子宮頸がん検診で異常が見つかった！？結果に書いてある用語の意味は？

[@-_--ku9ht]

動画拝見しました。4年前に軽度異形成と診断されその後、中度異形成、昨年軽度異形成と診断されました。もう大丈夫かと思い一年後の1ヶ月前検査に行き中度異形成と診断されました。 5〜10年ほどの持続感染がよくないと聞きましたが、このような状態でも治る可能性はあるのでしょうか？関係はないと思いますが、最近首のリンパと鼠蹊部にしこりが複数できとても不安です。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

長い期間、軽度-中等度異形成が続いていますね。 以下質問に対する返信です！ 「5〜10年ほどの持続感染がよくないと聞きましたが、このような状態でも治る可能性はあるのでしょうか？」 →治る可能性はありますが、治らずに手術が必要になる場合もあります。 「最近首のリンパと鼠蹊部にしこりが複数できとても不安です。」 →頸部異形成とは関連していないとは思いますが、痛みを伴ってきたり、腫れが大きくなるのであれば、一度医師の診察を受ける必要があると考えます。

[@yuka_234]

はじめまして 産後9ヶ月の経産婦です 産後月経の再開に伴い、 もともと妊娠出産前から悩んでいた 月経中の不調だったり不順だったりを整えたいというのと 2人目の妊娠はまだ考えておらずいずれ何年後かに、と考えていたのもあったので ピルの相談と年齢的に念の為と子宮頸がん検診をしました。 検査に引っかかりコルポスコピー検査をしたところ ASC-USのCIN1と診断されました。 ①この場合、性行為はしない方が良いのでしょうか？ ②コンドームを使用すれば性行為をしても問題はないでしょうか？ ③性行為がなければ感染しない、とネットで見たのですがキスはどうなのでしょうか？ もし唾液でも感染するのなら大人同士が話してる時の唾液の飛沫でも感染するのか知りたいです お手数ですがお答えいただけたら嬉しいです🙇‍♀️

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

①性行為はしても良いです。 ②コンドームを使用することでHPV感染リスクを下げることができ、結果的に子宮頸癌発症や進行の防止につながると思われます。性行為する場合、妊娠の目的でないのならコンドーム使用を推奨します。 ③キスというかオーラルセックスだとHPVが感染しうると思います。大人同士が話している時の飛沫感染はありませんので心配しなくて良いです。

[@yuka_234]

@@産婦人科医解説KZbinレ お忙しい中返信ありがとうございます🙇‍♀️ ネットで調べているといろんな情報があり 自分に当てはまる情報はどれか調べていくうちに いろいろ不安になり気持ちが落ち込んでしまったりしていたので とても助かりました。 本当にありがとうございます🙇‍♀️

[@kotomi6663]

こんにちは、先日3年振りに子宮頸がん検診を行い精密検査が必要と診断を受けました。 細胞判定の欄にはasc-hにチェックがされており細胞検査士のコメント欄にはLSIL軽度異形成Ⅲa 核肥大 クロマチン増量する異型扁平上皮細胞がみられますと記載されていましたが先生からはasc-h高度病変疑いのため大きい病院で精密検査が必要です。とだけ伝えられました。 初めてだったのでよく分からず帰宅したのですが結局のところasc-h とLSILどちらなんだろうという疑問が残ってます。 このような診断結果はよくあることなのでしょうか？

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

たまに見かけます。 そして結果の悪い方(ASC-H)を前提に検査していくのが無難なので、主治医の先生の判断に私も賛成です！

[@fuu-momo]

こんにちは。いつも勉強させてもらっています。 昨年、アスカスと結果が出て、ハイリスク検査をしてマイナスでした。性行為以外でもアスカスと結果が出ることはありますか？ 今年は子宮頸がん健診は異常なしでした。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

性行為以外でも、というのは性行為の経験がなくHPVの感染がない状態なのにASC-USがでるのかどうか？という意味で良いでしょうか？ だとすると、ASC-USならあり得ます。 ASC-USというのは、細胞の形態が正常ではないけれど、異形成とまでは診断できない、くらいの結果です。 つまり正常ではないけど、異形成とまでも言えない、炎症とか体調の変化等も含めて、細胞が正常とまでは見えない、くらいの状態です。

[@fuu-momo]

@@産婦人科医解説KZbinレ お忙しい中ありがとうございます。 10数年間、夫としか性行為がなく、その間一度も検診で指摘された事がなかった為、10年以上もHPVウイルスが体内で眠っていたのかと、不思議に思いました。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

非常に判断が難しいですが、以下の2通りの仮説が考えられます。 ①HPVに感染して数年〜数十年経過してから異形成が発生した。 これは起こりうることで、実際、80-90歳の女性が異形成や子宮頸がんを発症する場合も多く、それらの症例については、数年〜数十年前のHPV感染が起点となる可能性が指摘されています。 ②あとは、あまり考えたくはないですが、ご主人が他の方と性行為を行なって、HPVに感染したら、ご主人としか性行為がなくても奥様も感染しうると思います。 ①②どちらも確かめようがありませんが、少なくともASC-USという診断自体は異形成とは異なるので、そこまで深く(ご主人が他のパートナーといたしたのではないかなど)考えなくても良いような気もします。

[@fuu-momo]

@@産婦人科医解説KZbinレご丁寧にありがとうございます。私も、②のケースを考え悩んでいました。①のようなケースもあるのですね。お忙しい中ありがとうございます。

[@にんさい-b3m]

4月に尖圭コンジローマの診断を受け、治療した後から出血が止まらず、不安だったので子宮頸がんの検査を受けました。結果はASC-USとLSIL疑いで、ハイリスクHVP検査をしていただいて今結果待ちです。コンジローマもHVPウイルス感染症だと思うのですが、今回の結果になにか関係はあるのでしょうか？

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

コメントありがとうございます(^^) HPVと一括りに言っても、HPVの中でいくつかの種類があります。”犬”と一括りにしても柴犬やシェパード、ゴールデンレトリバーなど遺伝子が違って特性も違うのと似たようなものだと思ってください。 例えば、尖圭コンジローマを引き起こすのはHPV6型とHPV11型です。 子宮頸部異形成や子宮頸がんの原因となるのは代表的なものでHPV16型やHPV18型があります。 にんさい様は、コンジローマについてはHPV6or11型に感染して引き起こされ、それとは別に子宮頸部異形成を引き起こすHPV型にも感染していたものと思われます。 子宮頸部異形成とHPV型についてはこちらの動画でも解説しているので参考にしてみてください。 kzbin.info/www/bejne/eHeqo4R7g5ibsJI

[@りらっくま-t3c]

先日組織診で軽度異形成との診断を受けましたが、そこに「やや所見は弱いが、CIN1相当の病変と考える」とありました。これはCIN1の中でも軽いと考えて大丈夫なのでしょうか。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

CIN1はCIN1で、そこに軽いも重いもないと考えます。もしCIN1を細分化して診断をつけることが可能なら、最初からCIN1(軽度)などの分類をしますが、実際にはそういった分類はありません。

[@BLUEMOONEDEN]

40代です。 3か月前から先月の生理まで異常な胸の痛み、声帯炎、便秘などがあり、 前回の生理は今までぴったりきていたのが、1週間以上遅れその間さらさらした黒い水や赤い薄い水が出たりしていました。 更には、足が乳酸が溜まったような違和感、頻尿、膀胱炎のような痛みがずっと続いて、内科で抗生物質を2度出して頂いたのですが寝れないくらい治らず。 更には便秘もひどくなってしまいました。 その中、婦人科の子宮異形成でLSILを診断が出ました。 LSILだと症状が無いと言われたのですが、 子宮頚がん検査でLSILと診断され、これは違うのでは？ 症状がある場合、もっと悪いのでは？ と不安になってます。 また病院がコロナ禍の関係なのか、一か月くらいかかるのでそこも不安になってます。 HPV検査だけでも何処かで受けるべきなのか、何かこの待っている間に出来ることなど、 また病気についてアドバイスなどあったらお聞きできたら心強いです。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

全身に色々な症状が出ていますが、LSILを含む子宮頸部異形成が進行したとしても、それらの症状は説明がつかないと思います。 LSILとそれら症状は別のこととして捉えた方が論理的だと思います。 そしてLSILに関して言えば、しっかりとコルポ下生検あるいはHPV検査をして、今後のフォローをしていくことが一番の策だと思います！

[@BLUEMOONEDEN]

@@産婦人科医解説KZbinレ お返事ありがとうございます。 少し安心いたしました。 一視聴者の為にコメントを返してくださりありがとうございます。 先生のお話がとてもわかりやすくこれからも学ばせていただきます。 ありがとうございました！

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

こちらこそご視聴、コメントありがとうございます！

[@ゆう-e6e1l]

コルポ生検は不正出血していてもできますか？

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

コルポ生検は不正出血していてもできます。

[@ゆう-e6e1l]

@@産婦人科医解説KZbinレ ありがとうございます😭

[@えま-u3i]

一昨日に、子宮頚がん検診の結果が届いてショック受けました。 内容は16型に感染。 細胞診（＋）AGC（高度病変疑い） と記載がありました。 細胞診でここまでの結果が出てるということは細胞診でも同じような結果が出る事が多いでしょうか？？？ ネットで調べると、16型のハイリスク型でしかも腺異型あるいは腺がんというあまりにもリスクが高そうな内容でビクビクしております。 不安なので詳しく解説いただければ幸いです。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

細胞診でAGCが出たとしても組織診で子宮頸がんにまで至っていることは少ないです。 AGC女性の子宮頸がん罹患率(つまり子宮頸がんになっている確率)は1.4%という報告があります。HSIL 2.5%、LSIL 0.2%というデータがありますので、AGCは腺がんの前病変とされていますが、実際にはLSILとHSILの中間くらいのリスク、という認識で良いです。 そしてHPV16型陽性となると確かにリスクは高いかもしれませんが、それでも必ずしも癌に至っているわけではないです。 まずは組織診していくのが良いと思います！ またAGCや腺癌についての動画も作成upいたしますね！

[@えま-u3i]

@@産婦人科医解説KZbinレ お返事いただきありがとうございます！ LSILとHSILの間のリスクですか。 とても心配です… 来週病院の予約ができたので早急に検査したいと思います！ AGCや腺がんの動画お待ちしてます！

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

検査は進みましたでしょうか？ AGCについて動画upしました！ またわからないことあればコメントお待ちしています！ kzbin.info/www/bejne/pKq5h4htmc-Xn8U

[@ちくわぶチャンネル-v8p]

26歳独身です。 今まで子宮頸がん検診を受けて正常だったのですが初めて中程度異形成と判定され不安ばかりが募ります。 3ヶ月毎に検診をしていますが治ることってあるのでしょうか。前前回受けた時は消えてたみたいなのですが前回受けた際には異形成が再度出てると言われてしまいました、、 また妊娠・出産も出来るのか不安で仕方ないです。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

コメントありがとうございます！ あいあい様にぴったりな動画をupしているので、そちらを視聴してみてください(^^) 「中等度異形成(CIN2)は自然治癒する？どうなったら治療が必要？妊娠への影響は？」 →kzbin.info/www/bejne/gWbTgZWvrtuca80

[@もももも-o2g]

11月に細胞診を受けそれまではASC-USでしたが今回はLSILでした 早めに来院と連絡があり今月また受診します たぶん組織診だと思います 組織診でまたASC-USと結果が出ることはありますか? それとも細胞診でLSILと出た結果は変わらないですか? 進行してる場合ありますか?

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

LSILが出てとても不安かと思います。 ただ、ASC-USとLSILは進行度としては似たり寄ったりです。 そしてLSILが出た場合には、次の検査は組織診で合ってます。 ①組織診でまたASC-USと結果が出ることはありますか? →細胞診がLSILならば組織診の結果はCIN1、CIN2が出る可能性が高いです。もちろん、異常なしと出るかもしれませんし、CIN3が出る可能性もあります。 ②それとも細胞診でLSILと出た結果は変わらないですか? →細胞診でLSILと出ているので、CIN1-2(つまり軽度-中等度異形成)が出る可能性が高いと思われます。 ③進行してる場合ありますか? →進行している場合もあります。

[@もももも-o2g]

ありがとうございました😄 金曜日が検査日です 進行してない事を願っています😅

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

@@もももも-o2g 様 検査行ってらっしゃい(^^) 私も進行していないことを願っています。

[@もももも-o2g]

ありがとうございます😊

[@tanifami-bow]

今日子宮がん検査でASC-Hという結果が出て、明日精密検査してもらう事になりました。 死ぬの？…と不安で仕方ありません。

[@クリームホイップ-b7z]

検診で引っ掛かり去年の夏頃から病院に通い始め4.5回ほど検査をしたのですが毎回細胞診はASC-H　(±)で出て組織診では(－)で出ます。 今回は細胞診の結果が同じだったのですが組織診をせず否定は出来ないけど様子を観ましょうと言うことで3か月後に予約を取って帰ってきました。 不安なのですがこのまま様子観る形で良いのでしょうか？１度他の病院でも検査して貰った方が良いのか悩んでます。

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

1度他の病院でも検査してもらったほうが良いです。 細胞診で異常が出るのに、組織診で正常、という状況は非常に難しい判断となります。 私が主治医なら、という視点でお答えしますが、自分の患者が4-5回ASC-Hが出ているのに、組織診をして正常が出てしまう状況が続くなら、自分の検査した箇所(生検する場所や採取の方法)が正確な診断結果をもたらしていないと推定します。そして自分以外のDrに診てもらうことを提案すると思います。 例えば、大学病院や住んでいる地域の中枢となる病院で”婦人科腫瘍専門医”(子宮頸がんや卵巣がんなどを専門にしている医師のことです)に紹介します。 自分の地域のどこに婦人科腫瘍専門医がいるのか、は以下のサイトで調べることができるので参考にしてみてください(^^) jsgo.or.jp/specialist/

[@クリームホイップ-b7z]

ありがとうございます。 今総合病院で観て貰ってはいるのですがいつも内診だけで採血やエコーやMRIとかしたこと無いのですが良いのですか？(素人が思うことなのですが)

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

総合病院で診てもらっているのですね。 子宮頸部異形成においては、内診と細胞診、組織診でフォローで良いです。 エコーやMRI、採血などは”子宮頸がん”まで進行していることを疑う場合には実施しますが、通常の異形成の診察ではあまりしないと思います。 総合病院でも、産婦人科医の専門性は様々なので(婦人科腫瘍、周産期、腹腔鏡、不妊治療などなど)婦人科腫瘍を専門にした先生にコンサルトするのが良いと思います。

[@クリームホイップ-b7z]

ありがとうございます。 婦人科腫瘍専門医に観て貰うのにあたり紹介状は必要になりますか？

[@産婦人科医解説Youtubeレ]

なくても診てくれるとは思いますが、あったほうが話が早いですし、書いてもらえるなら書いてもらった方が良いです！

[@貴美子本村]

こんにちは子宮頸部検査コルポ組織検査異常は