1. Funciones de Enfermería en una sesión de hemodiálisis 1/3. Monitor 4008 Fresenius- UCAM

ATENCIÓN!!! LEED EL PRIMER COMENTARIO, ES MUY IMPORTANTE.
Comparto con vosotros un video que grabó la facultad de Enfermeria de la UCAM y en cual os explico las funciones de enfermería en una sesión hemodiálisis.

[@marisina_enfermeradocente]

Buenas noches a todos, escribo este mensaje porque ATENCIÓN!! gracias a un suscriptor he podido observar, que efectivamente en mis vídeos, a la hora de la conexión de los conectores puede llevar a confusión. Concretamente me han manifestado la confusión sobre Conexión de 5008 de Fresenius 1/3, pero lo hago extensible a todos. Cuando el monitor llega a mi servicio, los técnicos modifican los colores de los hansen, los conectores que van al dializador. Se decidió hacerlo así para intuitivamente en el montaje poner color azul-azul y rojo-rojo. Si ningún técnico modifica nada y la máquina está de fábrica la conexión será azul-rojo y rojo-azul. Esta explicación la pasé por alto a la hora de hacer el vídeo, MIL DISCULPAS POR LAS CONFUSIONES QUE HAYA PODIDO CREAR!!!! En el video mencionado, en el minuto 4,58 podéis observar la flecha del conector (en este caso azul) el sentido es hacia el dializador, por lo que por ahí entrará el líquido de diálisis, mientras que (el rojo) que conecto abajo la flecha es de salida, desde el dializador hacia afuera. Para que no tengáis NUNCA problema a la hora de conectarlos, fijaos siempre en las flechas de los extremos del hansen, independientemente del color que lleve!!!! Sabéis que para hacer una hemodiálisis eficaz la sangre y el liquido de diálisis van contracorriente, en sentido opuesto, para maximizar el gradiente de concentración de solutos entre ellos. Así se consigue eliminar mayor cantidad de creatinina y urea. Resumiendo, fijaos en las flechas de los hansen. La sangre a través de los capilares va en sentido ascendente, de abajo a arriba por lo tanto el liquido de diálisis debe ir al contrario. El hansen que se conecta donde llega la rama arterial es el de salida y el más cercano a la rama venosa es el de entrada de líquido de diálisis. Espero haberme explicado bien. Disculpad que no hiciese un inciso en el vídeo explicando ésto. Un saludo. y por si quedara alguna duda... El puerto de toma de muestras SIEMPRE está en la manguera de líquido "LIMPIO", de entrada al dializador.

[@jeffersondanhuaytanunez4404]

Pa

[@tabismunizaga]

Me encanto! Es un muy buen material para los que están recién empezando 🤗

[@giselarockandsex]

hola muchas gracias en chile tenemos las casi mismas maquinas , y estoy especializandome en dialisis , se agradece el video instructivo , nosotros tenemos 6 pacientes x unidad ,

[@papaleyti]

Perfecto. Aunque usemos B Braun me ayudo mucho el video . Saludos desde Sénégal

[@barbaraferruchotorres3501]

Buen día para todas. Me parece muy útil y productivo. Es muy importante la comunicación con el personal de enfermería, yo pensaba que habían hecho votos de silencio, porque siempre son callados o enmudecidos. Me alegro mucho.

[@marcelinamartinez3551]

Hola buenos dias me encanta n los trato estoy estudiando hemodialis todo mi enpeño por la gracias de dios bendiciones

[@laylasofia2784ftt]

EXITOS, LA FELICITO MEJOR NO PUDO EXPLICARLO, SIN PALABRAS!!!👏

[@marisina_enfermeradocente]

Muchísimas gracias, un saludo!

[@damianfabatia1546]

Muy bueno tu vídeo excelente tus explicaciones y ejemplificación, Saludos desde Santa Fe Argentina..

[@marisina_enfermeradocente]

muchísimas gracias Damián, un saludo!

[@Mary_Herrera]

Me gustan tus videos son muy comprensibles....sige adelante exitos y triunfos en tu vida saludos desde El Salvador🙋‍♀️

[@marisina_enfermeradocente]

Muchísimas gracias! Un saludo

[@allthelostsouls2976]

Gracias. Saludos de Argentina . Soy enfermero y quiero especializarme en hemodialisis

[@alexgil4623]

Felicitaciones, podría hacer videos con las complicaciones más comunes en diálisis y como las manejan en su unidad.

[@isabelitap.7740]

Gracias por el video

[@baz7166]

Muy buena explicación gracias por su aporte

[@marisina_enfermeradocente]

Gracias!

[@mariaordonez695]

muchas gracias por la explicación, muy bien detallado, mil gracias y por compartir, saludos Marisina hemodiálisis, 💖💖✨✨✨✨🌺🌺🌺🌷🌷🌷🥇🥇🥇

[@marisina_enfermeradocente]

De nada María, un saludo! y gracias.

[@Ikaros32]

Muy buen video gracias

[@marisina_enfermeradocente]

gracias a ti!

[@jiwanutricion]

Excelente!!! Gracias

[@marisina_enfermeradocente]

Gracias a ti por ver el vídeo

[@lupitagonzalez7530]

Saludos, puedes explicar los limites de alarma y como ajustarlos para que la maquina deje de pitar. Y tambien puedes explicar parametro de sistema?

[@MarthaRodriguez-dd6gm]

Bendiciones my hijo tiene Dialises y me toco ver esa makina Bendiciones 🙏👀🇺🇸🌹👍🖖

[@yamilejimena8617]

gracias por los videos son de mucha ayuda

[@marisina_enfermeradocente]

Yamile jimena de nada!!!gracias a vosotros que me inspirasteis en hacerlos. un besazo

[@GuadalupeHernandez-sy9fl]

Yamile jimena vktfyhfbChh

[@JorgeSantana-su9mv]

hola marisina pues en la unidad de hemodialisis del hospital que estoy haciendo mis practicas las enfermeras las desmontan y los auxiliares las montan

[@youcefyoucef-ls8bx]

merci

[@Fralmartube]

Muchas gracias por el vídeo, muy bueno y muy interesante para estudiar el funcionamiento.

[@marisina_enfermeradocente]

Gracias!! fue improvisado. El directo y las cámaras me ponen nerviosa, pero he visto que es una buena herramienta para mis alumnos, y por eso me decidí a subir este tipo de vídeos.

[@Fralmartube]

Marisina hemodiálisis No sabía que eras profesora, pues a los que no somos tus alumnos también nos está sirviendo, así que doblemente gratificada debes sentirte :P, enserio, muchas gracias por tus vídeos, hace años que acabé y ahora que voy a trabajar en diálisis y estoy estudiando y actualizándome en algo que es realmente distinto a otras funciones de enfermería que he desarrollado anteriormenre, me es de enorme ayuda. Un cordial saludo de un enfermero nómada.

[@marisina_enfermeradocente]

jajaja muchisimas gracias, de verdad. Tengo pensado subir varias novedades, espero que os gusten! un saludo y ánimo!! yo trabajo en Murcia, si estás cerca y necesitas una mano avísame. Un besico

[@Fralmartube]

Marisina hemodiálisis Muchas gracias, yo actualmente estoy en UK, pero no descarto decirte cosas si dudo. Muchas gracias, espero los vídeos con actualizaciones. 😄

[@isaiascruz6744]

Los españoles son muy buenos en todo, saludos desde 🇲🇽

[@marisina_enfermeradocente]

Muchas gracias!

[@luisrivero9122]

muy bueno saludos desde uruguay !!!!

[@marisina_enfermeradocente]

muchisimas gracias!! saludos desde España

[@marisina_enfermeradocente]

LUIS RIVERO muchas Gracias!

[@estefyvan495]

Gracias por compartir esta enseñanza....les comento que aquí en México usamos bata y cubrebocas para realizar la conexión y desconexión. Saludos!

[@marisina_enfermeradocente]

Lo hacéis correctamente! Aquí no está establecido en el protocolo a no ser que sea contacto de aislamiento pero a raíz del Covid se ha extendido su uso en el servicio.

[@anabelcondori8134]

Me encanto la explicacion como se canaluza la via otro videito por favor gracias

[@yadiracarrillo8983]

Buenas noches disculpen mi pregunta esa máquina por cual conexión de arterial o venosa tiene entrada de agua

[@rosaelenaespinoza7602]

Me interesa más videos de manejo de la máquina por favor ❤

[@marisina_enfermeradocente]

Mira en mi canal. Hay muchos!!!

[@purificacionfigueroatorres5391]

Soy paciente Renal de IPS Bonanza de Turbaco Bolívar estoy muy contenta con mi I p s

[@marisina_enfermeradocente]

Cuánto me alegra leer eso!! Un saludo y ánimo!!

[@juancholorenzo6754]

Y saber que solo dos riñones pueden hacer eso solitos!!!!! no cabe duda que nuestro cuerpo es maravilloso

[@dianaprince8383]

La complejidad de la enfermería , ojalá en mi pais fuera mejor remunerado.

[@marisina_enfermeradocente]

Hay países como Noruega, Inglaterra...donde el papel de enfermería está valorado y bien remunerado. En España creo que falta reconocimiento y ajustar el sueldo. Otros países están a la cola...y no hay derecho.

[@martinmendez4898]

Muchas felicidades 🎈 me gusta la explicación. Me gustaría intercambiar información con Tigo igual soy enfermero de HD. Saludos de Chiapas México

[@marisina_enfermeradocente]

Hola!! Pues aquí me tienes para lo que necesites, pero ya no trabajo en HD, estoy en un centro de salud. Un saludo.

[@martinmendez4898]

@@marisina_enfermeradocente ok 👍 no me agrada la noticia pero igual te sigo.. besos y no te desconectes habemos muchos que nos gusta tu contenido

[@yeseniaescobar3975]

hola buenas de casulidad tendrás algun video de la sala de rehuso en el lado y desinfección de los filtros porfis

[@marisina_enfermeradocente]

Hola! No, lo siento. Tampoco puedo hacerlo para que lo veas porque ya no trabajo en diálisis. Un saludo!

[@leticialayaavendano9122]

Hola puedes explicar lo de la heparina. Cuántos ml va en el circuito y como se prepara para la bomba de heparina. Y en caso de que sea fistula o catéter que cantidad de cada uno?

[@marisina_enfermeradocente]

Hola, la heparina que usamos suele ser clexane y la ponemos por el botón arterial de las líneas. El fin es evitar que se coagule el circuito. La dosis la establece el médico pero realmente es enfermería quién sugiere aumentar la dosis en función de cómo queda el filtro y el circuito tras la desconexión. Muy importante también observar las presiones de cámara venosa, sobre todo.

[@elbrujo4924]

Una consulta porque colocan conectores rojo con rojo y azul con azul? No se supone q tienen q ir a contracorriente la sangre con respecto al liquido de dialisis? Me fundamentas eso en mi servicio enpezamos a usar esos filtros y la especificacion tecnica del folleto no varia con otros filtros.. conector rojo (in) con salida de sangre y conector azul (out) cob entrada de sangre...

[@marisina_enfermeradocente]

sisisi, tienes razón pero comenté en uno de los vídeos el porqué lo colocábamos así en mi servicio y es que el técnico cambia los colores. Nosotros nos fijamos en las flechas que salen de los hansen y si te das cuenta están los flujos invertidos. Un saludo! Te copio aquí la explicación que si. Gracias por tu observación.

[@marisina_enfermeradocente]

Buenas noches a todos, escribo este mensaje porque ATENCIÓN!! gracias a un suscriptor he podido observar, que efectivamente en mis vídeos, a la hora de la conexión de los conectores puede llevar a confusión. Concretamente me han manifestado la confusión sobre Conexión de 5008 de Fresenius 1/3, pero lo hago extensible a todos. Cuando el monitor llega a mi servicio, los técnicos modifican los colores de los hansen, los conectores que van al dializador. Se decidió hacerlo así para intuitivamente en el montaje poner color azul-azul y rojo-rojo. Si ningún técnico modifica nada y la máquina está de fábrica la conexión será azul-rojo y rojo-azul. Esta explicación la pasé por alto a la hora de hacer el vídeo, MIL DISCULPAS POR LAS CONFUSIONES QUE HAYA PODIDO CREAR!!!! En el video mencionado, en el minuto 4,58 podéis observar la flecha del conector (en este caso azul) el sentido es hacia el dializador, por lo que por ahí entrará el líquido de diálisis, mientras que (el rojo) que conecto abajo la flecha es de salida, desde el dializador hacia afuera. Para que no tengáis NUNCA problema a la hora de conectarlos, fijaos siempre en las flechas de los extremos del hansen, independientemente del color que lleve!!!! Sabéis que para hacer una hemodiálisis eficaz la sangre y el liquido de diálisis van contracorriente, en sentido opuesto, para maximizar el gradiente de concentración de solutos entre ellos. Así se consigue eliminar mayor cantidad de creatinina y urea. Resumiendo, fijaos en las flechas de los hansen. La sangre a través de los capilares va en sentido ascendente, de abajo a arriba por lo tanto el liquido de diálisis debe ir al contrario. El hansen que se conecta donde llega la rama arterial es el de salida y el más cercano a la rama venosa es el de entrada de líquido de diálisis. Espero haberme explicado bien. Disculpad que no hiciese un inciso en el vídeo explicando ésto. Un saludo. y por si quedara alguna duda... El puerto de toma de muestras SIEMPRE está en la manguera de líquido "LIMPIO", de entrada al dializador.

[@elbrujo4924]

buenísimo gracias por la aclaración; un saludo y un abrazo muy buenos videos! exitos

[@joelblanca5670]

¿Cuántos pacientes lleva cada enfermer@ en esta unidad hemodiálisis?

[@marisina_enfermeradocente]

máximo 3 pacientes llevamos por enfermero.

[@gloriapena8090]

ME GUSTARÍA MUCHO SABER EN BASE A QUE DEFINEN QUE TIPO DE INSUMOS MÉDICOS GENERALES UTILIZAR? HABLANDO DE CALIDAD NO PRECIOS, GRACIAS.

[@saulgr74]

Muy chulo. Y ademas llevan enoxaparina 😂😂

[@marisina_enfermeradocente]

saul si quisieras compartir con nosotros tu conocimiento, te invito a participar!

[@anarivero1286]

Buenas noches con todos por favor quien me orienta cuantos pacientes son por enfermera para este procedimiento

[@marisina_enfermeradocente]

Hola, nuestra ratio es 3:1, 3 pacientes por enfermer@.

[@JorgeSantana-su9mv]

hola marisina soy jorge estoy de practicas como auxiliar de enfermeria y una pregunta el auxiliar conecta todos los elementos de la maquina un saludo

[@marisina_enfermeradocente]

hola! las máquinas las montamos enfermeros mientras que los auxiliares las desmontan, limpian y desinfectan. Creo es eso lo quieres saber, ¿no? un saludo

[@elizabethalvarez885]

@@marisina_enfermeradocente Hola disculpa podria decirme cual es el kit de hemodialis Y cuanto pasan de heparina ...Y de cuál al 1%o al 5% porfavor gracias Saludos

[@marisina_enfermeradocente]

@@elizabethalvarez885 Hola! si con el kit te refieres al material, necesitamos lo siguiente: monitor de diálisis, bicarbonato, ácido y dializador. Líneas para la sangre, 2 agujas para FAVI, a no ser que usemos como acceso el catéter, que puede ser temporal o tunelizado. Paño de campo estéril, desinfectante y paquetes de gasas. Guantes y ,según protocolo, bata, mascarilla y dispositivos de seguridad como gafas de protección para salpicaduras. Además necesitamos el material fungible para hacer la cura del punto de inserción del catéter.

[@marisina_enfermeradocente]

@@elizabethalvarez885 y respecto a la heparina que nosotros usamos en nuestra unidad es al 1% (1000 UI/ml) y aplicamos según el volumen que marca la rama del catéter venoso central

[@elizabethalvarez885]

@@marisina_enfermeradocente muchas gracias. ..