Внутриутробное инфицирование плода. "TORCH" синдром. (40)

Курс лекций по патологическому акушерству для студентов медицинского колледжа. Читает Дьякова С.М, врач акушер-гинеколог, преподаватель - общий стаж работы 47 лет.

[@user-sx4wx1su5i]

Большое спасибо Вам за лекцию!

[@hvmagomedova]

СПАСИБО!!!💓💓💓

[@user-nc3oz6si6c]

Спасибо!

[@user-mn8ef4oc8p]

Инга, анализ ПЦР считается наиболее точным. Хламидиоз в начале беременности может повлечь инфицирование плодных оболочек и плодного пузыря. Заглатывая околоплодные воды, инфицируется ребёнок. Также страдает питание плода. Все это приводит к выкидышам, гипоксии и задержке в развитии плода. Перенеся заболевание ранее, человек может оставаться носителем. Если вы пишите конкретно о себе, советую провести обследование и при необходимости пролечиться до наступления беременности.

[@user-sp2um9zs9g]

здравствуйте моему ребенку2-10дней но у нас температура не падает с рождения 37'2. Врачи предполагает что это внутриутробноя инфекция.

[@Foxictoxic97]

Спасибо

[@user-cb3kb9ws4u]

спасибо

[@user-rl6tl9rx4u]

Здравствуйте гестациооный пиелонефрит, в 33нед. Лейкоциты 24-25. Эритроциты 3-4. Белок 0,20в моче. Кровь соэ-36. Это получается воспаление. После анализа направили сразу на УЗИ обнаружили маловодие и а ж -8,7. На 33нед. По УЗИ 34-35. Нед. Фпн-не выявлено. Ещё лепротрикс в мазке. Врач говорит что этот лепротрикс у всех беременных. Что ничего страшного. ??? Какой исход?? Скажите пожалуйста!!!?

[@user-nx6lb2pm1u]

Доктор подскажите пожалуйста,я рожала шесть лет назад ,по мазкам был вагиноз и дискомфорт лечили , родила здорового догошенного мальчика ,а оказалось у меня не вагиноз был ,а гонококи и трихомонадой, подскажите пожалуйста как проверить ребенка,у него есть алергия, задавали на алергены ,ребенок чешет нос и горлышко ,я очень переживаю врачи говорят что нету у него ничего,я хочу проверить очень переживаю, пожалуйста я вас очень прошу

[@user-nx6lb2pm1u]

Подскажите пожалуйста

[@user-nx6lb2pm1u]

Доктор вы принимаете онлайн ?

[@aikakaiypova6065]

Уважаемая Дьякова С.М.Вы даете полезную информацию.Спасибо.У меня вопрос к Вам.Аутизм, ЗПРР появляется тоже от внутриутробной инфекции? Если да из какой инфекции?

[@user-mn8ef4oc8p]

Я не знаю такой связи между TORCH синдромом и аутизмом.

[@saddamkhussein8015]

Доброго времени суток, у моего ребенка после преждевременного рождения выявили инфекцию в крови. Врачи в настоящий момент не могут определиться с тем что это за инфекция, ждём результаты от генетиков.

[@user-ms1qs1qi9l]

Здравствуйте.У моего ребёнка выявили Цмв когда ему было 2 месяца LgG 1,5.После того мы пролечились результат 0,9.Что делать снова начать лечение?Пожалуйста ответьте заранее спасибо

[@user-mn8ef4oc8p]

В отношении продолжения лечения советуйтесь со своим педиатром, который вам назначал первый курс. Ни в коем случае не пользуйтесь ничьими советами через интернет для лечения такого маленького ребёнка.

[@user-fi3ol5dz5i]

Здравствуйте мы здали анализы у мужа anti CMV G 502,6. Anti Hsv 1,2-G титр 1:1600. anti Rubella G,45,3.у жены anti CMV G 1228,6. Anti Hsv 1,2 G титр 1:400. Anti Rubella G 159,4. Лимфоциты (Lym%) 43,30.помните я вам писала 2 мес назад у моей сестрёнки две бер-ти закончились плачевно и они здали анализы на торч инфекцию это результаты что вы посоветуете пожалуйста ответьте я пишу из Киргизии очень больно на них смотреть заранее большое спасибо

[@user-mn8ef4oc8p]

Извините, но я затрудняюсь прокомментировать ваши анализы. В каждой лаборатории свои цифры в зависимости от методики проведения анализа. Посмотрите на листе с результатами, там должна быть норма. Вообще-то антитела G свидетельствуют о том, что данная инфекция была в организме ранее, в данный момент состояние ремиссии. Есть ли необходимость в лечении? На этот вопрос вам ответит ваш врач акушер- гинеколог , который назначал обследование. И ещё нужно проконсультироваться с инфекционистом.

[@АлёнкаМиночкина]

Бак вагиноз, молочница, уреплазма на 19 неделе узи крупная взвесь, сказали возможно из за молочницы? Что делать, какие прследствия будут, переживаю! Плод инфицирован?

[@user-mn8ef4oc8p]

В этом сроке беременности можно и нужно провести лечение. Не ищите лечение по интернету. Обратитесь к своему врачу, который вам назначал обследование.

[@user-xk3fk3rk5m]

Здравствуйте. Спасибо большое за Ваш труд. Скажите пожалуйста, если у беременной есть какие-то инфекции из данного ряда, может ли врач на УЗИ что-то заподозрить неладное или увидеть при скрининге? Меня интересует начиная со 2 семестра. Конечно инфекции не увидеть при УЗ Исследовании, но может ли врач понять по внутренним органам плода, что есть инфицирование с условием, что оно произошло. Или не всегда это возможно увидеть? Спасибо🌹

[@user-mn8ef4oc8p]

Если инфекция вызвала аномалию строения плода, ( пороки развития) - врач УЗИ-диагностики это увидит.

[@user-xk3fk3rk5m]

@@user-mn8ef4oc8p Спасибо

[@user-bf9ko9fr5l]

а как излечиться от цитомегаловируса??! это наиболее важный вопрос!

[@user-lm4nb4dn8c]

Эльмира Алиева никак он пожизненно остаётся в организме. Есть только заглушающее лечение. Снятие обострений

[@user-kj3sq8hr8z]

добрый день! подскажите, пожалуйста, ветрянка относится к герпесу простому? перенесла на 7-8 месяце беременности

[@user-mn8ef4oc8p]

Вирус ветряной оспы относится к герпетическим вирусам( их около 8-10 видов), но это совсем другой штамм в отличие от вируса простого герпеса. Я не поняла, что вам даёт ответ на этот ваш вопрос. Советую вам тщательно обследоваться (УЗИ), чтобы не пропустить ветряночную пневмонию у плода. Желаю здоровья вам и вашему ребеночку.

[@user-kj3sq8hr8z]

@@user-mn8ef4oc8p срасибо вам большое! и вам здоровья!

[@fatimabiaynho5529]

Здравствуйте.беременность 19-20 недель ,на узи сказали,что воды мутные.В ГСВ,прописали курс РОВАМИЦИН,ПОМОЖЕТ ЛИ?я с первой беременность лечилась от токсаплазмоса,Цмв и герпеса.Тепеиь страшно,т.к.был печальный опыт с замершей беременностью

[@user-mn8ef4oc8p]

Конечно оптимально было пролечиться до наступления беременности, имея такой букет инфекций. Сейчас появление признаков внутриутробной инфекции неудивительно, поэтому лечитесь обязательно. Осложнение в вашей ситуации зависели не от лекарств, а от инфекции.

[@sohibjonmuxammadshukurov1261]

Фатима как можно с вамы свяжутся

[@user-mi5lf3kx5q]

Здравствуйте беременность 25 недель, на УЗИ сказали что кальцинаты в печени плода , но токсоплазмозом я переболела до беременности также герпесом , краснухи не болею , цитомеголовирус тоже отрицательно нет антител не Lg не Lm , только стрептококк б но в 14 недели мне проколи антибиотики , я переживаю чем малыш мог заразиться, я переживаю и опасаюсь за его здоровье

[@user-mn8ef4oc8p]

Наличие инфекции накануне беременности и стрептококк во время беременности конечно вызывают опасения в инфицировании плода , плодного пузыря. Ваша задача бережно носить свою беременность, чтобы родить во время, в срок. Если на УЗИ не определяется никаких изменений у плода, можно надеяться, что все благополучно.

[@nadejda.k.2783]

Здравствуйте. У меня срок беременность 15 недель. Сегодня узнала что вышли результаты . У меня обнаружили краснуху 2.19 . Что мне делать? Не нахожу себе места.😢 позавчера поставили диагноз: низкое положение плода доходит до таза. Доктора конечно посоветуют прерывание плода. Я не хочу, но боюсь родить больного ребенка. Как мне быть? Помогите пожалуйста.😢

[@user-mn8ef4oc8p]

К большому сожалению, краснуха при беременности может привести к серьезным порокам развития плода - пороки сердца, глаз и др. Положение плода в вашем случае не имеет никакого значения, - в 15 недель ещё вся матка находится в полости таза. Делать какие- то прогнозы нельзя. Может быть стоит повторно обследоваться? Но в любом случае, вопрос решать вам, советы со стороны тут не помогут.

[@nadejda.k.2783]

@@user-mn8ef4oc8p спасибо Вам за то что обьяснили все точно. Я сегодня сдала повторные анализы в другую лабороторию. Очень надеюсь на отрицательный результат. Но вот если вам не трудно ответьте пожалуйста. То что нас в детстве приривали от краснухи этого не достаточно? Я родилась при Союзе.Я думала что у меня иммунитет

[@user-fi3ol5dz5i]

Здравствуйте у моей сестрёнки в2017г была беременность на 6 месяце УЗИ показало что вода в голове и животе ребенка ей прописали лекарства но следующее УЗИ показало что не помогло на 7 месяце сказали прервать беременность и решили чтобы схватки пришли сами и она родила на8 месяце ножками родился первые роды было очень трудно у ребенка была большая голова и животик после врачи сказали ей сдать анализы она пропила таблетки 2 курса и через 7 месяцев она забеременела 2 раз прошло 8 месяцев т.е.34-35 нед.на скр.узи сказали острое многоводие перикардит срочно положили в больницу и она родила через 2 дня ребенок умер.экспертиза поставила диагноз ихтиоз но кожа у ребенка была нормальная просто блестела разве можно так просто поставить диагноз ответьте пожалуйста

[@user-mn8ef4oc8p]

Женщина нуждается в обследовании, чтобы выяснить причины внутриутробной патологии у ребёнка. Патология на коже ребенка вряд ли явилась причиной его гибели. Ну раз диагноз поставлен врачами, значит были какие- то симптомы. По вашему описанию трудно судить что было на самом деле.

[@user-fi3ol5dz5i]

@@user-mn8ef4oc8p надо задавать анализы на торч инфекцию?

[@user-bu5bf2hf5q]

Может цефатоксин при беременности ?на третьем семестре

[@user-mn8ef4oc8p]

При необходимости цефатоксим применяют при беременности, если есть риск инфицирования плода.

[@tanyasimak9477]

Добрый день.. у меня 2 беременность закончилась печально ..внутреутробной гибелью плода.. ходила беременность хорошо..ничего особо не беспокоило..все узи хорошо, развития ребенка с опрережение.. что послужило этому не знаю..произошло в ноябре 2018 . сейчас буду заниматься вопросом эти..тойсть сказали востоновится 2 месяца и потом искать причины.. у меня еще резус конфликт..тойсть я отрицательная муж положительный.. востоновление идет нормально..все в норме.. Хотела узнать вероятность повтора моей ситуации и когда можно планировать следующую беременность.. я понимаю что не возмещу утрату ребенка новой беременностью..это потеря на всю жизнь..и очень преживалаю... Я практически не болела во второй беременость ..ребенок был 3180 и 51 см.. у меня был плахой маточный кравоток..тойсть..инфаркт плаценты белый.. я много перечитала уже.. единственное беспокоили вены во второй беремености появлялись в новых местах и сильно выпиралиююврачу говорила ..не придали значения..

[@user-mn8ef4oc8p]

Сочувствую вам, очень жаль. Скорее всего в вашем случае имело место фето-плацентарная недостаточность(ФПН), причин которой достаточно много. Это могут быть инфекции хронические или острые в начале беременности или за 2-3 месяца до ее наступления. Не исключается резус-конфликт (антитела находили?), возможно гормональная дисфункция ( щитовидная железа, половые гормоны). Также у вас есть какая-то сосудистая патология, при которой нарушатся свертываемость крови, может быть повышен процесс тромбообразования, что ведёт к инфарктам в плаценте. Все эти моменты надо обследовать и исключить. Следующую беременность планировать не ранее, чем через 6-8 месяцев, ничем не болеть за 2-3 месяца до зачатия. А при первых признаках страдания плода или старения плаценты скорее всего родоразрешение будет проведено путём кесарева сечения, возможно даже раньше срока. Желаю здоровья.

[@tanyasimak9477]

@@user-mn8ef4oc8p Спасибо большое.. Да у меня было хроническое фетоплацентарная недостаточность .. плохой кровоток к плаценте..причины вот начинаю искать.. А еще скажите третяя беременость только кесорево или это если будет предлоспаложеность к кесарево..

[@user-mn8ef4oc8p]

Операция делается всегда при наличии показаний со стороны матери или ребёнка.

[@user-vm9is8dh6n]

@@user-mn8ef4oc8p здравствуйте я беременна 24неделе мне на УЗИ сказали что ребёнок тяжёлый, сердце трехкамерный , патологический)я себя чувствую очень хорошо не разу не болела. выживут такие дети? Спасибо за ранее .

[@noname-ww1ni]

Spasibo

[@ingaxxx7093]

скажите, а на сколько хламидиоз опасен в первый триместр? и насколько точен ПЦР анализ? может ли быть ошибка? хламидиоз был, 12-13 лет назад, был вылечен, анализы потом неоднокрано сдавались, все было чисто!

[@user-lm4nb4dn8c]

Inga XXX излечение по нему смотрят не по ПЦР а по ифа. Могли недолечить.

[@user-lm4nb4dn8c]

Inga XXX ПЦР анализ положителен только при первичном заражении. Через 2-3 недели он станет отрицательным. Если сдать ифа игм показатель он тоже может быть положит при первичном. Если у вас хроническая стадия будут положительны только ига и игг показатели. Если только игг значит хронич без обострения в текущий момент а если игг + ига значит обострение хронического. Излечения хламидиоз только тогда когда его нигде не обнаруживается ни игг ни ига ни игм ни в пцр

[@user-sp2um9zs9g]

Но ребенок ведет себя хорошо. Если только не температура37'2. Это норма?

[@user-mn8ef4oc8p]

Я согласна, что температура скорее всего есть следствие внутриутробной инфекции. Но я не педиатр и не могу дать вам реальных советов. Вам следует проконсультироваться с неонатологом, который вёл вашего ребёнка в роддоме.

[@user-qd2du7pu2y]

Инфрмация полезная конечно .Но вирусы герпеса , токсоплазмы у подавляющего большенства . Как вообще беременеть ?

[@user-mn8ef4oc8p]

Беременность надо планировать. Перед тем как беременеть, следует обследоваться обоим партнерам и при необходимости пролечиться.

[@viktoriakam6402]

@@user-mn8ef4oc8p интересно вы пишите, а разве герпес лечится? Тогда просветите как? У 90 % есть антитела и многие вообще не знаю, что он есть, так как неактивный и человечество как-то существует

[@user-on5lo5gu7m]

@@viktoriakam6402 но если вы протьете против герписа лекарства, то вы его на годы можите преглушить

[@user-ru6bu4vu4o]

Мой ребенок родился с внутриутробной пневмонией, сейчас ему 20 лет и он в осенне зимний период заболевает бронхитом, температура до 39, антибиотики. Это уже пожизненный приговор? Как лечить?

[@user-mn8ef4oc8p]

Вашему «ребенку» нужно заняться спортом, дыхательной гимнастикой, закаливанием чтобы укрепить иммунитет .

[@user-th9er1ht7g]

День добрый. Скажите пожалуйста, если муж в юности переболел паротитом, может как-то это повлиять на качество сперматозоидов (дети рождаются с задержкой развития) или невозможно? У нас первый ребенок имеет ЗПРР (ему 11 лет). Второго ребенка родила на 35 неделе беременности (вызвали роды), так как на узи показало двойной контур плода. Была неизвестная инфекция, перед родами сдавала анализ на некоторые инфекции и их не обнаружили. Родилась девочка 3450г, здорова. Отека практически не было. Скоро ей будет 2 года ,но не очень она говорит, несколько слов. Я очень переживаю. Не знаю в ком и в чем причина. Как нам с мужем обследоваться, чтобы понять, что с детьми? Резус конфликта нет, у нас обоих группа крови 2 + . Спасибо

[@user-mn8ef4oc8p]

Паротит в юношеском возрасте, если протекает тяжело и с осложнениями,- может вести к патологии яичек у мужчин и последующему бесплодию. Но у вас наступает беременность, значит это не ваш случай. Данных о том, что перенесённый паротит может затем вызывать патологию развития плода, в литературе нет. Видимо имеет место какая-то другая причина. Что касается вторых ваших родов в 35 нед, то их нельзя считать преждевременными, ребёнок доношенный. Мне кажется, искать сейчас причину не самое главное. Вам следует посоветоваться с психоневрологом, логопедом и просто активно заниматься с детьми чтением, учить песни, стихи, играть в специальные игры по развитию речи и умению общаться с другими детьми. Вам все это расскажет психоневролог. Желаю удачи.

[@user-th9er1ht7g]

@@user-mn8ef4oc8p Спасибо.

[@Foxictoxic97]

Хотілось бы побольше Вашого личного опыта.

[@user-mn8ef4oc8p]

Я читаю лекции для студентов, а им нужно понятное объяснение по темам занятий. Лишние сведения только отвлекают.

[@tanyasimak9477]

39 неделя беремености

[@user-lm4nb4dn8c]

Очень хотелось бы услышать как беременеть если есть все перечисленные торч? Или что делать стерилизацию? О лечении до зачатия и после него. Слышала что в Москве от них лечат даже мужчин

[@user-mn8ef4oc8p]

Во-первых, следует обследоваться и уточнить диагноз ваших инфекций. Затем пролечиться в зависимости от результатов анализа. На все время обследования и лечения пользоваться контрацептивами. Беременность планировать не ранее 4-6 месяцев после окончания лечения. Во время беременности лечение стараются не проводить, чтобы исключить риск аномалий развития у ребёнка. А что касается вашего вопроса о лечении мужчин, так речь идёт о внутриутробном инфицирования плода, поэтому прежде всего лечить нужно женщину .

[@user-lm4nb4dn8c]

Лекции по акушерству о каком предохранения вы говорите если цмв токсоплазмоз и герпес неизлечимы в принципе? Всю жизнь в резине спать извиняюсь? У меня они бессимптомные. Мало того токсоплазмоз передаётся только через кровь. И ещё во время беременности женщин лечат ( не допускают вирусемии, тормозят активацию вирусов) все это с помощью препаратов крови человека. И лечат уже больше 25 лет. Видимо вы не знаете об этом. В приказах по лечению этих инфекций также указаны эти препараты.

[@user-lm4nb4dn8c]

Лекции по акушерству Не дезинформируйте людей, лечение в беременность есть но оно не по омс и дорогое. А то будут рождать детей с пороками и прочими вещами. Я из за таких советов врачей аборт делала и ещё в прокуратуру на них подавала

[@neTOTslu4ay]

@@user-lm4nb4dn8c успокойтесь, то, что у вас есть антитела - это ваш сформированный иммунитет.

[@user-lm4nb4dn8c]

@@neTOTslu4ay да я спокойна, живу же как то. Лечение просто дорогое вот и все

[@user-dc5pf8zv7m]

Шт