64. 혈액검사결과에 대하여 1편 - CBC & diff.

안녕하세요~ 알엔지야tv 입니다. 오늘은 혈액검사결과에 대하여 영상을 찍어보았습니다. 경험이야기와 설명을 담았으니 끝까지 보시고 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다.
감사합니다.^^*
#혈액검사 #혈액검사결과 #간호사

[@user-tv7ed7zs8t]

선생님 경력이 리스펙이에여. 대학병원에서 아주아주 오래. 근무하신것! 지야샘 소중한 경험 공유 감사해요.

[@user-id1xe8jj7p]

선생님 지금은 임상을 떠나 학교에서 일하고있는 간호사입니다 임상에 오래 있지는 못해서 늘 임상을 통한 배움에 갈증이 있었습니다 좋은 영상 감사드리고 간호사들의 프리셉터가 기꺼이 되어주셔서 감사합니다^^

[@user-in9cu6vo6x]

감사합니다🎉

[@TV-eo6je]

감사합니다~^^♡

[@user-ej6bk2vb1m]

ㅠㅠ학교에서 백혈병 환자주제로 조별과제를 했을때도 ANC수치에 따른 중재에 대해서 조사했을때 아무것도 몰라서 거의 복붙수준이었는데 ㅠㅠ 오늘 영상보고 '아 그래서 교수님이 강조를 하셨구나' 생각이드네요 ㅎㅎ

[@yunl7695]

출산육아로인해 병원 그만두고 올해 다시 복직합니다 두렵기도하고 설레기도하고 여러가지로 마음이 복잡합니다 우연히 알게되어서 구독합니다 일 시작전에 도움이 될것같아요 멋진동영상 고맙습니다

[@TV-eo6je]

아~ 다시 현장으로 가시는군요~ 힘내시고 늘 건강하시길 바랍니다.^^*

[@user-zx3hp3wf5w]

리스펙,...진짜 동영상들 도움 너무 많이됩니다..너무너무감사드려요

[@user-xf2tz1jk1o]

얼마나 도윰이 되느닞 몰라요. 정말 쉽게 설묭해 주시네요^^ 늘 감사합니다~

[@user-br7wj1vk8n]

오늘 검사수치 몰라서 엄청 깨졌어요.... 뒤늦게라도 공부 다시 해봅니다ㅠㅠㅠ 귀한 영상 감사해요ㅠㅠ

[@user-cm4mw6sb4c]

와 정말 궁금 했던 내용인데 정말 쉽게 알려주고 이해하기 쉬워서 사실 몇번이고 영상 돌려보고 있어요 선생님의 소중한 경험담을 담은 교육 너무 감사드려요 진짜 선생님 옆에서 배우고 싶어요 혼나더라도 열심히 배울수 있을거 같아요 ㅎㅎㅎㅎ

[@TV-eo6je]

ㅎㅎㅎ 우리 혼나지 말고 배워용~^^

[@user-sf1qq1ql3j]

선생님 유튜브 만들어주셔서 감사해요 ㅠㅠ 많은걸 배우고갑니다!!!

[@eurupea_5186]

오늘도 유용한 영상 감사드립니다 !! 발령 전 정말 유용하게 보고 있어요. 다음 영상도 기대하겠습니다

[@user-uo8iu5dn8k]

선생님 너무 멋있어요ㅠㅠㅠ 이런 유용한 지식은 검색해도 잘 안나오잖아요 힘들게 얻은 정보라 나누는 걸 결심하는게 쉽지 않으셨을 텐데 이렇게 공유해주셔서 감사합니당♡♡

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 좀 더 빨리 알았을 뿐이죠~ㅋ~ 이렇게 같이 알면 좋을텐데, 조금 더 안다고 해서 그것을 무기삼아 신규를 태우는게 더 이상한 현상이 아닌가 싶습니당~ 제가 미리 알게 된 것을 앞으로도 쭉~~ 공유할 생각입니다~ 감사합니다.*^^*

[@user-lv1tx2zr8n]

선생님 진짜 최고에요 ㅎㅎ

[@murse2986]

오늘도 좋은 내용 감사합니다 선생님👍

[@user-km9op9xq4q]

감사합니다🔊🔊🔊🔊💞💞💞💞💞

[@user-ip4ds9qk2q]

너무 재밋고ㅠ유익해요 선생님 ❤️❤️❤️❤️감사해요

[@gongmichel6162]

와 진짜 쉽게 제대로 잘 가르치시네요 멋져요 ㅎ짱이심. . 여기 싫어요 누른 1명은 질투인듯요

[@RARA-hy5jk]

오늘도 소중한 영상 감사합니다^^

[@Min-di6qk]

늘 책과 영상보며 배우고 있습니다 저는 기본인 l&O를 자세히 배우고 싶습니다 인계할때도 늘 빠지지 않고 어느시점에 네가티브 포지티브에 의한 노티나 이유등 자세히 나온 기본이 궁금한데 생각보다 자료는 없는것 같습니다

[@user-wh2gs5sz7v]

정말 최고의 선생님이셔요 얼굴, 인격, 학식 어느것 하나 빠짐이 없으셔요~ SKY 나오셨죠? ㅋㅋ 언제나 응원합니다!

[@TV-eo6je]

ㅋㅋ 쌤~ 어케 지내세요? 폰번호가 바뀌었나봐요~ 가족 모두 건강하게 행복하시길 바랍니당~~~

[@pinkdullrang]

언제나 감사합니다🤗 잘 들었습니다!

[@summer_rain1018]

알엔지야 영상 덕분에 정말 재밌게 듣고 있어요ㅠㅠ 항상 감사해용😍😍😍

[@user-lt2ne6rd4b]

오늘도 유익합니다❣️

[@byulzzi]

얼마 전 선생님 영상보고 헉..! 이 채널은 반드시 구독해야겠다 하고 구독하고 보고있는 구독자입니다! 선생님의 경험을 이렇게 쉽게 풀어서 이야기해주시고 이해하기 쉽게 말씀해주셔서 정말 감사합니다! 저는 중환자실에서 6개월도 못버티고, 병동에서마저도 1년도 버티지 못해 제스스로가 한심하고 너무 무서운데, 한편으로는 다시 도전해서 공부를 많이 하고싶기도해요.. 힘들다면 1년은 넘게 버티고 편한 곳으로 들어가 쉬고싶기도 합니다.. 근데 또 들어가고자 하니 무서운게 계속 반복됩니다.. 뒤쳐진 제가 싫고 무식한 제가 싫어 자괴감에 빠졌는데, 선생님의 영상을 보고 많은 공부를 하게돼요! 감사합니다 선생님

[@TV-eo6je]

저도 아마 선생님과 비슷했을거에요~ 그 시절에는 그냥 견디다 보니 여기까지 흘러온 것 같습니다. 어디든 나의 자리가 있고, 나에게 맞는 것은 찾아오는 것 같습니다. 선생님의 앞날을 응원합니다~♡

[@byulzzi]

알엔지야TV 감사합니다 선생님!

[@RN-rh2ux]

쌤 오늘도 또 배우고갑니다! 신규간호사로써 너무 모르는게 많아용 ㅠㅠ힝

[@user-cx9kx1wg5y]

선생님 오늘도 감사합니다! 항암하시는분중에 ANC가 낮아서 주기적으로 올리는주사 맞고 어떻게든 항암하고 퇴원보내시는분들도있고 주사맞고도 안올라서 항암못하고 퇴원하시는분들도 많이봤어요 ㅠㅠ 어느 항암주기적으로 하시는분은 ANC가 항상 낮아 매번 주사를 맞고 항암을 진행하시는데 탈모외에는 다행히 복통이라던가 피부질환이라던가 큰 증상은 없는데 항암전 랩할때마다 환자가 속상해하셔서 더 기억에많이남는영상이엇네요...

[@user-cf6qj9qy3x]

조각경력 나이만 많은 간호사인데 너무 감사요. ㅜㅜ

[@hyeonap4956]

저도 처음에 anc가 혈액검사 리스트에 없는데 확인해야해서 당황했던 기억이 있네요 ㅋㅋ 영상 잘 봤습니다

[@user-hu9wv6zx2t]

오늘도 좋은 내용 감사합니다🙂

[@user-yb8hf7yv6g]

감사합니다 잘보고있습니다~~

[@ki824986]

선생님 U/A해석도 해주세요오 ㅜㅜㅜㅜㅠㅠㅠ

[@user-od1rg6pp3f]

감사합니다~💜!!

[@user-lw2un4rh1h]

항상 잘보고 잇습니다 많은 도움이 됩니다!!

[@eunjikwon2833]

저도 처음엔 ANC가 뭔지 몰랐던 적이 있어요^^;; 오랜 항생제 사용으로 ANC가 항상 높진 않았지만, 리네졸리드를 사용하면서 900대에서 200대까지 계속계속 내려갔던 적이 있어요. 어렵게 사용 승인 받은 항생제여서 버티고 싶기도 했고... 저는 ANC가 항암하는 사람에게나 중요하지 생각하고 겉보기에 멀쩡해 보여서 걱정도 안했구요. 그래도 커튼 치고 마스크 끼고 지내다 결국엔 약도 끊고, 1인실 역격리하고, 수술은 연기하고, 수혈하고, 조혈제 맞고 열흘만에 1000대로 올랐어요. 그래서 그런지 교수님은 CRP가 높은 것보다 ANC가 낮은 걸 더 걱정하고 주의를 요하시는 것 같아요.

[@lilililiy_yi_ililililil]

아빠가 항암 치료 할때 부작용으로 ANC수치가 50 이하로 나와서 역격리 하고 면역력 높이는 주사 2대 맞고..퇴원하고 항암치료 포기 했네요..ㅠㅠ

[@user-ik1cr5mw3t]

오늘도 선생님 영상 유익하게 잘 봤습니다 너무너무 감사드려요 신규생활의 한줄기 빛과 같아요 ㅠㅠ혹시 혈액투석환자 관련해서도 영상 만들어주실 수 있을까요? 제 병동에서 자주 뵙게 되는 환자분인데 perm cath나 동정맥루나ㅜㅜ.. 라운딩돌 때 확인해야하는 것들 중요하게 봐야하는 검사수치 등등 궁금해요! 괜찮으시다면 부탁드려요😭

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 병동에서 투석환자를 투석실로 보내고 받고, 병동 주의사항은 알고 있지만, 투석실에서 무엇을 주의해야 하는지는 저도 잘 모릅니당...^^:; 그러나 병동에서 중요하게 생각해야 하는 사항은 차후에 질환별로 진행하게 될 것 같아요. 그 때 선생님이 말씀하신 내용도 들어갈 것 같습니다. 좀 오래 걸릴지도 모르겠어요. 지금은 혈액검사 진행하는게 너~ 무 오래 갈것 같아서용..^^;;; 시청해주셔서 감사합니다.^^*

[@sangmyeongshin]

2023. 1. 15 06:20 잘 보고 있습니다

[@zamting]

책 내시면 바로 구매하고싶어요!

[@user-sl8lx1xk4x]

선생님 항상 영상 너무 잘 보고 있습니다 ㅠㅠ 병원에서 사용하는 약물 계산 방법도 올려주시면 정말 너무 감사하겠습니다 ㅠㅠ 혹시 미다컴 5mg/5ml 짜리를 0.16 바이알 뽑으려면 0.16에 5를 곱하는 건지 아니면 1:1이니까 그냥 0.16cc 뽑는건지 잘 모르겠습니다ㅠㅠㅠ

[@TV-eo6je]

미다졸람 성분 약제는 앰플이던데 바이알인가요? 어쨌든... 오더 역시 ml 또는 mg으로 났지 않았을까 싶은데요, 오더의 단위를 정확하게 보아야 할 것 같습니다. 0.16 바이알이라고 표현하신것은 16/100 처럼 느껴지니까 16:100=x:5 라고 계산한다면 0.8cc를 빼야할 것 같거든요. 그러나 미다졸람 같은 약제는 대부분 정확한 mg으로 오더를 주는 것이 맞는데 일부러 복잡하게 계산해서 0.16??... 이상하긴 하네요... 대부분의 약제는 비율로 계산하는 것이 가장 쉽기 때문에 00:00=00:00 계산식으로 생각하는게 편할 것 같습니다.^^

[@yxxunaa1249]

선생님 임상에서 일하고 있는 신규입니다! 유용한 영상으로 매번 챙겨보고있는데 공부도 되고 참 유익합니당ㅎㅎ혹시 진통제 관련한 영상도 부탁드려도 될까요? AAP NSAIDS 계열 등에 대해서도 궁금해요! 세타마돌, 서스펜 등등 성분을 잘 모르겠어요ㅠㅠㅠㅠ

[@TV-eo6je]

여러 약제도 진행 예정입니다. 좀 오래 걸릴지도 모르니 양해바랍니당~^^

[@yujin3339]

선생님 영상 잘봤습니다!ㅎㅎ항상 도움되는 영상 올려주셔서 감사해요ㅎㅎ제가 iv할때 반정도 넣고 피가 잘 나오는걸 확인하고 젤코만 밀어넣으려고 하는데 젤코가 잘 안들어가면서 꺾여버리더라구요..그래서 remove했어요..ㅠ 왜그럴까요..?

[@TV-eo6je]

자주 그러시나요? 정맥에도 판막이라는게 있고, 섬유화 된 곳도 있고, 속에서 꼬여있는 경우도 있고 찾자면 원인은 매우 많을 것 같습니다. 만약 자주 그러신다면... 이미 혈관 벽을 긁고 들어가서 혈관벽에 걸리는 것이겠고요~ 이런때에는 각도를 좀 낮춰 들어가는게 좋고, 혈관을 누르면서 들어가는지 스스로를 한 번 점검해보시는게 좋을 것 같습니다.

[@yujin3339]

@@TV-eo6je 바쁘실텐데 자세히 알려주셔서 넘 감사해요ㅠㅠ참고해서 담엔 꼭 성공할게요..!감사합니다ㅎㅎ

[@coke8208]

잘보고 갑니다 감사드려요~~

[@user-cn2tq2lb8f]

선생님! 정말 좋은 영상 감사드립니다 보면서 도움이 많이 되었어요 :) 그런데 ANC 는 WBC와 Neutrophil 을 곱하는 것이라고 하셨는데, 왜 백혈구에서도 neutrophil 만 보지도 않고, 백혈구 수치만 보지도 않고 두개를 곱해서 보는 것인지 궁금합니다. . 찾아봐도 잘 안 나와서 궁금하네요 ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 호중구는 백혈구의 한 종류로 인체를 세균 및 진균 감염으로부터 보호하며, 모든 염증반응에 있어 초기 반응을 수행하는 대표적인 것이기 때문에 절대호중구수가 감소하면 감염의 위험이 증가합니다. 백혈구 갯수로부터 호중구가 몇 % 가 있다고 하면 절대호중구수를 확인할 있는 것이죠.

[@user-ij3zi8ps4o]

선생님~~영상 감사드려요♡♡ 혹시 ANC 낮을때 주사 뭘로 얼마동안 주시는지 궁금해요^^

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 제가 영상 7분 10부분 쯤에 주사제를 올려 놓았는데요, 한 번만에 올라가는 분도 계시고, 일주일 내내 주사를 주는 경우도 있습니다. 사람마다 다 다른 것 같습니다.

[@user-qi2dy3ti6c]

2012년에 wbc 6.0 rbc 4.8 이엇으나 2022애는 wbc 3.9 rbc 3.4 인데요, 지난 1년동안 이 수준을 유지합니다. 피가 부족하다는 것인지 아니면 피의 양은 같은 wbc ,rbc 가 적고 혈장이 다 차지 한다는 의미인지요 ???

[@minjungyun4115]

항암치료를 위해서 BSA도 중요하게 보는 것인가요? 저는 ANC는 많이 들어봤지만 BSA는 첨 들어봐서요ㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 항암치료의 기본적인 사항이 키와 몸무게에 따른 용량 결정입니다. BSA는 키와 몸무게로 구해지는 것인데, 요즘에는 환자 입원시 키 몸무게를 기본으로 입력되고 시스템에서 자동 계산되어져서 나와서 아마도 인식하지 못 하는 경우가 많지 않을까 싶습니다. 항암제 용량 결정에서 ANC보다 우선시 하는 것이기 때문에 알고 계시는게 좋을 것 같습니다.

[@minjungyun4115]

@@TV-eo6je 감사합니다ㅎㅎ

[@jungeunyoon8126]

선생님 감사합니다🌷 혹시 중추신경계 말초신경계 교감신경 부교감신경에 대해서 다뤄주실수 있을까요?🙏🙏🙏💐

[@TV-eo6je]

제가 여러가지 주제를 많~이 진행할텐데 좀 오래 걸릴수도 있으니 양해바랍니다~^^

[@jungeunyoon8126]

알엔지야TV 그동안 공부 열심히 할게요~~ 감사합니다❤️❤️❤️

[@sangmyeongshin]

2023. 1. 9. 08:10 잘 보고 있습니다

[@user-os5ot8ev4l]

선생님 궁금한게 있는데요, 호중구 수치만 알면 되는데 왜 wbc를 곱하나요?

[@user-sp5jv2vd6d]

오늘도 영상 잘 봤습니다 선생님😊 하나 여쭤볼게 있는데요... 어제 하루만에 Hb이 6에서 12로 훌쩍 오르신 분이 계셔서요 하루만에 이렇게 오를 수 있나요? 수혈을 하시긴 했는데 2파인트 밖에 안하셨거든요...💧💧 이게 가능...한가요??😅😅

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 잘 지내시지요?^^ 6에서 12오르는거는... 딱보면 검사 잘 못했나? 하는 생각이 들기도 합니다.ㅋ~ 근데 다시 검사하기도 애매하고요~^^;;; 근데 안될것도 없는 것 같습니다. 급성 출혈이고, 그것이 지혈이 잘 됐으면 인체는 조혈기능이 평소보다 활성화 됐을거고, 거기에 수혈도 2개를 주고 조혈제도 사용됐다고 하면 가능할 것 같아요. 근데 만약 만성 출혈인데 6이 올랐다면... 검사를 잘 못하지 않았을까 하는 심각한 의심이 드네용^^;;;

[@user-sp5jv2vd6d]

@@TV-eo6je 급성일 경우에는 그럴 수도 있군요😅 수혈을 하셨는데 6단위나 오르는건 처음 봐서 깜짝 놀랐어요ㅎㅎ 선생님도 건강하시고 코로나 조심하셔요😊

[@dellaafrianti2647]

선생님 영어 subtitle은 있어쓰면 좋겠어요 ㅠㅠㅠㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 자막을 달아야 하는데 도저히 그거까지 시간이 부족하네용~ 하나씩 올려야지 하는데도 영상 올리는것만도 급급해서 잘 안하게 되용~ 많이 보시는 것들 위주로라도 올려보겠습니다. 감사합니다.*^^*

[@juleelee7423]

선생님 저는 대학병원을 두군데 스치고 다시준비하는사람입니다..! 처음 1년간 오알에있었고 다음 이직한 상급에서는 내과 1개월하고 집이랑 너무멀어서 그만뒀어요.. 지금은 집근처대병 준비중인데 선생님처럼 간호사하길잘했다는 고백을하고싶네요 어째3년째 신규태그를 못떼고있을까요ㅠㅠ 다시도전하는 제가 잘하는일인지모르겠지만...배운게이거밖에없어서 ㅠㅠㅠ 오알도좋았지만 이알이나 icu가서 일해보고싶어요ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

어디든 언제든 선생님의 자리는 분명히 있을거에요~ 결코 늦은것도 빠른것도 없는 것 같습니다. 힘내셔요~ 선생님을 진심 응원합니다~^^♡

[@Lina-ow9hk]

혈액검사를하면 두달전에 먹은 정신과 약 성분도 나오나요? 두달전에 먹고 안 먹었어요.

[@inje125]

일반lab할때 동맥을 천자해도되나요? Ph가달라서 안되는줄알앗는데

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 가급적이면 일반 lab이 용량이 적으면 ABGA 하면서 채혈하기도 하지만, 일부러 하지는 않습니다. 일반 lab 을 동맥에서 하지 않는 이유는 동맥 채혈 자체가 혈종이나 여러가지 위험이 있기 때문입니다. 결과의 문제는 없습니다.

[@user-eu4mw3gg3x]

1:12

[@Lina-ow9hk]

ADHD로 정신과약 복용중인데 두달전에 먹고 안 먹고 있어요. 혈액검사하면 약물 성분 나오나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ ADHD 약물의 농도를 확인하기 위한 혈액검사를 해본적이 없습니당..^^;;; 약물 농도를 확인하는 경우는 마약이나 항경련제, 조울증 일부 약물 등이 있는데요, 그리고 두 달전이라면 혈중 지속효과가 이미 사라져서 체모에서 성분검사를 하지 않는 이상 찾기 어려울 듯 싶습니다~ 혹여라도 알기를 원하신다면 처방받은 병원의 의사선생님께 문의하시는 것이 좋을 것 같아요~^^

[@uio86a]

나이많으신 부모님 모시고있는데 어른들모신집안은 집에어떤걸꼭 구비해둬야하나요?

[@inje125]

EDTA나 SST채혈할 때 동맥으로 뽑아도돼요?

[@TV-eo6je]

만약 A-line 을 갖고 있다면 EDTA, SST도 그쪽으로 ABGA 할 때 같이 해도 되지만, 일부러 하지는 않습니다.

[@5alswjd1004]

선생님 여기서 말씀하신 BSA가 체표면적이 맞나요?? 혹시 체표 면적구하는 공식도 알수 있을까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 체표면적이 맞고요. 음.. 이게 루트를 씌워야 하는거라서 텍스트로 표현하기가 좀 어렵네요. 몸무게 곱하기 신장을 3600으로 나워서 루트를 씌운 결과값입니다. 구글에서 BSA 계산이라고 하면 바로 나오고요, 어플도 따로 있습니다.

[@user-yp1yj9bt8l]

저도 병풍+쯜면 입니다 ㅎㅎㅎ

[@TV-eo6je]

ㅎㅎㅎ 저도 그랬습니다.ㅋㅋㅋ

[@user-ow2xy5cl5o]

구독알림했습니당

[@TV-eo6je]

감사합니다~^^♡

[@user-ig7hl6hc4j]

감사합니다! 궁금한게 있는데 케모포트한 환자인데 블러드컬쳐를 한쌍은 케모포트로 나가고, 한쌍은 peri로 나가라는 처방이 있었는데 왜 그런건가요??

[@jhs5588]

케모포트가 인펙션 포커스가 될수도있으이니까요

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ JH S님께서 이미 정답을 주셨네요~ 중심정맥 즉 SVC, PICC, 케모토트와 같은 것은 인체에 인공적으로 넣은 것이고, 인체에 들어간 인공적인 모든 line은 균의 통로로 봅니다. 그래서 그러한 line을 갖고 있다면 blood culture할 때 한쌍은 꼭 나가주는 것이 맞습니다. 감염의 원인을 제공하는 곳으로 보기 때문인 것이죠. 그래서 가급적이면 그러한 침습적으로 넣어놓은 관은 최대한 빨리 빼주는 것이 좋다고 합니다~

[@user-nu3wz3vf2l]

정상수치가 얼마이고 비정상수치가 얼마인지 전부 다 알려주세요 !

[@autrement7288]

ANC 가 10,000 이상인 것은 어떤 상황인가요

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ ANC 10,000이 넘지 못하면 면역이 많이 떨어졌다고 판단하여 날것을 드시지 못 하게 하고, 주변 환경을 깨끗히 해주어야 합니다. 10000~25000 사이라면 매우 주의할 필요는 없지만 그래도 25000 이상으로 올라갈 수 있도록 (면역을 회복할 수 있도록) 도와주어야 하죠.

[@autrement7288]

@@TV-eo6je 답변 감사드려요!