22. IV 정맥주사 놓는법 7편 발,다리 - IV nurse 경험자의 실전 노하우.

[@정도령-k6y]

4년전 자료를 2024년에도 볼수 있어서 참 좋습니다.

[@박영숙-z1d]

정말 설명잘해주시네요 직접 찌르는듯 하게 예를 잘들어주시고 도움 많이 잘되요 감사합니다

[@ea.p4573]

아직 팔에서도 헤매고잇는중이라 발은 엄두도 못내지만 나중에 혹시 모를때를 대비해 오늘도 감사히보고가요. 감사합니다♡

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 얼마 지나지 않아 발,다리며 손가락이며 모든 곳을 찾아 하고 계실 본인을 발견하실거에요~ 늘~ 힘내셔용~^^♡♡♡

[@정도령-k6y]

역사를 만들어가는 늦깍이 간호조무사입니다. 아주 늦깍이

[@부끄럽지않은맘]

선생님 정말 감사합니다 오늘도 많이 배워갑니다!!

[@TV-eo6je]

시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@hannahpark8791]

엄청 유익한 영상이에요ㅠㅜ 찍으시느라 고생하셨어요 감사합니다♡♡♡♡

[@TV-eo6je]

시청해주셔서 감사합니다~^^♡♡♡

[@freed7048]

인턴인데 정말 감사합니다. 오프때 선생님 영상보니 도움많이됩니다^^

[@TV-eo6je]

감사합니당~^^*

[@구동형]

ICU 담당하게 된 신규인턴인데 혈액배양 할때마다 계속 실패하고 혈관만 터트렸었는데 ㅠㅠㅠ 선생님 채널 영상 보고서 많이 배워갑니다! 감사드려요 ㅎㅎ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 저희병원도 인턴선생님들 새로 들어오셔서 열정 가득 중입니당~^^ 지치지 않으시도록 밥 꼭 챙겨드시고, 건강 조심하셔요~^^♡

[@금사랑행복부자]

이렇게 유익한 정보가 있다는걸 진작 알았더라면 더더욱 좋았겠다 하는 생각을 하지만 지금이라도 보게 되어 정말 감사하게 생각합니다 일일이 답글도 달아 주셨네요 쉽지않은 일 인듯 한데요

[@유영선-o9o]

감사합니다!좋은하루보내세요😃😊☺

[@TV-eo6je]

오늘도 방갑고 시청해 주셔서 감사합니당~ 편함밤 되셔요~^^*

[@유영선-o9o]

@@TV-eo6je 안녕하세요!날씨가 더워졌어요!선생님 수고하세요 ^^~~😄😁

[@아리아아리아]

발에iv시 하지정맥염 있는분들도 가능할까요? 다리쪽은 판막이 있어 가능한 안하는것이 좋은가요?😢

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 하지정맥염이 있는 분들은 피해주세요~ 흐름이 안좋은데 주사까지 놓는다면 더 악화될테니까요~ 판막은 다리 뿐만이 아니라 다른 정맥에도 존재합니다~^^

[@Lilac.Angela]

3:02 다리 혈관 부위

[@rn8290]

선생님 언제나 실무에 필요한 노하우를 알려주셔서 감사합니다. 혹 여건이 된다면 상당히 비만하여 혈관이 잘 안 보이는 경우 혹은 운동으로 근육이 발달해 iv가 잘 안 되는 경우의 노하우를 알려주실 수 있을까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 상당히 비만하여 혈관이 잘 안보이는 경우는 조인트 부분에 IV 해야 할 수 밖에 없을 것 같습니다. 저는 고도비만 수술 환자를 여러번 겪어 봤는데요, angio needle이 2/3 들어가야 혈액이 보이는 경우도 있었습니다. 손등이나 조인트에 혈관을 잡아야 하는데 토니켓을 묶기 전에 원래 혈관이 많이 있는 곳을 꾹꾹 눌러보고요, 토니켓을 묶고 다시 한 번 꾹꾹 눌러봅니다. 그럼 혈관이 있는 곳은 차이가 나니까 그 부분에 해야 하는데 각도를 40도 이상 높여서 start 해야 하고 피가 나오면 2mm 정도 더 니들링 한 후 젤코를 밀어 넣어야 합니다. 운동으로 근육이 너무 많은 분들 역시 각도를 많이 높여 들어가야 합니다. 혈관벽이 너무 튼튼해서 각도가 낮으면 니들을 피해버리니까요. 문의하신 내용 둘 다 각도를 높이는 case인데 선생님께서는 needling 각도를 많이 높이는 연습을 해보심을 권유드립니다. 시청해주셔서 감사합니다.^^*

[@rn8290]

@@TV-eo6je 상세한 답변 감사합니다. 조언에 맞춰 많이 연습할게요^0^

[@라임나무오렛]

다리IV가 제일 취약했는데 정리해서 알려주셔서 감사합니다. 다리에 놓는경우는 드물어서 감도안잡히고 혈관찾기도 힘들었는데 가이드가 잡히네요!!! 궁금하게 있는데 정강이나 복숭아뼈쪽에 놓게되면 수액이 들어가면서 통증이 있지않을까 생각되는데..팔보다는덜할까요??

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 도움이 되셨다니 다행히네요~^^ 정강이나 복숭아뼈에 Needling 할 때는 팔 보다 통증을 훨씬 많이 호소하지만 IV가 잘 들어갔다면 유지하는 동안에는 통증호소는 없습니다. 다만 고정할 때 뼈 부분에 테이핑을 너무 꽉해주면 눌려서 아프겠죠? 그런 점만 주의해주시면 될 것 같아요~ 시청해 주셔서 감사합니다~ 좋은하루 되세요~^^♡♡♡

[@오아시스-d6c]

수술실에서 20년간 근무하다가 내과로 발령을 받아 힘든시간을 보내고 있는데 샘을 만나 많은 도움을 받네요. 가뭄에 단비라고나 할까요 너무 감사합니다.

[@mozzi4531]

항상 좋은 영상 감사합니다!! 정말 많은 도움이 되고 있어요~ 궁금한점이 있는데 혈관벽이 붙는다 라는건 어떤건가요??

[@TV-eo6je]

혈관벽끼리 위 아래로 납작해져서 붙는다는 의미요?? 너무 당기거나 혈관을 잡겠다고 너무 세게 누르면 발목혈관은 납작해지는 경우가 많습니당~

[@김행복해지기]

혈관주사를 놓다보면 수액이 혈관으로 잘들어가고 바늘 찔린곳은 안아픈데 그위쪽으로 아프다고 통증을 호소하시는 분이 간혹 계시던데 왜 그럴까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 그건 그야말로 혈관통인데요, 수액 자체를 아파하는 분들이 계세요. 수액에 주사약을 mix하면 더 심해지기도 하고, 어떤약은 또 안아프다고 하고요. 꼭 맞아야만 하는 약이라면 아주 천천히 투약해야 할거에요. 제가 경험해봐서 아는데요, 나중에는 혈관 뿐만이 아니라 팔 전체가 쑤시더라고요. 그러니 아주아주 천천히 들어가게 해주시면 좋을 것 같습니다~ 시청해주셔서 감사합니다.^^♡♡♡

[@김행복해지기]

@@TV-eo6je 주사놓는 여러가지 좋은 방법과 답글 감사해요^^♡♡♡

[@freed7048]

선생님 1. 채혈,주사시 보통 손으로 혈관고정할때 바늘찔릴 수도 있으니 아래쪽으로 당기고 다른 손으로 위쪽에서 채혈하는걸로 학생때 배웠는데요. 보통 위쪽에 손두고 고정하는게 고정이 더잘되는건가요? 아니면 주사시에는 보통 위쪽에서 고정하는건가요? 영상보니 더고정이 잘될것 같은 느낌인데 궁금해서 질문드려요ㅎ 2. 가끔 아래쪽으로 살당기고 혈관고정하고 채혈할때 통통하게 혈관이 보이다가 토니켓을 묶은 상태인데도 중간부터 안보이는경우도 있었는데 이경우는 왜그런걸까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 의과대학에서도 일을 병행하는데 우리 인턴쌤들 보면 짠한 마음이 먼저 드네요~ 힘내시고요~ 1. 제가 3년 넘게 IV nurse 하면서 IV, 채혈만 진~~짜 많이 해봤는데요, 정맥혈이 심장으로 귀환하니까 위에서 막아주는게 훨씬 성공률도 높고 안정적으로 잘 되었던 것 같습니다. 아래에서 당겨서 고정하는거나 위에서 고정하는거나 찔림사고는... 나려면 나고 안나려면 안나는거 같은 느낌이 크네용~ㅋㅋ 마무리로 치울때 대부분 찔림사고가 생기는 것 같아요. 개인적으로 위에서 당겨주는것이 좋았습니다. 지금도 그렇고요~^^ 2. 아래에서 당겨서 찌르려고 할 때 사라지는 이유~ 는요. 여러가지가 있겠는데요~ 아래에서 혈행을 막아버리니 허혈상태가 되는것이겠고요, 아무리 토니켓을 묶었다고 하더라도 혈액은 심장으로 흘러가지요~ (그래서 저는 위에 막아줍니다), 희한하게도 찌르려는 순간에 환자가 니들을 보고있으면 혈관이 수축해서 사라지는 경우도 많은 것 같습니다. 공포이겠죠? 그리고 선생님의 몸이 긴장해있으면 찌르려는 순간 더 힘이 들어갈 수도 있고, 니들 진입 순간에 본인도 모르게 니들이 피부를 누르는 경우도 있습니다. (제 Q&A 영상 2편 참고바랍니다.) 혈관에 니들이 진입했을 때도 여러가지 상황으로 피가 나오다 말고, 아얘 안나오기도 하고, 정말 미치고 팔딱 뛸 노릇도 많이 생기는 것 같습니다. 선생님도 많은 경험이 쌓이다보면 누구보다 잘 하실 수 있을거라 생각해요. 처음에는 경험이 많지 않으니 여러 혈관에 익숙해지시는것이 우선인 것 같습니다. 밥 잘 챙겨드시고요~ 잠은 조금이라도 더 주무시고~ 코로나 조심하셔용~^^♡

[@맹이계모]

답글을 이렇게 길고 정성스럽게 달아주는 경우 첨봐요. 알엔지아님 멋져요👍

[@물벌크업벌크업마시기]

진짜 거짓말아니고 이영상보고 다음날 유방암 환자분 하지 라인잡았는데 성공했어요ㅠㅠ감사합니다

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 어려운 IV를 성공하셨다니 넘 뿌듯하네요~ 앞으로도 모두 다 성공시키시길 바라며, 시청해주셔서 감사합니다.^^*

[@꽃에이스]

축하합니다

[@닥스훈트사랑협회]

토니켓으로 묶고 만지면 통통하게 느껴지는데 움직이는 혈관이라서 주사를 놓을때 땡기면 안으로 쏙 들어가는 혈관입니다 ㅠ 니들을 넣었는데 피는 안나오고 만지면 햘관이만져지고 피는 안나오고 .... 다시 혈관을 땡겨서 각도를 맞춰도 안되는 경우가 있더라구요 겉에 통통하게 만져진다고 그냥 쉽게 했다가 몇번 실패했는데 이런경우는 어떤 각도로 잡아야되나요 ? 혈관을 땡기면 잘 안만져저요 ㅠ

[@TV-eo6je]

발목 안쪽 혈관에 대해 설명 드린게 있는데요, 이런 경우는 너무 세게 당기지 말고 위에서 혈관을 잘 막아준 후 니들이 들어가고 뜬다는 느낌으로 시행하시는 skill이 필요할 것 같습니다.

[@장진희-g3e]

혈관이 없어서 채혈 실패하신분...발등 그 팔딱 거리면서 뛰는1센티부분에서 채혈했어요.동맥같다하면서요채혈해도 되나요?

[@TV-eo6je]

안녕허세요~^^ 동맥에서 가급적 채혈하지 않길 권유드리지만 정말 혈관이 없을 때에는 해야겠지요~ 채혈은 문제 없습니다. 다만 채혈 후 오랫동안 잘 눌러주셔야 하겠지요?^^ 좋은 하루 되세요~^^♡

[@송미정-n7j]

오늘 남자환자분 iv 하는데 분명히 말랑해서 혈관에 찔렀는데 무슨 가죽 같은 느낌나면서 되게 뻣뻣했어요 피도 안맺히구요 제가 그럼 힘줄에 넣은 걸까요 같은 라인 잡는 분도 같이 하시더니 그분도 피가 앚맺혔어요 뭐가 문제인걸까요

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 섬유근 같은 것들이 혈관처럼 느껴지는 것들이 간혹 있습니다. 저도 그런 경우가 있어서 저의 습관은 토니켓을 묶었다가 풀었다가를 자주 하는데요, 토니켓을 묶었을 때와 안묶었을 때의 차이가 있는 것들이 혈관이더라고요. 그리고 간혹 혈관벽이 안쪽으로 두꺼워져서 실제 혈액이 지나가는 혈관 직경은 매우 얇은 혈관과 같은 것들도 있는데, 그런 혈관은 두껍다라는 느낌이 확 들이 때문에 차이를 느끼실 수 있을것 같습니다. 너무 다양한 case가 있기 때문에 장담할 수는 없겠지만 어려운 상황인 것은 맞는 것 같습니다. 시청해주셔서 감사합니다.~^^*

[@임길자-o3d]

여러모로 감사히 잘보고 있습니다~ 감사합니다 ^^

[@TV-eo6je]

시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@함효경-n6g]

좋은 영상 감사합니다 ~!! 항상 많이 배우고 있습니다 많은 경험을 가진 선생님의 노학우 영상 기대하겠습니다

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 앞으로도 경험을 잘 풀어서 잘 만들어보도록 하겠습니다. 감사합니다~^^♡♡♡

[@김국물요리포기못해]

선생님 안녕하세요 영상 정말 잘 시청하고있습니다 선생님의 소중한 경험 공유해주셔서 감사합니다 !! 다름이아니라 IV에 관해 여쭤보고싶은게 있습니다. 카테터 끝이 혈관으로 들어가자마자 피가 리거즈되지 않을수도 있나요 ?? 오늘 IV할때, 니들을 천천히 넣다가, 넣는 느낌이 바뀌는 구간이 있었습니다 (근육을 지나가다가 혈관을 만난것 같은 느낌이었습니다. 뻑뻑하게 들어가다가 매끈해지더라구요) 그런데 리거즈되지 않아서 아직 혈관에 닿지 않았나보다 생각하고 니들을 더 넣었습니다. 결과는 수액을 트니 부었습니다.. 선생님께서 '리거즈됐지만 터진것'은 혈관 반대방향까지 뚫었을 가능성이 있다고 말씀해주신걸 생각하면.. 제가 느낀 ' (리거즈 되진 않았지만) 갑자기 매끈해지는 구간'이 바로 혈관 속이었기때문에- 더 들어가지않고 각도를 낮추어야했을까요..? 리거즈되지 않아서 그러지 않았는데, 니들이 혈관으로 들어가도 곧바로 리거즈가 안 되고- 몇초 후에 리거즈 될수도 있는건가요???? 바쁘신데 죄송합니다 꼭 한가지만 더 여쭈고싶습니다 저는 IV 할때 살에 찌른 후에는 '바늘이 얼만큼 들어가나'하고 를 관찰하는 나쁜습관이 있는것 같습니다.. 가 아니라 만 봐도 무방한가요 ?? 선생님께선 IV Site 중 주로 시선을 어디에 두시나요 ?? (깊이 넣은 걸 인지 못하고 있다가 신경을 찔러버릴까봐하는 마음에 남은 바늘길이를 보고있더라구요 제가ㅠㅠ) 답변 주시면 감사히 참고해서 다시 도전하겠습니다 정말 감사합니다 !!

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 처음에 느낀 것이 맞았을거에요. 매끈해지는 느낌을 받았다면 혈관이었을텐데 거기서 니들을 눕혀서 젤코를 넣었으면 좋았을텐데요. 리거즈는 안되는 경우 간혹 있습니다. 저는 이제 익숙해져서 리거즈가 안되도 바쁘면 그냥 수액 연결하는데요. 혈행이 느린 분들은 도입침을 빼고 조금 기다리다보면 맥박 뛸때마다 조금씩 리거즈 되는게 보여요. 리거즈보다 앞으로 선생님의 느낌을 믿어보시는게 어떨까 싶습니다. 아마도 이제 정확한 느낌을 알고 계신것 같은데요~^^

[@김국물요리포기못해]

귀한 조언 정말 감사드립니다 !!! 선생님께서도 오늘하루도 무사히~~~~!*

[@nurseee]

요양병원 나킵하느냐고 정맥주사가 잘 안됬는데, 영상보고 공부가 되네요.

[@박영숙-z1d]

혈관벽이 붙는다는말씀이 뭔가요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 혈관과 피부를 너무 잡아당겨서 혈관이 납작해진다는? 의미입니다. ^^;

[@SuperStarrys]

나이많으신 여자환자 채혈할때 발등(발가락 조금더 위)에놓았는데 그런경우도있군요이영상을보니? 처음겪어봐서 신기하더라구요

[@TV-eo6je]

혈관이 어디에 있든 발가락, 손가락, 목이나, 배, 허벅지 ... 등 가리지 않고 다 해야 하더라고요~ 혈관 좋은 분들이 많으면 참~ 좋겠습니다.ㅋ~

[@이운하-n7p]

유익합니다 근데 자막을 조금 더 위에 배치해 주시면 어떨까요,,? 맨 밑에 있으니 유툽 도구박스랑 겹쳐져서 보는게 불편해요. 정지버튼을 많이 사용하는데 그때마다 시야가림이 있네요

[@TV-eo6je]

의견 감사합니다. 저도 자막이 고민이 많은데요.. 많이는 올릴 수 없을것 같습니다. 올리면 얼굴이 가려지고... 고민이 되네요~~ 참고하겠습니다. *^^*

[@DIOL-u6w]

선생님 ‘ㅅ’ ... 배울때는 관절부위는 피해서 iv하라는데 제가 보기엔 다 뼈고 관절같아여...ㅎ..ㅎㅎ... 외과 수술 병동이라 18G로 팔꿈치 안쪽 찔러야하잖아요...median basilic, cephalic,brachial vein 이런곳... 왜 다 Y 자로 생긴건지...ㅎ..ㅎㅎ실패하면 제가 끝장나겠죠...

[@TV-eo6je]

ㅎㅎ 첨에는 다 여기다 해도 될지 결정장애를 수도 없이 겪게 되는 것 같습니다. 시간이 지날수록 경험이 쌓이면서 점점 발전해가는 것이겠지요. Y 자로 보이든, 짧은 혈관이든 잘만 들어가면 될텐데용~^^;; 그 잘들어가는 것이 젤로 힘든 일이기도 한 것 같습니당~ 힘내셔용^^

[@user-xm5yl1ms5d]

근데 제가 입원했을때 바늘을 한번 콕 찌른후에 막 쑤시고 이쪽으로 돌리고 저쪽으로돌리고 그러던데 그래서 4일 정도입원하는데5번 넘게 찌르고 부어서 빼고 그랬어요 그건 혈관이 보이는데 안잡혀서 그런건가요? 찌를때도 따끔이 아니라 욱씬에 가까웠어요 피멍도 들었구요ㅠ 욱씬한 이유와 혈관을 못잡는 이유좀 알려주세요ㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 주사를 오랫동안 많이 맞은 분들은 혈관벽이 굳어져서 바늘을 피하는 경우가 매우 많이 있습니다. 그럴 때 혈관을 속에서 찾는 경우가 있는데 그렇게 찾는다고 하더라도 약한 혈관은 금방 터지고 수액이 새버리기 때문에 오래 유지도 어렵습니다. 최대한 잘 놓아드려야 할텐데 정말 쉽지 않은 것 같네용....ㅜ.ㅜ 아프지 않으셨으면 좋겠습니다~ 진심으로요~

[@user-xm5yl1ms5d]

알엔지야TV 진짜 궁금했는데 감사해요!

[@ryoogoo]

와 신기하네요 다리라인은 찾기가 쉽지않은데..

[@매콤여고]

안녕하세요~팔 조인트에 iv할때 피가 맺혔는데 젤코가 안들어가는경우는 왜그러는건지 궁금해요ㅠㅠ바늘을 좀 더 밀어넣어도 젤코가 안들어가는경우는 왜그러는걸까요ㅠㅜ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 음... 이미 니들이 다른 곳으로 갔을 확률이 높을 것 같아요. 혈관에 들어갔다면 젤코가 부드럽게 들어갔을텐데요... 혈관 벽을 탔을때에도 젤코가 안들어가지니까, 피가 나온즉시 젤코를 부드럽게 혈관따라 1~2mm 니들링 후 젤코를 넣으시면 어떨까요??^^ 니들링 상황을 볼 수 없어서 추측으로 답을 드려봅니다. 좋은 하루 되세요~^^♡

[@이시리-m6v]

팔에 혈압을 못잴경우 다리에선 어찌재나요?

[@TV-eo6je]

종아리, 허벅지도 가능합니다. 기계는 팔과 같이 감아서 그냥 재고요, 매뉴얼은 종아리에서 잴 때에는 발목위에서 뛰는 맥박으로 측정이 되고, 대퇴는 무릎 아래 맥박으로 측정이 가능합니다.

[@아기코끼리-f8s]

선생님~영상잘보고있어요 혹시나 요즘은 문신하신분들이 많으시잖아요 양쪽팔다리에 문신이 쫘악 있을때 어디다 하면 좋을까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 문신.. 참 IV 하기 쫌 불편하죠? 전 있을만한 자리 찾아서 토니켓 묶기 전에 눌러보고 다시 토니켓을 묶고 또 눌러봅니다. 혈관이 올라오는 자리에 start 하는데요, 그림 때문에 혈관 올라오는게 잘 안보일 수도 있으니 start 직전까지 혈관 위쪽을 누르면서 시도하는것 같아요. 제 영상 Q&A 1편 처럼요. 문신에 신경쓰지 않으려고 노력하는 편인 것 같아요. 그래도 알록달록하면 신경 쓰이긴 하죠. 최대한 그림은 무시하면서, 최대한 start 바로 직전까지 혈관을 확인하면서 시도하는것을 권유드립니당~ 시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@아기코끼리-f8s]

@@TV-eo6je 감사합니다~~^^

[@유재희-r2t]

간혹 발등에 만지면 팔닥거리며 뛰는 혈관이 느껴지는데 그 부위에 iv하면 안되나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 발등동맥이 발등 한가운데서 가지쳐서 발가락쪽으로 내려가는데요. 발등 한가운데에서 맥박이 깊이 느껴지면 동맥이므로 Iv를 하면 안되고요, 겉으로 푸른색으로 보이는 혈관에 IV 하셔야 할 것 같습니다. 피부 가까이에 있는 혈관에 IV 하시기를 권유드립니다. 시청해주셔서 감사합니다.^^*

[@유재희-r2t]

감사힙니다♡♡♡

[@정진고개신사]

플라지오쥬 수액은 어떤경우에 사용하나요? 생리식염수도 포함되어 있나요

[@TV-eo6je]

혹시 플라즈마 수액을 말씀하시는 것인지요?^^;; 그것은 저의 영상 30편에 있는데... 플라지오쥬는 잘 모르겠습니다.^^;;

[@임제이와]

너무궁금한 초보입니다 주사기로 약잴때 뻑뻑해서 안빠지는 앰플이나 바이알은 어떠케 해야하나요?ㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 시린지에 달린 니들 말고 큰 니들로 교체해서 사용하면 되죠^^ 그렇게 농도가 진한 것들은 대부분 수액에 mix 될테니 큰 needle 사용해도 문제는 없을 것 같습니다.^^;

[@임제이와]

앗 너무감사합니다 언제나 마니마니 배우고 있습니다 좋은영상 계속해서 올려주세요 오늘도 화이팅입니다~^^

[@Jin-h9r8q]

공기때문에 잘 안된다면 니들끼우고 니들과실린지분리해서 공기뺀후 다시 해보시면 쉽게 약이재집니다(포폴과같은 진득한약은 18G로바꿔서 뽑아두 힘들어하시더라구요~)

[@universestar777]

설명 너무 잘 해주시네요,ㅎ 소아혈관도 해주셨음 좋겠어요.

[@TV-eo6je]

16번 영상에 있습니다~

[@하뚜-p5o]

선생님ㅠㅠ 글이 길지만 봐주실 수 있으실까요..? 이번에 수술 때문에(제가 환자) 발에 링거 바늘을 꼽는 중에 계속 실패를 했었어요. 그러다가 오른쪽 복숭아뼈 앞?쪽발 등에 주사 바늘을 찌르셨는데, 순간 갑자기 그 쪽 발등 부터 엄지발가락 쪽까지 쭉 타고 엄청 아프게 찌릿하는 느낌이 들었고, 계속 해서 발이 찌릿찌릿 거리고 엄청 저렸어요. 간호사 선생님이 그쪽 발가락과 발을 주물러주셨는데, 그래도 아픈 건 마찬가지였고 계속 저렸어요.. 조금 지나니까 약간은 괜찮아져서 어쩔 수 없이 팔에 링거를 잡고 수술할 때 발로 링거를 옮기기로 했요. 그 뒤에는 저는 수술을 해서 기억이 없습니다. 지금 수술을 한 지 4일정도 되었는데, 그때 쭉 타고 찌릿했던 엄지발가락 쪽과 발이 여전히 불편하게 아픕니다. 바늘 잘못 꽂았을 당시 통증이 100이었다면, 지금은 10% 정도 아파요.. 가만히 있거나 살살 걸을때, 의자에앉아있을때는 그 발등과 엄지발가락촉 쪽이 약간 울리는 듯한 약한 통증과 살짝 저린 느낌이구요. 뛸때, 다리를 꼬을때, 발가락을 구부리 듯 접을때, 까치발들때, 누워서 다리를 천장쪽으로 올릴때(하늘 자전거자세)는 더 저리고 찌릿고 더 아파요. 어떨 땐 종아리 까지 저려요ㅠㅠ..느낌을 뭐라고 표현을 못하겠네요.. 이건 보통 왜 그런걸까요?

[@ksrhee217]

유익한 영상 너무 감사드려요 IV시 혈관이 통통하게 올라오고 말랑말랑 하게 올라오는데 니들을 잡고 손으로 만지면 갑자기 스르르 사라져버린 적이 몇번있었어요… 위치는 맞겠지하고 니들을 넣으면 영락없이 터져버리구요 ㅜㅜ 혈관은 팔접히는곳과 발 내측이어서 큰혈관이었는데 이런경우는 어떻게하는게 좋을까요? 24게이지말고 더큰걸로하라는분도계시구요 환자분께 너무 미안했어요 두번째는 탈수가심한 소아였는데 피부탄력이 너무 떨어져서 들어가는데 너무 뻑뻑해서 잘 안들어가서 당황하면서 들어갔는데 또 터져버려서 매우 좌절했답니다. 제가 뭘 잘못했는지 모르니 계속 같은 일이 반복되서 너무 심적으로 힘들어요 ㅜㅜ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 선생님 글 읽고... 선생님께서 어떻게 IV 하시는지 많이 궁금하네요. 혹시 혈관을 아래에서 잡아주시나요?? 아니면 니들링 하는 손에 본인도 모르게 힘이 너무 많이 들어가는건지... 혹여라도 선생님 IV 영상 보내주시면 제가 답영상 보내드릴 수 있을 것 같습니다. 어찌보면 스스로 총체적 난국이 되시는것 같아서요. 제가 도움을 드릴 수 있었으면 좋겠네요. 시간 되시면 메일 주셔용~ [e-mail] 입니다~^^

[@구선학-t6r]

선생님 혈관이 없을때 손가락이 먼저인가요? 아니면 다리.발등이 먼저인가요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 저라면 다리쪽을 먼저 찾을거 같아요. 손가락은 오래 유지가 안되는 경우가 많아서요...

[@구선학-t6r]

@@TV-eo6je 바쁘실텐데 소중한답변 너무감사드립니다... ♡♡

[@silver3672]

선생님!! Icu근무한지 1년 5개월 정도 되는 간호사입니다!! 환자분들 중에 라인 리거지도 잘 되고/ 플러싱도 잘 되는데 수액 주입시 아파하는 분들이 있으세요. 자극적인 약물이 들어가서 혈관이 손상입어서 그런걸까요? 아파하시면 다른 라인을 잡아야한건 아는데, 왜 아파하시는지 궁금해요…! 또, 노인분에게 iv 카테터 반쯤 밀어넣고 안터뜨리려고 saline 주입하면서 카테터 넣어서 분명히 혈관에 들어갔는데( 샐라인 넣으면서 주사 위쪽 만져보면 혈관 타고 주사 주입되는게 느껴져요!) 약물 주입히면 아파하셔서 바로 빼고 그런 경우도 종종 있거든요ㅠㅠ 혈관은 맞는데 아파하시는 경우는 까요..? 손상되서 새는 걸까요..?

[@김혜진-c2f5k]

혹시 다리나 팔에 아이브이를 하면안되는곳이있나요? 팔 내측에하면 성공은했으나 약물이들어가고나서 점점 빨갛게되어 바로 수액을 끄고다시잡았거든요 또엄지혈관이 손목앞쪽으로 연결되는혈관은 잡아도되나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ Vein 이라면 IV가 안되는 곳은 없습니다. 불편한 곳 은 피해야겠지만 혈관 없는 분들이 많으니 가능한 모든 곳을 찾아야겠지요~ 손바닥에도 놓은적도 있습니다. 고생이 넘 많으시네용~ 힘내셔요~^^♡

[@cube548]

뚱뚱한분 다리에 18게이지를놔야하는데 만져지는 혈관이 없어요. 보이는데도없고 그러면 어쩌나요

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 여러 선생님이 모두 다 해봐도 도저히 혈관을 잡을 수 없을 때에는 어쩔 수 없이 담당 의사에게 노티하고 중심정맥을 잡거나 해야하지 않을까요?? 저역시 1년에 몇번은 혈관 잡기가 불가능할 때 중심정맥 시술을 요청하여 진행합니다. 우리는 신이 아니니까 안될때는 포기라는 것도 있겠지요~ 힘든 IV 고생이 많으시네요. 파이팅입니다~*

[@구름냥냐옹]

발등 시도해봤는데 카테터에 피맺힘이 없어요ㅠ 실패인가 하고 니들 뺐는데 피가 나더라고요. 이 경우 실패 원인이 뭘까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 이미 들어갈 때 아래쪽 혈관으로 펑쳐된 것 같네요. 각도를 많이 낮춰 시도하시는게 좋울 것 같아요~

[@이경란-j1b]

9월24일 간호조무사 예비 합격자입니다 채용공고를 보니 IV 우대자를 선호하는데요 IV따로 연습하거나 개인지도를 받을수도 있나요?

[@물망초-k5q]

직접 하시는것도 한번 찍어봐주세요^^

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 영상 올린것 어딘가에 언급했던 것이 있는데요, 전 사람에게 직접 연습하는건 결국 가족이나 가까운 지인인데 그 분들에게 연습하는거 싫어하거든요, 그렇다고 환자에게 연습하는건 더 아닌것 같고, 실제 환자를 찍는건 동의를 구해야 하는데 아픈 환자들에게 유튜브 올린다고 동의를 구하는 것은.. 전 못하겠습니다^^;; 처음이자 마지막으로 IV 2편에 실제 사람에게 손등에 한 것이 있습니다. 아마 앞으로도 실제 사람에게 연습하는건 퍼온 것이 아니라면 올라가지 않을 것 같습니다. 시청해주셔서 감사합니다~

[@꽃비사랑-f8h]

선생님 이런경우는 왜일까요? 남자분 인데 혈관이 좋아요 리들링도 좋았구요 그런데 스타일넷을 제거후 혈액이 안나와요... 정말 답답해요 혈관이 터진것도,스타일넷 제거시 바늘이 흔들린것도 아니고... 딱 그 상황에 쌤이 옆에 계셔서 원인응 알려 주심 좋겠어요 간혹 이런경우는 채혈시에도... 혈관이 넘 좋은데 형액이 안 나와 당황하는~~

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 건강한 분들중에 그런 분들이 꽤 있습니다. 제가 올려놓은 27번, 40번 영상을 참고 하시면 어떨까 싶습니다.^^;;

[@SS24478]

선생님 어느시점에서 각도를 눕혀야될지 어려운데요. 피가 맺히는 순간 눕히면 될까요. 혈관 펑쳐한느낌이 나면 눕혀서 들어가라는데,펑쳐한 느낌이 안나서요ㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 펑쳐 느낌을 주로~ 못느끼시는 편인가요? 그럼 손에 힘이 많이 들어갔다는 의미일텐데요. 몸과 손을 가벼운 느낌으로 해보세요. 그럼 좀더 확연한 느낌을 받지 않을까 싶습니다.

[@밍밍이-y4k]

선생님 주사 needling시에 안에서 needle을 넣었다뺐다하는 건 피하는게 좋지만ㅜㅜ단 한번에 성공해야하는 상황이라서 여러번 넣었다뺐다했는데 괜찮을까요? 병동이라 3일마다 주사를 바꾸는데 그 동안 감염문제나 다른 문제들이 없을지 걱정돼서요ㅜ

[@TV-eo6je]

그렇죠~ 피해야 하겠지만, 해야 하는 상황이셨으니 그리 하셨을거에요..ㅜ.ㅜ 주사부위에 염증 소견이 없는지 몇밀히 관찰해주시는 것이 좋을 것 같아요. 소독을 잘 하셨다면 큰 문제는 없을 듯 하니까요~

[@제로-n8y]

노인분들도 하지에 라인 잡아야한다면 토니켙을 쎄개 묶어야 할까요?? 팽창이 되어 있는 혈관이요. 들어가자 마자 터지더라구요 ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 혈관과 피부가 모두 약한 노인 분들과 같은 경우는 토니켓은 너무 세게 묶이 않고 손으로 고정을 잘 해야 합니다. 그리고 각도는 아주 낮게 들어가는게 더 안전하고요.

[@벼리-b9e]

IV말고 폴리카테터 여쭤봐도 될까요? 보이는구멍에 넣었는데 꼭 L튜브 잘못했을때 입으로 나오는것 처럼 폴리도 거꾸로 나옵니다. 폴리 잘 키우는 팁 있을까요?

[@첼덩이]

그러면 혈관을 너무 잡아당겨서 혈관벽끼리 붙어서 iv fail 되는 경우도 있을까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 당연히 그러한 경우가 많고, 그럴 때 fail 하는 경우가 많습니다. 저도 그게 어렵더라고요~ 혈관이 통통하게 올라올 수 있도록 해야 합니당~^^

[@yellow229]

혈관벽이 붙는다는건 어떻게 알수가 있나요?^^

[@TV-eo6je]

니들이 뭐에 걸린것 처럼 안들어가기도 하고, 혈관에 혈액이 사라지는 것도 보이고, 혈관이 숨어버리는게 보일겁니다.

[@shkoo5489]

종아리알있는부분에 iv하기힘든가요?

[@아자아자자자]

선생님 오늘 제가 발목 바로 위쪽으로 통통흐게 올라오는곳에서 iv말고 바로 실린지로 채혈했는데 환자가 10분뒤쯤에 저릿하다고 해서요!! 신경을 건드린걸까요..? 발목에도 손목 3개 손거락 위치만큼 신경분포가 많이되어있나요ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 네~ 손목, 발목은 신경이 많이 지나갑니다. 근데 환자가 needle 삽입된 상태가 아니고, 10분 후에 아프다고 하셨다면 큰 문제가 없을 것이고, 금방 괜찮아지니 넘 걱정하지 마셔요~^^

[@bongbong96]

♥

[@4512-x1o]

선생님 다 잘보고잇는데 비만환자 iv 가 너무어려운데 어떻게 자세히 설명해주심 안될까용 ㅎㅎㅎ

[@alexdesouza1811]

Pediatric cannulation videos ?

[@TV-eo6je]

This video is a cannulatuin video on the leg of an adult. For pediatric cannulation video, please see kzbin.info/www/bejne/bHa1dmR6jsZng9k.

[@김상희-j7o4v]

ㅒ

[@j달달코코아]

안녕하세요..간무사 실습생입니다. 알엔지아 보면서 많이 배웠어요.너무 감사드립니다. 궁굼한것은 요양병원에서 실습중인데, 선배 RN분들이 환자분한데 IV를 성공해 피는 맺히는데 리거즈를 하면 리거즈가 되지 않아 고민하는 모습을 보았어요. 물론 환자분들이 산소마스크를 하고 계시거나 위급한 상황이 었던 순간이기도 했습니다. 왜 리거즈가 안될까요?

[@gongmichel6162]

가장 유익한 자료가 많은 간호사 유튜버 같아요.리###처럼 전혀 도움안되는 말도안되는 영상으로 싼티나는 모습으로 보여지는 간호사 유튜버는 같은 간호사로서 참 부끄럽고 극혐인데 샘은 진짜 간호사가 필요한 부분들 설명 잘 해주셔서 감사해요. 간호사 유튜버중 진심 팬이 되어버렸네요. 다리 IV설명은 어디서도 듣기 어려웠는데 정말 정말 유익합니다. 언제나 진심으로 응원하고 감사드립니다.샘 인스타 계정은 없어요? 인스타에서도 만나뵙고 싶습니다

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 좋은 말씀 감사합니다. 우리 간호사 선생님들이 현장에서 물어보기도 어렵고, 알려주기도 힘을정도로 시간에 쫓기면서 일하고 있어서 늘 짠~한 마음이거든요. 이렇게라도 저의 경험으로 도움을 드릴수 있으니 다행입니다. 제가 유튜브 만으로도 쉬는날 시간이 빠듯해서 다른 것은 만들어 활동할 엄두를 못내고 있네용~ㅋ 훗날 병원을 그만두면 인스타도 해보겠지만 지금은 유튜브랑 메일만으로 소통이 가능할 것 같습니당~^^;;; 시청해주셔서 감사합니다. 늘 힘내시고 건강하세요~^^♡

[@김정란-e2l]

@@TV-eo6je ㅛ

[@minpro4502]

@@TV-eo6je 저도 그렇게 생각합니다. 현재 6년차로 종병에서 일하는데 유튜브중에 젤 도움이 됩니다. 많이 가르쳐주셔서 감사합니다.

[@리오-z5x]

저도 정말 선생님 영상보고 도움 크게 받았어요^^ 선생님의 은혜로 여로사람이 iv를 잘 배울수 있어서 참 감사하네요~ 좋은 마음으로 영상주시고 댓글 주셔서 감사합니다 복받으실꺼예요^^

[@merci5975]

캐릭터 없애주세요.정신 사나움

[@kkkkS2]

선생님! iv 잡을때 말초에서 심장쪽 방향으로 잡잖아요 그런데 어디서 다리는 대순환을 해서 심장쪽이 아닌 반대방향(말초쪽,발가락쪽)을 향해서 잡아도 상관 없다고 하는데 그 말이 맞나요 틀린말인가요..?ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

헉... 다리 역시 심장을 향합니다. 말초쪽을 향해 IV하지 않습니다.ㅜ.ㅜ

[@kkkkS2]

@@TV-eo6je 네ㅠㅠ 심장쪽으로만 하는 이유가 순환이 심장쪽으로 되야해서 인건가요?

[@TV-eo6je]

@@kkkkS2 네~ 정맥혈은 심장으로 귀환하니까요~~~