Рет қаралды 9,710
QALXANABƏNZER VƏZ DÜYÜNLƏRİNİN BƏDXASSƏLİ OLMASINDAN NECƏ ŞÜBHƏLƏNMƏLİ???
Qalxanabenzər vəz düyünləri xəstənin özü tərəfindən və ya həkimin fiziki müayinəsi əsasında boyunda kütlə ələ gəlməsi, bəzən də aparıilan müayinələr nəticəsində təsadüfən aşkara cıxarılır. Bir düyün aşkarlandıqda ən önəmli olan onun xoş (benign) və ya bəd (malign) olmağını muəyyənleşdirməkdir. Qalxanabənzər vəz düyünlərində bədxassəli olma ehtimali 5 % -dir. Klinik olaraq bir xəstədə düyün aşkarlandıqda ilk növbədə:
- Anamnez ve fiziki müayinə
- Tiroid funksion testləri (TSH,s t4)
- USM
- Riskli düyünlərdə IIAB (incə iynə aspirasyon biopsiya)
- TSH aşağı olduqda tiroid ssintigrafiyasi aparılır.
Qalxanabənzər vəzidə düyün aşkar olunan hər xəstədən uşaq vaxtında baş-boyun bölgəsində radioterapiya alması, ailəsində tiroid xərçəngi olub olmadığı soruşulmalıdır. Düyünün USM kontrolu zamanı düyünün böyüməsi, səs kallaşması, nəfəs darliğı, udqunma çətinləşməsi, öskürək kimi şikayətlərin olması ciddiyə alınmalı və bədxassəli olmasi üzündən araşdırılmalıdır. Düyün olan xəstənin yaşı və cinsi önəmlidir.
HANSİ DÜYÜNLƏRDE BƏDXASSƏLİ OLMA RİSKİ DAHA YÜKSƏKDİR???
- Kişilerde, uşaq və yeniyetmelerde askar olunan duyunler
- Ailədə tiroid xərçəngi olan adamlar, xüsüsilə (medullyar xərçəng)
- Böyük və sürətlə böyüyən düyünlər
- Mikrokalsifikasyon (içində kalsinati olan düyünlər)
- İntranodulyar vaskulyarizasiyasiı olan düyünlər
- Hipoexogen və kənarları kələ-kötür olan düyünlər
- Ssintiqrafiya zamanı askar olunan soyuq düyünlərin 15% -e malign olma ehtimalı var.