Behandlung der Bipolaren Störung

In diesem Video beschreibe ich, wie ich die bipolare Störung behandele und gehe dabei insbesondere auf die Pharmakotherapie ein.
Der Autofokus war leider falsch eingestellt, der ist etwas wankelmütig in diesem Video, ich bitte um Nachsicht!
00:00 Einleitung
02:30 Diagnose
10:05 Therapie
11:25 Phasenprophylaxe
19:57 Therapie der depressiven Episode
25:00 Therapie der manischen Episode
27:47 Angehörige
28:30 Prognose
29:20 Hörer:innen Fragen

[@dsr92692]

Danke für das aufschlussreiche Video! Ich lebe seit 2009 mit der bipolaren Störung und habe schon viele verschiedene Medikamente bekommen. Seit 2013 bin ich auf Lithium eingestellt . Da ich eine schizoaffektive Erkrankung habe , nehme ich zusätzlich Risperidon gegen die psychotischen Schübe. Insgesamt bis heute habe ich 4 Psychosen durchleben müssen. 2021 hatte ich bis jetzt meine schwierigste Episode. Manie mit immer wiederkehrenden Schüben die scheinbar nicht in den Griff bekommen zu schieben. In dieser Zeit war ich in stationärer Behandlung. 8 Monate war ich dort . Ich würde mir auf jeden Fall mehr Beschäftigungsangebote für psychisch erkrankte Menschen wünschen welche nicht zu Niedrigschwellung sind. Und vor allem mit geschulter Anleitung, welche empathisch ist und ein gewisses Grundwissen über verschiedenste Erkrankungen hat. Eine wertschätzende und erfüllende Beschäftigung kann neben der Medikation sehr viel positives bewirken. Heute bin ich mit Lithium bei 0,81 und nehme abends 3 mg Risperidon. Schwere Schicksalsschläge und eine Alkoholsucht haben meine Erkrankung schwerer gemacht. Heute bin ich seit 2 Jahren trocken und durch die ambulante Psychotherapie ist es mir gelungen das Jahr 2022 fast ganz klinikfrei zu sein. Ich wünsche allen Betroffenen viel Mut und vor allem Geduld bei der Findung der optimalen Medikation.

[@monikaperizzato-hachler1874]

Lieber Jan hab grossen Dank für dein Bipolar-Video… Da ich schon über mehrere Jahre an dieser Krankheit leide, wurde mir das Lithium zum wahren Segen. Ohne Nebenwirkungen nehme ich es dankbar über 30 Jahre und darf immer noch im Arbeitsalltag viel Gutes bewirken und das Leben geniessen. M.P.H.

[@otisobl]

Das hoffe ich auch für mich. Ich nehme es jetzt in der zweiten Woche, nachdem meine vorherige Phasenprophylaxe nicht mehr gewirkt hatte. Bei mir sind die Nebenwirkungen am Anfang schon heftig. Ich hoffe, dass sich das legen wird.

[@madda6639]

Ich persönlich bin sehr oft in der Hypomanen .Phase, ich Texte unglaublich viel und habe eigentlich immer Gedanken Rasen. Das Gedanken Rasen finde ich persönlich am schlimmsten ich habe aber auch gelernt damit umzugehen. Manche Gedanken sind sehr beängstigend, mir persönlich hilft es mir kurzgeschichten auszudenken und aufzuschreiben, das kanalisiert etwas mein Chaos

[@pabloooescooo]

Moin Jan! Bitte ein Video zu ADS/ADHS bei Erwachsenen! Finde noch relativ wenig zu diesem Thema! Wäre klasse! LG und weiter so :)

[@thatperson3014]

Oder ADHS mit bipolar! 😊

[@xzhujulio8475]

Lieber Herr Dr. Dreher, ganz tolle Videos. Vielen Dank für die vielen Informationen. Weiter so

[@kimraber5079]

Lieber Herr Dreher, ich verfolge Ihre Videos immer mal wieder und bin sehr begeistert davon, wie einfach und kompetent sie die Zusammenhänge erklären. Ich selbst leide schon seit vielen Jahren an rezidivierenden depressiven Episoden, in denen es immer sehr lange gedauert hat, bis ich medikamentös richtig eingestellt war. Zur Zeit bin ich wieder in der Klinik und es fiel zum ersten Mal der Begriff schizoaffektive Störung. Da sie dieses Krankheitsbild auch in diesem Video erwähnt haben, wollte ich fragen, ob sie auch ein Video zum Thema "schizoaffektive Störung" machen könnten? Das fände ich sehr interessant. Viele Grüße und danke für die sehr guten Videos, die sie machen. :-)

[@TheCerafine]

herzlichen dank für das ausführliche video!! 😊 bin selbst angehörige und "unsere" psychiaterin sagt zu nahezu allem das gegenteil von dem was hier empfohlen wird, was mich ziemlich skeptisch gemacht hat und auch hier scheint eine manie durch antidepressiva entstanden zu sein 😑auch uns würde die medikation bei sehr schnell wechselnden phasen (mehrfach die woche) bzw depressiver manie interessieren, ist zur zeit schwer zu sagen was von beidem es ist ..... schwerste depressionen und sehr aggressive manien mit tendenzen zum wahn ("alle sind gegen mich", keinerlei gute stimmung dabei), medis: quetiapin, mirtazapin und inzwischen das 4. antidepressiva (diesmal ssri), quetiapin+mitrazapin schien ein guter anfang zu sein bis die antidepressiva wieder dazu kamen .... ein tipp von ihnen bezüglich der medikamente wäre sehr hilfreich!

[@alexandervoneich9422]

Super gemacht. Didaktisch wertvoll für Leien.

[@JonesTalk_]

Hey Jan! Kannst du mal ein Video über amitriptylin machen? U.a. Was du von amitriptylin hälst bei Schlafstörungen, Schmerzstörungen, chronischen Kopfschmerzen etc. Fände ich sehr interessant🙏

[@verazalan2666]

Lieber Jan, Mein Kommentar hat thematisch nichts mit dem Video zu tun aber ich schreibe hier unter dem aktuellsten Video in der Hoffnung, dass Du und Alex meine Nachricht bekommt. Ich habe Euren Podcast erst vor wenigen Wochen entdeckt und ich möchte mich einfach von Herzen bedanken für den außergewöhnlich guten Input und vor allem auch die Einblicke in Eure persönlichen menschlichen und weltanschaulichen Haltungen, ich habe fast den Eindruck in euch zwei als Supervisoren zu haben. Macht weiter und ich wünsche euch eine wunderschöne Weihnachtszeit!!

[@vettamitbaretta8659]

Herr Dr. Jan Dreher. Ein sehr guter Vortrag zu BAS. Wieso wurde denn Rapid Cycling nicht mit angesprochen? LG Andi

[@Tabula_rasa555]

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ beste Infos!!!! Danke dafür! ❤

[@Lisa-tm5en]

Vielen lieben Dank für das Video! Ich nehme aktuell Lamotrigin und Citalopram und das hat am Anfang gut funktioniert, jetzt aber seit einigen Monaten nicht mehr. Das Video nimmt mir die Angst davor, Lithium ausprobieren und auch das Citalopram abzusetzen. Mein Arzt hat es schon einmal vorgeschlagen, aber ich habe mich nicht getraut, weil ich gerade sehr depressiv war und Angst hatte, dass es dann noch schlimmer wird, wenn ich kein Antidepressivum mehr habe. Ich wage jetzt aber den Schritt und rufe morgen bei ihm an und sage, dass ich jetzt bereit bin es auszuprobieren! Danke❤

[@beatekirk2355]

Vielen Dank für das sehr informative Video.

[@summerof6618]

1: 40 das spürt man Ihnen deutlich ab Herr Dr. Dreher Ihre Videos sind sämtlich sehr hilfreich ☆

[@Psikiatri.albydr.DenisaHoxha]

EIN SEHR Lehrreiche video . DANKE

[@andrebartels9514]

Vielen Dank! Sehr informativ! :)

[@susi8018]

Herzlichen Dank für dieses tolle Video! Bitte könnten Sie mal auf das Thema gemischte Episoden und agitierte Depression eingehen?! Was ist der Unterschied oder ist es dasselbe? Wie unterscheidet sich die Therapie? Braucht es Phasenprophylaktika oder nicht? Man findet im Netz so wenig zum Thema Mischzustände ...... danke ❤

[@marieschopenhauer7240]

Vielen Dank♥️ ich bin gerade in einer Klinik und erst malig mit bipolar diagnostiziert... Hatte vorher 10 Jahre Borderline als diagnose

[@Rufus1.0]

Mich würde ein Video zum Thema Borderline interessieren. Zu Beginn wurde das ja mal kurz angerissen.

[@olivernoack9819]

Hallo. Ich bin begeistert von ihren Videos, die auch für jeden verständlich sind. Ich ordne mich ehr Richtung Rapid cycling ein.Ich hatte zuvor nie davon gehört. Ich dachte immer ich bin hypomanisch. Aber da ich im Jahr ca. 6 manische und 2-3 leichtere depressive habe denk ich jetzt das das wahrscheinlich Rapid cycling ist. Ich nehme seit 2016 Lithium 900mg und 50mg Quetiapin. Allerdings bin ich häufig sehr sehr müde, überwiegend im Winter,oft bis mittags. Meine Frage ist, soll ich das Quetiapin dauerhaft einnehmen oder nur wegen einer manischen oder depressiven Phase? Vielen Dank Oliver Noack

[@papayaman4402]

Hallo, könnt Ihr bitte mal ein Video über Depersonalisation Derealisation machen ? Gerade die medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten (offlabel) ??? Was laut Studien bissher am empfehlenswertesten ist ? Glaub wäre ein wichtiges Thema das zu oft unerkannt bleibt, oder fast immer nur als Begleiterkrankung gesehen wird.

[@FabianFerdinand-xw2so]

Vor einem halben Jahr bekam ich diese Diagnose. Wobei noch nicht ganz sicher in welche Richtung das eigentlich verläuft. Tatsache: Normales Leben war durch Kopfdruck und Schmerzen nicht mehr möglich. Das war das größte Problem. Glücklich macht das jetzt natürlich nicht - daher sind Depressionen eigentlich eine Selbstverständlichkeit - die aus der Verzweiflung aufgetreten ist. Wenn mein Kopf wieder zu 100 Prozent funktioniert - wäre ich schon sehr glücklich.

[@Can-1]

Hi Jan, ich hätte noch eine Frage meinen sie man kann ohne Medikamentöse Behandlung falls man über eine längere Zeit keine Beschwerden hatte mit einer bipolaren Störung leben und ist valproat auf Dauer gut ?

[@agagmolnesz1384]

Mir hilft Lamotrigin am besten, danke sehr für dieses Video!

[@juliussonntag9700]

Hallo Jan, ich gucke mit Freude gerne deine Videos. Ich würde mich sehr über ein Video anlässlich trizyklischer Antidepressiva, wie Amitriptylin feuen. Auch in Bezug auf neuropathische Schmerzen. Vielen Dank, und weiter so.

[@gapr7249]

Wenn ich die Nebenwirkung sehe, vergeht mir schon alles dann nehme ich lieber meinen Krankheitsverlauf in Kauf

[@MrJBentham]

Ich bin Angehöriger: Mit Sicherheit nicht. Es gibt nichts schlimmeres für das Umfeld als die Akutphasen.

[@b.r.5254]

Guten Tag, Patientin bekommt seit bald 30 Jahren Citalopram 10mg/Tag wegen Panikattacken, gen. Angststörung, Depressionen. Nun wurde eine rapid cycling bipolare Störung diagnostiziert. Welche Behandlung würden Sie hier empfehlen? Pat. hat ein hohes NW-Potential.

[@coralle3449]

Hab bei der Hochphase juhe mein mir zur Verfügung stehendes Geld ausgegeben und auch einen Fahrzeugverkäufer gefunden der mich richtig gut abgezockt hat. Das wirkte erst mal ernüchternd. Nehme jetzt erst mal wieder FemiLoges welches mich schoneinmal runtergebracht hat. Mal sehn, merke es ja wenn ich wieder sehr wenig Schlaf brauche, im Moment schlafe ich wieder eher lange. Die Videos find ich jedoch sehr Informativ, vielen Dank hierfür.

[@gapr7249]

Und was sagen Sie zu Melatoninspray nachts ein Hub

[@hannahaub9775]

gibt es ein medikament, dass bei borderline (starke stimmungsschwankungen während des tages) hilft ?

[@gapr7249]

Was ist eigentlich wenn sie zufriedene Anteile bestehen bleiben soll man dann auch ein Neuroleptika parallel auf Dauer geben und was ist, wenn man das absolut nicht verträgt?

[@gapr7249]

Was ist nach der Phasenprophylaxe nach 15 Jahren muss man es lebenslang nehmen oder langsam aus schleichen und schnell wieder nehmen, wenn es wieder losgeht

[@gaertnerinmitmission]

Ich bin nicht ganz einverstanden mit ein paar Punkten. Aber jetzt ist es schon spät und werde deshalb morgen mal versuchen meinen Senf dazu abzugeben.

[@abdulljajov]

Danke für das ausführliche Video sehr informativ und hilfreich! Ich hätte da aber eine Frage Herr Dr. kann Lamotrigin bei bipolar Störungen in Kombination mit einem Antidepressiva helfen?

[@happyherbert1984]

Na klar. Und Lithium bitte noch dazu nehmen.

[@xyz8515]

@@happyherbert1984 Lithium braucht man nicht dazu zu nehmen, weil Lamotrigin auch ein Stabilisator ist Bei mir bei schizoaffektive Störung hilft Lamotrigin Antidepressiva und Neroleptikum besser als Lithium, dass ich früher genommen habe und hat weniger Nebenwirkungen

[@millstreetteut7835]

Mich wundert das Sie nicht Lamotrigin bei bipol, Depressionen geben. Ich hätte mich noch für Mischphasen interessiert

[@mmimicus]

Eine etwas verspätete Frage zur Unterscheidung der bipolaren Störung von der schizoaffektiven - ich dachte immer, das Kriterium zur Unterscheidung ist nicht die Häufigkeit einzelner Symptome, sondern eher, ob die psychotischen Symptome stimmungskongruent sind (bipolar) oder nicht (schizoaffektiv)? Hat das damit nichts zu tun?

[@madda6639]

Vielen Dank für das Gute Video ich bin selbst auch bipolar. Ich merke dass ich eine wirklich gute Psychiaterin bekommen habe. bin bei ihr seid eineinhalb Jahren. Sie hat mich erst drauf aufmerksam gemacht dass Sertralin - ein serotonin wiederaufnahmehemmer - keinen Sinn für mich macht und es hat gut geklappt es abzusetzen. Allerdings hat sie es ausgeschlichen. U

[@gapr7249]

Welches Antipsychotikum den dazu

[@ernakaiser213]

Können Sie bitte ein Vidio über Paroxetin machen. Danke.

[@leg.-damon3958]

Ein Video über Dysthymia würde ich mir wünschen und eventuell auf das Thema Doppel Depression eingehen. Ich persönlich habe F34.1 und F33.2 ich frage mich nur ob das richtig codiert ist da sich in Normalfall diese Diagnosen ausschließen. Manie habe ich keine eher im Gegenteil.

[@pippilangstrumpf1838]

Da kann man sich drüber streiten - letztlich ist die "double depression" im ICD 10 einfach nicht gut abgebildet. Eigentlich schließt Dysthymie ja aus, dass die Symptome ausreichen, um als "richtige" Depression zu zählen. Ich würde wahrscheinlich auch beides kodieren, wenn ich möchte dass für die Folgebehandler klar wird, dass es eine Dysthymie gibt.

[@thomasss146]

Könnten Sie mal ein Video über Moclobemid machen?

[@daisyd2065]

Wir bleiben zusammen....aber nur wenn du deine Medikamente nimmst Das ist Liebe❤

[@brightside0flife256]

4:45 fällt darunter auch rapid cycling?

[@lions2008100]

Vielen Dank für das ausführliche Video. Kann es sein, dass Lithium mit Schnaps eine Manie auslöst? Mit Bier klappt es gut, dass ein Mittelmass gefunden wurde. Mit Schnaps jdoch ist es nun gerade sehr am eskallieren.

[@lions2008100]

Bei meinem Vater ist es so. Sobald Schnaps ins Spiel kommt, eskalliert es total. Sein Psychiater sagt, das er auf Schnaps verzichten soll. Bier ist ok in gewissen Massen

[@christianeschmidt5208]

Wenn Sie bei schweren Depressionen keine Antidepressiva geben, wie soll dann die schwere Depression wieder weggehen?

[@renatebruckner9826]

Was gibt man bei Borderline? Ich bin ziemlich davon betroffen, lehne aber Neuroleptika strikt ab. Schlechte Erfahrungen.

[@gapr7249]

Und Risperidon soll doch dann nicht gegeben werden bei Lithium, zum Beispiel als Frau?

[@lukyluukehfk5247]

Können Sie bitte ein Video über Duloxetin machen?

[@sirramshacklemakeshift2782]

Duloxetin ist ein _Antipepressivum._ Ich - Bipolar I seit fast 30 Jahren - nehme es schon sehr lange zusätzlich zum Valproat, da dieses als _Phasenprophylaxe_ eher die Peaks nach oben abfängt. Bei mir ist es sehr verträglich und es hilft mir dabei, nicht zu sehr in's Stimmungtief abzurutschen. Leider gibt es aber wohl kein Antidepressivum, das einen aus dem Antriebstief herausholt. :-(

[@sirramshacklemakeshift2782]

Duloxetin ist ein _Antipepressivum._ Ich - Bipolar I seit fast 30 Jahren - nehme es schon sehr lange zusätzlich zum Valproat, da dieses als _Phasenprophylaxe_ eher die Peaks nach oben abfängt. Bei mir ist es sehr verträglich und es hilft mir dabei, nicht zu sehr in's Stimmungtief abzurutschen. Leider gibt es aber wohl kein Antidepressivum, das einen aus dem Antriebstief herausholt. :-(

[@pascalewenger7009]

Lamotrigin (Antieptileptika) wirkt gegen Depressive Phasen. Ich brauche keine AD's mehr nehmen, das Sie (gemäss Cocrange Studie) erst nach 4 bis 6 W. Im Blutspiegel nachweisbar sind und bei nur 15% der Patienten wirken. Ich habe früher mal in einer depri-Phase SNRI Venlafaxine erhalten, aufdosiert bis 600mg (höchstdosis gem. SWISSMEDIC 375mg,). FLUG GRATIS DIREKT IN DIE NÄCHSTE PSYCHIATRIE..

[@sandrast.6695]

Ja, das wäre super! Ich nehme es seit ca. 5 Jahren und es hat mir mein Leben gerettet! Ich würde gerne wissen, ob es ein zeitliches Limit gibt, es auf Dauer zu höheren Blutdruckwerten kommen kann und es Migräne auslöst, bzw. die Attacken vermehrt. Mein Neurologe sagte nur, dass er es sich nicht vorstellen kann und macht mir Bedenken vor dem Absetzen, da ich in der weiteren Vergangenheit 2 schwere Depressionen hatte. Ich selbst bin PTA, habe recherchiert und bin zu keinem befiedigenden Ergebnis gekommen!

[@marenhillert1903]

@ Sandra: Was meinst du mit: In der weiteren Vergangenheit? Bevor Du Duloxetin nahmst?

[@FranzRiedesser]

Hallo Herr Dreher Gibt s von ihnen ein Infovideo über Jadrosom n ??

[@gapr7249]

Meine Frage ist, ob CBD Öl auch eine Möglichkeit ist, die Lage zu verbessern

[@hendrikschmitz2690]

Wenn es überhaupt hilft ist es nur ein Tropfen auf den heißen Stein. Da es wenige Nebenwirkungen gibt, kann man es ausprobieren, allerdings sollte man sich nicht zu viel erhoffen. (Btw. bin kein Experte und das ist meine persönliche Meinung)

[@lukasgerth1149]

Kombinationstherapie interessiert mich. Warum Olanzapin und Abilify?

[@GeorgesMartin65]

Habe das Teufelszeug schon gehabt...Das sind keine Hilfe, sondern alles wird noch viel schlimmer

[@GeorgesMartin65]

www.youtube.com/@forensikerinarchiv6623

[@mariah.2827]

Ich kann nirgends den Lakritztee von YogiTea finden 😅 habe mir in Ermangelung dessen einen von Cupper geholt. Bin definitiv begeistert 😁

[@evmame]

Von YogiTee gibt's den Halswärmer-Tee mit viel Süßholz (also Lakritz). Der ist sehr lecker und sehr zu empfehlen :) Liebe Grüße

[@michaelstadtler345]

Alles schön und gut,doch was wenn der Biopare Patient in der Manie im 4. Klinikaufenthalt innerhalb 20 Jahren das Medikament 4 Wochen in der Klinik verweigert?

[@gapr7249]

Ich wäre jetzt noch gut konkret zu wissen, wie hoch maximal der Spiegel Beziehung sein darf in der Schwangerschaft

[@Adlerjunges83]

Kann man diese Erkrankungen auch ganz heilen? Sind die genannten Erkrankungen vererbbar?

[@Can-1]

Frage ich mich auch 😅

[@happyherbert1984]

M.E. ist die Krankheit nicht heilbar. Ich selbst habe das seit ich 25 bin und jetzt, mit 50, nehme ich noch immer keine Medikamente. Dafür ist das Leben aber auch eine heftige Achterbahnfahrt, keine Konstanz erkennbar, finanziell sehr beschränkt... und stets ein Risiko einer weiteren Phase. In gewisser Weise kann eine intensive Autodidaktik die gröbsten Folgen einer Manie vielleicht begrenzen, aber es gibt keine Garantie und ist wirklich schwer zu handeln.

[@GeorgesMartin65]

Die Wirkung von Psychopillen oder besser gesagt Psychodrogen sind so verheerend, dass es kaum Patienten gibt, die sich davon erholt haben bzw. gesund geworden sind. Bei Einnahme solcher Mitteln oder besser gesagt Teufelszeug geht man davon aus, dass Psychosen und Anfälligkeiten viel stärker auftreten können

[@Adlerjunges83]

@@GeorgesMartin65 oweia :-(

[@GeorgesMartin65]

@@Adlerjunges83 Wenn Sie bis jetzt keine Psychopillen genommen haben, dann sind Sie davon geschont...Habe am eigenen Körper und Seele erfahren müssen. wie schädlich so ein Zeug ist. mfg

[@Schroedingers_Katze404]

Aus meiner Erfahrung wird Lithium seltener verschrieben, weil gerade die Patienten das ablehnen, da sie die Nebenwirkungen und Intoxikation fürchten, und noch dass "die Nieren versagen können". 🤷🏻‍♀️ Es ist viel einfacher, sie davon zu überzeugen, zumindest Quetiapin einzunehmen.

[@lenalorbeer4829]

Warum wird die Ursache nicht behandelt, Herr Doktor?

[@mydocumentarychannel3286]

@psychcast. Und wie würden Sie jemanden behandeln, der monatelang mittelschwere bis schwere Depressionen hat? Die so schlimm sind, dass derjenige es kaum noch schafft mit Körperpflege oder einkaufen? Einfach nur abwarten? Nicht im Ernst oder?

[@marlenescheungrab2781]

Ich bin etwas schockiert, bekam 17Jahre zum Lamotrigin Olanzapin. Sie sagen das wäre nicht nötig. Nun habe ich einen neuen Arzt und wir haben das Olanzapin abgesetzt. Die Absetzsymptome waren richtig schlimm. Ist das bekannt? Schlaf ist immer noch mega schlecht!

[@nadistudy8383]

Welche Behandlung würde bei einer Bipolar-2-erkrankten (mit rapid cycling und fast ausschließlich hypomanischen Phasen, gefolgt von ca 3 monatigen depressiven Phasen)greifen…? Die Betroffene hat starke Ängste ihre Künstlerpersönlichkeit durch Medis zu verlieren ….

[@happyherbert1984]

Das ist echt doof... es gibt nur die Wahl, Manien wegtherapieren und kaum Künstlerpersönlichkeit behalten, oder keine Medis und dafür die ganze Scheiße der Depris weiter haben... was sehr hart ist bekanntlich.

[@gapr7249]

Diese Neuroleptika auch die neuen sind überhaupt nicht verträglich und sie haben jetzt nicht gesagt, ob Lithium gleichzeitig bei Shi zu affektive Störung

[@pascalewenger7009]

Lieber Jan, kann es den Wirklich sein, dass Lithium einen Suizid verhindern kann?Ich nehme den Gold-Standard: LILA (Lithium + Lamotrigin) Ich bin seid anfangs Dezember mittelgradig Depressiv und letzt Woche lief ich nachts über eine Eisenbahnbrücke, da trat so ein starkes Verlangen auf, da runterzuspringen, macht ja eh keinen Sinn mehr, keine Zukunft, kein Job nix..(und so weiter, Sie kennen das). Ich bin noch da was hat mich gerettet: a) Wetter (zu kalt zu nass) b) Technisch (Angst, Brücke ist zu hoch, dann kommt kein Zug c) Lithium hat mich gerettet d) der arme Lokführer tut mir leid (wird einen Schock haben hin bis zu einer PTBS mit Berufsunfähigkeit) --> Auflösung folgt....

[@happyherbert1984]

Hi Pascale... vorhin habe ich deine Antwort an mich gelesen...laut dieser hat die Medikation dich stabilisiert und arbeitsfähig erhalten... dieser Beitrag hier erzählt aber eine etwas andere Story... man wird also trotz Medis auch noch depressiv? Lithium etc. kappt also fast nur die manischen Phasen? Für mich wäre das schade, da dies ja nun gerade die guten und erfüllten Zeiten im Leben sind... wenn man sich nicht ganz "abschießt". Nun ja... trotzdem alles schwierig. ;-)

[@pascalewenger7009]

@@happyherbert1984 Danke Herbert, dass du mich darauf hingewiesen hast, was ich vor 1 Woche geschrieben habe, sehr aufmerksam von Dir! Es ist tatsächlich so, dass ich mich grad in der 15% instabilen Phase befinde und in eine Depression gefallen bin. Deshalb bin ich auch nicht zuhause, sondern in einer Klinik. Das ist jedoch nicht weiter schlimm, denn hier habe ich weniger Reize, ein Einzelzimmer und kann mich relativ schnell wieder stabilisieren. Das hat auch Hr.Dr. Dreher in seinen Video Bipo oder in dem vorangehenden über Lithium gesagt. Kein Medikament der Welt kann Krisen verhindern. Lithium macht: 1. Weniger Depressive Phasen und die Manien (mit schlimmen Gesichtsverlust, Zerwürfnis in den Familien, Beziehungsabbruch, Extreme Fremdgefährdung (200 km/h über die Autobahn) Überschuldung) sondern es gibt nur noch Hypomanien mit euphorie, gehobener Stimmung o. gereiztheit und das bedürfnis weniger zu schlafen ca. 5 - 6h 2. Die Phasen dauern weniger lange (Depr. vielleicht 4 bis 6 W. anstatt 3- 6 Monate, Die Manie ca. 4-7 Tage anstatt 30 Tage und mehr mit einem enormen Schaden hinterher und gleich wieder Absturz in die nächste Depression, weil man den Berg nicht selber abtragen kann. 3. Ja es gibt Nebenwirkungen: bei mir sind dies: Mundtrockenheit v.a. nachts, Schwindel, wenn ich njcht genug getrunken habe, Gewichtszunahme (langfristig über Jahre) hier ist Disziplin beim Essen, v.a. Snäcken, und Sport 3 x W. Mind. 1h moderate Bewegung (kraft, Walking, Yoga, Rad). Mit dem Tremor ist es aushaltbar und lässt sicg mit der Dosis steuern. Ich zittere viel mehr, wenn ich stress habe und vor A nach B renne und dabei noch einen Spurt zum Zug hinlegen muss. Agenda her und gleich mal 50 - 70 % streichen hilft! 4. Führe doch ein Life-Chart über all deine Stimmungsschwanken über 5 bis 10 Jahre (sehr aufschlussreich). 5. Wichtig ist auch, SEINE persönlichen Frühwarnzeiten zu kennen, aufzuschreiben und dann auch rechtzeitig zu handeln und das Ruder rumzureissen. Psycho-Education (online) kann auch helfen. 6. Nur Medis essen, hilft wenig, eine umfassende Verhaltens-Therapie bei einem annerkannten Psychotherapeuten ist die Basis für die Gesunderhalrung. Ich wollte noch meine neg. Verhaltensmuster kennen und aufarbeiten, also habe ich 2 Jahre lang eine Schematherapie gemacht. So genug gepredigt, das nächste mal mache ich selbst ein Videos zum Thema: Bipolare Störung aus Patientensicht....😀

[@happyherbert1984]

@@pascalewenger7009 1. Gute Besserung! 2. Vermutlich hätte ich ein anderes Leben gehabt, wäre ich mit 26 richtig diagnostiziert worden. Wurde ich aber nicht (ich selber wusste, was ich hatte...) 3. Lithium habe ich ca 5 Monate genommen, dann war die Compliance zu Ende. Mich stören das Zittern und das permanente Pinkelnmüssen... Valproat habe ich auch nicht durchgehalten. Entsprechend habe ich manische Phasen von 5 - 6 Monaten und depressive von 8 - 10 Monaten. Ich versuche noch immer, es ohne Medikation zu "schaffen", aber die Anplituden sind heftig und hart...mal schauen, was noch kommt. Klinik kenne ich, und Klinik hasse ich wie die Pest. Als schwer Depressiver einfach nur die Hölle. Bin da auch kaum besser wieder raus gekommen... also Skepsis.

[@happyherbert1984]

Ach so: eine Psychotherapie hatte ich nie und verspreche mir auch nichts davon... ich hatte es mal angestrebt, aber nie erreicht. Autodidaktisches Wissen ist alles, was ich habe.

[@marenhillert1903]

Interessant, dass du dir nix von Psychotherapie versprichst, ohne es je ausprobiert zu haben. Weshalb nicht einfach probieren?

[@erikalangbein4586]

Ich habe tiefe Depressionen und starke manie mit psychose. Das schlimmste sind wirklich die gemischten Episoden bei mir.

[@HeJa761]

Außer man hat eine gemischte bipolare Erkrankung. Dort kommt es häufig zu Schwankungen. Noch schlimmer ist es bei Rapid Cycling. Dort kann es innerhalb von Minuten zum Wechsel kommen.

[@gapr7249]

Das Problem ist, dass ich das alles gar nicht erkennen würde, denn mein Zustand wie er ist es für mich ja normalmanisch ist dann eher besser wie das Gegenteil

[@hanneloreengels9738]

Was. Ist. IMAP...

[@gapr7249]

Bei meiner Tochter ist es Lithium ein großer Segen so Phasen Profilachse, alles andere an Medikamenten wir doch auch überhaupt nicht vertragen. Da ist Lithium doch noch das geringste an Nebenwirkung. Das ist unsere Erfahrung und am effektivsten in der Wirkung

[@gapr7249]

Hast du noch Menschen die Neuroleptika absolut nicht vertragen?

[@gapr7249]

Pflanzlich Vernum Gabe heißt also Johanniskraut und Johanniskraut geht gar nicht, sitzt Lithium Wirkung herab

[@sunshineofthedaysecret7882]

Ich habe eine bipolare Störung. Seit noch nicht mal einen Monat diagnostiziert. Ich nehme 225g am Morgen und 450g Lithium am Abend. Zudem nehme ich ein 20mg Antidepressivum. Evtl. wird es halbiert, nach meiner Ärztin. Ich habe stärkere Depressionen. Allerdings ist die Ärztin im Urlaub und es is schwierig.

[@TheJoaomaik]

hi guten abend dir, darf ich fragen was du für ein Antidepressiva nimmst!??? MFG

[@lpnw4838]

Meine Mutter kann man nicht mehr anpassen an andere Medikamente. Somit hat sie nie eine Besserung. Sie ist 80 Jahre und mit ihr ist alles schwer zu ertragen.

[@hendrikschmitz2690]

Da hat er sich verplappert 0:43 😂😂😂

[@gapr7249]

Wenn das so wäre wäre es ja kein Problem, das zu nehmen

[@gapr7249]

Die Ärzte meiner Tochter geben Lithium. Sie kann es hervorragend vertragen, stoppen leider bei 0,5 schon und wollen ihr zusätzlich Quetiapin geben, was wahrscheinlich ja auch wieder Manie auslösen wirken kannkann

[@gapr7249]

Man könnte es ja auch absetzen in der Schwangerschaft und danach gleich wieder ansetzen. Problematisch wäre natürlich, wenn in der Schwangerschaft massive Krankheitschübe kommen

[@Moni-le2cs]

Lakritzetee schmeckt prim gibt es auch bei Edeka hab in da geholt moni

[@OlliS71]

Solch einen Stimmungs-Kalender kann man doch nur in Situationen ausfüllen wo man einen halbwegs realistischen Selbst-Bezug hat. Zur abnehmenenden Wirkung: Ich hab mal Olanzapin (Zyprexa) mit Anfangs 5mg gekriegt und war davon ein wenig platt und hatte massive Fress-Anfälle (seltsamerweise kam das nur stundenweise hoch, sonst hätt ich das direkt abgesetzt). Nach und nach hat sich aber die Wirkung verloren, dass ich mir 20mg einwerfen konnte ohne eine Wirkung zu haben. Das selbe ist mir bei Perazin (Taxilan) passiert. Das hab ich mal mit 50mg gekriegt als ich auf der Geschlossenen Zwangs-behandelt wurde und das hat nach ein paar Stunden auch gewirkt, aber ich hab das dann Monate weiter genommen und war am Ende bis auf 3 * 200mg hoch und konnte mir das Zeug ohne Wirkung wie Smarties einwerfen. Ansonsten hab ich noch eine Toleranz auf Tavor entwickelt, aber das kiegt ja wohl jeder hin.

[@PsychCast]

Das Stimmt! Auf Benzos und Opioide entwickelt natürlich jeder eine Toleranz, das habe ich vergessen, zu sagen! Danke für den Hinweis!

[@stefdi6164]

@@PsychCast dazu gehört auch,das es mittlerweile Suchtabteilungen in psychiatrischen kliniken mit Patient:innen gibt , die dort aufgrund des begleiteten absetzens von benzos und Opioiden sind. Dazu gehören auch überwiegend Klient:innen,die von ihren Ärzte:innen erstmals mit diesen "Medikamenten" in Kontakt gekommen sind. Es geht auch anders, es müssen nicht sofort die Ruhigsteller gegeben werden. Passiert aber leider, wider besseren Wissens, aufgrund von Ängsten , Wissenslücken und Faulheit des ärztlichen und pflegerischen Berufsstandes,immer noch. Sehr schade.

[@annakempinsky3825]

traumatische Ereignisse, und nicht aufgefangen werden, in der kindheit, führen zu bipolarer Störung. gefühlslosigkeit ist zeitweise eine Schutzfunktion.

[@gapr7249]

Also ist es bei der Schizo affektiven Störung, auch als Phasenprophylaxe, Mittel der Wahl

[@stephanregenass2411]

na ja Lakritztee, geniesse es. Ich habe lieber Cola Light. Lieben Gruss

[@gapr7249]

Die Beiträge sind sehr gut aber dass man Neuroleptika vertragen kann, das kann ich überhaupt nicht sehen und schon gar nicht in den Milligramm zahlen wie hier gesagt wird

[@pascalewenger7009]

Lieber Jan, ich mag eure Video"s, zu diesem gibt es leider ein👎. Es Fehlt z.B. die Abgrenzung Bipo vs. ADHS... Ich bin seit 17J. Bipolar II und seit Nov. 22 ADHS im Erwachsenen Alter. Bin sehr agitiert, übereuphorisch , gereizt, bei gleichzeitiger Antriebslosigkeit, Prokrast., Freudlos und sich ständig in Frage stellend, neg. Selbstbild. Ich war mit all meinen Symthomen beim Psy. Und verlangte Methylohenidate... Sei Kontraindiziert er werde mir das nicht geben. (Agitiertheit, Innere Unruhe, Appetitlosigkeit. Das Mittel der Wahl: Stressreduktion , jeden Tag spazieren, laufen, Schneesport) und zum Ausgleich zum beruhigen: Malen und Kreatives Gestalten. (Erstaunlicherweise geht es trotz leichtem Zittern). Tip: einfach auf Abstrakt wechseln. Dort sind zittrige Tropfen gewünscht.

[@wastemusic1628]

top

[@agraber100]

Keine Ahnung von Schulmedizin. Ein Wiesen und Walddoktor.😢

[@DanielaSchmidt-im7vg]

Was ist mit den Menschen, die nur von schlimm manisch zu schlimm depressiv wechseln und immer so weiter in Folge? Gibt es überhaupt noch irgendeine Möglichkeit diese Menschen zu "erreichen"? Seelisch, geistig, emotional?

[@gapr7249]

Das Lithium ist im Gegensatz zu diesen neuartigen Neuroleptika gar nichts

[@gapr7249]

Problematisch wird es für Neuroleptika in keinster Weise vertragen werden

[@GeorgesMartin65]

Das Teufelszeug ist bestimmt nicht die Lösung

[@happyherbert1984]

Es ist Teufelszeug... aber die Krankheit selber ist auch teuflisch. :-)

[@GeorgesMartin65]

@@happyherbert1984 Ich wurde erst dann chronisch krank, nach dem ich regelmäßig so ein Zeug genommen habe,,, das Zeug hat Nebenwirkungen und Folgeschäden. Außer dem macht es auch abhängig.