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Пікірлер
@AyakoMorinaga 11 сағат бұрын
あけましておめでとうございます。 昨年度、集中治療認証看護師の試験に合格しました。 ナースのいただきごうさんの動画でたくさんたくさん勉強しました。 感謝の気持ちでいっぱいです。 ありがとうございました💕
@nurse.no.itadaki 8 сағат бұрын
あけましておめでとうございます！ おー、おめでとうございます！ 微力ですがお力になれ良かったです。 今後ともよろしくお願い致します🙇
@みみ-c1n5k 2 күн бұрын
今年看護師になってたくさんお世話になってました！！！大学の頃から勉強が大嫌いでずっと避けてきてましたが、ICUに配属になってめちゃくちゃ勉強の毎日で（ ; ; ）しんどかったけどナースの頂きさんの動画でたくさん学びました🥺ありがとうございました‼️
@nurse.no.itadaki 2 күн бұрын
嬉しいメッセージありがとうございます！ 少しでもお役に立てて良かったです😊 来年も引き続きよろしくお願いします🙇♂️
@康子中林 4 күн бұрын
ありがとうございました。高齢者ですが、永年の不安が、解消しました。😅 下痢の時の大きな不安がふっ切れました。
@肉芽腫 8 күн бұрын
これで命救われたけど副作用もホントに大変😂
@nurse.no.itadaki 6 күн бұрын
そうですね、副作用は高頻度で起こりますし大変ですよね💦
@misa8045 9 күн бұрын
去年くらいから私の働いているICUでもよく使うようになったんですが、違いを調べてもなかなか出てこなかったのでありがたいです！ 質問ですが、うちのICUではフェンタニルで挿管中の苦痛が取り切れない時にレミフェンタを使用することが多いんですけど、フェンタよりも高用量で使いやすい・体内に蓄積しにくくて長期間投与しやすいからっていう理解で合ってますか？
@nurse.no.itadaki 9 күн бұрын
コメントありがとうございます！ その理解で間違いありません。
@misa8045 8 күн бұрын
返信ありがとうございます😊
@みあさ23 10 күн бұрын
いつもわかりやすい説明ありがとうございます。とても勉強になります😊
@nurse.no.itadaki 10 күн бұрын
こちらこそありがとうございます！ 今後ともよろしくお願いします🙇♂️
@ナカノ-v6d 11 күн бұрын
コメント失礼します。 質問なのですが、β-Dグルカン採血時、蓋を外した後にゴム栓部は消毒した方が良いでしょうか。また、血培も同時に採取する場合、嫌気ボトルの前にβ-dへ分注するべきでしょうか？ 職場でも人によって教え方が異なっているのですが、根拠となる文献などがなかなか見つからず困っています。
@nurse.no.itadaki 11 күн бұрын
β-Dグルカン採血時、蓋を外した後にゴム栓部は消毒しなくても良いと検査から言われたことがあります。血培と同時の場合は、根拠は特にありませんが前の方がいいのではないかなと感覚的に思います。
@ナカノ-v6d 10 күн бұрын
@@nurse.no.itadaki ありがとうございます。参考にさせて頂きます<(_ _)>
@777skyblue 14 күн бұрын
10:00 カテ室 配属になりました！わかりやすい動画ありがとうございます！
@nurse.no.itadaki 13 күн бұрын
参考になりよかったです！ 今後ともよろしくお願いします🙇♂️
@rsshn15n2 14 күн бұрын
急変時にメイロンを投与することがありましたが、急速投与はダメと医師に言われました。どのくらいの速度で投与するのが良いのでしょうか？
@nurse.no.itadaki 13 күн бұрын
質問ありがとうございます！ 僕の施設では、急変時全開で100mlほどDripすることは結構あります。 医師の考えにもよるかと思いますが、アシデミアを早急に改善させる目的を考えると急速IVとまではいかなくても、全開Dripは問題ないのかなとは思っちゃいますね。 回答になっておらずすみません🙇♂️
@弘晃金原 18 күн бұрын
すごく参考になりました。ありがとうございます。
@nurse.no.itadaki 18 күн бұрын
よかったです！こちらこそご覧いただきありがとうございます🙇♂️
@龍幸深田 18 күн бұрын
処方箋は人によって違いますよね
@朴念仁-p9i 19 күн бұрын
再発する というのは怖いですね
@朴念仁-p9i 19 күн бұрын
抗生物質を続けて服用して、８日後、まだ腫れてるところが目立つ箇所に鬱血があり、麻酔注射を打ってもらって、少し楽になりました 治療日ごとに写真を撮ってます
@nurse.no.itadaki 18 күн бұрын
そうですね、写真で経過を追うことは医療者も行うことなので、素晴らしいと思います。 何か変わったことがあればすぐ診察に行ってくださいね！
@朴念仁-p9i 17 күн бұрын
@ さん、 はい、早く仕事に復帰したい気持ちと、きっちり治さなければ、という気持ち やっぱりきっちり治すことを優先しなければ、 ぶり返して、仕事を休むより、少なくとも２日前には連絡しようと思います 早く良くなりますように
@ハク-x2d 23 күн бұрын
呼吸器病棟で勤務してますが、マイコプラズマ入院の方も増えてきたのでとても勉強になりました！ ありがとうございます！！
@nurse.no.itadaki 21 күн бұрын
それはよかったです！ ほんと最近多いですよね😵
@王翦-k8s 24 күн бұрын
担癌患者でのDダイマー高値とは具体的にどのくらいですか？
@nurse.no.itadaki 24 күн бұрын
胆癌患者でのDダイマー値では、Dダイマー値が1.0μg/mLを超えることが一般的で、特に進行がん、転移性がん、または治療中（例：化学療法や手術後）の患者では高い値を示す可能性が高くなります。Dダイマー値が2.0～3.0μg/mL以上となる場合は、深部静脈血栓症の可能性を示唆するため注意しましょう。
@keishin6584 25 күн бұрын
グラム染色の説明で、細菌の染色体の違い！？って、ナンジャ
@トラかに 26 күн бұрын
親が くも膜下出血で入院中です。Grade ５でした 手術をして目が開くまで回復しましたが、 自ら体を動かす事は出来ません。 本人も辛いと思いますが、家族も同じ様に辛いです。
@nurse.no.itadaki 24 күн бұрын
そうですね。僕もたくさんそのような患者様やご家族様をみてきたので、お気持ち察します。大切な人が病気になると、普段なかなか話せないことも伝えやすくなると思っています。時間の許す限り、たくさんお話ししてあげてください。脳のリハビリにもつながります！
@杉藤志おり 26 күн бұрын
迷走神経反射、昔からなります。😢😢😢😢
@imtlkusano3 27 күн бұрын
救急専門医を来年受けるつもりです。2024/12/4-12/5にかけてpart 1 -part 11まですべて見ました。大変勉強になりました。ありがとうございました。
@nurse.no.itadaki 27 күн бұрын
看護師向けではありましたが、参考になってよかったです！ 救急専門医！頑張ってください👍
@s.m6303 27 күн бұрын
イ−ケプラー、アメル、2錠にゾニサミド1錠を朝夕服薬していますが何か副作用はありますか?
@nurse.no.itadaki 27 күн бұрын
可能性はあると思いますが、ご自身の病歴などにもよりますので医師・薬剤師へご相談ください。
@ayane9413 Ай бұрын
いつもわかりやすい動画ありがとうございます！重症部門では、血球貪食症候群に陥る方が多く、血球が少ないおかしい→マルク→血球貪食と判明→ステロイドパルス療法という流れになります。血球貪食症候群についてわかりやすい動画がないので解説していただけるとありがたいです。
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
リクエストありがとうございます！
@山田美菜子-u1n Ай бұрын
とっても分かりやすくて大変勉強になりました‼️ありがとうございます‼️
@tdck3 Ай бұрын
子供の保育園で流行してよく名前は聞くのですが、病気についてはほとんど知らなかったので勉強させていただきました。ありがとうございました！
@古瀬弥生-b7v Ай бұрын
肺サーファクタント説明おねがいします
@眞後仁美 Ай бұрын
迷走神経反射は、コロナのワクチン接種の時に初めて耳にしました💉 稀に、コロナのワクチン接種の後に迷走神経反射を起こす方がいらっしゃるみたいで、心配なら横になって接種しても大丈夫ですよとお医者さんから言われました😂
@suu5833 Ай бұрын
ニトログリセリンのことは分かりましたが、二トロールを使用する時とニトログリセリンを使用する時の違いはなんですか？
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
質問ありがとうございます。 【ニトロール】 ・徐放性（ゆっくり効果が現れる）で長時間作用。 ・狭心症の予防や慢性的な管理に使用。 ・経口薬や貼付剤が多い。 【ニトログリセリン】 ・即効性で短時間作用。 ・狭心症発作の緊急緩和に使用。 ・舌下錠やスプレーが一般的。 状況に応じて、発作予防にはニトロール、発作時の緩和にはニトログリセリンを選ぶことが多いです。
@s.m6303 Ай бұрын
癲癇となれば上手く付き合い騙されたら騙し長く生活していかなきゃならないけど頑張らにゃ根性出して!! 勿論薬服用は必須
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
そうですね。異変を感じたらすぐ助けを呼ぶことも大切です！
@しーちゃん-q2z Ай бұрын
はじめて、てんかんって診断されて今飲んでいる薬です。 しかも、2回痙攣になって2回目が強直間代生発作になって自分でもびっくりしました。
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
そうなのですね。 突然起こることが多いですから気をつけて生活してくださいね！
@グッサン-n8g Ай бұрын
ヨクカンサンはどうですか❔
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
抑肝散の解説もしていますので、ぜひ見てみてください！
@s.m6303 Ай бұрын
癲癇に様々な発作があるように、各個人の薬の処方も様々で、様々が正解だと考えます。体を動かすのも様々で動かし方にもよりますが、良いことと捉えています。 癲癇を持っていても、持ってなくて生活している人に負けるか!!と陸上競技やブラスバンドをやり得意分野を持ちました! 癲癇があろうがなかろうが、何か人より優れたものがある筈と考え、生活して居ます。
@hajimetamura9954 Ай бұрын
救命士の勉強に使用させていただきました。わかりやすかったです。ありがとうございました🙇
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
救命士さんのお役に立てるなんて！ いつもお仕事ご苦労様です！ 今後ともよろしくお願いします。
@たかの-j1h Ай бұрын
親が救急車で運ばれこの治療を受けましたが、その際に先生に治療中に何かあった場合延命するかどうかそんな話をされましたが、針が抜けるなどの万が一のことについて言ったかわかりませんがとても不安です。看護婦さんには早くて良かったよとか言ってくれたり、治療後のリハビリについての話もされました。
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
そうなんですね。この処置は延命につながったりするものではなく、様々な点滴を投与する際に必要になるもので、おそらく合併症について話してしたのではないかなと思います。 経過は順調ですか？
@たかの-j1h Ай бұрын
@@nurse.no.itadaki ありがとうございます。少しほっとしました、肥大や腹水がありそれはまたどこからきてるか治療していくことをおっしゃってました。血圧降下剤と血をさらさらにする薬を二年やめてましたので。その日は楽になったのかとても元気でよく話してました、認知症傾向がありハッキリ理解できることもある状態でもあります。次の日から食事の訓練を始めるそうで、午前中は体調もよかったらしいですがまだあまり食事は取れていないそうで、夜聞いた時には少し具合が悪いそうですが寝ていると聞きましたのでまた心配になりました。長々すみません
@たかの-j1h Ай бұрын
@@nurse.no.itadaki おかげさまでかなり元気になりました、表情が全然違います。
@umibudourebasashi Ай бұрын
基本的な質問で恐縮なのですが、カプノメーターの位置は、挿管チューブ→カプノメーター→人工鼻。でよろしいでしょうか？調べてると、挿管チューブ→人工鼻→カプノメーターの画像をみかけましたので…
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
質問ありがとうございます！ これみなさん気にするところではあるんですが、正直人口鼻が正常であればどちらでも数値は変わりません。要するにどちらでもいいです。 ただ、人工鼻は時折目詰まりを起こす可能性があるため、僕は人口鼻の前に装着する方がいいんじゃないかと思っています。ですがここに関しては、施設の決まりを設けた方が良いと思いますし、一度MEさんへ確認した方が良いのかなと思います。
@umibudourebasashi Ай бұрын
@@nurse.no.itadakiなるほど🤔では、MEさんに聞いてみます！回答ありがとうございます！いつも動画ありがとうございます😊これからも色々お勉強させてもらいます！
@たかげんぞう Ай бұрын
全く分かりませんでした(+_+)。看護師向けなのでしょうか。
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
看護師向けではあります。専門用語があるのでわかりにくいですよね。
@KO-qc7bw Ай бұрын
動画ありがとうございます。理解できず色々調べた上でこちらも拝見しましたが、やはり難しかったです。 理解力が悪いためややこしければスルーしてください。 「様々な要因で後負荷が変化」というのは代償機構以外に別の要因で後負荷を必要以上に上げるということで、それに対応できる心拍出量（収縮能、心拍数）を代償できなかった場合に後負荷不適合になるという認識で合ってますか？「代償やその他の要因で圧負荷は上がったけど収縮能、心拍数は上がらなかった」というのはまた少し違いますかね・・・。 また、「代償による血圧上昇（後負荷増大）に対して静脈還流量を増やせず（前負荷増大できず）、十分な拍出量を保てない」という理屈がなかなか理解できなかったです・・・。イメージだとこの状態で前負荷が増大するとよりうっ血しそうな気がしました。
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
認識はあってます！
@児島かずき Ай бұрын
以前、骨盤骨折の患者に大量輸血をしていましたがカルチコールを投与しました。 この動画を見て、なるほどなーと知識を再確認出来ました！
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
知識の再確認！大切なことですね！ お役に立ててよかったです！
@ルーラン-y5c Ай бұрын
人工呼吸器の場合、酸素ボンベの残量ってどうなりますでしょうか？なく😢 調べても出てこなくてなく😢
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
人工呼吸器の場合は、機種によって多少異なりますが、参考になる資料を載せておきます。 FiO2はもちろんですが、換気量や呼吸回数などによっても変わるので正確な計算は難しいです。 shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=36345
@永尾奈歩 Ай бұрын
パーシャルアンローディングと、トータルアンローディングについて教えてください
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
リクエストとして承らせて頂きます。
@うさうさ-q6o Ай бұрын
薬剤師さんに(体重÷2)ml/hと教わりました！
@nurse.no.itadaki Ай бұрын
そうなんですね！ ありがとうございます！
@toffee-mama8996 2 ай бұрын
この分類知らなかったですが、頭痛は軽いものが数日前から続いていて、ERに行ったきっかけは項部硬直だけだったのでgrade 1だったんですね。2週間入院しましたが、その翌々週には仕事復帰出来ました。ただ、2ヶ月経ってもまだ脳の締め付け感みたいな、首絞められてるみたいな感じがあります…これっていつまで続くのかな…
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
心配ですね。しっかり医師へ相談した方がいいと思います。 もし相手にしてくれなければ、セカンドオピニオンも考えてください。
@石川ヒナ子-x6k 2 ай бұрын
いろいろ、お勉強になり、これからの、参考にします、７８才 女性、今年２月に胸痛がでて、期外収縮不整脈、エコーで、僧帽弁の逆流がわかり、大学病院では、CT冠動脈検査では、血管は、細くないといわれ、弁のも、軽症ですと、いわれ、そのご、最初の近くの循環器内科で、動悸、胸の違和感などでたとき、飲むセディールを、時々服用して、みてもらってます、心臓に関する血液検査や、胸のレントゲンは、大丈夫ですが、やはり、先ざき、不安です、このような図解付き説明みて、先生にも、質問できます、頑張ります❤
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
頑張ってください！！！
@pearlring3136 2 ай бұрын
右心カテーテルというのとは別ですか？
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
全くではないですが、部分的に同じと思ってもらってOKです！
@pearlring3136 Ай бұрын
@@nurse.no.itadaki 右心カテーテルの解説動画もupしていただけると嬉しいです。
@chiecoro 2 ай бұрын
まさにこれで 困っているのですが これは、安定剤や 抗うつ剤で治りますか？ または、障害者に該当になりますか？
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
そうなんですね。 迷走神経反射自体が病気ではないので、抗うつ剤では部分的な症状緩和程度かなと思います。 障害者街頭には基本的にはなりません。
@chiecoro 2 ай бұрын
@@nurse.no.itadaki ありがとうございます！とても参考になりましたm(_ _)m✨️✨️✨️✨️✨️
@永峰竜太 2 ай бұрын
ダナリショウナリ記号に誤りがあるようなぁ8.56のスライドです。
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
本当ですね！ご指摘ありがとうございます🙇♂️
@ゆっけ-q7x 2 ай бұрын
質問です！ 単独のTEVERは鼠径穿刺のみでできますが、デブランチになる場合、ZONE0は開胸が必要とありましたが、その他でもバイパスが必要だから開胸で行うということでよろしかったですか？
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
お返事が遅くなり申し訳ありません。 デブランチのZONE 0でも開胸せず小切開で行う場合もあります。 ただ穿刺だけではできないと思ってください。
@itunes5569 2 ай бұрын
アドレナリン受容体そもそもの反応性が低下したり、内因性のカテコラミンが受容体占有している状態だから効きにくい訳では？ 効きにくい理由がCa2+〜うんたらかんとかとは考えにくいと思うんですけど、、、 どこの文献情報ですか？？
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
コメントありがとうございます。 そもそもの反応性が低下する理由がこの動画の内容になります。 アシドーシスの際には、内因性のカテコラミン分泌は低下します。 以下の文献を参考にしているので、ぜひ参考にして見てください。 jglobal.jst.go.jp/detail?JGLOBAL_ID=200902228598429165 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2827525/#:~:text=With%20the%20use%20of%20the,hyporesponsiveness%20to%20catecholamines%20during%20acidosis.
@みるもクロイ 2 ай бұрын
12:01 イラストで、死腔量を引いた数値が300～450になっているのですが、300～350じゃないですか？
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
正確にはそうですが、死腔ってものがあるんだってイメージしてもらえれば、そこまで気にしなくても大丈夫ですよ。
@tomo_chu 2 ай бұрын
あのーetco2が上昇する要因の所で低換気でCO2の排出量が減るためetco2が上昇？とあるのですが、実際は低下？ではないですか
@nurse.no.itadaki 2 ай бұрын
質問ありがとうございます。 呼気としての排出量が減るので、体内のETCO2は上昇します。