25 de janeiro de 2025

[@PenduraOJaleco]

1️⃣ ⚡️ 🌀 Trauma é Dinâmico: SEMPRE Reavalie! No atendimento ao trauma, uma intervenção bem-sucedida não significa que o problema está resolvido para sempre. Após cada ação, volte, reavalie e garanta que tudo está funcionando como deveria! Exemplo: se você, no A, intubou o paciente e depois no B drenou o tórax, volte para a via aerea e cheque se o tubo está bem locado e bem acoplado a ventilação mecânica para depois prosseguir. 2️⃣ 👁️ Não esqueça do FAST! • Avalie líquidos no pericárdio, espaço hepatorrenal, esplenorrenal e pélvico. • Sem FAST disponível? Sonda nasogástrica e Foley podem dar pistas importantes. ( Nesses pacientes graves, é como dizem: "Tubos e dedos em todos os orifícios") 3️⃣ 📉 Hipotermia mata! • O diamante da morte (hipotermia, acidose, coagulopatia e hipocalcemia) é real. Mantenha o paciente aquecido SEMPRE (cobertores, fluidos aquecidos, ambiente controlado). 4️⃣ 🩸 Controle de sangramentos externamente visíveis. • Torniquete pode salvar vidas, mas use com técnica e prudência! Sangramento externo? Compressão direta SEMPRE antes de avançar para o torniquete. 5️⃣ ⚠️ Atenção ao SHOCK INDEX • Frequência cardíaca/PA sistólica > 0,9 deve-se atentar para piora do estado hemodinâmico. Aqui vale ressaltar que esses índices sao importantes porem o bom senso sempre deve reinar, uma vez que hipertensos crônicos, pacientes que usam betabloqueador ou extremos de idade isso pode mudar. Entenda o shock index como uma ferramenta da auxilio mas ela não deve atrasar o seu manejo no caso. 6️⃣ 🧠 TCE (Trauma Cranioencefálico): Pense na PIC. • Cabeça elevada a 30º e evite hipercapnia. Monitorize sinais de herniação e hipovolemia. 7️⃣ 🩺 Atualização do ATLS sobre líquidos. • Sem mais “choque líquido”! Em vez de 2L de cristalóide, a diretriz prioriza reposição inicial de 1L, seguida por sangue total ou hemoderivados conforme necessário. 8️⃣ 🕒 Golden Hour não é mito. • O tempo é vida. Tudo que puder ser feito rápido e bem feito, faça! Perdeu o “timing”? O trauma ganha. 9️⃣ 🚑 Tenha a transferência organizada. Vai dar plantão em um lugar novo? Entenda os recursos que ele te oferece e como funciona o fluxo de remoção de um politrauma. 🔟 💡 Mentalidade de equipe salva vidas. • Líder claro e comunicação efetiva são FUNDAMENTAIS. Não sabe algo? Pergunte. Delegue funções e mantenha todos cientes do próximo passo. Assim que a equipe fez uma das solicitações, eles devem falar em voz alta. Exemplo: você solicitou que a enfermagem pegue 02 acessos venosos calibrosos, então após dar essa função de forma clara, assim que executado deve ser comunicado a você: “02 ACESSOS CALIBROSOS PEGOS”. Extra: 1️⃣1️⃣ Pare, Reflita e Melhore! Depois que o caos passa, reúna sua equipe para um debriefing. • Reveja o caso: O que funcionou e o que pode melhorar? • Elogie: Reconheça boas práticas. • Ajuste: Identifique falhas sem julgamentos. • Planeje: Crie estratégias para melhorar o próximo atendimento. Feedback fortalece a equipe, alivia tensões e salva vidas no futuro. 🫵Aprenda com cada caso e cresça como time! 👉 Salve este post e compartilhe com quem precisa dominar o atendimento ao trauma! Cada segundo conta. #trauma #cirurgia #emergencia #plantao #medicina

[@lucianaduarte8484]

❤sou super fã de vcs Igor. Amo demais

[@eduardobonilha7559]

Muito bom!