Пікірлер
@zatiazka
@zatiazka 10 сағат бұрын
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет, вес номральный. Ухудшается зрение. Сначала использовали простые очки и каждые пол года меняли лизны т.к. ухудшалось зрение. Год назад узнали о линзах специальных (MySight) которые приостонавливают потерю зрения и за год результы не поменялись, т.е. зрение не ухудшилось и мы были рады. Последние два месяца он не носил эти линзы т.к. глаза раздрожались. Вчера были у нового офтальмолога и нвс сказали что есть оттек диска глазного нерва (правый глаз) внутричерепное давление и сказали что сделают направление к неврологу. У него нет других симптомов, нет головный болей, шума. За всю жизнь может 3-4 раза говорил что голова куржилась, слабость сильная была. Скажут делать МРТ мы сделаем. Но я очень очень боюсь люмбальной пункции , что после этого могут быть проблемы и осложнение ( у нас был плохой опыт в семье после люмбальной пункции). Можно ли измерить давление другим способом? Если нет, можно ли обойтись без этого шага и назначить диоретики без измерения давления ? И потом посмотреть как-то стало ли лучше от диоретиков ? Буду ждать Вашего ответа . Спасибо большое !
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Без люмбальной пункции других методов измерения внутричерепного давления нет, в челом люмбальная пункций ане опасна, но делать её можно только после МРТ головы (когда известно что в голове нет других причин симптомов). Коечно можно лечить и без люмбальной пункции, но тогда не узнаете на сколько повышено даления, и возможно только потеряете время, так как улутшения от диуретиков может и не быть и тогда опять поднимится вопрос о пункции. Я бы посоветовал сделать МРТ головы и если нет ничего особенного, сделать пункцию. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@РитаЛебедь
@РитаЛебедь Күн бұрын
Сколиоз 3-4 степени. Все ортопеды, ортопеды-хирурги, хирурги говорят что можно вылечить только операцией. Уже больше 5-ти врачей обходила и платные и бесплатные, все одно и тоже... Хотя мне кажется что мне могло бы помочь лфк, но где найти тренера именно по сколиозу?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Если множество специалистов говорят одно и тоже, скорее всего это действительно так. Физиотерапевт является специалистом по лечебной гимнастике. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Александр-ф8т7д
@Александр-ф8т7д Күн бұрын
Доктор подскажите пожалуйста правда ли что грыжу позвоночника можно удалить под местной анестезиеей???
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Я думаю это не правда, не могу себе представить такого, и никогда не видел. Это кранйне болезнено без обжего или спинального наркоза. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@АлибекЯнов-ы4ч
@АлибекЯнов-ы4ч Күн бұрын
Здравствуйте можно один вопрос. Грыжу удалили с5 с6 поставили кейдж прошло уже год можно ли делать упражнения на шею такое ощющение что ничего не изменилось после операции
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Вопрос в том что были за показания делать операцию. В целом после такой операции специально делать упражнения не советуют, потому что это противоречит вростанию кейджа. Трудно сказать пожему Вам не лутше - причины мозгут быть от неправильных показаний к операции до некачественно проведённой операции. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@SantureYeraliyeva
@SantureYeraliyeva Күн бұрын
Благодарю 🙏🏻, очень информативно
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий, рад что Вам инфорамация пригодилась! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@SantureYeraliyeva
@SantureYeraliyeva Күн бұрын
Благодарю 🙏🏻, очень информативно
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий, рад что Вам инфорамация пригодилась! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий, рад что Вам инфорамация пригодилась! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@ArutVaganyan
@ArutVaganyan Күн бұрын
Здравствуйте, у меня 1 грыжа в поямничном отделе и протрузия и боль отдает в ногу, уже больше года пью обезболивающие, так же сколиоз 1 стадии, врачи говорят из за защемления нерва болит нога, выписали кучу лекарств и карсет, лекарства эти не помогают, подскажите пожалуйста что делать?
@ArutVaganyan
@ArutVaganyan Күн бұрын
Мне 14 лет.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Ответ относительно простой - если действительно есть сдавление нерва и консервативное лечение не помогает (лекарства, блокады, лечебная гимнастика, корсеты), то нужно операция по высвобождению сдавленного нерва. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@emma-sf8ii
@emma-sf8ii Күн бұрын
Большое спасибо! Очень ценная информация.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий, рад что Вам инфорамация пригодилась! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@ОмаровМагомед-х1в
@ОмаровМагомед-х1в Күн бұрын
Здравствуйте доктор у меня в голове чуть не приятности бывает и когда нажимаю тикает это от чего может быть скажите пожалуйста?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 сағат бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Однако Вы дали крайне мало информации, ничего толком сказать не могу, кроме, если симтомы продолжаются или прогрессируют, то обязательно нужно обратится к врачу и проверится, возможно сделав МРТ головы. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@МашаУкраїнець-у1е
@МашаУкраїнець-у1е 2 күн бұрын
Здравствуйте. Деформация дурального мешка на уровне S1, с наличием в его просвете костных отломков. Как это может влиять на жизнь? Как это может повлиять на жизнь? Спасибо.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga Күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментрий и вопрос. Всё зависит от того, вызывает ли данная проблема какие либо симптомы (боль). Если вызывает, то конечно нужно что то делать (в зависимости от конкретной ситуации), скорее всего это будет то или иное хирургическое вмешательство. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@котмасик-т5к
@котмасик-т5к 2 күн бұрын
Вылечила онкологию альтернативным методом. Это возможно. Это метод Бутейко.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga Күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментрий! Рад за Вас! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@lienelogina6038
@lienelogina6038 3 күн бұрын
Liels paldies
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga Күн бұрын
Paldies arī Jums par komentāru, priecājos, ka video ir noderīgs! Dr. med. Jānis Šlēziņš
@Olga-g4d
@Olga-g4d 3 күн бұрын
Хотелось бы послушать лекцию, кому показана sling терапия.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga Күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментрий и запрос, я подумаю насчёт такого видео. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Olga-g4d
@Olga-g4d 3 күн бұрын
Если после операцииTPF несколько расшатался один скрепляющий винт, надо ли делать повторную операцию?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga Күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментрий и вопрос. Да, такое редко, но бывает, и исли болт разшатался, и это вызывает боль, а также если проблема подтверждается на снимках КТ позвоночника, то, да, показана операция по устранению данной проблемы. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Olga-g4d
@Olga-g4d Күн бұрын
Спасибо.
@SardorRaxmonboyev
@SardorRaxmonboyev 3 күн бұрын
Здорово
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga Күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментрий и запрос, я рад, что Вам пригодилось! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@lienelogina6038
@lienelogina6038 3 күн бұрын
Latviešu valoda nebūs???
@Olga-g4d
@Olga-g4d 3 күн бұрын
Ir.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Gatavojās...
@Olga-g4d
@Olga-g4d 3 күн бұрын
Ir ari latviešu valodā.
@Анна-н5ъ2г
@Анна-н5ъ2г 3 күн бұрын
Как понятно! Мои рассуждения вы подтвердили. Поначалу надеясь на устранение боли. Была готова. Но осторожно сказанное хирургом. Возраст. Возможная хрупкость позвонков стали причиной задуматься. Читать. . читать слушать. Так хоть по даче передвигаюсь и наклонившись работаю и боль внаклон ослабевает. Спасибо за разьяснение.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий! Рад что пригодилось! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@nastbinx
@nastbinx 3 күн бұрын
Моему дедушке было 76 лет. В конце августа 2024 года у него появилась усталость. Затем однажды он повез бабушку за грибами, но в лесу не вышел из машины. Довез обратно. Тут то бабушка поняла, что что-то не так. Повезли дедушку к неврологу, тот сразу же отправил на снимок МРТ. Там выясняется, что опухоль 4х5 см в правой и левой доли,затронуто мозолистое тело. Затем к онкологу и собирать анализы, но пока собирали, начались судороги и дедушке резко стало хуже. Опухоль неоперабельная. В сентябре появились хрипы в легких, пролечили в больнице. Через некоторое время они появились снова. В октябре полностью перестал ходить, речь была скудной. В первые две недели хотя бы мог подниматься и садиться, во вторые две недели уже не мог даже подняться, слава богу была медицинская кровать. Аппетит был хороший (думаю из-за дексометазона). Кормили с ложечки, съедал все. Говорил, что снились кошмары, голова будто бы «чумная», но ничего не болит. В первую неделю ноября после очередных судорог у него коматозное состояние. Не реагировал ни на что. Перестал есть, вызывали врача на дом, поставили зонт. Также измеряли сатурацию (купили специальный прибор) и в октябре, и ноябре измеряли. В конце октября сатурация во время сна стала опускаться до 85, после пробуждения сатурация была 94. Пришел кислородный концентратор, думаю, он продлил жизнь дедушке на несколько дней. В во вторую половину первой недели ноября температура стала несбиваемой. Даже со скорой. Пробыл он в коматозном состоянии 3 дня. Затем он умер. Начал дышать медленнее,медленнее и все. Скорая не успела. Очень больно и грустно. Очень люблю дедушку и скучаю по нему. Он быстро сгорел, очень сильно прогрессировала болезнь. Нам очень помог противопролежневый матрас, специальная пенка для мытья без воды от Seni и крем от пролежней. Конечно концентратор, пульсоксиметр и чаты в тг, где люди делятся своим опытом и советами. Массажи ног и рук. Как-то так..
@nastbinx
@nastbinx 3 күн бұрын
Конечно важна поддержка близких и чтобы родные были рядом. Положительные эмоции. Читайте вслух, включайте радио. Спросите у врачей, что можно принимать от стресса больному и вам, потому что положительные эмоции очень влияют на общее состояние. Держитесь.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и за то что поделились своей историей. Сожалею... Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@creativeprogram5241
@creativeprogram5241 4 күн бұрын
здравствуйте у меня аномалия Арнольда киари 1 типа , опущение миндалин мозжечка ниже БЗО правого на 5 , левого на 3 мм ! плюс ко всему головокружение, тошнота была, слабость в руках и ногах, нарушение речи и глотания ! нужна ли операция мне? или можно по другому вылечится?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос! Если у Вас симптомы действительно связаны с мальформацией Киари (это не всегда так), то лечение только хирургическое, потому что иного эффективного лечения не сушествует. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Not_aMDfan_andG.F_fan
@Not_aMDfan_andG.F_fan 5 күн бұрын
Hi Doctor,my 8 year old daughter just had her Brain MRI done.She has been treating for Precocious puberyt for 1 year already.And the impression was RIGHT FRONTAL ARACHNOID CYST,above pituitary gland changes are typically seen during puberty.She is only having occasional mild headaches ,like twice only this year.Please advise. :(
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
I'm sorry to hear about your daughter's diagnosis and concerns. Here's what the findings likely mean and some advice on next steps: 1. Right Frontal Arachnoid Cyst What It Is: Arachnoid cysts are fluid-filled sacs that form between the brain or spinal cord and the arachnoid membrane (a thin layer covering the brain). Symptoms: Many arachnoid cysts are asymptomatic and found incidentally during imaging. In your daughter's case, mild, infrequent headaches could be related to the cyst, but they may also be unrelated. Treatment: If the cyst is not causing significant symptoms or pressure effects, it typically does not require surgical intervention. Regular monitoring with follow-up MRIs may be advised. 2. Changes Above the Pituitary Gland Puberty-Related Changes: It's reassuring that the report mentions these changes are typical during puberty. The pituitary gland plays a central role in regulating hormones, and its appearance can change during growth spurts or hormonal shifts. Precocious Puberty: Your daughter’s condition (precocious puberty) aligns with these findings. Continued management by an endocrinologist is essential to regulate her hormonal levels and monitor her growth and development. 3. Occasional Headaches Assessment: Mild and infrequent headaches are common in children and may not be directly related to the cyst or hormonal treatment. Possible triggers include: Dehydration Stress or fatigue Minor infections (e.g., colds) When to Worry: Seek immediate medical attention if the headaches become severe, frequent, or are accompanied by symptoms like vomiting, vision changes, or balance issues. 4. Recommendations Follow-Up with Specialists: Neurologist: For a detailed review of the cyst and its implications. Endocrinologist: To continue managing precocious puberty and interpret the pituitary changes. Lifestyle Tips: Encourage a healthy routine, adequate hydration, balanced diet, and sufficient sleep, which can help reduce headache episodes. 5. Questions to Ask Your Doctor: Should we schedule periodic follow-up MRIs to monitor the cyst? Are there specific signs or symptoms we should watch for that might indicate the cyst is causing problems? Is the current treatment for precocious puberty sufficient, or should any adjustments be made? This situation can feel overwhelming, but it’s encouraging that her symptoms are mild. Regular monitoring and collaboration with her healthcare team should help keep her on track. Regards, Janis Slezins MD, PhD
@Aibekuly91
@Aibekuly91 5 күн бұрын
Здравствуйте меня вчера ударили кулаком в облости виска и у меня теперь в голове маленькое красное пятно и в волосах шишка прошло уже почти 18 часов после удара голова не крутится и не тошнит вроде все нормально голова чу чуть болит но когда нажимаю болит и когда открываю широко рот и жеваю болит но не сильно .Боюсь рассказать родителям могут быть ли серьезные последтсвия? Простите что пишу спустя 2 года но надеюсь вы ответите и поможете.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос! Судя по тому что Вы пишете, это просто ушиб головы и кусательных мышц. Точно сказать невозможно, однако маловероятно что это что то серьёзное. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@naraoleshko6181
@naraoleshko6181 6 күн бұрын
Здравствуйте такой вопрос у меня внутренний гидроцефалия умеренный а возможно его лечить лекарственным??мне 41лет
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос! В некоторых случаях возможно лечение мочегонными препаратами, но для этого конечно нужно решать уже на консультации с врачом разбирая конкретную ситуацию. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@ar203
@ar203 6 күн бұрын
Спасибо за вашу работу!
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий! Рад что пригодилось! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Sherafgan-r7t
@Sherafgan-r7t 6 күн бұрын
Здравствуйте. Можете пожалуйста сказать что это, и лечиться ли оно? Диагноз: С 71.2 Злокачественное образование левой лобной доли с прорастание передние и средние отделы мозолистого тела. С учетом локализации объемного процесса в функционально значимой зоне решено воздержаться от хирургического лечения Рекомендовано: провести ХЛТ Темодал по 200мг (капс. по 100мг сразу выпить 3 капс запить 200-300мл водой)-30 дн. С первых же дней на фоне приема темодала начинать курс лучевой терапии в суммарной дозе 64 Гр по многополярной методике (по 2 Гр каждый день или по 4 Гр через день) Курсы химиотерапии повторять каждые 25 дней (по 5 дней). Всего 10 курсов При тошноте вести Зоофран пол 2мл вам или провести противоотечную терапию Дексаметазон по 8мгх2 раза вдень в\м 5 дней Дексаметазон по 4мгх 2 раза вдень в\м 5 дней Дексаметазон по 4 мгх1 раза вдень в\м 5 дней Обязательно на фоне получения дексаметазона на всем протяжении принимать омез по 20мгх2 раза вдень за 30 мин до еды На 10 день после химиотерапии проверить кровь на тромбоциты, лекоциты, нейтрофилы. Бикарбонат натрия 5% по 200мл в\в 2 раз вдень первые 10 дней каждого месяца МРТ головного мозга с контрастным усилением через 30 дн Консультант нейрохирург С.Д. Раджабов
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос! Судя по описанию вполне возможно что это случай глиобластомы. Ц целом глиобластому лечат путём операции (если восможно), химиотерапии (если восможно) и облучением (если возможно). Всё зависит от конкретной ситуации - от местораасположения и распрастронения опухоли, от обшего состояния пациента и от чуствительности опухоли к химиотерапии. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Sherafgan-r7t
@Sherafgan-r7t 2 күн бұрын
​@@BrainandSpineSurgeryRigaесть шансы на выживаемость при данном заболевании? Спасибо заранее
@verhovnayasterva
@verhovnayasterva 6 күн бұрын
Очень информативно рассказано
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 3 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий! Рад что пригодилось! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@emma-sf8ii
@emma-sf8ii 7 күн бұрын
Большое спасибо! Информация очень полезная.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 7 күн бұрын
Спасибо за комментарий! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@greenmint1
@greenmint1 8 күн бұрын
У моего отца в декабре потеря сознания,сделали КТ мозга-чисто,подумали,что прединсультное,провели лечение.А уже в феврале он потерял сознание и опухоль уже около 4см-глиоблостома,это приговор,но провели операцию,а в мае его похоронили.Такая быстрорастущая зараза😢... Но в последние дни своей жизни отец на боль не жаловался,была слабость,он все время спал,хоть так-ушел без боли.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 7 күн бұрын
Соболезную...... Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@А-м5ю
@А-м5ю 8 күн бұрын
Здравствуйте! У меня тоже случилось обострение грыжи и все никак не проходит. Некоторые люди пишут, что операция на позвоночнике сделал их инвалидами и теперь я её боюсь. Скажите, доктор, почему так происходит, что во время операции идёт не так? С уважением Татьяна
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 7 күн бұрын
Здравствуйте, Татьяна! Ваши опасения по поводу операции на позвоночнике понятны, особенно когда слышите истории о неудачных исходах. Вот несколько причин, почему могут возникнуть осложнения и что можно сделать, чтобы этого избежать: 1. Причины возможных осложнений Анатомические особенности: У каждого человека своя уникальная структура позвоночника. Иногда могут быть скрытые особенности, которые усложняют операцию. Неполный диагноз: Если перед операцией не были учтены все факторы (например, степень компрессии нерва, сопутствующие заболевания), это может повлиять на результат. Ошибки или сложность операции: Хотя современные хирургические методы минимально инвазивны, всегда есть риск повреждения нервных структур или других тканей. Послеоперационные осложнения: Инфекции. Образование рубцов или спаек. Недостаточная реабилитация, что может привести к рецидиву. 2. Почему такое бывает Операция на позвоночнике требует высокой квалификации хирурга и точности. Даже малейшее повреждение нервных структур может привести к неврологическим осложнениям. Иногда пациенты не соблюдают послеоперационные рекомендации (ограничения в нагрузках, регулярная реабилитация), что влияет на результаты. 3. Как снизить риск осложнений Выбор опытного хирурга: Выбирайте врача с большим опытом работы именно с вашим типом грыжи и хорошими отзывами. Детальная диагностика: Сделайте все необходимые исследования (МРТ, КТ), чтобы хирург мог точно оценить ситуацию. Реабилитация: После операции обязательно проходить курс ЛФК, физиотерапии и следовать всем рекомендациям. Минимально инвазивные методы: В ряде случаев можно обойтись менее травматичными процедурами, такими как эндоскопическая операция или лазерная вапоризация диска. 4. Операция - крайний шаг Если консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, ЛФК) не помогает, а симптомы (сильная боль, онемение, потеря функции конечностей) ухудшают качество жизни, тогда операция может быть лучшим решением. Помните, что успешный исход операции во многом зависит от тщательной подготовки, квалификации хирурга и вашей мотивации следовать реабилитационному плану. Если вы сомневаетесь, получите второе мнение у другого специалиста. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@А-м5ю
@А-м5ю 7 күн бұрын
@@BrainandSpineSurgeryRiga спасибо вам!
@ЛенаМанжикова
@ЛенаМанжикова 8 күн бұрын
Здравствуйте. Упала с 5 этажа, ниже живота ничего не чувствую, ноги не могу шевелить и не чувствую их, урологию тоже не чувствую, еще лежу в больнице. Вот такой эпикриз - Закрытая осложненная травма позвоночника, взрывной перелом тела L1 позвонка со сдавливанием спинного мозга. Вертикальные переломы тел D12 с диастазом фрагментов, тела L2. Перелом поперечных отростков L1L2 справа, слева L1. Перелом остистых отростков с C7-D4. Перелом Со 1-2 сегментов. Прескаральная гематома. Закрытая травма грудной клетки. Перелом тела грудины. Ретростеральная гематома. Ушиб обоих легких. Геморневматоракс справа. Ушибленная рана подборочной области. Нижняя параплегия. Тазовые нарушения. Травматический шок 2 степени. Подскажите пожалуйста, что какие процедуры надо делать чтобы начать чувствовать ноги? Может куда ехать на реабилитацию? Чтобы не упустить время, с чего начать? Буду очень благодарна 🙏
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 7 күн бұрын
Здравствуйте. У вас очень тяжелая травма, но важно, что вы уже думаете о реабилитации. Вот несколько ключевых моментов и шагов: 1. Острая фаза (находясь в больнице) Пока вы находитесь в стационаре, главное - стабилизация состояния: Контроль за повреждениями позвоночника и спинного мозга. Адекватное обезболивание и профилактика инфекций. Поддержка дыхательной функции (в связи с ушибами легких и пневмотораксом). Предотвращение пролежней, контрактур, тромбозов. 2. Ранний этап реабилитации После стабилизации: Физиотерапия: Мягкие методики для улучшения кровообращения, предотвращения атрофии мышц. Пассивная гимнастика: С помощью специалиста или аппаратов начинают двигать ваши конечности, чтобы поддерживать тонус мышц. Электростимуляция: Используется для стимуляции нервов и мышц ниже уровня травмы. 3. Специализированная реабилитация Для вас крайне важно пройти реабилитацию в специализированном центре, где есть опыт работы с пациентами с травмой спинного мозга: Центры реабилитации: В России: Реабилитационный центр имени Дикуля, ФМБА России (г. Москва, Подмосковье), центр им. Бурденко. В Европе или Азии: Центры в Германии, Швейцарии, Израиле, Южной Корее также предоставляют высококлассную реабилитацию. Механотерапия и роботизированные устройства: Экзоскелеты, Lokomat, системы для вертикализации. 4. Психологическая поддержка Это тяжелый путь, и работа с психологом или психотерапевтом поможет справиться с эмоциональным стрессом. 5. Куда обратиться Если хотите начать планировать реабилитацию: Обратитесь к лечащему врачу для рекомендаций по переводу в реабилитационный центр. Рассмотрите вариант консультации с нейрохирургом и реабилитологом в выбранных вами центрах. 6. Прогноз Полное восстановление функций может быть ограничено, но с правильной реабилитацией возможно значительное улучшение качества жизни, возвращение чувствительности и даже частичная двигательная активность. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Галина-б8ш7л
@Галина-б8ш7л 9 күн бұрын
У меня приступ эпилепсии был 30 лет назад, больше не было, жива здорова.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 8 күн бұрын
Спасибо за комментарий! Рад за Вас! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Русланвеликий-ю5й
@Русланвеликий-ю5й 9 күн бұрын
Здравствуйте доктор, 12 дней назад мне сделали операцию по удалению грыжы, первые 3 дня чувствовал себя хорошо, боли не было, лишь небольшое онемение в ступне, но спустя дгей 5 боли в ноге возобновились, особенно когда встаешь и ходишь, шаг очень короткий так как при широком шаге боль усиливается,, позвонил хирургу объяснить ситуацию, врач посоветовал принимать прегаболин или прабегин, прошла еще неделя изменений нет, всё это время лежу, встаю только по нужде, Как вы считаете что это может быть ??? Рецидив или что-то другое, Заранее благодарю
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 8 күн бұрын
Спасибо за комментарий и вопрос! Первое впечатление что это рецидив. Если не становится лутше, нужно сделать МРТ поясницы с контрастным вешеством - там будет видно есть ли рецидив или нету. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Anandapitaloka-f9k
@Anandapitaloka-f9k 9 күн бұрын
My father has a hemangioma in his lumbar spine, The doctor said that there was no solution to cure it. I need help, cause he was a lot of pain in his back and legs, which made his very weak.. 😢
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 9 күн бұрын
Hi, Thanks for your comment and question. If cause of your fathers symptoms is hemangioma there is a solution and treatment, however hemangioma rarely causes such a symptoms, it is likely to be something else. Regards, Janis Slezins MD, PhD, Neurosurgeon
@Anandapitaloka-f9k
@Anandapitaloka-f9k 8 күн бұрын
@ The doctor said it was because of the location of the hemangioma that made it difficult to take action.
@Anandapitaloka-f9k
@Anandapitaloka-f9k 8 күн бұрын
@@BrainandSpineSurgeryRiga its location is between the lumbar spine and the coccyx
@АлексейЕгоров-б1й
@АлексейЕгоров-б1й 10 күн бұрын
У меня в последнее время начала ухудшаться память, стало тяжело состовлять предложения, ухудшается зрение и слух, нарушение в кооординации, походке, давно болит по вечерам голова. Думаю, что может это от остеохондроза в шейном и пояснияном отделе, скоро пойду к врачу.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 9 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий. Думаю что маловероятно что Ваши симптомы связаны с позноночником, однако к врачу пойти нужно. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@АлександрАкст-ш8б
@АлександрАкст-ш8б 10 күн бұрын
Многие пишут что после операции еще хуже стало....кому то помагла операция?у самого грыжа 11мм пока в раздумьях..уколы 3 недели.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо большое за комментарий! К сожалению бывают случаи, когда операции проводятся не по показаниям (то есть или неправильная операция, или операцию вообше не нужно было или операция проведена некачественно) и с этим связаны случаи, когда после операции хуже. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@kenthaji7886
@kenthaji7886 11 күн бұрын
Спасибо за обнадеживание!
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий! Рад, что Вам пригодилось! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Kiriliesson
@Kiriliesson 11 күн бұрын
Что значит неоперабельная глиоблостома?назначили химиотерапию , есть ли в ней смысл
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Неоперабельная глиобластома обычно значит что удалить опухоль технически не возможно без тяжолых последствий для пациента. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Людмила-з8ю6в
@Людмила-з8ю6в 11 күн бұрын
уважаемый доктор Янис, позвольте выразить Вам свою благодарность, за Ваше отзывчивое сердце . Спасибо огромное, что даете ответы на комментарии . Ваши ответы очень тактичны и вежливы , Вы настоящий ДОКТОР , дай Господь Вам и Вашим близким крепкого здоровья и благополучия. С Уважением...... (возможно Ваша будущая пациентка)
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо большое за комментарий и тёплые слова. Удачи Вам! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@КатяКатя-к7ч
@КатяКатя-к7ч 11 күн бұрын
Здравствуйте.подскажите пожалуйста,в рентгенографии написали "признаки очагового уплотнения в проекции Th8 тела позвонка ,что это может быть?не знаю что делать,опасно ли это😢?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Признаки очагового уплотнения в теле позвонка Th8 могут указывать на разные состояния, которые требуют дальнейшего обследования для уточнения диагноза. Возможные причины: Остеопороз или перелом: Может быть следствием травмы или возрастных изменений. Доброкачественные новообразования: Например, гемангиома - сосудистая опухоль, часто встречается и обычно не представляет опасности. Инфекционные процессы: Например, туберкулез или остеомиелит. Метастатическое поражение: Если есть онкологический анамнез, это нужно исключить. Дегенеративно-дистрофические изменения: Такие как остеохондроз или спондилит. Что делать: Консультация врача: Обратитесь к неврологу или ортопеду для интерпретации рентгена. Дополнительные исследования: МРТ или КТ: Поможет более детально визуализировать структуру позвонка и окружающих тканей. Анализы крови: Для исключения инфекционного или онкологического процесса. При необходимости - консультация онколога или инфекциониста. Опасность: На данном этапе нельзя сказать, опасно ли это, без дополнительной информации. Однако, многие состояния, вызывающие очаговое уплотнение, успешно лечатся при своевременном вмешательстве. Не паникуйте! Главное - пройти необходимые исследования и получить квалифицированную помощь. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@КатяКатя-к7ч
@КатяКатя-к7ч 9 күн бұрын
@BrainandSpineSurgeryRiga спасибо,направили на КТ с контрастом,так как назначена операция по гинекологии
@vasyagrun2993
@vasyagrun2993 11 күн бұрын
здраствуйте нашли кисту 44х50 46 мм в височной доли, прямо за глазом глаз начал терять зрение головные боли по 4-5 дней в неделю мигрень по 3-4 раза в месяц судороги правой ноги и руки
@vasyagrun2993
@vasyagrun2993 11 күн бұрын
опасно ли это так же начал забывать цифры буквально номер кабинета могу забыть спустя минуту
@vasyagrun2993
@vasyagrun2993 11 күн бұрын
кстати архноидальная на фоне гипоплазии
@vasyagrun2993
@vasyagrun2993 11 күн бұрын
началось все в 22 году зрение начало пропадать буквально 3 месяца назад
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос! В целом арахноидальная киста не опасна и скорее всего она не является причиной Ваших симптомов. Однако мне очень трудно прокомментировать на основании комментария. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@vasyagrun2993
@vasyagrun2993 2 күн бұрын
@@BrainandSpineSurgeryRiga после приёма нейрохирурга в заключении написали: агенезия височной доли слева, высшие корковые функции: лёгкие интелектуальныо-мнестические, эмоционально-волевые нарушения. что это? благодарю за ответ так же назначили наблюдение и лечение у невролога и мскт ангиография, дбца, мрт кт
@Rastaman4iks
@Rastaman4iks 12 күн бұрын
Спасибо вам очень круто и понятно всё рассказали ,тоже сделали операцию 29.10 . Сейчас лежу ,ну и конечно хожу ,сидеть не сижу ,только если очень надо . Вот хотел узнать ,про ногу у меня нога немеет ,думал это нормально или нет . Спасибо вам ,вы большой молодец меня успокоили . Но завтра ,ещё позвоню своему хирургу . 🤝 Если можно вопрос задам ? Когда можно ,начинать тренироваться и можно на турнике заниматься или должно большое время пройти ? А так же пресс ,отжимания,приседание .?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий, вопрос и добрые слова! Я бы сказал, что заниматся тяжолой нагрузкой можно начинать через 6-8 недель после операции. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Rastaman4iks
@Rastaman4iks 10 күн бұрын
@ спасибо большое,ну так я и примерно думал . . . Вам крепкого здоровья и удачного дня.
@lienelogina6038
@lienelogina6038 12 күн бұрын
Osteoporotiski iegurņa gredzena lūzumi un to minimāli invazīvās ārstēšanas
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Labdien, Paldies par komentāru un jautājumu! Mēs nevarēsim uztaisīt šādu video, jo iegurņa lūzumu ārstēšana ir traumatologu-ortopēdu kompetencē, taču mēs esam neiroķirurgi. Dr. med. Jānis Šlēziņš, Neiroķirurgs
@lienelogina6038
@lienelogina6038 12 күн бұрын
Labdien vai varat lūdzu uztaisīt vidio par Osteoporotiski iegurņa gredzena lūzumi un to minimāli invazīvās ārstēšanas
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Labdien, Paldies par komentāru un jautājumu! Mēs nevarēsim uztaisīt šādu video, jo iegurņa lūzumu ārstēšana ir traumatologu-ortopēdu kompetencē, taču mēs esam neiroķirurgi. Dr. med. Jānis Šlēziņš, Neiroķirurgs
@АлександрПетров-г8о1н
@АлександрПетров-г8о1н 12 күн бұрын
Здравтствуйте! Что хирурги делают с глубокими мышцами спинфы - вращатель и другие, которые окружают позвоночник, при операциях на позвоночнике. Их удаляют? Чтобы добраться к межпозвоночному диску, корешку. Пришивают ли эти мышцы обратно? Какие осложнения могут быть связаны нарушением мышц?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здравствуйте! При операциях на позвоночнике хирурги действительно сталкиваются с глубокими мышцами спины, такими как вращатели, многораздельные мышцы, остистые мышцы и другие, которые окружают позвоночник и участвуют в его стабилизации и движении. 1. Что делают с мышцами при операциях? Доступ к позвоночнику: При большинстве операций на позвоночнике (например, при дисэктомии, ламинэктомии или спондилодезе) хирурги выполняют разрез кожи, затем аккуратно отводят или рассекают мышцы для доступа к межпозвоночному диску или нервным корешкам. Мышцы не удаляются полностью, а обычно временно отделяются от костей и тканей, чтобы получить доступ к позвоночнику. Если используется микрохирургический или минимально инвазивный доступ, повреждение мышц минимально, и их отслойка минимальна. Восстановление после операции: По окончании процедуры мышцы стараются вернуть на место и при необходимости фиксируют с помощью швов или специальных креплений. Это важно для сохранения их функции и последующей реабилитации. 2. Осложнения, связанные с нарушением мышц: Мышечная слабость и атрофия: Если глубокие мышцы повреждаются или плохо восстанавливаются, это может привести к ослаблению мышц и их атрофии. Хроническая боль: Нарушение целостности мышц или их неправильное восстановление может стать причиной хронической боли в спине. Потеря стабилизации позвоночника: Глубокие мышцы играют ключевую роль в стабилизации позвоночника. Их повреждение или нарушение функции может привести к нестабильности, что увеличивает риск рецидива грыжи или других осложнений. Фиброз и спаечные процессы: В процессе заживления может образоваться фиброз (рубцовая ткань), что ограничивает подвижность и вызывает боль. Синдром миофасциальной боли: Мышцы могут становиться источником хронической боли из-за формирования триггерных точек. 3. Реабилитация после операций: Важным этапом восстановления является реабилитация: Лечебная физкультура (ЛФК) и кинезитерапия помогают восстановить силу и функцию мышц. Физиотерапия может способствовать уменьшению боли и ускорению заживления. Иногда назначаются миорелаксанты или обезболивающие препараты для облегчения состояния в послеоперационный период. Если у вас планируется операция или вы уже её прошли, важно следовать рекомендациям хирурга и реабилитолога, чтобы минимизировать риски и ускорить восстановление. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@Анна-н5ъ2г
@Анна-н5ъ2г 12 күн бұрын
Очень схожая ситуация. Первая операция. И три месяца улучшение. Потом вторая и третья. Хожу кое как. Кухня кровать. Наклнившись или опревшись на локоть что то могу делать.
@ЛюдмилаКулиш-ю9б
@ЛюдмилаКулиш-ю9б 12 күн бұрын
Вот-вот. Всё так. И никто ничего не гарантирует.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий. Сожалею.... Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@ЛюдмилаКулиш-ю9б
@ЛюдмилаКулиш-ю9б 12 күн бұрын
Прошло 4,5 мес. После операции. Установка ТПФ сразу после операции было лучше. Сейчас болит постоянно поясница. Слабость в ногах и тяжесть. Ходить могу, но на небольшое расстояние. Почему-то после операции стал болеть копчик. Не могу садиться, ощущение что то мешает и болит. Жжение. КТ и МРТ относительно нормально, с учётом моего возраста. Начинаю депрессовать, т.к. не верю что наступит улучшение. Живу в маленьком городке. Получить адекватное лечение невозможно. Скажу честно: Очень надеялась на операцию, а теперь даже жалею что пошла на неё. Хотя был стеноз и спондилолистез.
@АлександрПетров-г8о1н
@АлександрПетров-г8о1н 12 күн бұрын
У меня тоже был спондилолистез, ТПФ L5-S1, очень жалею что сделал, лучше бы носил корсет.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо большое за комментарий и за то что поделились своей историей. Сожалею, именно поэтому не очень сам люблю операции по фиксации поскольку такие операции часто вызывают разочерование у пациентов. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@emma-sf8ii
@emma-sf8ii 7 күн бұрын
@@АлександрПетров-г8о1н Вы считаете, что корсет может ослабить боли? Я ужасно боюсь операцию, особенно почитав комментарии.
@АлександрПетров-г8о1н
@АлександрПетров-г8о1н 7 күн бұрын
@emma-sf8ii первое, что вам скажет хирург - это носить корсет, если у вас грыжа здоровенная в 1.5 см и давит на корешок, то врятли корсет поможет, у меня был спондилолистез из за спондилолиза, было больно, хотел быть здоровым пошел на операцию, сейчас думаю лучше бы я корсет носил до талого. Считаю, что если нет онемений, сами можете мочится и отправлять большую нужду, то зачем делать операцию?!
@ЛюдмилаКулиш-ю9б
@ЛюдмилаКулиш-ю9б 7 күн бұрын
@АлександрПетров-г8о1н На 100% согласена с Вами. Но уже сделала и теперь только надеяться на лучшее. Нашла в интернете упражнения для разблокировки крестца .Начала делать. Может это поможет.
@modjo777
@modjo777 12 күн бұрын
Всем привет кто то ходит с металлоконструкцией в позвоночнике в баню ?
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо большое за комментарий! В баню ходить с металлоконструкцией можно. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@lienelogina6038
@lienelogina6038 12 күн бұрын
Vaivari nomainīt osteoporozes skatītos kaulus pret citiem kauliem
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Labdien, Paldies par komentāru un jautājumu. Diemžēl kaulus nomainīt nevar, taču "salīmēt" salauztos mugurkaula skriemeļus (veicot vertebroplastiju vai kifoplastiju) gan ir iespējams. Dr. med. Jānis Šlēziņš, Neiroķirurgs
@lienelogina6038
@lienelogina6038 10 күн бұрын
@@BrainandSpineSurgeryRiga paldies par atbildi
@annatomm7282
@annatomm7282 13 күн бұрын
И еще забыла спросить, часто возникает приступами иногда на день, иногда на неделю ощущение нехватки кислорода. Дышу нормально, но как будто клетки или мозг голодает. Только зевание помогает почувствовать полноценность прохождения кислорода. Это может быть связано с остеохондрозом как-то, с грыжами? Врачи не знают что это, иногда выписывают успокоительные, но этот синдром никуда не девается. Легкие и сердце проверяла, там все хорошо.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос! Однако я не совсем понял вопрос.... Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@annatomm7282
@annatomm7282 13 күн бұрын
Добрый день! Есть грыжи в шейном отделе 3,5 мм С5-С6, 3,0 мм С6-С7, 2,0мм С7-Th1. Работа постоянно за компьютером, от мышки сильно быстро начинает уставать и болеть правая рабочая рука, даже уволилась на время, стала ходить на кинезио. Но все равно уже 4 месяца не работаю, как только сажусь за комп или телефон, 2 часа и все опять болит. Мышцы руки и плечо все равно периодически болят, как и мышцы спины, есть грыжи 3,0 мм в грудном отделе Th11-Th12, 1,5 мм Th6-Th8. В пояснице пока ток протрузии. Подскажите пожалуйста как быть? На кинезио оч дорого выходит с тренером, отходив 2 месяца, можно ли просто заниматься дома + ходить на лфк по осанке или в тренажерку. Как быть с рукой? Есть ли надежда что боли со временем пройдут просто занимаясь спортом или что еще можете порекомендовать? Заранее спасибо. Очень хочу избавиться от грыж, чтобы иметь возможность остаться на любимой работе и не допустить ухудшения самочувствия.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Добрый день! Ваша ситуация знакома многим, кто работает за компьютером, особенно с диагнозами, как у вас. Вот несколько рекомендаций: 1. Физическая активность и упражнения Домашние упражнения: Если у вас есть опыт работы с кинезиотерапевтом, вы можете продолжить самостоятельно дома. Главное - правильная техника и регулярность. Фокусируйтесь на: Укреплении мышц спины и шеи. Улучшении подвижности грудного отдела. Упражнениях на растяжку (например, йога, пилатес). ЛФК: Отличный вариант, особенно если вы можете посещать занятия 1-2 раза в неделю под наблюдением инструктора. Тренажерный зал: Подходит, если есть программы, адаптированные для укрепления глубоких мышц спины и коррекции осанки. 2. Эргономика рабочего места Компьютерное кресло с поддержкой поясницы и шеи. Расположение монитора на уровне глаз. Мышка и клавиатура: Подберите эргономичные варианты, чтобы снизить нагрузку на руку. 3. Упражнения для руки Легкие упражнения с эластичной лентой или мячом для снятия напряжения. Избегайте перенапряжения, делайте частые перерывы (каждые 30-40 минут). 4. Физиотерапия Если кинезио дорого, можно рассмотреть более доступные физиопроцедуры, такие как магнитотерапия, лазер, УВТ. 5. Медикаментозная поддержка Обратитесь к неврологу для назначения витаминов группы B, противовоспалительных или миорелаксантов, если боли усиливаются. 6. Шансы на улучшение Да, есть шанс, что регулярные упражнения, правильная осанка и работа над мышечным балансом уменьшат болевые ощущения. Полностью "избавиться" от грыж сложно, но важно предотвратить их прогрессирование и научиться управлять симптомами. 7. Психологический аспект Не опускайте руки, восстановление требует времени. Постепенный прогресс и адаптация помогут вернуться к работе и снизить болевые ощущения. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН
@annatomm7282
@annatomm7282 9 күн бұрын
@@BrainandSpineSurgeryRiga Спасибо Вам огромное за столь подробный ответ! Буду следовать вашим рекомендациям.
@SvSv-jf5gi
@SvSv-jf5gi 13 күн бұрын
Спасибо.
@BrainandSpineSurgeryRiga
@BrainandSpineSurgeryRiga 10 күн бұрын
Здраствуйте! Спасибо за комментарий! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН