2⃣1⃣ ACID-BASE STATUS | | Vet Anesthesia Unravelled #21

[@dryela]

Meu Deus kkkk tento assiistir pelo menos um vídeo sobre algo que me interessa por dia... me deparei com esse aqui e realmente pensei 2 vezes antes de apertar o play kkkkkk sensacional!!

[@NAVEanestesia]

Que bom que gostou ; )

[@mariavictoriarv]

Obrigada Professor!! Tive essa aula hj mas não comprendi com clareza mas com sua videoaula esclareceu e deu pra compreender e pra estudar melhor depois. Professor continue com o canal, é muito bom, a sua didática é excelente.

[@NAVEanestesia]

Que bom que ajudou vc Maria Victoria ; ) o Canal do Nave vai sempre pra frente! Abraços

[@caah000]

Excelente aula, como sempre! Estou maratonando hehehe. Amo esse assunto e gostaria de fazer um adendo, se não for problema. No small animal critical care da Hopper, indicam fazer a administração de bicarbonato diluído em água de injeção na proporção 1:3 (tem alta osmolaridade, pode causar flebite), geralmente não é recomendado SF 0,9% pelo risco de hipernatremia nem RL pelo risco de precipitação com o cálcio. Também comentam que em alguns tipo de acidose metabólica (por ex. cetoacidose diabética) a reposição de bicarbonato é considerada controversa... É um assunto que gosto muito, mas ainda faltam muitos estudos...

[@NAVEanestesia]

Oi Carla, tudo bem? Que bom que está gostando e, realmente, EAB é um assunto fascinante pois está presente em qualquer alteração fisiológica. Sobre a reposição, sempre dilui bicarbonato em SF ou RL e nunca tive problemas. Hipernatremia vai dar normalmente, porque você está fazendo NaCl 7,5%. Mas obviamente que deverás seguir com fluidoterapia pós isso para não causar outros distúrbios. Essa discussão sobre possível acidose rebote é uma coisa que, pra mim, é o famoso "pelo em ovo"... Considero sempre a falta referente ao Excesso de bases (base excess) e também pH < 7,25. Nunca tive problemas nesse sentido. Mas é opinião né? Ai cada um tem a sua. ABRAÇOS!

[@wellingtonlopes4334]

Muito boa a vídeo aula. Não entendi muito , mas sai melhor que quando entrei no vídeo. Parabéns

[@NAVEanestesia]

Se saiu melhor que entrou, TÁ ÓTIMO! Vai estudando que o assunto entra... dificil mesmo... abraços+

[@thatielmenino416]

simplesmente fantástico, parabéns

[@NAVEanestesia]

😊😉

[@fernandakoga551]

Parabéns Professor !! Saudades da sua Aula !

[@NAVEanestesia]

😊😉

[@andregck9056]

Ótimo vídeo! Tive muita dificuldade de entender o assunto na faculdade, agora tá mais claro. Acho que ajudou bastante vc falar quais situações mais comuns de causarem acidose/alcalose e junto explicando os parâmetros de hemogaso.

[@NAVEanestesia]

Que bom que esse video te ajudou Andre. Bons estudos! Abraços 😉

[@isabelafernandes8626]

eu AMO suas aulas!! Parabéns!

[@NAVEanestesia]

😊😉

[@rafaelbarbosa1310]

TOP MESTRE... Vc conseguiu resumir de forma simples e fácil entendimento. Muito bom

[@NAVEanestesia]

😉

[@kaalango1]

Muito bom o conteúdo e a didática

[@NAVEanestesia]

Obrigado Kaalango!

[@isacjunior210]

Ótima aula, obrigado...

[@NAVEanestesia]

😊😉

[@marciatrindade9088]

Muito obrigada! A aula foi muuito didática, clara e divertida! Gratidão

[@NAVEanestesia]

😉

[@vitoraraujo2110]

Vindo assistir a aula após uma palestra rapidinha em Belém 😅 obrigado pela aula, prof 🙏

[@NAVEanestesia]

Prazer em conhecê-lo lá Vitor. Abraços e sucesso, sempre!

[@geisonneves1134]

Muito obrigado professor.

[@NAVEanestesia]

😊😉

[@patriciapassonidonato8430]

Eu amo demais esses vídeos! Obrigada por traduzir um tema tão importante ( e difícil)!

[@NAVEanestesia]

😊😉

[@ZalmirSilvinoCubas]

Prof vc é ótimo 👏🏼👏🏼👏🏼

[@NAVEanestesia]

Obrigado 😃

[@biancaschimidt3809]

Mais uma descomplicada excelente! Muito obrigada, professor!

[@NAVEanestesia]

😉

[@Yasminyoutuber5]

Esse é o tipo de assunto que tem que ser revisado todo santo mês! kkkk Parabéns pela excelente aula, Adriano! Abraços!

[@NAVEanestesia]

😉

[@patriciagonzagapaulino3573]

Aula sensacional.

[@NAVEanestesia]

😉

[@eldamedvet]

Professor, o vídeo ficou sensacional, o senhor poderia informar onde eu posso conseguir os valores de referência de gasometria para equinos?

[@NAVEanestesia]

Olá Elda, tudo bem? Tem aqui no próprio vídeo e aqui também nave.vet.br/video-aulas/equilibrio-acido-base/ No nosso livro de Anestesia em Equideos, Ruminantes e Suínos tem um capítulo especial sobre o tema. Abraços!

[@larissa2007]

eu que n estudei log na escola (passava por maus momentos, n conseguia me concentrar enfim) mas tbm achava q n ia nunca mais ver na vida

[@NAVEanestesia]

então... rsrsrsrsrs

[@laurapolonischulz3765]

Olá professor! Tudo bem? Excelente aula, muito obrigada! Uma dúvida no sistema tampão da Hemácia: quando o Ácido Carbônico se dissocia em Bicarbonato e íon H+, a hemoglobina se junta com o H+ e libera um íon potássio, é isso? E qual a relação potássio com os os níveis de Cloro intracelular?

[@NAVEanestesia]

Oi Laura, tudo bem? Passou batido aqui sua pergunta. Sobre a sua dúvida, é isso mesmo. Inclusive por esse motivo que a [K+] aumenta em casos de acidose metabólica. Sobre a relação com o Cl intracelular... não sei te explicar... Por que você perguntou isso? você sabe sobre? Abraços!

[@laurapolonischulz3765]

@@NAVEanestesia Muito obrigada por responder Prof.! Eu penso demais 😬 e faço umas relações doidas na minha cabeça 😅 Eu fiquei pensando se distúrbios no gradiente osmótico de Potássio intracelular poderia prejudicar o sistema tampão da hemácia e provocar uma hipercloremia secundária devido a falta da troca de íons bicarbonato pelo Cloro. Mas, eu nunca li nada a respeito disso (só as vozes da minha cabeça mesmo 😂😂).

[@lucasmerten4115]

A aula que estava esperando, muito bom

[@NAVEanestesia]

😉

[@laurapoleto3181]

Sensacional

[@NAVEanestesia]

😉

[@micavagnari]

Aula top.

[@NAVEanestesia]

😉

[@LeticiaGoncalves-wm3qp]

Boa noite, professor. Excelente aula! Vai ter uma sobre eletrólitos também?

[@NAVEanestesia]

Obrigado! Tem um spoiler ai vc viu né 😉

[@NAVEanestesia]

kzbin.info/www/bejne/f2iYfoprlpmcmpo

[@antonio.1999]

Ótima aula, mas fiquei com uma dúvida sobre a questão da reposição de bicarbonato na acidose metabólica. Caso a hemogasometria demonstre que ainda há necessidade de reposição, a outra metade deve ser administrada em 24 horas ou em um período de tempo inferior?

[@NAVEanestesia]

Olá Antonio, tudo bem? Depois que você repor metade, fazer outra hemogaso e constatar que o paciente ainda está em acidose metabólica, passível de correção com bicarbonato, você deve recalcular novamente e voltar para o passo 1. Algumas pessoas fazem metade da reposição em 30 minutos e a outra metade em 2-3 horas, mas é tudo empírico. Se não tiver a hemogaso, vai fazer "no olho", o que não é legal... Abraços!

[@mariacarolina9172]

proff help aqui..No 5 mint do video, o prof falou que baixa [ ] de hidrogenio vai forma o hc03 porem ae tiver baixa concentração de h+, NÃO VAI TA ALCALINO? COM PH ALTO

[@mariacarolina9172]

cONTINUAÇÃO; eu entendi que alta [ ] de h+ o ph vai ser menor ou seja acido ne? entao eu nao entendi o pq da produção de hco3 com baixa [ ][ d h+ consequentemente o ph é alcalino

[@NAVEanestesia]

Oi Maria. Não entendi muito bem sua dúvida. Mas, vamos lá: (4:36). Esse momento da explicação é apenas para dizer que a equação é reversa. Nesse momento, entenda que não há nada de "patológico". Simples assim: Quando alguma coisa diminui, outra compensa. No caso, se o H+ diminui, teremos maior dissociação de H2CO3 em H+ e HCO3-. Agora, em uma situação patológica (exemplo) - Diminuição da concentração de H+: pH vai aumentar. Fisiologicamente, teremos maior retenção de CO2, formando mais H2CO3- e, consequentemente, gerando mais H+. O contrário também vai acontecer. Era isso Maria? Se não for, me fale ai ok? abraços!

[@mariacarolina9172]

Simm prof era isso, mt obrigadaa

[@mariacarolina9172]

É que pra mim so ia produzir hco3 com ph acido pra neutralizar, essa é a ideia ne ?

[@damariscunhacunha4439]

A fala eletricamente e no mesmo tom parece nao permitir q conteudo didaticp seja assilidado e entendido

[@NAVEanestesia]

Obrigado pelo feed Damaris. Vamos rever isso ok?