهرت عندي بقعة وردية غير مؤلمة في جانب اللسان الأمامي وتحتها خطوط بيضاء صغيرة ؟؟؟ ماهذا

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

الف سلامه على حضرتك للحجز 01024662376

@user-xk7jr7rx5w Ай бұрын

طمنيني ع صحتك اني مثلك 😢

@draymanabdelhameed Ай бұрын

@mostafasaid1692 5 ай бұрын

ازاب اتواصل معاك في حبايه شديده الاحمرار في اللسان

@draymanabdelhameed 5 ай бұрын

للحجز 010 210 29 7 59

@WissamAhmedYounis 2 ай бұрын

دكتور اكمل عملية و تعويض من عضلة الفخذ سوالي طريقة الاكل صعبة يوجد معتمد ع انبوب تغذية

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

@WissamYounis Ай бұрын

دكتور انا من العراق نجحت العملية لكن لحد الان معتمدين ع انبوب تغذية من المعدة يوجد صعوبة فالبلع هل يوجد طريقة تساعد ع البلع وشكرا

@draymanabdelhameed Ай бұрын

@user-vu6wn2ze2x 6 ай бұрын

دكتور عندي تضخم بلسان وجنبي لسان كتله حمراه منذو حولي 5 سنين اخذت علاج وانفع عمري 23.اخوك من العراق

@DohaDoha-ex4xe 4 ай бұрын

اني هم عندي كتله داخل لسان على الجنب جاي تكبر احس بيها لونها ازرك وخايفه اروح طبيب

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@amelhamidi5238 2 ай бұрын

السلام عليكم من فضلك دكتور كيف نتواصل معاك

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل عبر واتس آب +201021029759

@toteahmed9209 2 ай бұрын

جميل ورائع.. شرح مبسط وسهل الاستيعاب جوزيت خير عنا يادكتور.. اكون شاكر بموافاتي بتوصيه من حضرتك.. زوجتي مسنه كانت من اسبوع تعاني من صعوبه في البلع والكلام... شخص جراح الفم لها بأنها فطريات في اللسان وكتب لها مس للسان وكريم جينجي.. تحسن كثيرا البلع والكلام يكاد يكون طبيعيا ولكنني لاحظت وجود طبقه بيضاء لها سمك (سميكه نوعا) توجد على اللسان من أسفل على الحافه السفلي الداخليه اليمني.. لا يوجد نزف ولا الام بالحلق او اللسان والبلع والتحدث طبيعيا.. ممتن توضيح حضرتك بتوصيه شكرا السرعه الرد

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

@emanghorab1221 6 ай бұрын

العياده فين لو سمحت

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@hany401 5 ай бұрын

مكان العيادة فين

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@user-ne1mw3zk9v Ай бұрын

هل ممكن ينمو اللسان من جديد او لا بيصير نفس حجمه بعد العمليه ما يرجع طبيعي ؟

@draymanabdelhameed 28 күн бұрын

يجب عمل رقعه عضيله عند استئصال جزء كبير من اللسان وذلك للحفاظ على وظيفة اللسان عنوان العيادة ورقم الحجز والاستفسارات : • عيادة القاهرة ‏24 شارع مراد الجيزة، اعلى بنك QNB، بجوار عمر افندى، الدور الرابع، شقة 4. • maps.app.goo.gl/2QirYb3JHqArB9vk9 • 01021029759 واتس اب • wa.me/201021029759 • www.draymanabdelhameed.com

@eidmahmoud8452 8 ай бұрын

عندي روم في الخد اليمين بالفك واللسان ظهر فيه حته طالعه حمراه وبتوجع

@draymanabdelhameed 8 ай бұрын

للحجز 01021029759

@WissamYounis 2 ай бұрын

جزاك الله خيرا عملت العملية رفع الغدد واللسان لكن لحد يوجد لا استطيع البلع للاكل معتمد ع الانبوب التغذية في المعدة

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

@aliaoobhly5143 8 ай бұрын

ممكن عنوانك يادكتور

@draymanabdelhameed 8 ай бұрын

٢٤ ش مراد الجيزه للحجز 010 210 29 7 59

@user-zs3re8gg2m 7 ай бұрын

كل الاعراض عندي الله أليستر وموعد الرنين بعد شهرين

@ghizlanechibani7721 4 ай бұрын

شنو صار عليك أختي

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@soukra6828 6 ай бұрын

دكتور عندي بنتي لسانها فيه خطوط بيضاء او مرة خطوط حمراء و الدواء لا ينفع معها عندها اكثر من سنة او الخطوط لا تشفى اعطيني الحل

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@samsamo3992 Жыл бұрын

دكتور اختي عندها سرطان اللسان بسبب الوزن الضعيف لم تجرى لها العملية

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

الف سلامه عليها يا فندم..للحجز +201557112376

@aymanlalioui2351 3 ай бұрын

ما الاعراض

@tarikyousra 10 ай бұрын

جدتي فيها سرطان اللسان خايفين بزاف واش كيتعالج فيها في الجزء الخلفي

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

تشرفو بالعيادة لاتخاذ اللازم 0020102 466 2376

@redamohamed3657 9 ай бұрын

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته لو سمحت يا دكتور اوقات بتظهر فجاءه على لساني كتله صغيره قد حبايه العدس بس لونها غامق مثل الدم المكبد بس نص ساعه بتختفي بس بيفضل شويه ألم والكلام بيبقا صعب شويه

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

ابعيتلى صوره للكتلة على واتس اب 0102 466 2376

@aymanlalioui2351 3 ай бұрын

@@draymanabdelhameedدكتور ممكن سؤال لو سمحت

@user-eb3df8vr4y 6 ай бұрын

السلام عليكم دكتور أنا عندي حبة بيضاء على طرف اللسان العلوي وهذة الحبة تكبر ولاتولمنيافيدوني جزاكم اللة خير

@aymanlalioui2351 3 ай бұрын

وما تشخيص الطبيب

@draymanabdelhameed Ай бұрын

@eidmahmoud8452 8 ай бұрын

عندي في اخر اللسان ورم بيوجع مثل لسع

@draymanabdelhameed 8 ай бұрын

للحجز 01021029759

@user-ki9pj9vl3r Жыл бұрын

اناعندي حبوب في اليسر وليمن

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

الف سلامه على حضرتك...ارسل الصور والتقارير على الواتس اب 01024662376

@user-ys2vi7jf3l Жыл бұрын

مرحبا دكتور انا طلعت عندي حبة في مقدمة لساني صلبة بعد ماتعصبت بيوم وخايفة كتير

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

تشرفى بالعيادة ....للحجز 01024662376

@DohaDoha-ex4xe 4 ай бұрын

اني هم شنو سويتي

@AlaaAlsalemi-kt6hp 5 ай бұрын

يادكتور انا من اليمن ..ممكن الواتس اب تبعك .. عندي اعراض واريد السفر مصر قبل ذلك .. هل ممكن استشارتك ؟؟

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@abdellahelhamraoui9280 2 ай бұрын

@@draymanabdelhameed٨

@jumaasy8993 9 ай бұрын

دكتور اليوم طلبو مني خزعة هل يمكن مجرد طلب الخزعة انو سرطان لسان اكيد ولا في احتمال لاء طمني ربي يخليك

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

ارسلى صوره التقرير على واتس اب 0102 466 2376

@aymanlalioui2351 3 ай бұрын

شو النتيجه

@jumaasy8993 3 ай бұрын

@@aymanlalioui2351 الحمدلله سلبية عطوني شراب للعفونة اربع علب تحسنت

@user-eu8lj5pk3u Жыл бұрын

هو العياده بتاعك فين بنجي لعندك معنا عيان فيه سرطان في الفم

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

24 شارع مراد الجيزه 01024662376

@user-ez4cp6hc5h 10 ай бұрын

@@draymanabdelhameed أروع وأحسن دكتور الله يجزيك كل خير ويبعد عنك كل شر

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

@user-ez4cp6hc5h تشرف يا فندم

@yassineboukilimakhoukhi468 9 ай бұрын

أنا عندي دكتور فطريات بيضاء على لساني نتوء في باطن ليسان

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

للحجز والاستفسار 0102 466 2376

@aliaoobhly5143 8 ай бұрын

@@draymanabdelhameed‏‪2:46‬‏

@user-fr2qv4lb4i 6 ай бұрын

السلام عليكم .. دكتور انا عندي حالة غريبة بللسان لاكن ماحدش عرف المشكلة .. عندي وجع بااخر اللسان مع وخز عند جانبيي المريئ وعندي شرااين اسفل لساني وطلع علي اللسان جلد ماحدا عرف لحالي وانا خايفة ايش العلاج الله يجزيكم الخير

@draymanabdelhameed 2 ай бұрын

للحجز والتواصل: +20 102 102 9759 maps.app.goo.gl/AQtoWx1Ejnen2Le56 www.draymanabdelhameed.com/

@user-sl4lt4lk3c Жыл бұрын

دكتور عندي ورم بلسان صار ٥سنوات شنو المشكله

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

اتفضل ارسل التقارير على واتساب رقم +201557112376

@abdlouafiLemfadel 11 ай бұрын

اشنو سبب تأنا نفس لمشكيل خفت نمشي لطبيب

@jumaasy8993 10 ай бұрын

دكتور اعيش في هولندا لذالك لا استطيع الحجز عندك في العيادة انا عندي تقرحات الها خمس سنوات تظهر وتختفي لكن الان الي تالت اسبوع الم شديد وتقرحات اكبر على جنب اللسان شكل فوهة بركان قاع عميق وانتفاخ حولها كل مرة بروح طبيب الاسرة بقلي لا يقلق دكتور الروتين في اوربا قاتل لا يرسلونك الى مشفى او تحليل لتطلع روحك اخير قررت ترسلني طبيبة الاسرة الى مختص اذن وحنجرة لكن انا خايف قد ماشفت انو ممكن تكون سرطان لسان ارجوك دكتور فيك تساعدني بدون ماجيش مصر ؟

@draymanabdelhameed 9 ай бұрын

ارسل صوره للقرحه على الواتس آب 0102 466 2376

@user-tu4qp3mo2g 5 ай бұрын

دكتور ربي يحفظك ويسعدك ويوفقك قبل اكثر من اسبوع رأيت نتوء او حليمة متحركة على الجانب الايسر من اللسان غير متقرحة لونها أحمر بلون اللسان او الأبيض حسب نظافة اللسان ولم تختفي ما تشخيصك لهذه الحالة

@mimi8822 5 ай бұрын

ماتشخيصك ارجو الرد

@draymanabdelhameed 5 ай бұрын

للحجز وإرسال الرسايل 010 210 29 7 59

@draymanabdelhameed 5 ай бұрын

للحجز وارسال الرسايل 010 210 29 7 59

@user-xy7pu2vs6w Жыл бұрын

انا عندى مشكله في للسانى بقالى تلات سنوات ومافيش دكتور عارف يشخص حالتى لسانى ابيض وعليه فطريات صفراء وعندى خنقه فى صدرى والم في الاذن كل ده بسبب عدوى فيروسيه ومكانتش اعرف واخدت بخاخات كرتزون بالانف عشان الحساسية عملتلى لسه فى لسانى وحلوت لسانى ابيض مع الم وكانت العدوى فيرس cmv وعملت تحليل pcrسلبي للفيرس مالحال يادكتور

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

للحجز 01024662376 24ش مراد الجيزه

@user-ez4cp6hc5h 10 ай бұрын

عندك أشطر دكتور بمصر شوفيه والله يشفيكي ويعافيكي

@user-zs3re8gg2m 7 ай бұрын

شو عندك لو سمحتي لان عندي نفس الاعراض

@user-si3sg5op9s 4 ай бұрын

نفس اعراض التي ظهرت عند زوجي لسنوات وفي الأخير ظهر سرطان اللسان ربي يشفيك ويشفي كل المرضى

@user-xy7pu2vs6w 4 ай бұрын

@@user-si3sg5op9s وليه علاج وعرف ازى وتعالج منه ولا ايه

@user-alicom Жыл бұрын

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كيف حالكم حفظكم الله دكتور انا كان عندي قرحة في اللسان واستمرت سنتين دون فائدة اخذو في المستشفى خزعه كان النتيجة خلايا حرشفيه قابله للتحويل بعد اخذ الخزعه كان المفروض اهتم فيها ابتعد عن الحوامض والحار لكن قمت باستخدام الخل الملح الليمون واشيا كثيرة حتى اشتد الالم وبينت قرحة كبيرة بعدها ذهبت لطبيب اورام فم وفك واخذ خزعه النتيجه ورم سرطاني صغير 2 مم مدري الطبيب يقول صغير جدا وتم عمليه استئصال للورم مع اماكن سليمة والحمدلله لي حوالي 3 سنوات الان بدات احس الم في العمليه والفك مكان خلع ضرس سابقا اضافة الى الم في الغدة اللمفاوية تحت العملية الدكتور كشف مكان العمليه قال يظهر انقسام في الخلايا تحت العملية لذلك انتظر شوي حتى يتبين لهم الامر ما نصيحتك لي وهل كان المفروض استخدام الاشعاع في بعد العمليه الرجاء الرد

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

للحجز 01024662376

@khaledsowalmuhtaref7135 Жыл бұрын

ممكن رقم هاتفكم للتواصل والاستفادة من تجربتكم لو سمحتم.. اختكم في الله فيروز .العمر ٥١ سنة.

@draymanabdelhameed Жыл бұрын

للحجز ٠١٠٢٤٦٦٢٣٧٦