"Una cirugía para el futuro": apendicostomía o Malone.

[@franklinmartinez572]

Ante todo un saludo. Tengo un niño de 8años nacio con ano imperforado tiene una ileostomia los doctores le diagnostcaron ausencia de colon . Y me dicen para dejarlo permanentemente asi de por vida . Sera q este tipo de operacion le funciona me pueden ayudar soy de venezuela y estoy en Colombia

[@centrocolorrectal]

@franlinkmartinez572, querido papá, la ausencia de colon en los pacientes con malformación anorrectal es extremadamente rara. No decimos que no existe, pero es muy infrecuente, lo que tienen muchos pacientes es un colon malformado o de menor longitud de lo habitual pero que no existe, es infrecuente. Muchas veces los doctores les hacen una ileostomía a un paciente y sí hay un pequeño segmento de colon más allá de la ileostomía. Obviamente habría que conocer más su caso para darle una opinión más exacta, pero si sí hay colon en su niño, aunque sea pequeño, malformado o de escasa longitud, lo que hacemos con esos niños es cerrar la ileostomía y hacer una colostomía lo más al final del colon posible, aunque sea escaso. Después, en ocasiones vemos que el colon cree y les hacemos un estudio de colograma proximal (es un estudio de rayos X que se hace para ver el colon de antes de la colostomía) que nos ayuda a ver cuánto colon realmente tiene el paciente, y les enseñamos a hacer enemas por la colostomía. Lo que buscamos es hacer un enema una vez al día para que el paciente haga mucha popo en su bolsa al momento del enema, y les damos medicamentos antidiarreicos o que espesan mucho la popo. Si el paciente pasa 24 horas limpia, aunque tenga un pequeño segmento de colon, este paciente SI puede tener un descenso de colon y vivir sin estoma. Solo en caso de que realmente NO tenga nada de colon (lo que de nuevo le indicamos que es muy raro, pero sí existe) o que el paciente no esté limpio por 24 horas, en ese escenario se conversa con los papás para determinar si el estoma es la mejor opción para este paciente. Con gusto, si lo desea, nos ponemos a sus órdenes vía email en la dirección de correo electrónico [e-mail] y por este medio podríamos conversar sobre el caso de su niño y evaluar qué estudios podríamos hacer para determinar si hay o no algún segmento que colon que rescatar (o revisar los estudios que ya le hayan hecho) y en base a esto podremos armar un plan para buscar la mejor opción de cirugía para su príncipe. Un saludo grande.