Парез гортани после тиреоидэктомии. Стоит ли ждать или начать спасать голос

Осипенко Екатерина Владимировна - лор-фониатр, доцент, к.м.н., руководитель научно-клинического отдела фониатрии Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии ФМБА России
Отделение фониатрии помогает пациентам решать проблемы нарушений голоса и лечить заболевания голосового аппарата. Отдельным направлением работы врача фониатра является помощь пациентам с различными заболеваниями гортани. Одним из которых является парез гортани.
К сожалению, не все пациенты обращаются к нам своевременно, Многие приходят к нам спустя довольно длительное время после того как произошла проблема с потерей, нарушением или изменением голоса.
Сегодня тема ролика - парез (или паралич) гортани после операции на щитовидной железе. Истоком этого заболевания является такое хирургическое вмешательство как удаление щитовидной железы, удалению узлов щитовидной железы или удаление недоброкачественных образований щитовидной железы. В ходе такой операции может возникнуть так называемый парез гортани.
Случается так, что люди к нам приходят иногда только спустя годы после возникновения симптомов. С одной стороны, очень хорошо что они все-таки к нам пришли. С другой, обращаться к врачам надо сразу же, как только заметили, что с голосом “что-то не так”.
В итоге, вне зависимости от того когда пациент к нам пришел, мы все равно получим улучшение голоса. Но чем мы раньше начинаем работать с пациентом чем быстрее идет реабилитация голоса и тем быстрее мы добиваемся положительного результата, улучшая тем самым качество жизни нашего пациента.
Что я понимаю под словами “чем раньше”? В случае изменения голоса необходимо обратиться к фониатру в самом раннем послеоперационном периоде.
Записаться на прием к фониатру можно по телефону отделения фониатрии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства» 8 [phone] Москва, Волоколамское шоссе 30, корпус 2
#фониатр #отделениефониатриинмицо #фониатросипенко
Подписывайтесь на канал Национального медицинского исследовательского центра отоларингологии и получайте новые видео первыми - / @user-nmico
Следите за новыми видео, комментируйте и делитесь с друзьями!
Наш канал -
📌 / @user-nmico
Весь ролик здесь
📌 • Парез гортани после ти...

[@user-nmico]

☎️Телефон отделения фониатрии для записи: 📞 [phone] 📞 🚕🚗🚙Адрес: г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 30, кор. 2, каб. 210 (вход через ворота напротив входа в поликлиннику).

[@ТатьянаМакарова-о7д]

Здравствуйте. 1,5года назад была дискэктомия шейного отдела позвоночника и в результате паралич правой голосовой связки. Фониатра в городе нет. Есть ли ещё возможность хотя бы немного восстановить голос? Постоянное ощущение кома в горле, могу подавиться при питье, появляется одышка.

[@user-nmico]

@@ТатьянаМакарова-о7д конечно есть, но ВАм необходимо , все-таки появится на осмотр

[@ТатьянаМакарова-о7д]

Благодарю за быстрый ответ) А сколько стоит Ваш приём?

[@ТифаниСудакова]

Здравствуйте у меня во время удаления доли щитовидной железы возник парез голосового нерва, врач сшил его, но сказал наврядли что то можно сделать, кроме занятий с фонопедом. С момента операции прошло 7 дней. Скажите пожалуйста что вы можете предложить???

[@andrey597]

Видел я ка-то человека с параличом гортани. Это кошмар... Надеюсь, вы умеете помогать таким несчастным

[@user-nmico]

умеем, но далеко не всегда это кошмар.

[@ЕленаНемцева-е1я]

Здравствуйте! У меня похожая ситуация. Месяц назад удалили щитовидную железу, в результате операции потеря голоса, нарушен глотательный рефлекс (поперхиваюсь жидкостью) и частично проблема с дыханием (отдышка при нагрузки). Понимая проблему сразу обратилась к отоларингологу (к сожалению у нас в городе врачей фониатров нет). Врач назначил медикаментозное и физио лечение. Рекомендовал занятия с фонопедом. Но таких врачей нет не только у нас в городе, но даже в округе. Как быть? И таких как я в стране много, которые не могут обратиться к фониатору и фонопеду по причине того, что таких врачей попросту нет в регионах.

[@user-nmico]

☎️Телефон отделения фониатрии для записи: 📞 [phone] 📞

[@ИннаКузнецова-ь3т]

У меня эта же проблема,удалили правую долю щитовидной железы 10 дней назад .Наступил парез гортани и в результате сильно ослабился кашлевой толчек,сильно изменился голос ,появилась одышка при разговоре и поперхивание при еде.И фонитров у нас в городе нет.Есть ли возможность получить помощь фониатрическую он-лайн?

[@EkaterinaOsipenko]

@@ИннаКузнецова-ь3т приезжайте

[@EkaterinaOsipenko]

@@ИннаКузнецова-ь3т ВАм необходимо обратиться непосредственно в отделение фониатрии НМИЦО

[@РостиславаРябова]

Та же проблема 11 лет, как вы справляетесь с этим? Ездила в Корею на обследование! Но инъекции ботокса ещё больше усугубили ситуацию... Устала жить

[@ОльгаСадотенко]

Здравствуйте! 5-й день после операции по удалению щж. Голос шепот. Дыхание при движении учащается Лоры сказали: щель есть, складки неподвижны. Не могу откашляься, бывает непроизвольный рефлюкс до поперхивания.(не могу это контролировать) глотаю более-менее нормально. Я из Донецка. Подскажите ориентировочную стоимость консультации и предполагаемого лечения, стоимость нахождения в центре. Чтоб реально оценить возможности и способы решения. Понимаю, что все индивидуально, я мама 8-летней девочки, мне необходимо дышать и говорить!!! Ещё раз спасибо!

[@andrewandrew8707]

Здравствуйте. А как сейчас у вас с голосом?

[@АхматРахаев-я3л]

Доброе утро,Екатерина Владимировна!Я Вам писал о своей проблеме.У меня парез правой голосовой складки.Я из Приэльбрусья.Был на консультации у Азаматовой Э.К.Она сказала,что есть небольшие улучшения,но необходимо работать с фонопедом.У нас в городе его нет,в Нальчике в отпуске.Глотать стало намного проще,кашля стало мало,но появился недостаток кислорода!Временами не хватает дыхания(после операции этого не было).До операции,иногда бывало такое(1-2 дня).Доктор,может это что-то другое,или,всё таки от пареза.Врач сказал,что стеноза нет!

[@love8256]

У меня таже самая проблема что и у вас

[@tursunalyanarkuluulu8298]

Здраствуйте Екатерина Владимировна меня завут Турсуналы Анаркулович я из Кыргызстана уменя потерия голос как я могу восстановить голос

[@АсельШинибекова-ч9в]

Здравствуйте, очень рада что попала на ваш канал. У меня большая проблема, я из Казахстана, полгода назад я заболела ангиной, конечно же начала лечиться самостоятельно,так как работала. И в конце концов запустила до потери голоса. У меня упал иммунитет, неделю я кушать не могла ,,только пила лекарства и в конце концов в критическом состоянии меня госпитализировали с обмороками. Я пролечилась две недели. Сейчас горло не болит ,глатаю свободно, но появилась отдышка при нагрузке очень сильная и голоса нет до сих пор,уже полгода. Не могу подняться до третьего этажа, не могу быстро ходить и говорить,задыхаюсь. Посоветуйте пожалуйста что мне делать. Я проходила дальнейшее лечение, безрезультатно. И токовую терапию проходила. Помогите пожалуйста

[@Людмила-е9ю9у]

Здравствуйте. Как к вам можно попасть на лечение, после удаления щитовидной железы пропал голос и задыхаюсь. 17 мая была операция

[@КамильГарипов-щ7у]

Здравствуйте 09.11.23 оперативное лечение щит железы слева был узел 7 см, гистология без онкологии. После операции было осипл голоса нарушение дыхания. Хирург сказал все пройдет. Прошло 30 дн остается осипл голоса, и воздуха хватает на 4 слова . 04. 12. 23. ЛОР визуально - парез возвратн нерва слева. Фониатра ( б/л длительно ) фонопеда в городе, области нет. Попытка сделать видеоларингоскопию. ( единственный аппарат в городе) в стационаре другого района города, но доктор сопротивляется ( прописка не та) попытаюсь через ГОРЗДРАВ. Принимаю с 04.12.23 прозерин, Комбилипен , магнит на гортань. бекламетазон ,+ логопед. Время идет. Профессия речевая - терапевт. Можно ли получить онлайн консультацию Вашу и фонопеда?

[@ОльгаЯушева-ф5щ]

Такая же проблема! Месяц назад полностью удалили щитовидную железу, голос сохранен🙏 но дыхание тяжёлое и голос с каким то свистом 🙈

[@ΣεργοςΤαρασοβ]

конечно не ждать, а обратиться к великолепному врачу.

[@ВгостяхукотаФилипа]

фонопед онлайн отказался работать, а я не могу ездить в город это очень дорого для меня

[@ol88008ga]

А что делать людям в таких городах, где не только таких великолепных специалистов нет, а ВООБЩЕ никаких???

[@Sinet72]

А если парез с самого детства (то есть скорее всего паралич), и проблема со стороны нервной системы, это операцию надо делать? И какие результаты она даёт?

[@FOXMULDERX]

Здравствуйте а бронхита и проблемы с легкими нет?

[@ЕленаСтарикова-ы6р]

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, что делать. Оперный певец, удаление полное щитовидной железы, голос при разговоре восстановился сразу на 2 день, прошло 2 недели приступил к профессиональной деятельности начал давать уроки пения, обнаружил, что не может петь. При пении ощущает какую то «опухоль» внутри и голоса нет - не может петь. Что нужно ему делать? Профессор оперирующий его сказал, что он может начать петь через 2 Нед или до 2 месяца. У меня вопрос. С одной стороны, речь идеальная, как прежде, жалоб нет, но петь он, а это его хлеб, не может. Нужно ждать 2 месяца или уже сразу сейчас начинать какието процедуры и какие? Есть ли возможность консультации онлайн. Спасибо большое заранее за ответ.

[@ГалинаГеннадьевна-б5м]

Здравствуйте Екатерина Владимировна! Две недели назад делала операцию по удалению левой доли щитовидки. Операцию делала в Пироговке в Москве. Порез гортани поставил отолоринголог и есть изменения голоса... Оперирующий хирург назначил нейромедин мексидол и келитикан Врач сказал что через 2 месяца если не востановится голос обратимся к фониатарам. Прослушав ваше видео поняла что это надо делать сейчас!. Пожалуйсто напишите есть ли у Вас онлайн консультация !? Как можно на Вас выйти!? Заранее благодарна! Жду вашего ответа

[@Такаяжизнь-ь2ф]

Скажите пожалуйста, операция на щитовидке - единственная возможная причина пареза гортани?

[@EkaterinaOsipenko]

не единственная

[@ЖаннаМожайкина-г6з]

Здравствуйте! Парез гортани односторонний у онкобольного. После обследования есть что-то в лёгком,возможно метастазы-надо разбираться. Фониатр не назначил лечения кроме фонипедических упражнений т . к. другое лечение является стимулирующим при онкологии (так он сказал). Человек задыхается при малейшем движении. Есть ли ещё какое лечение?

[@Elena-cv3lm]

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сыну 18 лет. Поставили диагноз порез левой стороны гортани. Голос сиплый с детства. Говорили, ждите, будет ломка голоса, все поменяется. Но голос хриплый, сиплый, слабый… что нам делать…? Заранее спасибо!

[@ВиталийКарпов-з6щ]

Здравствуйте как у вас дела,вылечились???

[@svetaorlova9308]

Добрый день. А онлайн можно какие-то упражнения делать под Вашим руководством. Я с другой страны, 7 дней после операции по удаление щитовидной железы. Голос для работы необходим. Прошу помощи

[@user-nmico]

перед назначением чего бы то ни было, необходимо оценить состояние гортани. Вам нужно доехать и проконсультироваться у фониатра

[@matilda45]

@@user-nmico доехать куда? Напишите ваш адрес пожалуйста, город

[@ЛюдмилаФилатова-ш4ц]

} аналзы кт все в норм

[@ВгостяхукотаФилипа]

три года голоса нет, то появляется, то сипнет, врачи от меня отказались, я не знаю что делать, я поняла что к деревенским врачам нет смысла идти и что с этим делать не знаю

[@tazaaubakirova4231]

Здравствуйте Екатерина Владимировна .В Казахстане нет врача фаниатора.После операции никому не отправили.

[@СергейВостров-о5и]

Здравствуйте, поставили диагноз парез левой стороны гортани, причину не нашли, состояние ухудшается к кому обратиться

[@nanatedeeva5666]

Здравствуйте! Я после операции на щитовидной железе уже 4 месяца и голос не восстанавливается пока что. Я устаю разговаривать и онемение с болью в области гортани, даже не знаю как правильнее передать

[@selsel4778]

Как у вас сейчас с голосом?

[@ВгостяхукотаФилипа]

врачи велят молчать и все пройдет, может правда просто месяц помолчать и все пройдет??

[@ЛюдмилаФилатова-ш4ц]

Здравствуйте у меня порез голосовой связки но операции не было голос изменился направили на обседование в тамбов анализ рфмк завышин не взяли на осмотр прибором горло смотреть а я как спать горло болит дышать

[@Universal.Oshxona]

Здравствуйте у меня парез гортани с лева 😢 Можно лечить? Он лечится? У меня голос пропал голос хрипит сильно мучаюсь

[@MakarovaValia22]

Здравствуйте. Скажите пожалуйста , вы выяснили причину? Если да, помогите пожалуйста разобраться, у моего близкого человека тоже такая же история, пока только врачи мотают нервы, ничего путного не говорят.

[@АляАлматинская]

Как лечить дома порез левой связки после микро инсульта? У нас нет фониатра в городе(

[@user-nmico]

здравствуйте, а в каком городе Вы живете?

[@РостиславаРябова]

@@user-nmico скажите, в Украине к кому можно обратиться?

[@olhamedvedska]

​@@РостиславаРябовав Киеве есть супер специалист фониатор Панченко Сергей Иванович - принимает в Институте отоларингологии ул.Зоологическая 3

[@АйтурганЗамирбекова-к7л]

Здравствуйте ,у меня двусторонний паралич гортани. Диагноз был: опухоль щитовидной железы. Убрали опухоль.После операции задыхалась, появился одышка. Затруднения. И голос не вышло Потом поставили трахеостомическую трубку. Когда с кем то разговориваю с пальцами закрою и говорю выйдет голос Прошло 3 года. Состояние тоже самое. Через нос не могу дышать,не получается когда закрою трахеу. Я хочу закрыть трахеостому и дышат через нос хочу жить как здоровый человек. У вас делается такие операции? Можно закрыть трахеостому? Сейчас голос выйдет по тихонько Или теперь поздно? Сем раз прооперировали

[@Журналист-о8э]

Один в один такая проблема голос пропал через нос не могу дышать глотаю затруднением не знаю хочу дышат через нос и убрать трубку

[@Doctor.Mari26]

Подскажите пожалуйста,вам помогли с этой проблемой . У моей свекрови тоже самое ,уже 4 месяца ходим с трубкой . Гортани не работают

[@ОльгаАгафонова-п6р]

Как у вас дела ?

[@ОльгаАгафонова-п6р]

Как у вас дела?

[@user-rs3vf8bv9f]

Здравствуйте. Если голос потеряли посли химии, есть шанс на восстановление? Заранее благодарю.

[@Doctor.Mari26]

Екатерина Владимировна,добрый вечер. Подскажите пожалуйста,у моей свекрови стеноз гортани ,после операции поставили сразу трахеостому . Без нее никак невозможно дышать . Диагноз рак щитовидной железы 3-й стадии . Уже была 4 операция . Возможно как-то вернуть дыхание ,без трубки ? Как к вам попасть ? Мы иногородние 🙏🏼Заранее благодарю.

[@Doctor.Mari26]

@@FOXMULDERX Есть хрипы ,4 мм открытие в гортани . За все время никак не продвигается . Вот в мае повторная йодотерапия в Обнинске

[@FOXMULDERX]

​@@Doctor.Mari26если не секрет на что похожи звуки хрипов ваших? Обструкций в бронхах нет?

[@ИванТатаркин-и7й]

Добрый день. Месяц назад сделали операцию на щитовидную железу. Ставят диагноз послеоперационный парез левой голосовой связки. Занимаюсь две недели у фониатора выполняю ее рекомендации голос стал лучше ну с громкость до сих пор проблема. Боюсь упустить время, подскажите что делать

[@user-nmico]

консультация фониатра и фонопеда отделения фониатрии

[@ОксанаМельникова-ъ2ь]

​@@user-nmicoздравствуйте скажите пожалуйста у меня после операции на щитовидной железе наверное появились пайки задыхаюсь от этого может быть

[@НинаЮрикова-б1б]

Здравствуйте у меня порез гортани после операции на щитовидной железе 2 года назвать помогите, как к Вам записаться на консультацию. Я иногородняя

[@БикаБулатовна-о8и]

Здравствуйте, у дочки поставили диагноз Парез гортани. Скажите пожалуйста,как лечится? И может ли быть этот диагноз с рождения? Дочки семь лет. Долго не могли выявить почему нет речи

[@ОльгаГофман-ц4р]

Здравствуйте 👋. После удаления щитовидной железы- парез, затем двухсторонний паралич. Уже с 2019 года. Отдышка. Голос шипящий, тихий. Можно ли мне чем то помочь? Ответьте пожалуйста 🙏.

[@АннаДобровольская-о3г]

Здравствуйте, скажите пожалуйста,я после операции на щитовидной железы,уже 2месяца у меня порез гортани сказал лор и я не разговариваю только шопот я после операции перестала разговаривать куда мне ещё идти. Помогите пожалуйста мне.

[@МаргаритаКолесникова-й8н]

Здравствуйте. А у меня пропал голос после операции по удалению грыжи позвоночника в шейном отделе. Разрез был на шее, во время операции была трубка в гортани, инкубация, операция длилась 4 часа. Голос не вернулся, прошло 16 дней. Проверила связки, правая связка не работает. Фониатра нет, лор выписала уколы и витамины, все. Что делать?

[@user-nmico]

консультация фониатра и фонопеда отделения фониатрии

[@mashavoike5252]

Подскажите, мне возможно предстоит операция на щедавидной желизе, и я очень боюсь осложнений потому, что академическая вокалистка( я уже решила что это моя профессия, 1 курс муз.училища) . Если не дай бог это произойдет можно ли будет вернуть к из начальному состаянию голосовые связки ( мне 15 лет)

[@РозаВдовенко-т2ц]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, имеете ли Вы опыт по восстановлению голоса при спастической дисфонии?я уже 3 года не могу говорить, а шепчу. Могу петь только на высоких нотах, в основном классические произведения. Спасибо❤

[@ШумкарбекЖанибеков]

У меня односторонний парез голосовых связок 20января удалили опухоля голвного мозга

[@user-nmico]

будем рады помочь

[@bekkalibekkali7372]

У меня тоже парез после операции

[@vladislav4008]

Здравствуйте! А у вас есть соц сети какие? А то мне такой диагноз поставили, а лечить у меня в городе негде.

[@EkaterinaOsipenko]

какой именно

[@odejda_ruket6640]

Здравствуйте, сегодня во время обеда, порезала себе горло берешой, она была хорошо жареная, что делать

[@user-mv9nc8xq8j]

Здравствуйте, если не сложно, прошу Вас, подскажите, что можно сделать в качестве неотложной помощи при стенозе гортани (была операция по удалению щитовидной железы)? Счет идет на минуты. Невозможно раздышаться (даже если случайно подавился). Может быть есть какой-то прием, помогающий разомкнуть связки. Что бы Вы посоветовали? Ведь даже скорую помощь невозможно вызвать самому себе.

[@ОльгаАгафонова-п6р]

Как у вас дела? У мужа тоже стеноз гортани.

[@user-mv9nc8xq8j]

@@ОльгаАгафонова-п6р мы так и не нашли способа купировать приступ стеноза, и врачи ничего не могут порекомендовать. Нужно быть аккуратным, чтобы не подавиться во время еды и стараться не болеть ОРВИ, так как при воспалении горла приступы становятся чаще.

[@ТамараБелова-ъ8и]

И вы помогли данному пациенту?

[@user-nmico]

помогли

[@ТамараБелова-ъ8и]

Хотелось бы тоже посмотреть его видео, насколько стала подвижной связка. Это возможно?

[@ТифаниСудакова]

Здравствуйте у меня во время удаления доли щитовидной железы возник парез голосового нерва, врач сшил его, но сказал наврядли что то можно сделать, кроме занятий с фонопедом. С момента операции прошло 7 дней. Скажите пожалуйста что вы можете предложить???

[@user-nmico]

придти на консультацию в отделении фониатрии

[@leleya2122]

Здравствуйте, номер для записи актуален?

[@user-nmico]

конечно

[@АНДРЕЙ777-к7т]

Добрый день ребёнку 12 лет двух стороний порез голос восстановился дышать тяжело сильно хрипы когда спит можно к вам на приём лечение записаться

[@сонечкаэм]

каковы успехи у вас ? годом вернулся ?

[@Lorturkestan]

Здравствуйте. Вы обучаете врачей?

[@sport_max5921]

Здравствуйте!я заболел у меня был кашель,потом боль в горле,через несколько дней начал садиться голос,сделали снимок лёгких пневмония,вылечил пневмонию а голос не восстановился,16 дней с хриплым голосом,я обратился к фониатру у меня порез гортани с правой стороны,возможно получить порез?и за того что я написал выше?

[@user-nmico]

как Ваш голос сейчас?

[@Universal.Oshxona]

Как ваш голос сейчас? Как лечили? У меня левой стороны парез гортани

[@сонечкаэм]

@@user-nmicoа у вас как ?

[@сонечкаэм]

@@Universal.Oshxonaу вас как?

[@ТатьянаНикулина-з7ш]

можно ли восстановить голос курившего человека 10лет как начал садиться

[@user-nmico]

зависит от состояния на данный момент

[@НеллиЭванисян-х4ы]

Как к вам обратиться?

[@gulomxuramov4798]

Здравствуйте скажите пожалуйста не полный парез аперация сколько стоит если не секрет на каментария напишите пожалуйста

[@user-nmico]

здравствуйте, а почему встал вопрос об операции? Прежде всего необходимо провести комплексную консервативную терапию и реабилитацию голоса.

[@user-nmico]

Это можно сделать в условия отделения фониатрии

[@GulmiraBarimbaeva]

Говорит говорит и ничего не обьяснила😮

[@СветланаЧерная-ю7и]

Здравствуйте подскажите пожалуйста 2 года назад была удалена щитовидка и был парез голосового нерва, сейчас начались боли по всей грудине вниз тяжело дышать,эти боли могут быть звязаны с парезом.спасибо

[@РостиславаРябова]

Только из-за пареза тяжёлое дыхание... 11 лет с этой проблемой.. Качество жизни снизилось в разы

[@user-nmico]

могут

[@РостиславаРябова]

@@user-nmico скажите,какая операция безопаснее при парезе-латерофиксация, введение коллагена? Введение ботокса что то даст?

[@user-nmico]

@@РостиславаРябова та, которая необходима. Если операция в этой ситуации в принципе необходима. ПРежде всего нужно оценить клинико-функциональное состояние гортани

[@ИринаШевченко-п2п]

Я из Новосибирска. Можно ли к Вам обратиться по поводу пареза правой голосовой связки и гортани? Операция была 31.08.2022, удалили ЩЖ. Занимаюсь с фонопедом, но эффекта нет.

[@Анна-щ3е2г]

Мне фониатр сначала назначил обследование органов: МРТ сосудов головного мозга, УЗИ щитовидной железы, гастроскопию желудка и пищевода с барием, КТ грудной клетки, дабы исключить патологию этих органов. И только потом, после всех этих обследований назначать лечение.

[@Анна-щ3е2г]

@@FOXMULDERX , разве фониатр не знает об этом, назначая гастроскопию именно с барием? Спасибо за предупреждение. Теперь буду знать об этом. Но только я сделала уже гастроскопию с барием 5 мес. назад. Вроде всё нормально. Слава Богу. 🙏 Желаю всем здоровья. Вам спасибо. ❤

[@ШумкарбекЖанибеков]

Здравствуйте ватсап можете оставить

[@user-nmico]

Вы можете написать в телеграмм-канал Отделения фониатрии и решить вопрос о консультации и реабилитации голоса t.me/otdelenie_foniatrii

[@bens-vp4ml2cg1d]

Зачем показывать такую страшную живую картинку за спиной ведущей ? Этим осложняете состояние больных.

[@АндрейАлексеев-е8г]

После инсульта, сёл голос

[@Юлия-с2в4п]

Чтобы срочно кошелек в руки - и к врачу! Эта реклама не поможет нам. Неужели нельзя дать хотя бы несколько советов пациентам.!??

[@НаталияОвсянникова-х7ф]

Много призывов, а советы?

[@vaginokapitalist]

т.е. пациент, как всегда, виноват в том, что вы не можете ничего толком вылечить))