Рет қаралды 3,592
СТИМУЛЯЦИЯ Блуждающего нерва (ВНС)
Этот метод лечения, известный как кардиостимулятор эпилепсии, был впервые использован в 1988 году и стал широко используемым методом лечения во всем мире, поскольку в последующие годы он показал эффективные результаты у пациентов с лекарственно-устойчивой эпилепсией.
При этом лечении спиралевидный кабель помещается вокруг блуждающего нерва в области шеи, а другой конец кабеля интегрируется в батарею, помещенную в грудную клетку.
Блуждающий нерв - самый длинный нерв, который проходит между головным мозгом и туловищем.
Блуждающий нерв является очень важной структурой, которая регулирует наше сердцебиение, дыхание и испражнения.
Кроме того, стимуляция этого нерва очень слаботочной электрической энергией; Он регулирует неконтролируемую электрическую активность в головном мозге, вызывающую эпилептические припадки, и обеспечивает контроль над приступами у пациентов с эпилепсией.
Часто задаваемые вопросы о VNS
Кто является кандидатом на VNS?
Несмотря на использование препаратов от эпилепсии в течение достаточного периода времени (не менее 2 лет) и в соответствующем ассортименте (не менее 2 разных препаратов); Это хирургическое лечение, используемое у пациентов, у которых судороги не поддаются контролю и которые мы определяем как лекарственно-резистентную эпилепсию. Эта операция не проводится у пациентов с недавно диагностированной эпилепсией и у пациентов, страдающих эпилепсией в течение длительного времени и у которых судороги контролируются с помощью лекарств, за исключением случаев, когда развились нежелательные побочные эффекты, связанные с лекарствами. Кроме того, если причиной эпилепсии является поражение головного мозга или объемная причина в головном мозге, по поводу этой проблемы в первую очередь следует выполнить трепанацию черепа.
Является ли операция на ВНС рискованной операцией?
Хирургия VNS - операция с очень низким риском. Наиболее распространенными послеоперационными проблемами являются временная охриплость, проблемы с голосом и скованность в горле. Однако эти жалобы обычно регрессируют в течение нескольких недель.
Каков механизм действия ВНС, как он контролирует приступы?
Исследования показали, что судороги могут контролироваться различными факторами. Было обнаружено, что электрическая энергия очень слабого тока, посылаемая в мозг через блуждающий нерв, подавляет судороги, регулируя нарушенные сигналы ЭЭГ. В некоторых исследованиях было показано, что скорость изменения химических веществ, обеспечивающих связь миллионов нервных (нейронных) клеток в нашем мозгу между собой, подавляет припадок. Однако до сих пор нет четко доказанного и общепризнанного механизма действия.
Через сколько времени пациенты возвращаются к своей повседневной жизни после операции?
Что следует учитывать после операции?
Полностью ли отменены противоэпилептические препараты после операции?
Как изменить настройки генератора?
Как долго работает генератор?
Подходит ли система VNS для магнитно-резонансной (МРТ) визуализации?