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Steissbeinfistel mit LASER Behandeln. EINFACH ERKLÄRT: Hautarzt mit Erfahrung berichtet.

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Dr. med. Robert Kasten, Dermatologe, Privatpraxis

Dr. med. Robert Kasten, Dermatologe, Privatpraxis

Күн бұрын

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Der Sinus pilonidalis (Pilonidalsinus, Steißbeinfistel )stellt eine relativ häufige Erkrankung dar und betrifft vor allem junge Männer.
Viele leiden unter den langdauernden Entzündungen im Bereich der Gesäßfalte aus denen unangenehm riechendes Sekret austritt.
Die Ursache des Pilonidalsinus besteht darin, dass Haare unter der Haut einwachsen und dort eine Entzündung hervorrufen. Von diesem Umstand leitet sich auch der Name der Erkrankung ab: Pilus bedeutet „Haar“ auf lateinisch.
Im Verlauf der Entzündung entsteht außerdem eine Zystenwand unter der Haut. Das bedeutet, dass sich mit Oberhaut (Epithel) ausgekleidet Gänge unter der Haut bilden. Diese können von selbst nicht mehr zuwachsen, so daß dauerhafte Hohlräume unter der Haut entstehen.
Um einen Sinus pilonidalis loszuwerden, müssen drei Aspekte der Erkrankung behandelt werden.
Erstens müssen die Fremdkörper, also die Haare aus der Tiefe entfernt werden.
Zweitens muss man die Oberhaut, also das Epithel unter der Haut abtragen.
Drittens muss die Region dauerhaft enthaart werden, um einen Rückfall zu vermindern.
Früher wurde die Steißbeinfistel fast ausschließlich operativ ausgeschnitten und die Wunde oft offen gelassen, damit sich eine haarlose Narbenplatte entwickelt.
Der Patient hat nach dieser OP jedoch über viele Wochen eine nässende, unangenehme Wunde in der Gesäßfalte zu pflegen.
Seit einiger Zeit setzt sich eine neue schonende Behandlungsmethode durch: der Verschluß der Fistelgänge mit einem speziellen Laser.
Dieser Laser strahlt Licht mit einer Wellenlänge von 1470 nm ringförmig ab und verödet die Fistelgänge unter der Haut, ohne daß zuviel gesundes Gewebe entfernt werden muß.
In unserer privaten dermatologischen Praxis in Mainz erfolgt die Reinigung der Fistelgänge zusammen mit der Laserverödung in örtlicher Betäubung. Meist kann man nach einigen Tagen wieder aktiv am Alltag teilhaben. Manchmal muß die Behandlung wiederholt werden.
Ganz wichtig ist die Haarentfernung in der Gesäßfalte mit IPL oder mit Laser, um die Gefahr eines erneuten Auftretend der Steißbeinfistel zu verringern.
Die Epilation muß wiederholt werden, bis keine Haare mehr wachsen, die einen neuen Pilonidalsinus verursachen können. Diese Epilation erfolgt bei uns mit modernen und effektiven Geräten.
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👨🏻‍⚕️ Dr. med. Robert Kasten hat sich als Facharzt für Dermatologie auf die
Behandlung von Aknenarben, Falten, Schlupflidern, Hyperhidrose (verstärktes Schwitzen), Lipomen, Atheromen, Hornzipfeln und Hautkrebs mit minimalinvasiven, operativen und lasermedizinischen Verfahren spezialisiert. Gemeinsam mit seinem Team bestehend aus weiteren 7 Ärzten ist er für Sie in Mainz am Rhein gut erreichbar.
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Пікірлер: 17
@Donna_Paulsen_R34
@Donna_Paulsen_R34 Жыл бұрын
Was es nicht alles gibt. Stelle mir aber vor, dass das für Betroffene sehr peinlich ist und der letzte Verzweiflungsakt der Gang zum Arzt ist. Sehr informativ, wie immer. Lt. Vorredner werden Videos von OPs wohl nicht zensiert? Wenn dem so ist, würde ich mich natürlich auch freuen OPs Schritt für Schritt mit zu verfolgen - gerade die Laserarbeit, da mir das noch nicht so einleuchtet, wie das in der Praxis so funktioniert. Das ist wahrlich sehr, sehr interessant. Gerade Heutzutage, wo man die Möglichkeiten hat, sowas zu sehen. Aber (!), wenn tatsächlich zensiert wird dann reicht das auch so. Also ich finde es wie immer sehr interessant und freue mich natürlich immer auf neue Videos :)
@Kevin_Werth_
@Kevin_Werth_ 7 ай бұрын
Ich bin 20 Jahre alt und hatte mit 17 Jahren einen akuten Sinus Pilonidalis. Es wurden 2 Operationen durchgeführt. 1. Eröffnung des Abzess und 2. Karydakis Plastik. Nun habe ich nach 3 Jahren ein Rezidiv bekommen. Die Ärzte entschieden sich bereits während der Operation für eine Exzision (offne Wundbehandlung) nun sitze ich machtlos zuhause und bin in meinem alltäglichen und beruflichen Leben total eingeschränkt. Folgende Fragen ergeben sich mir: 1. Wie wahrscheinlich ist es, dass ein Rerezidiv entsteht, sobald die Wunde ausgeheilt ist? 2. wie wahrscheinlich ist es, dass die Wunde nicht zuheilt und was sind die Ursachen dafür? 3. Macht es Sinn, sich nach dem ausheilen der Wunde oder bereits währenddessen dauerhaft die Haare entfernen zu lassen - die Medizin sowie Studien geben teils an, dass dadurch eine höhere Rerezidivrate entsteht. 4. kann nach einem Rerezidiv nach offener Wundheilung eine andere Methode durchgeführt werden, wenn ja, welche? Mit freundlichen Grüßen, Kevin Werth. PS: Ich freue mich sehr auf ihre Antworten. Ich bin am Verzweifeln und ich habe große Angst.
@dr.kasten
@dr.kasten 6 ай бұрын
Hallo Kevin Werth, es tut uns leid zu hören, dass Sie mit den Komplikationen einer Steißbeinfistel zu kämpfen haben. Wir verstehen, dass dies sowohl körperlich als auch psychisch belastend sein kann. 🌟 1. Die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs nach einer Operation kann variieren, abhängig von verschiedenen Faktoren wie der angewandten chirurgischen Methode, der individuellen Körperbeschaffenheit und der Nachsorge. Statistiken zeigen, dass Rezidive vorkommen können, aber genaue Zahlen variieren je nach Studie und Methode. 2. Die Heilungschancen einer offenen Wunde sind in der Regel gut, vorausgesetzt, die Wunde wird richtig gepflegt und Infektionen werden vermieden. Ursachen für eine verzögerte Heilung können unter anderem Infektionen, unzureichende Wundpflege oder allgemein ein geschwächter Gesundheitszuständ sein. 3. Bezüglich der Haarentfernung: Wir empfehlen regelmäßige Haarentfernung, um das Risiko eines Rezidivs zu reduzieren. Es ist wichtig, dass Sie sich diesbezüglich mit Ihrem behandelnden Arzt abstimmen. 4. Bei einem Rezidiv können verschiedene chirurgische Methoden in Betracht gezogen werden, abhängig von der individuellen Situation. Manchmal kann eine andere Technik angewendet werden, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Auch hier ist es am besten, dies mit einem Facharzt zu besprechen. Wir möchten betonen, dass diese Informationen allgemeiner Natur sind und nicht den Rat eines persönlichen Arztes ersetzen. Wir empfehlen Ihnen, sich an Ihren behandelnden Arzt oder einen spezialisierten Dermatologen zu wenden, um individuelle Beratung und Unterstützung zu erhalten. 🩺 Bitte teilen Sie unsere Informationen, wenn Sie sie hilfreich finden. Dadurch können wir anderen helfen, die möglicherweise ähnliche Herausforderungen haben. Viele Grüße und alles Gute für Ihre Genesung von Ihrem Team der Dr. Kasten Hautmedizin! 🍀🙏
@100nirosta
@100nirosta Жыл бұрын
Das Video ist ntürlich gut und schön, gute Information. Aber warum gibt es so gut wie nie Videos von Operationen? Wie das ganze gemacht wird, Schritt für Schritt.
@dr.kasten
@dr.kasten Жыл бұрын
KZbin sperrt die Videos meist für zahlreiche Nutzer
@100nirosta
@100nirosta Жыл бұрын
@@dr.kasten Es gibt sehr viele Videos wo der Körper aufgeschnitten wird, und anschließend zugemacht. Von daher werden doch nicht so viele Videos gesperrt. Sie machen ja die Videos nicht für Kinder, sondern für erwachsene Menschen.
@maxikinga7706
@maxikinga7706 10 ай бұрын
Ich wurde vor 5 Tagen operiert... niemand im Krankenhaus sagte, dass es andere Methoden gäbe. Die Wunde ist ziemlich groß und offen, jetzt muss ich jeden Tag den Verband wechseln.
@dr.kasten
@dr.kasten 10 ай бұрын
@maxikinga7706 Danke für Ihren Kommentar und das Teilen Ihrer Erfahrung. Laserbehandlungen können in einigen Fällen eine weniger invasive Option sein, die eine schnellere Heilung und weniger Schmerzen ermöglicht. Allerdings ist diese Methode nicht für jeden Patienten oder jede Art von Steißbeinfistel geeignet. Wenn Sie in Zukunft weitere Probleme mit einer Steißbeinfistel haben sollten, könnte es sinnvoll sein, sich nach alternativen Behandlungsmethoden zu erkundigen. Ich wünsche Ihnen eine schnelle und problemlose Heilung! Wenn Sie weitere Fragen haben, stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. 😊
@inputvol.280
@inputvol.280 18 күн бұрын
Danke, bei mir hat man damals alles aufgeschnitten ohne Narkose einfach nur Spritzen benutzt, ist immer wieder gekommen, paar mal ausgestanzt sogar. Irgendwann habe ich diese dann selbst Zuhause behandelt und hab sie mit einer Teerhaltigen Substanz zum platzen gebracht und dann immer ungefähr halbes Jahr ruhe gehabt. Jetzt nach 5 Jahren habe ich auch eine Fistel an der Gesäßhälfte bekommen, die noch nicht geplatzt ist. Kühle diese ganze Zeit und denke die Entzündung ist auch zurück gegangen, meine Frage ist es gibt ja auch Haar Epilierer von Amazon fürs Gesicht, kann man diese auch für die Fistel benutzen?
@dr.kasten
@dr.kasten 14 күн бұрын
Hallo @inputvol.280! 👋 Das klingt nach einer ziemlich schwierigen Erfahrung mit Steißbeinfisteln. Wir verstehen, dass solche Situationen sehr belastend sein können. 🩺 Es ist wichtig, dass Fisteln fachgerecht behandelt werden, um wiederkehrende Probleme und Infektionen zu vermeiden. Empfehlen Sie uns gerne weiter und abonnieren Sie unseren Kanal, damit mehr Menschen von unseren Informationen profitieren können. Viele Grüße von Ihrem Team der Dr. Kasten Hautmedizin. 🌟
@elalang3490
@elalang3490 8 ай бұрын
Von wegen „ganz früher hat man noch…“ Trotz Vorbesprechung hieß es bei uns, man würde während der OP des Steißbeinabszesses entscheiden, welche Methode sinnvoll ist, und dann war da doch das riesige Loch im Rücken, das auch noch nachblutete und verödet werden musste. Die Heilung dauert seit ca. 8 Wochen an und man ist nie sicher, ob alles gut verläuft, da über den Jahreswechsel mal eben 4 Wochen keine Wundkontrolle angedacht ist. Der Patient ist alles andere als zufrieden mit der Situation. Hoffentlich geht alles gut aus, damit es wenigstens einen Sinn hatte.
@dr.kasten
@dr.kasten 8 ай бұрын
Hallo @elalang3490, es tut uns leid zu hören, dass Ihre Erfahrungen mit der Behandlung Ihres Steißbeinabszesses nicht Ihren Erwartungen entsprochen haben. 😟 In solchen Fällen kann die Heilungsphase in der Tat herausfordernd sein, besonders wenn es zu Komplikationen wie Nachblutungen kommt. In der Dr. Kasten Hautmedizin bieten wir auch eine schonendere Behandlungsmethode für Steißbeinabszesse an, die in vielen Fällen eine kleinere Exzision mit einer direkten Wundnaht und den Einsatz von Lasertherapie beinhaltet. Diese Methode kann zu einer schnelleren Heilung und geringeren Belastung für den Patienten führen. 🩺💡 Es ist wichtig, dass Sie Ihre Bedenken und Fragen mit Ihrem behandelnden Arzt besprechen. Eine offene Kommunikation über die verfügbaren Behandlungsmethoden und deren Vor- und Nachteile ist entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung und Zufriedenheit des Patienten. Bitte beachten Sie, dass wir keine individuelle medizinische Beratung geben können, aber wir hoffen aufrichtig, dass sich Ihre Situation bald verbessert und wünschen Ihnen eine schnelle Genesung. Viele Grüße von Ihrem Team der Dr. Kasten Hautmedizin. Wenn Sie unsere Arbeit schätzen, freuen wir uns sehr, wenn Sie unseren Kanal abonnieren oder unsere Beiträge mit Ihren Freunden teilen! 🌟📚
@Freaky11Boy
@Freaky11Boy Жыл бұрын
Guten Tag Herr Dr. Karsten, ist es möglich, die dauerhafte Haarentfernung vor der Laseroperation durchzuführen oder sollte man es erst danach machen?
@dr.kasten
@dr.kasten Жыл бұрын
Die Laser Epilation sollte sobald wie möglich begonnen werden. In unserer Praxis beginnen wir damit auch schon vor einer operativen Therapie. Das individuelle Vorgehen sollten Sie mit ihrem behandelnden Arzt absprechen.
@Florianm89
@Florianm89 Жыл бұрын
Fistel 28.7.20 - 26.01.21 Hallo. Nun zu meiner Geschichte: Analfistel: Am 28.07.20 wurde ich Stationär im KH operiert, nach der OP hatte ich ein 3 cm3 Loch. Nach 2 Tagen wurde ich entlassen. Danach jeden Tag ins KH Wundversorgung u. Verbandwechseln. Nach 1 Woche hat sich alles entzündet und mir wurde in die Wunde jeden Tag ein Wundkegel reingelegt. Krankenhaus Schmerzskala 1 - 10, hatte ich 11. Ich habe geschrieren vor Schmerzen, war schweißgebadet. Nach weiteren 2 Wochen war die Entzündung weg u. Die Wunde konnte endlich heilen. Mitte September sagte mein Hausarzt ich soll in die Arbeit gehen es mal probieren. ( Straßenbauer ). 1 Tag und dann musste ich abbrechen. Es hat sich alles entzündet und die Wundkegel Geschichte dauerte wieder 2 Wochen. Ging dann jede Woche einmal zum Doktor damit er die offene Wundheilung begleitet. Am 13.11 meinte er das die Wunde steht und ich eine Wundheilungsstörung habe, bei der Wunde geht nur mehr die Haut ab und die wächst nicht zusammen. Er rief im KH an und bat darum das ich kommen kann. Am 20.11 wurde ich Operiert und die Wunde wurde zugenäht. Am 23.11 hatte ich die Wundkontrolle im KH und da war alles i.O. Am 24.11 hatte ich den ganzen Tag schmerzen und mein Po war extrem heiß. 25.11 war alles gut, bis ich auf die Toilette ging und alles voller Blut war. Bin dann sofort ins KH gefahren. Der Arzt sagte das Eiter u. Blut aus den Nähten quillt, u. Er jetzt eine Naht aufmacht. Im Endeffekt hat er alle Nähte entfernt und das ganze Eiter von dem Abszess entfernt. Es wurde gespült und ein Streifen reingelegt. Der Doktor sagte das die Wunde jetzt wieder offen ist und tiefer wie vor der OP. Sie hat nichts gebracht. 26.11 Neuer Arzt, neue Theorie. Die OP am Freitag war sehr schlecht, wieso wir das gemacht haben. Wunde sieht gut aus, sauber. Diagnose: Weiter ausduschen und abkleben. Auf meine bitte die Überweißung wirkend zu machen u. Denn Chefarzt anzurufen. Wartezeit ca. 3 Stunden. Weitere Vorgehensweise: Werde morgen in der früh operiert. Bekomme einen VAC Verband/Therapie. 27.11.20 Tag der Operation 9.45 - 10.30 Uhr 28.11.20 1ter Tag nach OP. Darf nur rechts u. Auf dem Bauch liegen. Das Krankenbett ist zu klein u. Die Matratze ist Schei.... . Pinkeln gehen ist kein Problem, war das letzte mal am Donnerstag groß. Lt. Der Krankenschwester u. Dem Arzt soll ich normal auf die Toilette gehen, kein Klopapier verwenden sondern ausduschen. Mal schaun wann es soweit ist. 29.11 Heute war es soweit. Ausduschen kein Problem. Keine Schmerzen. 30.11 Verbandswechsel ist die hölle trotz starken schmerzmittel durch die Nadel. 1.12.20 Entlassen Es geht mir relativ gut. Nehme in der früh 2 x 500 mg Novalgin und Nachmittag nochmal 2 x 500 mg Novalgin. + Seractil 500 mg. Nach jedem Stuhlgang ausduschen. Der VAC Verband bleibt dicht. 2.12. Schmerzen werden erträglicher. 3.12 Ambulanter Verbandwechsel. Von den Schmerzen hab ich mit dem schlimmsten gerechnet, aber abgesehen von einigen extremen schmerzphasen hab ich ihn gut überstanden. Morgen in der früh wird sich zeigen ob er dicht bleibt beim Toilettengang u. Abschließenden ausduschen. 4.12 Alles ist dicht 5.12 Alles ist dicht 6.12. Das ganze stinkt widerlich. Bin ins KH gefahren. VAC wurde gewechselt. 7.12. VAC wurde komplett entfernt. Da die Wunde so klein ist das der VAC nicht dicht bleibt. Die Wunde ist nur mehr oberflächlich. Es wurde Komplett abgeklebt. Toilettengang meiden, wenn doch Pflaster abnehmen ausduschen Abkleben 8.12 Kein Toilettengang Habe nur Schmerzen es brennt u. Nässt. 9.12 Termin 11.00 Uhr Laserthearapie Hatte insgesamt 7 Sitzungen bei der Lasertherapie. Nach jedem Laser wurde die Wunde abgetrocknet und ein Honiggitter in die Wunde gelegt. Nach der Letzten Sitzung. Musste es meine Frau zuhause machen. Jeden 3 Tag. Das hieß für mich ich, ich darf alle 3 Tage duschen gehen. Das dauerte ungefähr 3 Wochen. Insgesamt war ich 26 Wochen im Krankenstand. Ich hoffe ich bekomme das nie wieder. Nachtrag: 14.2 Habe wieder geblutet. Kleines Loch ca. 3mm. Mit wundlösung sauber gemacht. 1.3.21 Kleines Loch vorgensweiße wie am 14.2.
@dr.kasten
@dr.kasten Жыл бұрын
Alles Gute für Sie
@hybridbear
@hybridbear 7 ай бұрын
D o n u t k a ß t en :-D ! ! ! ! ? a bit slo
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