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Único objetivo do canal é auxiliar no aprendizado!

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Temos a explicação no vídeo anterior de monossacarídeos. Temos uma playlist completa de carboidratos do canal.

Há 2 métodos para cálculos. Pela equação, se a glicemia for 80 e a insulina 5, o Homa-IR é 1 e o HomaB dar 100%. O Homa B abaixo de 167% nesse método, só tem significado se o Homa-IR estiver aumentado.

Vejamos, no método da equação. o Homa-IR com valor 1 é o ideal.

​@Obrigado, pero no entiendo la ecuación de 157,6% de la persona normoglucemica.

@@martialbarret5970 157,6% é a sensibilidade dela à insulina. No método do HOMA-IR2 ou da calculadora, é dado o resultado da sensibilidade à insulina. Quem não tem resistência à insulina em geral o hormônio funciona bem e a pessoa tem boa sensibilidade. A baixa sensibilidade é vista no aumento do Homa-IR e predispõe para diabetes. Um exemplo: pessoa com HOMA-IR e HOMA-B altos e com sensibilidade à insulina baixa quer dizer que a insulina dela não funciona bem, ela produz mais insulina para compensar e manter a glicemia normal. Quando o pâncreas não compensar mais aumentando a insulina, aparecem pré-diabetes e depois diabetes.

Faço tratamento de hipotireoidismo e tive diagnóstico de ovário policístico, tem relação?

Pelo método da equação o HOMA-IR é 2,34 e o HOMA-B é 603. Para o valor de referência de 2,7 o HOMA-IR está normal para resistência à insulina, mas para síndrome metabólica está no limite. A insulinemia está dentro das referências. O HOMA-B elevado significa que há muita secreção de insulina para regular a glicemia. É preciso uma avaliação endocrinológica para verificar se há síndrome metabólica e fatores de riscos para diabetes.

@@thayyyyyyyybf Só tem. Agora que vi essas informações. Ovários policísticos podem causar síndrome metabólica e resistência à insulina, então o pâncreas aumenta a secreção de insulina e isso aumenta o HOMA-B. Por outro lado, seu HOMA-IR não subiu porque o hipotireodismo reduz a glicemia e esta influencia no cálculo. Na verdade, você deve ter resistência à insulina, mas não aparece bem por causa do hipotireodismo. Por outro lado, o tratamento com hormônio tireodiano pode influenciar esses Homas.

Espectrofotômetro

@ obrigada!

Pelo método da equação seu Homa IR é de 2,43 e Homa-B de 146. Para brasileiros foram estabelecidos como valores de referência 2,7 para Homa IR e 167 a 175 para Homa B. Assim seus valores são normais para resistência à insulina e secreção de insulina. O programa da calculadora só tenho no notebook e depois posso calcular com seus dados. Pelo método da equação, os cálculos dos Homas não coincidem com esses que vocês postou!

@e pra quem tem Glicemia: 67 mg/dl Insulina: 9,1 mU/L Hemoglobina glicada: 5,2 Homa ir: 1,50 Homa beta: 833 Ta certo esses valores?? Eu tenho resistência à insulina?

@@Princessyascarollyne Pelo método da equação, o Homa IR é de 1,5 e o Homa B é 819. A resistência à insulina se caracteriza por Homa IR acima de 2,7. No seu caso, não há resistência. O Homa B mostra a secreção de insulina que isoladamente está em nível normal, mas em relação à glicemia de 67 está elevado. Esse cálculo pode ser influenciado por outros fatores que alteram a glicemia e que causam hipoglicemia, como hipocortisolismo, hipotireoidismo. Ou interferentes na dosagem de glicose, como uso da vitamina C, dentre outros. Uma consulta com endocrinologista pode esclarecer.

Vc H. Pilori? Se tem, o tratamento é prescrito por um médico gastroenterologista. Não há soluções caseiras.

Sim. Se você tem uma triplicata do padrão você pode calcular o fator de calibração e fazer o cálculo após leitura das amostras. Hoje a dosagem está automatizada, mas às vezes ocorre algum problema com o equipamento, sendo preciso esse método manual. O padrão é vendido em separado. Também em laboratório de pesquisa esse método pode ser usado.

Quando o Homa-IR está normal, não há hipoglicemia e nem diabetes, o valor baixo do Homa-B não tem significado. Nesse caso, a insulina de jejum e a glicemia estão normais para quem não está em tratamento para regular a glicemia.

Menos mal. Me hice el test y me dio glucosa 84, insulina 3, homa, IR 0,62 y homa B 54% Y ya estaba pensando en si pudiera tener las células pancreáticas dañadas y una futura diabetes 1

Boa pergunta! O piruvato pode ter vários destinos dependendo do tipo de tecido ou o estado metabólico do jejum ou o alimentado. No fígado em jejum, o piruvato pode ser carboxilado para oxaloacetato e seguir para gliconeogênese. Pode passar pela reação inversa de transaminação para alanina. Nos músculos esqueléticos em exercícios, pode ser destinado para a formação do lactato. Também em músculos, pode ser transaminado para alanina. No estado alimentado, a insulina ativa o complexo PDH e o piruvato é convertido em acetil-CoA.

@ muito obrigada!! E como isso se relaciona com a condição clínica de acidose lática?

Normalmente, o lactato formado principalmente nos eritrócitos e dos músculos esqueléticos pode ser convertido em glicose no fígado. Acidose lática pode ocorrer quando há hipoxia e os tecidos produzem muito ácido lático ou na ingestão aguda de grandes quantidades de bebidas alcoólicas que aumenta o NADH e desloca o equilíbrio químico na reação da LDH e todo piruvato do fígado é convertido em lactato. Assim, também há hipoglicemia e cetoacidose.

O ácido lático se dissocia em Lactato e H+. Mas, despretensiosamente podemos chamar de ácido lático sim. Em pH celular se apresenta ionizado como lactato sendo melhor designado assim como.o piruvato e outros. Temos um pKa de 3,86 que depende da constante de dissociação do ácido lático. Se o pH intracelular for 7,0 predomina Lactato, se o pH cair o Lactato mais H+ origina o ácido lático que embora ainda esteja em menor concentração do que o Lactato podemos dizer que houve um acúmulo. Por outro lado, o lactato e o H+ podem ser lançados na circulação sanguínea.

Há uma questionamento sobre a acidez muscular em casos de fadiga muscular. A glicólise gera NADH e H+. Se o piruvato entrar na mitocôndria , o H+ também entra. Se o.piruvato ficar no citosol é convertido em lactato o H+ sobra. Em casos de hipóxia ocorre acidose que é considerada em Medicina como acidose lática. Então essa discussão ainda vai ter pano para manga!

Gosto quando fazem perguntas e também observam detalhes. No minuto 2:20 não há cálculos. Mais adiante, temos as leituras do padrão e do teste. O cálculo.pode ser por regra de 3 simples relacionando a conc. do padrão com a leitura do mesmo e a a leitura da amostra fica o X da concentração ou usamos a expressão matemática: leitura da amostra (0,3) x 70÷ Leitura do P (0,40). Essa equação é a mesma para quase todas as dosagens de bioquímica, sendo que há uma concentração específica para o P de cada uma, como também a linearidade do teste.

Isso, foi no minuto 5:00 desculpe. Então, fazendo a regra de três e a linearidade do gráfico, ambos deram uma concentração de 93,3 mg/dL. Eu fiz a regra de três assim: 70mg/dL - 0,3 ABS x mg/dL - 0,4 ABS x = (70 x 0,4) ÷ 0,3 Estou feliz em receber sua resposta e poder tirar as dúvidas aqui.

Agora que eu percebi, eu troquei o padrão pela amostra haha, desculpa minha falta de atenção!!!

Vc faz a regra de 3 assim: 70mg/dL .......... 0,4 X ......................0,3

Eu percebi que troquei a absorbância da amostra e do padrão, haha q vergonha 😅

Qual deu 8?

@ o exame do valor calculador VLDL Meu filho tem 3anos

O normal para VLDL é abaixo de 30 mg/dL. Portanto, ele está bem.

Está normal. Os triglcerídeos variam bastante e o dele está normal.

Pelo que entendi vc dividiu o triglicerídeo por 5 e deu 8mg/dL

Não há tratamento específico para essas doenças. São fatais e há apenas alguns medicamentos paliativos.

Os valores de referência da insulina variam diante das metodologias de avaliação. Por outro lado, a avaliação da glicemia é usada para o diagnóstico de DM. Entretanto, a concentração de insulina e a de glicose no jejum se relacionam no exame de HOMA-IR que detecta se há resistência a esse hormônio. Esse valor citado está dentro dos valores de referência, mas o cálculo do HOMA-IR é que bom para avaliar. Uma insulina ideal é com valor de 5 associada a uma glicemia de 80mg/dL. Pela equação o Homa-IR dá 3,1. O Valor deveria ser menor que 2,7. Isso indica resistência a insulina. Atividade física e perda de peso podem melhorar esses dados.

O valor dos Homas estão elevados. Os valores de referência para insulina variam muito, sendo os Homas melhores para avaliação. Vejamos, você tem resistência à insulina ( HOMA-IR alto) e o pâncreas compensa secretando mais insulina (HOMA-B alto). A atividade física e perda de peso aumentam.a sensibilidade à insulina e reduzem esses HOMAS.

@ ela está leve, moderada ou alta?

@@alineteixeira9716 Não temos uma estratificação assim. Mas, acho que moderada.

@ Grata

Sim. Mas afetaria também as células normais.