Почему болит голова после люмбальной пункции?

Рет қаралды 745

Күн бұрын

neirokirurgi.l... Нейрохирурги д-р Янис Шлезиньш и д-р Раймондс Микиянскис
Головная боль после люмбальной пункции, также известная как постпункционная головная боль, возникает из-за утечки цереброспинальной жидкости (ликвора) через место прокола в позвоночнике. Эта утечка снижает объем и давление ликвора вокруг головного и спинного мозга, что приводит к следующим механизмам развития головной боли:
Снижение внутричерепного давления: Когда уровень ликвора падает, давление внутри черепа уменьшается, что вызывает боль, которая часто усиливается при вставании и ослабевает в положении лежа.
Растяжение оболочек мозга: Снижение объема ликвора может привести к натяжению мозговых оболочек (менинг), что вызывает болезненные ощущения.
Компенсаторное расширение кровеносных сосудов: В ответ на снижение давления ликвора кровеносные сосуды в мозге могут расширяться, что также способствует появлению головной боли.
Эти головные боли обычно появляются в течение 24-48 часов после процедуры и могут продолжаться несколько дней. Обычно они проходят самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться лечение, такое как постельный режим, обильное питье, кофеин или, в тяжелых случаях, эпидуральная «кровяная заплатка» (эпидуральная пломба с использованием собственной крови пациента).

Пікірлер: 26

@ОльгаПрохлада-в2б Ай бұрын

Уважаемый Доктор Янис, здравствуйте! Вы прекрасно все объяснили, спасибо Вам! Очень прошу Вас, скажите: сегодня седьмой день после люмбальной пункции, сильно болит затылок и шумит в ушах в вертикальном положении. Мне страшно, что это не кончится. Янис, а когда ставят заплатку аутокровью, то потом внутри все равно восполнится нужное количество ликвора или то, что вытекло за это время, уже не восстановить? Есть шанс на улучшение? Я очень переживаю. Спасибо Вам, Янис.

@BrainandSpineSurgeryRiga Ай бұрын

Здраствуйте Ольга! Спасибо за комментарий и рад вам что моя информация пригодится. Обычно головная боль проходит около 10-того дня после пункции, если не проходит, тогда пломбирование кровю. Ликвор всегда возобновляется, это пусть Вас не беспокоит. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@ОльгаПрохлада-в2б Ай бұрын

@BrainandSpineSurgeryRiga спасибо, дорогой Доктор Янис, Вы замечательный, мне очень больно сейчас, но я буду всей душой надеяться, что пройдёт! Вы не представляете, как важен мне был Ваш компетентный отклик на мой комментарий.

@ЕрсункарАбдулла 14 күн бұрын

госпожа Ольга у меня тоже такая же ситуация у вас прошло боль пожалуйста ответьте

@ОльгаПрохлада-в2б 14 күн бұрын

@@ЕрсункарАбдулла Здравствуйте! Спустя ровно 9 дней стало легче, я очень переживала, что не пройдёт. Пожалуйста, не переживайте, постепенно отпустит!

@ЕрсункарАбдулла 14 күн бұрын

@ спасибо большое вам

@millenia9239 12 күн бұрын

Ответьте пожалуйста!! Это больно ? Заплатка кровяная после пункции больно ставить? Пункция была болючая и еще и заплатка болючая если потерплю лучше .....😢

@doniyormashrabov2076 5 ай бұрын

Очень жду от вас ваш ответ доктор

@BrainandSpineSurgeryRiga 5 ай бұрын

Здраствуйте! Спасибо за комментарии и вопросы. Я прочитал заключение МРТ головы, и судя по заключению есть сильные подозрения на опухоль глиального ряда. Необходима консультация опытного нейрохирурга - если опухоль можно удалить - нужно удалять, если технически не возможно удалить, тогда нужно хотя бы биопсию взять для поставления точного диагноза и назначаниея других видов лечения (если возможно) - например химиотерапия или облучение. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@satisati7163 Ай бұрын

Здравствуйте. Как облегчить это состояние, без пломбирования кровью, если капельница не помогает

@BrainandSpineSurgeryRiga Ай бұрын

Добрый день! Спасибо за комментарийи вопрос. Строгий постельный режим, пить много жидкости. Если в течении 10 дней не становится лутше, то скорее всего само собой не пройдёт и нужно пломбировать кровю. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@doniyormashrabov2076 5 ай бұрын

Доктор пожалуйста скажите что делать мне

@BrainandSpineSurgeryRiga 5 ай бұрын

@doniyormashrabov2076 5 ай бұрын

@@BrainandSpineSurgeryRiga очень огромное спасибо вам доктор

@ruslanfitkulin2243 5 ай бұрын

Здраствуйте вы знаете о эпидуральном фиброзе позваночника?

@BrainandSpineSurgeryRiga 5 ай бұрын

Добрый день! Спасибо за комментарий и вопрос. Эпидуральный фиброз это развитие соеденительной ткани в эпидуральном пространстве, обычно после перенесённных инфекций, блокад, или операций. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН