Возрастная макулярная дегенерация сетчатки глаза. Применение интравитреальных инъекций в лечении.

Рет қаралды 15,278

Күн бұрын

Пікірлер: 72

@ИринаСвиридова-с8п 8 ай бұрын

Все вроде бы понятно, схема лечения определена, делала три загрузочных инъекций эйлия, после двух процедур положительная динамика, после третьей через месяц с небольшим делаю контроль КТ и выясняется что все вернулось отёк как до инъекций, пока готовила анализы для 4 инъекции прошло 10 дней, перед введением эйлия врач делает ещё КТ и выясняет, что результат ещё ухудшился. Инъекции сделали практически через два месяца, как по инструкции. Вопрос? Если 4 инъекция не поможет, что делать??? До этого было множество операций в связи с отслойкой и 5 разрывов сетчатки коугуляция, вторичная катаракта, так что влажная форма, это я так понимаю последствия все вмешательства, но как это лечить или поддерживать никто не объясняет.

@medstd38 7 ай бұрын

Добрый день, @user-nd3sf2ye9y. ВМД - это не последствие предыдущих операций. Лечить нужно до купирования отека. У 50% пациентов это пожизненная терапия.

@ИринаСвиридова-с8п 7 ай бұрын

@@medstd38 очень интересно, а мне врачи объясняли что именно последствие оперативных вмешательств, из за чего образуются рубцы, которые нарушают нормальное кровеносное снабжение сетчатки, отсюда и происходит отек, и это действительно теперь придется пожизненно делать уколы.

@medstd38 Ай бұрын

@@ИринаСвиридова-с8п отслойка сетчатки - это следствие определенного нарушения питания структур глаза, как и влажная форма макулодистрофии.

@lidiaelfimova4841 2 ай бұрын

Можно написать название лекарства? На слух не поняла

@medstd38 2 ай бұрын

добрый день, "Луцентис"

@Людмила1-э1т Жыл бұрын

Можно-ли проходить лечение по полису? ведь берете за эти уколы большие деньги

@medstd38 10 ай бұрын

Добрый день! Наша клиника является частной. Все операции нашей клиники на данный момент платные, но у нас есть программа лояльности для пациентов. После первого укола скидка составляет 5%, 6 и 7 инъекции - бесплатны, после 7ой инъекции скидка будет составлять 15%.

@ТатьянаСоболева-ъ6ц Ай бұрын

Где же взять столько денег? Уколы очень дорогие. Я в месяц столько не зарабатываю. Почему не делают по полису ОМС?

@medstd38 Ай бұрын

добрый день! По полису ОМС делают в государственных клиниках. Для этого нужно обратиться к офтальмологу в поликлинике по месту прикрепления.

@НадеждаПлешкова-т5ж Жыл бұрын

Добрый день, дорогие доктора. Такой вопрос:мужу предложили вместо укола имплант, сказали что его действие более длительнее, чем от укола -действительно это так и можно-ли проходить лечение по полису? Заранее благодарю Вас за ответ.

@medstd38 9 ай бұрын

Добрый день! Имплант "Озурдекс" действует от 3 до 6 месяцев в зависимости от нозологии. Его есть смысл применять при отеке макулы, при тромбозе или диабете. При ВМД данный препарат не показан. Для того, что бы разобраться в Вашей ситуации, приглашаем на консультацию. Наша клиника не входит в систему ОМС, прием только коммерческий.

@serafimapetrovna6438 2 ай бұрын

@@medstd38 У моего мужа отек макулы в результате тромбоза. В университетской клинике в рекомендациях написали имплант с Озурдексом. Но лечащий врач назначил 3 укола с авастином. Равнозначно ли это лечение? Или все таки имплант с озурдексом лучше в данном случае? Живем в Германии.

@medstd38 2 ай бұрын

@@serafimapetrovna6438 добрый день! Для того, чтобы ответить на ваш вопрос, мы должны провести осмотр пациента. Если будете в России, запишитесь на диагностику, после которой можно будет дать ответ.

@Евгений-д2я9ф 7 ай бұрын

Сделал первый укол алия, ничего не почуствовал, улучшилось зрение, у меня тромбоз сетчатки, но во время второго укола почуствовал сильное давление на глаз, прийдя домой и сняв наклейку с глаза заметил кровоподтек на пол глаза после чего зрение ухудшилось, теперь не знаю дклать третий укол или нет.

@medstd38 7 ай бұрын

Добрый день! Прежде чем рекомендовать какие-либо действия, доктор должен провести осмотр и сделать вывод о состоянии вашего глаза.

@ЧолпонКожокматов 4 ай бұрын

😊😊

@serafimapetrovna6438 2 ай бұрын

Интересно а для чего в России была введена страховая медицина? Для того, чтобы пенсионеры либо слепли, либо продавая свое иммущество делали такие дорогостоящие инъекции без гарантии? У нас в Германии это лечение, как и все остальное лечение бесплатно. Основная задача врачей - это забота о пациенте. И это не только медицинские манипуляции, но и работа с медицинскими страховыми компаниями, добиваться от них чтобы они оплачивали дорогостоящее лечение ваших пациентов.

@medstd38 2 ай бұрын

Добрый день, этот вопрос, скорее, не к нам, а к министерству здравоохранения РФ. Есть заболевания и их стадии, при которых гарантии, увы, не даются, человеческий организм - не машина.

@moskwin4765 3 ай бұрын

Поставили диагноз 4 мес.назад в 39 лет, через какое время исчезает зрение? Сколько лет ещё буду видеть? Спасибо!

@medstd38 3 ай бұрын

Добрый день! На ваш вопрос может ответить только врач после личного осмотра - всё индивидуально у каждого пациента.

@gagikavetisayn5992 Ай бұрын

Как вы лечите дистрофию или тромбоз , уколами Айлия ? А цену скажите и скажите про побочку , 5 или 10 процентов скидка это ерунда ,,, и скажите что эти уколи не лечат а временно дают результат ,,

@medstd38 Ай бұрын

добрый день! Тромбоз лечится препаратом "Эйлеа" интравитреально (т.е., внутрь глаза). Лечение - это не только вылечивание, но и стабилизация заболевания, чтобы избежать ухудшений.

@НадеждаНосова-д6с 7 ай бұрын

Спасибо доктор. Скажите, пожалуйста, почему при отслойке сетчатки не помог лазер?

@medstd38 7 ай бұрын

Добрый день, @user-bc7to6kr9v. Нужно смотреть именно вашу ситуацию, проводить диагностику, на основании этого можно выставить диагноз и назначить лечение.

@ТатьянаСоловьева-к3к 3 ай бұрын

Хотелось бы спросить у вас.. а вы вообще слышали об офтальмологах отец и сын фамилию не запомнила которая ещё лет семь назад обещали выдать людям капли на основе наночастиц которые непосредственно попадали в глаз и должны были бы внутри с обратной стороны глаза чистить сетчатка от пятен конечно же это очень трудная задача здесь невозможно вынять глаз и почистить сетчатку изнутри мы ещё надеемся что это исследование доведут до конца и помогут наконец-то людям

@medstd38 3 ай бұрын

Добрый день! Не понимаем, о ком идёт речь. Никаких подобных капель среди официально зарегистрированных препаратов, на сегодняшний день, нет.

@СергейЗакиров-у6ц 21 күн бұрын

Все таки. Сколько стоит укол?

@medstd38 11 күн бұрын

добрый день! стоимость укола зависит от препарата, который вам назначен, и в нашей начинается от 38 500 рублей

@СуҳбатжонОдилов 4 ай бұрын

Где находится это глазная клиника хочу ехит к вам на личени

@medstd38 4 ай бұрын

Добрый день, мы находимся в г. Иркутск, ул. Александра Невского, 23, в г. Красноярск, ул. Карла Маркса, 133а и в г. Ангарск, микрорайон 6а, 39. Телефон в Иркутске :+7 (3952) 48-15-23. Телефон в Ангарске: +7 (3955) 66-17-17. Телефон в Красноярске: +7 (3919) 86-97-95

@evgenysidorov Жыл бұрын

Какие побочки?

@medstd38 9 ай бұрын

Добрый день! Как и любой препарат, интравитреальные инъекции имеют ряд побочных эффектов. Пациент на приеме врача предупреждается о рисках связанных с введением данных препаратов. Необходима консультация специалиста.

@МайяОвсянникова-п9щ 5 ай бұрын

Похоже это не лечится,просто развод на деньги.У меня был на праом глазу трамбоз центральной сетчатки глаза и катаракта.Сделали операцию,поменяли хрусталик сделали первый укол для сетчатки.Вижу плохо,особенно с утра, другие укол не стала делать,мне это показлось подзрительным,когда врач дал мне псмотреть фото тромбоза после укола и опять забрала себе это фото,а я дура не потребовала взять себе и сравнить с первым ыото тромбоза.Кстати,сколько пересмотрев комментриев по поводу всех уколов в глаз не нашла,чтобы кому то это помогло.Просто я так поняла,что это не лечится и я только всегда утом и вечером капаю Тауфон,немного получше.И я еще зметила,что обязательно нужнн хороший сон,это влияет на зрение очень хорошо.

@medstd38 5 ай бұрын

Добрый день! Мы всегда говорим, что уколы ставятся, чтобы избежать прогрессирования заболевания, как можно дольше сохранить глаз в том состоянии, в котором он находится на данный момент. Вылечить заболевание нельзя.

@СвітланаСтепанова-р8н Ай бұрын

Уколы «ставятся»?!😂

@ТатьянаСоловьева-к3к 3 ай бұрын

Вот если бы сам врач офтальмолог получил такую болезнь интересно чтобы он стал делать? Я не думаю чтобы он использовал сегодняшнее лечение а скорее всего сам бы переворачивать и литературу и стал бы проводить исследования да Вы только найти решение 😀

@medstd38 3 ай бұрын

Добрый день! Врач бы руководствовался существующими технологиями, знаниями и опытом.

@Фарида-к9х 10 ай бұрын

Сколько стоит лечение

@medstd38 9 ай бұрын

Добрый день, цены на наши услуги вы можете найти на сайте хирургия-глаза.рф в разделе цены. Интравитреальные инъекции находятся в подразделе витреоретинальная хирургия.

@ЛюбаКузьмина-ф7у 10 ай бұрын

Сколько стоит 1 укол?

@medstd38 9 ай бұрын

@olgav708 7 күн бұрын

38500.00

@Людмила1-э1т Жыл бұрын

Если не делать эти уколы, ввиду отсутствия средств ,что произойдёт.

@SkolovaNina 11 ай бұрын

А мне доктор сказал,,Давайте попробуем пока один,,Что может показать одна инъекция?

@medstd38 9 ай бұрын

Добрый день! При ВМД ставить один укол бессмысленно, лечение курсовое.

@SkolovaNina 9 ай бұрын

@@medstd38 А какой курс минимальный?

@medstd38 9 ай бұрын

@@SkolovaNina, добрый день! Согласно применяемой схеме лечения, в первый год пациент получает 7-8 инъекций, 2 год - 4-5, 3 год - 2-3, в зависимости от результатов лечения схема может быть изменена лечащим врачом. Необходима консультация специалиста.

@SkolovaNina 9 ай бұрын

@@medstd38 спасибо.Теперь думаю добавится ещё букет болезней на фоне недостатка финансов,да и побочки от принимаемых инъекций никуда не денутся

@Фарида-к9х 10 ай бұрын

Вот врач назначает капли авы говорите капли не помогают

@medstd38 9 ай бұрын

@user-ft8jr8qq5s Добрый день! Сложно прокомментировать данный вопрос, т.к. нет данных о нозологии (заболевании), о том какой диагноз выставлен. Капли при влажной форме возрастной дегенерации сетчатки (ВМД) не применяются. При определенных формах назначаются таблетки, содержащие лютеин (есть противопоказания, требуется консультация специалиста). Влажная форма лечится только уколами. Приглашаем Вас пройти диагностику, на приеме врач сможет расписать лечение и ответить на все Ваши вопросы.

@ВесельчакУ-д3г 9 ай бұрын

@@medstd38 похоже вы лукавите, а как лечили без этих импортных уколов раньше? Сначала лечат от тромба в вене , а потом уже и сейчатку , и где тут ваши уколы? Уколы убирают сосуды, капилляры, которые и закрывают сейчатку , но они потом опять прорастут если не убрать тромб.

@medstd38 9 ай бұрын

@@ВесельчакУ-д3г К сожалению, раньше пациенты с влажной формой макулодистрофии теряли предметное зрение (у них утрачивалась возможность читать), но сохранялось боковое зрение. Если мы говорим о тромбозе центральной вены сетчатки, то тромболитическая терапия не стандартизована, она не расписана в клинических рекомендациях и не имеет системной доказательной базы по исследованиям. Мы же лечим осложнения тромбоза - выход жидкости из сосудистого русла, "сушим сетчатку уколами" или при росте неправильных новообразованных плохих неполноценных сосудов прижигаем их и сетчатку лазером.

@ninelka1946 9 ай бұрын

❤@@medstd38

@Ирина-у2ь5е 7 ай бұрын

Скажите пожалуйста ,какие капли ,а то не могу от них добиться

@sukavsozanyato 7 ай бұрын

Жаль что это не лечится. Уколы только приостанавливают течение болезни. И то не у всех. Ни один врач ещё не сказал точные причины возникновения. Все разводят руками. Лечение дорогое, а что делать

@medstd38 7 ай бұрын

Добрый день, @sukavsozanyato. Да, к сожалению, лечение дорогое и часто пожизненное.

@светланапетренко-я4м 3 ай бұрын

@@medstd38 пожалуйста ответьте не могу найти информацию о эфективности препарата ЛАКСОЛАН. Кто нибудь пользовался им?

@md5016 2 ай бұрын

Уколы ни у кого не останавливают и не приостанавливают течение, все уколы и такие врачи - вымагательство и обман!