Tabac, HTA, cholestérol... : j'analyse le COROSCANNER de ce patient à très haut risque !

[@benben90b]

Merci

[@omarmoussaoui3505]

Toujours aussi intéréssant 😊😊 Grand merci ^^

Merci !

[@BoutheynaBouhamhem]

Merci énormément , docteur 🫀💯

Merci !

[@catherinegueudin8493]

Bonjour super ! Bonne journée

Merci !

[@momohhakim]

Bon courage et bonne continuation

👍

[@VanhungNguyen-px6ss]

you are the best

Merci !

[@xaviergourgues8105]

Bonjour Professeur Ohana, tout d’abord je vous remercie grandement de la présentation de ce cas clinique, toujours aussi intéressant 🙏🙏. Questions: cette acquisition est donc une acquisition rétrospective effectuée avec une collimation 16 cm - Quelle était la bpm au moment de l’acquisition ? Quel CTDi Vol. et ou PDL pour ce patient ? Mesurez vous les pourcentages de sténoses via l’application cardiaque sur console ou bien donnez vous une estimation de par votre expérience comme c’est le cas dans la vidéo ? En effet, on peut faire dire ce que l’on veut à ces mesures de sténoses en fonction du fenêtrage que l’on utilise mais aussi en fonction du blooming et aussi en fonction du positionnement de la référence proximale ou distale ou en utilisant la moyenne de ces deux références de part et d’autre de la sténose quand cela est possible , le contourage de/des la référence /s qui peuvent elles aussi être sujettes à controverses avec les différents points soulevés précédemment. Et sans compter dans le choix d’une mesure de sténose en NASCET ou en ECST . Tout cela mis bout à bout montre à quel point on peut faire dire presque n’importe quel pourcentage de sténose 👀. Qu’en pensez-vous dans votre pratique quotidienne ?

Bonjour et merci ! Oui, acquisition 1 beat en 16cm. BPM je ne l'ai plus en tête. PDL en moyenne c'est entre 200 et 400 mGy.cm selon le morphotype. Pourcentage de sténose : en règle générale je raisonne en surface sauf pour les carotides où on est obligé de raisonner en diamètre mini. Je le fait visuellement, l'outil automatique n'étant utile que dans des sténoses non calciques et hors coronaires (pour moi les coronaires c'est trop petit pour l'outil de segmentation auto)

[@xaviergourgues8105]

🙏🙏🙏

[@uzanraphael4233]

Bonjour j’ai une question : pensez vous que le coroscanner doit/ peut faire partie de la pratique d’un radiologue géneraliste libéral (dont je fais partie..😊) Comment se former de façon optimum. Existe t’il des EPU sur ce sujet ..? Merci de vos videos hyper instructives Bravo de ce que vous faites

Bonjour ! Oui totalement c'est à notre sens (à la SFICV) complètement utile pour le radiologue "généraliste". Et ce d'autant plus qu'avec les guidelines, la place du coroscanner est de plus en plus importante et il est essentiel de pouvoir y répondre en première ligne. Enfin les radiologues sont bien mieux positionnés pour faire du coroscanner de qualité, en comparaison aux cardiologues qui lorgnent dessus. On a plus la culture de l'imagerie en coupe+++ Donc oui totalement !! Pour 80% des examens un radiologue qui se forme (SFICV, SFR, stages sur le terrain, etc...) sera totalement pertinent ! Donc allez y ! 👍

[@uzanraphael4233]

Merci de vos encouragements.. Vous m’avez convaincu.. Confraternellement