開局1年目の薬局は基本料1しかないですが夜間加算はとれますか？

すみません、以前調剤管理加算について質問したものですが、もう一つ教えていただけますでしょうか。 患者様がA病院の1種類の薬の処方を持ってこられて（当薬局では初めて出す）、手帳から、A病院の同じ薬を別薬局で既に1度貰っていてB病院でも別に5種類貰っている場合 ①その方が新患だったら「初めて処方箋を持参した場合」なので、患者さん目線ではもう飲んでる薬で変更もないが算定できる ➁その方が当薬局に来るのが2回目の場合「うちでは初めて出す薬だが、別薬局ですでに出ていて変更がない」ので算定できない ということでよろしいでしょうか？

35:27 処方箋の受付回数なのですが、リフィル処方箋は受付ごとに数える（3回受付たら受付回数3回）と思うのですが、 医師指示の分割調剤でも2回目、3回目受け付けた時はそれもカウントしてよいのでしょうか？ 分割調剤に関しては、医師指示及び薬剤師主体であっても2回目以降はカウントしないものだと思っていたのですが、どうなのでしょうか？💦

勉強になりました。令和6ねん改定でもこの内容は大事です。

分かりやすかったです。ありがとうございます。

地上げみたいですね？😅

色々困りますよね 心臓の、薬 前 メインテート ジェネリックとか言われ １度使った事 飲んだ瞬間 気分悪くなり 直ぐ 病院に 電話したら すぐ 止めるよう言われました 聞けば そゆう 方沢山いるんだとか 先生いってました 自分でもその薬 みた瞬間 嫌な予感してました やっぱり🙄 です なんか そゆうのわかるので 🤔 今 アダアラート から ニフエジビンに変わり それは大丈夫です 脳梗塞があり そこから 心臓悪くなりましたから 全く 薬なくると 凄く 困ります 合わないもの飲めない　てすからね

23:16 このような「異なる医療機関の処方箋の薬をまとめて一包化する時」なのですが、同時に処方箋を持ってきたとして⬇️ ①もし○○病院の処方箋で、一包化の条件を満たしていれば、○○病院の処方箋の受付1回の方で外来服薬支援料2を取るのでしょうか？ ②○○病院と▲▲クリニックの両方とも一包化の条件を満たしていれば、それぞれの受付ごとに外来服薬支援料2はとっても大丈夫でしょうか？

いつもためになる動画ありがとうございます。

僕はそもそも、後発メーカーなんか全て無くして、先発品だけにすればこのような事にならなかったと、いつも思います。メリット沢山ある。まず特許切れの先発は値段を下げるだけで良い。でも金が入るから、製薬メーカーは今後の国産の新薬開発の資金にもなるだろうし、ゾロメーカーに金がいくことはない。開発意欲も湧くよ！　卸、薬局ともども、薬の在庫激減。スッキリで良いね。薬局はレセコンの打ちミス、薬の取り違えミスが減る。患者さん自身、先発品は安心安全で大満足。 また、ジェネリックメーカーの嫌いなのは、薬価下がったり、不備がバレそうになったら、販売中止してとんずら。Drにお前らが謝罪しに行け。コロナで会えませんじゃねえし！ ジェネリックメーカー参入させるにあたり、国会などで、誰が提唱し、導入しようしたのか、それ対して当時の議員どもは、こんな状況を予見できなかったのか、反対意見はなかったのか、すごく気になります。

分かりやすくてとても勉強になりました。有難うございます。

質問です！ 乳幼児に微量で処方がきてて、医師の了解を得た上で賦形等したら計量混合加算が算定可能ということですが、 うちの薬局では調剤指針で一包0.2以下にならないようにする、と決まりがあるので、処方箋に乳糖が記載ない場合は、こちらで勝手にそれに則って賦形しています。 この場合は算定できないということでよろしいでしょうか？ あくまで、処方箋に乳糖も記載がある場合で、かつ6歳未満のときに算定できるもの。という認識で合っていますでしょうか？💦

質問です！ 内服でチラーヂンS錠25μg 分1、1回1.5錠のときは、25μg×1.5＝37.5μgの規格がないから自家製剤取れますかね？ それとも、実際に割るのは25μg錠だから25μg×0.5＝12.5μgと考えて、12.5μgの規格は存在するから自家製剤取れないのでしょうか？ どちらで考えれば良いか教えていだければと思います💦

事務です。今まで見た他の何よりわかりやすく、とっつきやすかったです。ありがとうございます。

いつも分かりやすい動画ありがとうございます。 とても勉強になります。 今回の改定で、 特定薬剤管理指導加算について、今までレセコン任せでしたが手入力しないと現状算定出来ないので… 特管1と特管3についての算定動画もお忙しいと思いますが、お時間のある時によろしくお願い致します。 厚労省は18日、令和6年度診療報酬の疑義解釈（その8）を発出しました。 特定薬剤管理指導加算3は、調剤を行う患者が医薬品を選択するために必要な説明や指導を行った場合に算定できる。分類としては、医薬品リスク管理計画（RMP）資材を用いて説明した場合等の「イ」と、選定療養の対象となる先発医薬品を選択しようとする患者に対して説明を行った場合等の「ロ」がある。 今回の疑義解釈では、特定薬剤管理指導加算3のイまたはロについて、当該患者が継続して使用している医薬品に関して、薬剤師が重点的な服薬指導が必要と認め、算定要件を満たす説明および指導を行った場合、初回に限り算定できるとした。 また、長期収載品（後発医薬品のある先発医薬品）の処方や調剤について選定療養の仕組みが導入されることに関して、本制度が導入される令和6年10月1日より前の時点で「本制度の対象となる医薬品について患者に対して説明を行った場合、特定薬剤管理指導加算３のロは算定できるか」という問いに対して、医薬品の選択に係る情報が特に必要な患者に対し、必要かつ十分な説明を行えば算定可能であるとした。 難しすぎる〜😢

18:41 この問題の薬剤調製料は、温薬の400点×2調剤分と、 E.F.G薬のうち1剤が1調剤となって、内服薬の一律24点が取れるのでしょうか？それとも、温薬として考えて29日分以上の400点が取れるのでしょうか？ 内服薬の薬剤調製料は1剤ごとだけど、この場合、1調剤ごとという捉え方に変わるから、温薬の方の薬剤調製料で考える…？？🤯🤯🤯

とても勉強になりました。ありがとうございます。チャンネル登録しました！

すみません、新人ですが、調剤管理加算について質問したいのです。 ①A病院から2種類の薬の処方せんを持ってきた方が、手帳から他のB病院で4種類別の薬を貰っていることが分かった場合最初の1回は算定できるけど、2回目以降はDoならできない、1種類でも薬が変わっていればまたとれるが、その場合自分の薬局で調剤していないB病院の方だけ手帳から薬が前と変わっているのが分かっても取れない、あくまで自分の薬局に持ってきた処方内容が変わっていれば取れる、という解釈でいいでしょうか？ ➁上記の例で、A病院の処方を持ってきた場合、手帳からB病院より31日前に30日分の処方があったと分かった場合、それは「B病院でも薬を貰っている」と判断して、算定していいのでしょうか？それとも患者さんに直接確認して、もう飲んでないと言われたらとれない、まだ手持ちが残ってて一緒に飲んでると言われたら取れるのでしょうか？よろしくお願いいたします。

医事課で電話対応をしている者です。薬局から「疑義照会お願いします」という謎の電話がかかってきて気になって検索したところ、こちらの動画を見つけました。非常に分かりやすく理解できました。本当にありがとうございます！

初めまして。調剤事務をしているものです。いつも動画参考にさせていただいております。今回の改定で、嚥下加算がなくなります。今まで老人ホームのお薬を調剤するとき、粉砕してパックにしてますので、嚥下加算をとってました。来月からは、一包化加算、もしくは自家製加算でとるしかないという認識であってますでしょうか？

最近の調剤報酬めんどくさすぎる 点数高くしていくための条件ゲームさせられてる気分

プレドニゾロンの部分、 長年の疑問が解けました ありがとうございます

30年以上前に薬剤師国家試験に合格・登録。 医療と関係のない職場に長年従事してきましたが、退職したのを機会に、昔、せっかく薬剤師免許を取得したので使おうと思いましたが、お話を聞いている内に無理と分かり諦めました。

ずうずうしいお願いですが、在宅獲得マニュアル動画もお待ちしております🙇

OTC48を、セット販売している会社ってないでしょか。備蓄って事は陳列しなくて良いのでしょうか？。なるべく置きたくなくて

本当に助かります。 ありがとうございます。 しかも目次があるのは本当にありがたいことです。 ありがとうございます。

動画とは話がずれるのですが 居宅の契約の件で質問です。 居宅の契約日に居宅療養管理指導費は加算してはいけないのでしょうか。

すごくわかりやすい説明、ありがとうございます。 厚労省の文書だけだと不安でしたが、こちらの動画で加算の難度が見えた気がします

手帳出すけど、シール勝手に貼らないで明細と薬情と一緒に渡して欲しいです。 帰ってから自分で診療明細から貼って整理してます。 出すのはあくまで薬剤師さんの為で、貼ってって意味じゃ無いです。 一昔前は持っていると余計にお金かかったし、病院も断られたりしたけど、今は持ってないと逆に金かかるの知らない人もいるんですね。 埼玉の方は、持った方がいいですよ。 緑内障の人に平気で禁忌の薬を出す医者とかゴロゴロいます。 薬剤師さんてそういう時の為にいるんです。 持ってないと点数余計に取られるように法で決められたのは、医師の処方ミスで亡くなる方々がいたりしたのも理由の一つだと思います。 科や病院ごとに手帳分ける方もいるみたいですね。 分からなくもないかな。 私は脳外の病気(第３者行為の外傷の後遺症)を長年鬱病とかと間違えられていて、心療内科をたらいまわしされ、分かった時には手遅れで身障者になったんですが、そんなの関係なく精神科や心療内科にかかっているのが判ると田舎の内科とか拒否する所が多いんですよ。 一昔前20年くらい前の神奈川がそうでしたが、埼玉へ帰って来たらこっちはいまだにそうみたいで、もっと露骨です。 多分、手帳分けてる方々もそういう理由の人もいるんじゃないかな。 薬剤師さんには勿論出しますけど、通うかどうか分からないクリニックに初診で出すのは嫌です。 人にお薬手帳持って来いとか言う前に、ちゃんと診療明細ぐらい出して欲しい。 当然のような顔しないで欲しい。 障害者とか自己負担の少ない人を馬鹿にしてる。 後で還す場合もあるから、ちゃんと出して欲しい。 埼玉はそういう病院があまりにも多いので驚きました。 最後話それてすみません。

為になる動画です。 「グループ薬局」と言う分類が出てきますが、これは明確な定義と把握がなされているのでしょうか。上場している大手なら隠すことはないですが、個人レベルの会社だと親族や従業員が、別会社の代表になっていたりします。また、卸なんかはコッソリと株主になっているケースもありますよね。

めちゃくちゃ分かりやすい！

薬剤師か登録販売者の資格を取る意味はありますか？

質問です！ セフゾンカプセル50mgは基礎的医薬品なので先発品扱いではなくなってるはずなのに、今年の薬価表のセフゾンカプセル50mgの右に先発品と書いてあるのはなぜでしょうか？空欄になるのかなと思ったのですが…

ほんとーにわかりやすい‼️

わかりやすくて助かります‼️ これからも動画拝見させていただきます✨

投稿主さん薬学部で教鞭取られてください！天才的にわかりやすいです。どれだけ助かるかわかりません。本当にありがとうございます

1番わかりやすかったですどの動画よりも

薬局事務をしてる者です。介護の件でおしえてください。居宅患者に処方箋が病院から受け訪問した際に、ドクターと会い、追加で薬を届けてほしいと言われました。それは計画外の怪我の薬でその日の夕方に訪問した場合、新しく処方箋を発行されたのですが1枚にまとめられてしまいました。計画内と計画外の薬がまとめられ、２度訪問した場合の算定の仕方に悩んでいます。緊急の２００点を算定したのですが、レセコメントでこの薬のみ計画外の緊急で午後配達。と入れると大丈夫でしょうか？ これからもこういうパターンがあると思うので教えていただけますでしょうか。宜しくお願いします。

薬局事務をしてる者です。介護の件でおしえてください。居宅患者に処方箋が病院から受け訪問した際に、ドクターと会い、追加で薬を届けてほしいと言われました。それは計画外の怪我の薬でその日の夕方に訪問した場合、新しく処方箋を発行されたのですが1枚にまとめられてしまいました。計画内と計画外の薬がまとめられ、２度訪問した場合の算定の仕方に悩んでいます。緊急の２００点を算定したのですが、レセコメントでこの薬のみ計画外の緊急で午後配達。と入れると大丈夫でしょうか？ これからもこういうパターンがあると思うので教えていただけますでしょうか。宜しくお願いします。

わかりやすかった動画ありがとうございます！ 変なことを聞くんですけど... 調剤基本料2と調剤基本料3が どっちともに該当する薬局って存在することあるんですか？🤔

とても分かりやすい動画

60歳新人薬剤師です。いつも勉強させていただいております。FBで拡散してもよろしいでしょうか。

これ1番にすべきでしょ

新人薬剤師で入社後、最初の3カ月でしばらく様子見をしたりトロトロしたりなど甘っちょろいをしてしまうとその後上手くいかず、なぜ早期でフェードアウトしてしまう可能性が出てくるのでしょうか？ また、新卒でも入社時に試用期間がありますが、上記のケースも踏まえるとその期間は安心期間ではなくより気合いを入れて勝負する期間と捉えたほうが無難でしょうか？

まぁこういう方いらっしゃいますよねー うちは、「そうですよねぇー。病院で確認してもらいましたよね。御手数ですが、薬局も病院と同じで保険調剤なので、保険証が正しいか確認を月に１回させて頂いてます。ご協力願えますか？？」と低姿勢でお願いしてます笑 無くされたら困る！！とかいう人には、「わかりました。では、確認させて頂いて、直ぐにお返し致しますので、一旦お預かりしても宜しいですか？？」とお伺いをしてます笑 面倒ですけど、次も安心して来てくれる薬局であるためには仕方ないですよね( ˇωˇ )

めちゃくちゃ歴史があり大きな病院ですが、昔は夜間薬剤師さん監査がいなくて一日3錠3回の薬剤。薬剤師さん寝ぼけてたのかごみ袋かと思うほど大きなビニール袋に3000錠入って病棟に届けられ　びっくりしたことがありますｗ　これ本当の話です。笑いが止まらなかったですｗ

病院の隣にある薬局なんかは薬の飲み合わせとか副作用について聞いても「先生の処方ですから」とか言うなら資格は要らん。院外処方の意味はあるのか疑問です。

薬ピッキングする仕事には薬効や人体の勉強した薬剤師つけるのはもったいないな。

私はパート勤務で調剤事務をしてます。ジュネリックから先発品に変える時は薬剤師が疑義照会しますと教えて頂きましたが某日、先輩パートさんが医療機関に疑義照会をしてました。

診察代も薬代も本人は3割しか負担しなくて、7割は税金から出ているのに！ 正しく飲まないで貯めておいたり多く飲んだりみたいな自分勝手なことする人には、どんどん負担割合上げていって、最後は診察も投薬もできなくすればいいのに。