CB. Divulgación científica #04. Entrenamiento de los músculos inspiratorios en Ventilación Mecánica

El IMT se define como “el uso de una resistencia progresiva que proporciona carga a los músculos inspiratorios para lograr su fortalecimiento” y fue propuesto en casos de debilidad de los músculos respiratorios, como en pacientes con EPOC severo o neuromusculares. Se fundamenta en el concepto de que el diafragma (como otros músculos esqueléticos), puede ser entrenado, logrando mejorar sus condiciones de fuerza y reducir la percepción de carga del sistema respiratorio. Dada la distribución particular de sus fibras musculares, requiere de un entrenamiento específico.
El entrenamiento de los músculos inspiratorios, tanto durante el destete simple como el destete prolongado deja varios interrogantes abiertos, ¿cuál es el método y el régimen adecuado? (dosis, duración de la sesión), ¿cuáles son los pacientes que se beneficiarían con el IMT?, ¿hay mejores indicadores para evaluar la mejoría, como el índice tensión-tiempo del diafragma (ITT), la electromiografía o la ecografía diafragmática?
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