Muchas gracias. Soy Residente de primer año de medicina interna. Me han salvado en la guardia. Gracias y felicidades por la enseñanza.
@josephsolaris Жыл бұрын
😮😅😮😢😮5
@mariojesustorricotorrico13663 жыл бұрын
Doctor Zamarron y equipo los mejores. Saludos desde Chile felices fiesta!
@davidmendieta3292 Жыл бұрын
mejor explicado imposible, soy residente d cirugía oncologica, son unos genios para enseñar.. gracias!
@AleDu15 Жыл бұрын
y muy util la participacion del Dr junto con la Dra ..gracial mil
@luisvasquezvasquez8069 Жыл бұрын
Buenísimo las fórmulas para lograr la estabilidad hemodinámica y luego el destete de dichas diluciones hasta lograr retirarla…
@melissacastanedacano41613 жыл бұрын
Que información tan valiosa, muy clara la explicación, muchas gracias
@doctorcosteno81422 жыл бұрын
Este video es oro, muchas gracias !
@josebaldera16293 жыл бұрын
Lo máximo Dres, por fin una clase que sirve en la cancha, muchas gracias
@migueloliver25763 жыл бұрын
Muchas gracias. Excelente. Saludos desde España.
@aramdelgado56163 жыл бұрын
Muchas gracias por excelente contenido y por la dedicación de todo el equipó, son los mejores sin duda alguna!! 🤗 Feliz año nuevo 🤗
@CeciliaVargasMedicinaUNAM2 жыл бұрын
Excelente explicación, muchas gracias dres.
@pedrocordovaromero26362 жыл бұрын
Saludos muy didácticas las clases, gracias por compartir, esto hace la diferencia, el saber con fundamento y actuar en consecuencia para salvar una vida
@mariaalejandramorales992211 ай бұрын
Excelente contenido. Practico, claro y conciso. Saludos desde Colombia.
@deniscarreno14752 жыл бұрын
Buen día saludos desde Cuba, podemos usar para minimizar el uso de tantas fórmulas la fórmula de caballero , la cual te permite realizar el cálculo a través de Vinfusion= Dosis x peso en kg x volumen total en el q se va a diluir x 60 ,todo eso dividido entre la totalidad de los microgramos q vallamos a usar , y ya esta te da los mil/h de la infusión , pruebenla
@yeseniac.beledias28513 жыл бұрын
Muchas felicidades. Excelente tema.
@sarahiorozcocaballero40333 жыл бұрын
Super bien este taller; Muchas gracias, resolvieron muchas de mis dudas =)
@juancarlosbibiano61643 жыл бұрын
De antemano muchas gracias por compartir a todo el equipo.
@violeavila2613 жыл бұрын
Excelente...saludos de lima Perú!!
@NadiaLSainz Жыл бұрын
Excelente ponencia doctor, gracias
@luisperez-ye6rx3 жыл бұрын
excelente clase solo quedaron pendientes algunas aminas pero espero que lo vean luego en otro video, se agradece mucho las explicaciones
@cristianag17993 жыл бұрын
muchas gracias ! sigan así y saludos desde Puebla!!
@meggan20942 жыл бұрын
Excelente Clase Dr. Eder, vengo del diplomado de Monterrey y muy correlacionado con los visto en el ICARUS saludos!
@botellogarciajesusluciano85912 жыл бұрын
Muchas gracias, soy estudiante de posgrado en cuidado intensivos en enfermeríamy me ha ayudado mucho en mi carrera.
@josephsolaris Жыл бұрын
50.000,00
@angelicaagraz89253 жыл бұрын
Una presentación muy puntual, muchas gracias! Salvaron mi R1 jaj
@drmartintec66872 жыл бұрын
Gracias por el video y la complementación
@alannava3200Ай бұрын
Exceletísimo video, muchas gracias por compartir el conocimiento, todo quedó muy claro
@magdielsc303 жыл бұрын
Una clase excelente como siempre. Esperamos la parte de preparacion de sedantes en infusio y aminas en pediatria
@ceciliacarolinacastanedapo82829 ай бұрын
Siii por favor Dr samarron. Saludos desde Perú
@marlendeasturias3 жыл бұрын
Mil Gracias. Entendible aunque tengas demasiadas horas sin dormir
@adrianatriana8143 жыл бұрын
Gracias. De mucha importancia el compartir
@DrLeon14 Жыл бұрын
Muchas gracias por compartir el conocimiento!
@mariasalazar26422 жыл бұрын
Muy buena clase 👍 soy enfermera y estamos tratando muchos pacientes con covid estado crítico me ayudó mucho ....
@yiselkalderas9760 Жыл бұрын
no entendi naa
@andreacastroi55253 жыл бұрын
Excelente video, muchas gracias !!
@mariadelaluzmiguel60962 жыл бұрын
Muchísimas gracias por la información,me ayudaron mucho porque si tenía dudas, porque estaba en una situación parecida
@dr_zamarron2 жыл бұрын
Por nada!
@matiasgutierrez5874 Жыл бұрын
Muy bueno, soy enfermero en internado y tengo que aprender a calcular DVA, ya que en Chile, los doc solo dan la dosis! Saludos!
@jeantorres41653 жыл бұрын
Gracias! saludos desde Ecuador :)
@nathalialmanza4266 күн бұрын
Muy buena explicación
@jimmyhernandez2480 Жыл бұрын
Excelente gracias a ambos.
@marianoescobar68229 ай бұрын
Muchísimas gracias, despejaron mis dudas.
@hortenciarios13153 ай бұрын
Los mejores, gracias
@francysibarramarcelo78082 жыл бұрын
eres un crack un angel caido del cielo pa perder el.miedo a trabajar en urgencia o la uci
@martinsanchez80424 ай бұрын
Exelente gracias
@estrellacerri3 жыл бұрын
Excelente contenido.
@yarimasoto9375Ай бұрын
Execelente explicación
@joaquinsabina10112 жыл бұрын
Gracias por los vídeos, sería interesante uno de emergencias obstétricas, especialmente emergencias hipertensivas
@user-gs4lg1zt7z4 ай бұрын
Me gustó mucho y aprendí mucho y tenía muchas dudas
@dianasoyano29613 жыл бұрын
Gracias!
@norarodriguez89183 жыл бұрын
Excelente!!
@user-zc8bk1ji3t Жыл бұрын
Muchas gracias ❤
@yaimaragomez50613 жыл бұрын
Hola creo esta misma duda la han tenido ya , en la fórmula de concentración ese 60 para mi son min no microgotas sin que me lo tomen a mal, los sigo me gustan sus vídeos y voluntad de compartir conocimientos
@danielalejandrocoronelreye77293 жыл бұрын
Coincido, muy buena presentación, y la formula es la correcta, el error es el planteamiento de microgotas.
@catsandconcerts.90262 жыл бұрын
Yes
@melin19832 жыл бұрын
Saludos e igualmente de manera respetuosa. En el concepto de concentración no se toma en cuenta el tiempo. Ya que indica únicamente la cantidad de gotas que tiene un mililitro en gotas de microgotero. Se toma como constante de volumen y no de tiempo.
@melin19832 жыл бұрын
Pudiera parecer confuso pero es correcto el termino microgotas ya que es la concentración del fármaco. En está formula no se está calculando la dosis sino únicamente la concentración del fármaco.
@rafaelzamora2012 жыл бұрын
Lr
@yarimasoto9375Ай бұрын
Excelente video
@AleDu15 Жыл бұрын
gracias por este video siempre muy utiles
@erlyjoelgarciazorrilla71392 жыл бұрын
Queria ver algún video del manejo de hiperpotasemia moderada y grave. Graciasss
@almontemarincarlosenrique72293 жыл бұрын
Gracias
@mx5083 Жыл бұрын
Solo para hacer una observación, el dos no se refiere a una concentración sino a una constante, la concentración es 120 mcg/ml, lo que significa lo mismo a 120 mcg/60 microgotas y lo que significa que cada vez que se pone una microgota se administra 2 mcg del medicamento.
@joseluisesquivelcontreras67152 жыл бұрын
Excelente!!
@w4c4r3n412 жыл бұрын
MUY EDUCATIVO, MUCHAS GRACIAS
@dr_zamarron2 жыл бұрын
Gracias por comentar
@auroravalsanrozmaryn57202 жыл бұрын
Todo muy completo y claro, pero la calidad como orador el Doctor Zamarron es la razón por la que seguimos este canal y los colaboradores tienen que trabajar ese factor... por ejemplo cuidando la herramienta con la que graba el audio. La bajada de calidad delaudio pasa factura. Lo digo como crítica constructiva porque me encanta este canal.
@DiosSaludallBienestar019 ай бұрын
Dios les bendiga en abundancia, pues es de gran valor todo lo que nos aportan ❤
@luceromarquez75783 жыл бұрын
Muchas gracias
@dr_zamarron3 жыл бұрын
De nada!
@jimmyhernandez2480 Жыл бұрын
Excelente
@cmgdiazc Жыл бұрын
En mi hospital las aminas se pasan si o si x BIC y CVC. Antiguamente calculábamos. Ahora las BIC, permiten hacer el cálculo ahí. El problema es que muchas enfermeras desconocen esto, pues entonces no conocen las concentraciones por 100 ml y por ml
@medizit37752 жыл бұрын
Estas formulas sirven cuando se usa una bomba de infusión programada, pues en caso de que una tenga a su disposición solo un microgotero será totalmente diferente. Gracias Doctor.
@doctorcosteno81422 жыл бұрын
Solo seria pasar esos militros a microgotas, y después dividirlo entre 60que serian los minutos, para que quede microgotas por minuto
Жыл бұрын
Muchas gracias por la información, muy didáctico, pero disculpando la pregunta si no tengo bomba de infusión pero si un microgotero cuánto sería para el cálculo de microgotas por mim.
@metodo86 Жыл бұрын
Exelente, muchas gracias, mi pregunta es: el aforado se realiza en el primer ejemplo, en 100 ml, a los cuales ¿ le devo retirar 12 ml y reemplazar con 12 ml de norepinefrina? o a los 100 ml le agrego 12 ml de norepinefrina ?, esta duda surge debido a la formula donde tomamos como referente el volumen (100 ml o 112ml) gracias nuevamente.
@michelvelazqueznoguez6692 Жыл бұрын
Se aforan las soluciones. Es decir le tienes que retirar a la solución los ml de las ámpulas y después colocarle el volumen de las ámpulas: Ej: 12 mg de norepinefrina (4mg/4ml ámpula) en 100 SG5% Retirar a la solución 12 ml (88 ml SG5%) y después colocarle las 3 ámpulas de norepinefrina. Y así te queda un volumen total de 100 ml.
@metodo86 Жыл бұрын
@@michelvelazqueznoguez6692 🤗gracias.
@jorgegarcia-rp4ox3 жыл бұрын
Hola, cual es el estado del conocimiento actual sobre las dosis diuréticas de dopamina?
@michelvelazqueznoguez6692 Жыл бұрын
Como aportación: Otra manera para obtener las gamas teniendo como datos la velocidad de infusión (ml/hr) y la aforación sería: mcg totales/vol. solución/ kg/60 min y el resultado multiplicarlo por la velocidad de infusión (ml/hr) Ejemplo: 12mg norepinefrina en 100 ml SG5% pasando a 4.5 ml hr en un paciente de 90 kg: 12,000 mcg/ 100 ml/ 90 kg/ 60 min y el resultado multiplicarlo por 4.5 (ml/hr) Y el resultado es 0.1 mcg/kg/min ✅
@pablotrejogonzalez4957 Жыл бұрын
Y los mililitros del vehículo del vasopresor modifican un poco la dosis, tal vez no es significativa pero hay enfermeras que extraen el equivalente en la solución para aforar.
@user-ih9lc4os6t9 ай бұрын
Hola, excelente vídeo. Para sacar la velocidad de perfusion de la vasopresina no se podría dividir la dosis sobre la concentración y evitar hacer la regla de 3?
@antoniodejesusgarcia56213 жыл бұрын
Doctores una pregunta que tipo de bombas de infusion tienen en sus unidades?
@eduardovargas41432 жыл бұрын
Sí las aminas se calculan en un medio dónde no hay bombas de infusión como lo llega a ser el prehospital podemos optar por accesos periféricos y un microgotero, está comprobado que es seguro administrar aminas IV por un lapso no prolongado y el paciente se beneficia.
@francitoybarra3242 Жыл бұрын
interesante videos
@FPrats3 жыл бұрын
Buen vídeo, quien España, ni las presentaciones ni las fórmulas que usamos son las mismas... que curioso. Además que no hacemos las mismas disoluciones...
@dr_zamarron3 жыл бұрын
Es normal, cada quien puede “jugar” como eso
@myrnaadrianahernandezcouti71723 жыл бұрын
Muy valiosa información, me podrían apoyar con bibliografias para las fórmulas expuestas por favor.
@dr_zamarron3 жыл бұрын
Gracias y saludos
@siddharthapalacios26509 ай бұрын
Like 🎉
@angiefernandaurrego94173 жыл бұрын
Gracias. Cuánto tiempo maximo se puede usar estas infusiones?
@alvarocordoba70573 жыл бұрын
Lo que el paciente necesite la idea como el todo es que ojalá no lo requiera por tiempo prolongado eso habla de peor pronóstico
@yaimaragomez50613 жыл бұрын
Buen video tengo una duda cuando se afora un medicamento no se supone a ese volumen total se le debería restar el volumen de las ampollas en este caso 12 ml porque sino obtendrás un volumen total de 112 ml y eso alteraría tu concentración porfa si me equivoco rectifiquenmen gracias
@dr_zamarron3 жыл бұрын
Es correcto
@juandavid68913 жыл бұрын
@@dr_zamarron en el min 27´ explican este detalle el Dr Eder
@rosavillacres5620 Жыл бұрын
Así es tengo la misma duda en nuestros hospitales hacemos la dilucion de 8mg de norepinefrina (8ml) en 92ml de solución glucosada para completar en total los 100ml.
@leninfranciscomoralesrodri5215 Жыл бұрын
Creo que la dilucion se pasa ya no seria al 100 sino un poco mas por el vehiculo donde va la norepinefrian
@aarongl862 жыл бұрын
Cual es la dosis máxima de norepinefrina?, tengo entendido que es de 0.05 a 0.5 mcg, sin embargo en algunos documentos mencionan que la dosis máxima es de 0.2 mcg. Gracias y felicidades por los videos
@marianaarias95792 жыл бұрын
Justo tengo esa duda xD
@jorgel.romanduran32952 жыл бұрын
La dosis máxima es la descrita de 0.5 mcg/kg/min, una revisión reciente del Surviving Sepsis menciona que la dosis por arriba de 0.3 mcg/kg/min es indicación para esteroide o segundo vasopresor, pero no significa que no puede subir más tus aminas.
@MrClandestino6192 жыл бұрын
Seria bueno uno de levosimendan y milrinona
@victorsieg2114 Жыл бұрын
Y si la enfermera decide utilizar normogotero o macrogotero, no se ve afectada la formula
@danielmqz3982 Жыл бұрын
Cuando se usan nore y vasopresina estás deben infundirse por separado es decir por un Lumen cada una o juntas en un solo Lumen proximal
@angelicadelangel573421 күн бұрын
Tengo una duda y si no tengo disponible una bomba de perfusion, como le haria si solo tengo un equipo de normogotero o microgotero?
@redoxdepot6408 Жыл бұрын
Gracias por los aporte. Saludos cordiales de donde saco la dosis inicial.
@mayraitzelguerrero1297 Жыл бұрын
Porque en el ejemplo de la Dobutamina, la dosis máxima es menor que la dosis inicial?
@cholomixmix5517 Жыл бұрын
Dr donde se puede bajar esas diapositivas?
@chasmks2 жыл бұрын
Buenas tardes. Una duda, por que dividir entre 60 de las microgotas para obtener la concentración?. Si se divide la concentración en microgranos entre el volumen de la solución, te da el resultado de los microgranos por ml. No entiendo ese punto. Gracias!!
@moisesarturoperez78122 жыл бұрын
Es un error en el manejo de las magnitudes.. En efecto tienes razón, al dividir los micro gramos entre la solución ya tienes la concentración real, puedes seguir la fórmula omitiendo ese "60"...y al final obtendrás la dosis MINUTO, y tendrías que multiplicar por 60 para obtener la dosis por hora, que es como se programa en la bomba.... En lo personal me causa mucho conflicto ver que manejen mal las magnitudes en las fórmulas, pero mucho simplemente las siguen sin observar esos detalles... Arriba alguien más comentó ese mismo detalle, y llegan a la conclusión que debería manejarse como mcg/ml/60min y no mcg/ml/60 gotas ya que al manejar las magnitudes se conserva el concepto "tiempo" y el concepto "gotas". Supongo se confundieron por la equivalencia 60microgotas/ml con 60 minutos..
@mx5083 Жыл бұрын
La concentración son 120 mcg/ml o 120mcg/60 microgotas lo que significa 2 mcg/microgota y esa es una constante o sea siempre que administres una microgota administras 2 mcg.
@Ghost114811 ай бұрын
Una duda, la constante 60 es por qué la bomba se programa por hora, entonces se divide por lo 60 minutos??
@selios723 жыл бұрын
Hola, una consulta en el ejemplo 32:27' el resultado no sería 1,75ug/kg/'.
@karlahdz85883 жыл бұрын
ug es lo mismo que microgramos, durante esta plática nosotros lo abreviamos como mcg
@juanandresvanegastobar7083 жыл бұрын
Mucho desocupe.31 diciembre?
@victorrodulfo88272 жыл бұрын
como los convierto a mcg/min??
@jhondiaz269 Жыл бұрын
Una duda . El resultado en la concentración en que unidades queda ?? La concentración en Norepinefrina dio como resultado 2 . Ese 2 ?? En que unidad queda ? Les agradezco la aclaración por favor 🙏
@mx5083 Жыл бұрын
La concentración es 120 mcg/ml, el dos es una constante y viene de la concentración, 1 ml tiene 60 microgotas o sea 120 mcg/60 microgotas, esto significa que cada vez que administras una microgota administras 2 microgramos.
@blanquitatellez1178 Жыл бұрын
Siempre van a ir aforados ?
@josemanuelalvarez37973 жыл бұрын
¿en que influye si es aforada en 100, 200, 250 cc de cualquier solucion?
@karlahdz85883 жыл бұрын
En la concentración que tendrá el fármaco en la solución si estará más o menos concentrada, se comenta esto casi al final. Y por supuesto dependerá de la patología del paciente.
@antoniodejesusgarcia56213 жыл бұрын
En ocasiones siempre influye de la patología; pacientes con anasarca, hipervolemia, pero en pacientes que necesiten sustancias vasoactivas y no estén sobrados de volumen lo ideal sería una dilicion más amplia de hasta 250 para al momento de titular tener un rango más amplio. Lo malo del paciente crítico esque necesita muchas infusiones y siempre terminan con edema
@victorsieg2114 Жыл бұрын
Se me hace mas practico por regla de tres. Es que me confundo con las formulas.
@sandrar1361 Жыл бұрын
Hola entrenamiento de áreas críticas , favor necesito que me expliquen algo que me confunde ,ustedes usan el término de micro hostas para todas las diluciones , pero y la constante de diluicion donde queda , ejemplo more- 1.33 , por favor espero su respuesta , soy parte de su grupo.
@miltongarcia83703 жыл бұрын
Pero para hacerlo en volumen de 50ml.
@alverfauriciovargascruz296311 ай бұрын
En el primer ejercicio en realidad se están pasando 3 ml/h, solo analicen bien el porqué lo digo;)
@Edits_nezuko46832 жыл бұрын
LA PRESENTACION ES 4MG/4ML?
@josemartinez-gn7ls2 жыл бұрын
No logro entender esas formula de concentración
@selios723 жыл бұрын
Perdón vi mal son 50ml/h
@neftalivargas12863 жыл бұрын
cual es el fundamento de dividir entre las 60 microgotas del mililitro?
@eduardovargas41432 жыл бұрын
Obtener la concentración de medicamento por gota
@moisesarturoperez78122 жыл бұрын
@@eduardovargas4143 y si la equivalencia del equipo de venoclisis fuera otra?? La fórmula no tendría sentido... Realmente es una falla en el uso de las magnitudes... Esos 60 no es por la equivalencia de micro gotas, esos 60 para por que al inicio manejan la dosis en minutos, pero el resultado final te lo dan en horas ¿En qué momento pasaron de minutos a horas? ¿lo hizo un mago?... En el resultado final se conserva el concepto tiempo, pero mágicamente eliminan el concepto "gotas".... Intenta hacer un ejemplo omitiendo dividir entre 60 al inicio.. Obtendrás un resultado en dosis minuto, y si lo multiplicas por los 60 min, vuala!!! El mismo resultado de ellos.. La división de 60 te ponen al inicio para evitar multiplicar al final... Pero tiene que ver con el tiempo, no con la equivalencia de las gotas
@moisesarturoperez78122 жыл бұрын
Realmente es una falla en el uso de las magnitudes... Esos 60 no es por la equivalencia de micro gotas, esos 60 son por que al inicio manejan la dosis en minutos, pero el resultado final te lo dan en horas ¿En qué momento pasaron de minutos a horas? ¿lo hizo un mago?... En el resultado final se conserva el concepto tiempo, pero mágicamente eliminan el concepto "gotas".... Intenta hacer un ejemplo omitiendo dividir entre 60 al inicio.. Obtendrás un resultado en dosis minuto, y si lo multiplicas por los 60 min, vuala!!! El mismo resultado de ellos.. La división de 60 te ponen al inicio para evitar multiplicar al final... Pero tiene que ver con el tiempo, no con la equivalencia de las gotas
@eduardovargas41432 жыл бұрын
@@moisesarturoperez7812 Si el equipo de goteo no fuera micro pues se sustituye por las gotas indicadas en el equipo, 20, 15 o 10. El resultado son gotas/minuto que es equivalente a mililitros/hora esto lo sabemos al hacer una regla de 3. No es cuestión de magia es saber realizar el cálculo dependiendo si cuentas con equipo de goteo o con bomba de infusión.
@moisesarturoperez78122 жыл бұрын
@@eduardovargas4143 ¿dónde dicen que es en gotas minuto?... Los resultados que dan en todos los ejemplos del video son "ml/hr".... Intenta sustituir el supuesto 60 gts por 10,15,20 gts y verás que no se llega al resultado especificado... Una cosa es calcular flujo (volumen/tiempo) "goteos" 1000ml/24hrs, 500ml/8hrs etc etc... Y otra cosa calcular dosis, que es de lo que trata el video mcg/kg/hr y eso a su vez reflejarlo en un flujo