Lo Nuevo en Pancreatitis | ACG 2024

[@TheBlackheart117]

Andres no dejes de hacer esto nunca

[@arielgasparri5271]

No puedo explicar lo que me han salvado las papas estos videos. Que nunca paren por favor 😊

[@luzmilagrosazarpayfigueroa4040]

amooo aqui , por que nunca encuentro guias en español asi que amo aqui

[@JosafatSánchezNava]

Gracias por tus excelentes videos Nunca pares

[@edwincalderon2447]

Excelente información, gracias por la actualización

[@carlossalas2322]

Estuve esperando por este video. Muchas gracias.

[@suberoable]

Sigue adelante Andrés éxitos siempre

[@JUANCARLOSOCHOAMENDEZ]

Muchas gracias, sus platicas me han servido mucho en mi practica profesional

[@iamperez2594]

Hola Dr. Andrés, gracias por cada uno de sus videos :)

[@diramonsalvo3068]

Holaaa tu caaaannal es supeeeer tooop. En todas las materias siempre he encontrado algún tema aquí y siempre d e la mejor forma explicado, me has salvado muchas veces, gracias. Sigues asi🎉

[@isabella1257]

Son los mejores!!! gracias por siempre darnos videos tan buenos 🥺

[@vlogsmedic9603]

Excelente, saludos desde Nicaragua 😊❤

[@evadc475]

Muchas gracias Dr. Florez, como siempre, completísimo. Saludos desde España

[@juananthonyorozcorivero1675]

Muchas gracias Andrés.

[@mariamoran6888]

Bn. Excelentes tema actualización de la guía sobre la pancreatitis 😊

[@alexu5906]

Me encantan estas actualizaciones

[@RINALDYJOSUEGAITANNUNEZ]

Doc primero que nada excelente presentación, podría compartir el articulo que define que los opioides no afectan en el esfinter de oddie, muchas gracias doc.

Ese es el punto, no hay estudios que digan que si, solo algunos en animales donde no se ve esta alterscion

[@cristhianrobertosaavedralo9930]

Buen video. Aún no termino la intro, pero sé que estará genial 😃

[@rociogarvimerino4509]

Andrés! Eres el mejor! Por aquí Rocío tu fan de España (Albacete) y amiga de Sebastián😊 Me viene genial este vídeo porque tengo un paciente ahora con pancreatitis!! Un saludo!!

Gracias Rocio! Un abrazo

[@robertosaldiasmartinez596]

😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊😊❤

[@windeyes]

Doctor Andrés quería decirle que lo amo. Muchas gracias

[@luismiguelmiocortez5493]

buena presentacion. gracias por actualizacion de guias.Que criterios se deberia tomar para el alta del paciente segun su severidad ??

[@jacargo95]

Gracias Maestro.

[@EstuardoOrdonez-yo3lm]

Excelente, muchas gracias.

[@leonardooyola3103]

Buen vídeo, éxitos 👌

[@NovedadesAlexander]

Hola! Me podría apoyar con la guía? En donde la puedo encontrar

[@rachelita4448]

Dr una pregunta cuántos días dura la fiebre en una persona con páncreatitis

[@danielacruzcalderon4469]

De todo los grupos de atb posibles de dar. Cuál sería la primera opción y su dosis ?

Carbapenemicos

[@elquirofano]

Hola. De acuerdo en carbapenemicos como primera opcion. Tambien son opciones piperacilina tazobactam 4.5 gm / 6 horas, quinolonas asociadas a metronidazol y otros. Generalmente se inicia antibiotico despues de tener confirmada la infeccion, con gram y cultivo, donde el antibiograma tambien sera de mucho uso. Pronto montare un video al respecto. Saludos!

[@lar547]

Excelente gracias, pero no entendí en el manejo etiologíco, si tiene pancreatitis por litiasis vesicular sin colangitis se debe hacer cpre las 1eras 72?

Exacto no hay que correr a hacer la CPRE es el mensaje, salvo que el paciente tenga colangitis

[@elquirofano]

No se debe hacer CPRE de rutina. Si el paciente presenta riesgo alto de coledocolitiasis, se hace CPRE de entrada, si es un riesgo medio, se realiza colangioresonancia o ecoendoscopia y si es riesgo bajo, no requiere ninguna, solo la colecistectomia una vez salga del cuadro agudo. Saludos!

[@percyapazaandrade9629]

yo hace poco sufri de pancreatitis litiasis aguda ... sigo con comidas blandas y trato de comer las 3 comidas en 6 partes de poco a poco.

[@jennyrestrepohiguita6604]

Aumenta la hidratación

[@Oscaorp]

Gracias por la revisión Dr. Tengo una duda. Me llegó un paciente de 40 años con amilasa y lipasa elevada pero asintomático, solo tenía 250 de triglicéridos y plaquetas de 100, era lo único llamativo. Comentas en el vídeo que si el px es asintomático aún con enzimas elevadas, no es pancreatitis. Que diferencial elevaría las enzimas? Cáncer de pancreas?

En ese contexto lo primero es confirmar que las enzimas esten elevadas más de 3 veces el valor de lo normal, de ser así, se debe proceder a hacer una imagen. Diferenciales hay muchos, pero en general cualquier patología pancreática (Tumoral o inflamatoria sea o no infecciosa), o intestinal (e.g. isquemia intestinal) las pueden elevar.

[@Oscaorp]

la amilasa resultó en 464 y el valor limite superior del laboratorio era 100, entonces de la amilasa si cumple, de la lipasa no, ya que fue de 94 y el valor limite superior es de 60, asi que no está elevado 3 veces, solo la amilasa. Como comenté, es un paciente asintomatico, con signos vitales normales, nada de clinica sugestiva de obstrucción biliar, alcoholismo negado, el calcio en el laboratorio bien, creatinina dentro de rangos, sin embargo, el perfil hepatico está alterado, AST, ALT, FA, DHL estan alteradas, por lo que le pedí un eco para ver si habia obstrucción, pero solo reportó esteatosis leve. Entonces, lo que seguiria seria una TAC contrastada para valorar una posible neoplasia?

[@germanandrespiraquive6782]

Doc tengo una duda, en pacientes con pancreatitis leve, es necesario pasar SNG o se puede solamente iniciar vía oral a tolerancia? Mucha gracias, excelente charla.

Vía oral apenas sea posible sin sonda

[@EscuelaDeHombres01]

Las pancreatitis están viendo un incremento derivadas de las cirugías metabólicas para bajar de peso. Eso es importante que pudiera considerarse una perla clínica a considerar en la búsqueda etiológica.

[@gustavojimenezmora6028]

👍👍👍👍👍👍👍

[@carlachuquimiahernandez-cg3iq]

👍👍👍