Как работает плацента, что может помешать и как это исправить? Прямой эфир с Дементьевой С. Н.

[@НатальяГригорьева-э1я]

Спасибо за эфир!

[@КристинаКосолапова-н7д]

Какой полезный эфир !!! Спасибо вам !!!!!

[@CironlineVideo]

Спасибо!

[@МеруертЖаксылыкова-к6о]

Спасибо,очень интересно и полезно не только пациентам но и ак-гинекологам..

[@CironlineVideo]

Спасибо! Благодарим за высокую оценку нашего труда!

[@justviewer7962]

Здравствуйте! У меня 21-я неделя. Недавно прошла второй скрининг. С ребёнком всё хорошо, маточные кровотоки и кровоток в пуповине в порядке. Но меня насторожили записи "Структура плаценты изменена" и "Умеренное расширение межворсинчатого пространства в субхориальной зоне". Что это может значить? Обыскала всё что могла, но практически ничего не нашла на эту тему. Про расширение МВП кто-то говорит, что это опасно, кто-то говорит что вообще не имеет значения. Но если это не важно, зачем писать об этом в документе? Было бы интересно посмотреть видео на эту тему.

[@МеруертЖаксылыкова-к6о]

Добрый день.Возмодно ли использовать иммуноглобулин не только при АФС, но и при резус-конфликтной беременности??? Для улучшения прогноза беременности и состояния плода....???

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Если антирезусные антитела уже появились - возможность использования иммуноглобулина решается индивидуально с врачом , ведущим пациентку. Если антитела отрицательные, то лучшей профилактикой конфликта считается введение специфического антирезусного иммуноглобулина. С уважением, Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@МеруертЖаксылыкова-к6о]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо.

[@anastasyapaci3197]

Спасибо, очень познавательно!!!🙏❤ Скажите пожалуйста, в чём может быть причина преждевременных родов? Первые роды в 35 недель, вторые в 36.Сейчас беременна🤰 в третий раз, идёт 31 неделя, не хотелось бы повтора.Причин доктора не нашли, все плацентарные факторы и значения всегда были в норме, не ставили ЗРП.Дети родились полностью здоровы с весом 2770, 2690, по Апгар обе 9/9.Во время беременности не было инфекционных заболеваний , преэклампсии и ИЦН. Правда начиная примерно с 20 недель мучал тонус и ранние тренировочные схватки, но я очень худая. Оба раза родовая деятельность начаналась внезапно с отхождения пробки, а затем вод.

[@peopleest5993]

Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, при афс какой глюкокортикоид лучше принимать метипред, преднизолон или кортеф? Спасибо

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Выбор делает врач на основании конкретной ситуации: уровня АФС антител, наличия/отсутствия клинических проявлений АФС (тромбозы и пр), наличия/отсутствия беременности и др (ГКС имеют серьёзные побочные эффекты, поэтому в каждом индивидуальном случае решение о их применении - только по после предварительной оценки всей ситуации в комплексе). Если титры АФС антител не повышены в разы, если есть отягощенный соматический анамнез - терапия ГКС вряд ли будет использоваться вообще. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир

[@peopleest5993]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо большое за ответ! Прошлую беременность меня вели на медроле, но из лекции на вашем канале узнала , что преднизолон менее опасен для плода так как не проходит через плаценту.И знаю еще , что вы отдаете предпочтение кортефу.Знаю что они могут взаимозаменяться.Какой из препаратов несет меньше вреда ребенку?

[@ЕленаВоронина-у3х]

Здравствуйте. Подскажите, насколько достоверно можно выявить нарушение маточно-плацентарного кровотока на узи? Ситуация такая, беременность 34 недели, по 2м разным узи нмпк не выявлено, размеры ребенка в норме (по 24 процентали), но вес 2.000 кг, хотя по всем нормам должен быть больше. Узи в 31 неделю по весу еще были в пределах нормы, в 25 недель - опережал на неделю. Все это время кровотоки идеальные, степень зрелости плаценты 0. В чем может быть причина? Врачи говорят, что просто худой.

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Гипотрофия плода может развиваться и без регистрации нарушения кровотоков в маточных артериях, пуповине. Надо оценивать всю ситуацию комплексно - какие были риски сзврп по биохимическим скринингам, как ведёт себя система свёртывания крови, как питается женщина, можно проверить соотношение sflt1/plgf, нет ли аутоиммунной атаки плацентарной ткани Если всё идеально, значит, остаётся вариант - генетика (в кого-то из родственников такой худой). С уважением Бабак Татьяна Александровна врач ЦИР

[@ЕленаВоронина-у3х]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо

[@viktoriiafoxy4091]

А правильно я понимаю, что если уже все плохо после 20 недели, то нет особого смысла сдавать plgf/sflt1, потому что все равно лечения нет? В прошлую беременность выявили звур и нарушения кровотоков на втором скриниге и сказали, лечения никакого нет, если плацента уже плохо сформировалась. В итоге эксКС в 28 нед, ребенок 680 гр, тяжелая инвалидность и паллиативный статус. Сейчас 9 недель, пью кардиомагнил, плаквенил, клексан, но очень боюсь повторения и не понимаю, что делать, если на 1м скриниге будет плохой результат plgf

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Если вы полноценно обследованы на причины развития плацентарной недостаточности, продолжайте рекомендованную терапию. При грамотном её подборе плацента должна сформироваться правильно. Если полноценного обследования не было - ещё есть время его провести и дополнить терапию. Плацента формируется до 16-18 недели. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@НастюшаЯгодка-ц2ю]

Здравствуйте. Возможно вопрос не по теме... Родила сына (4я беременность) с синдромом Эдвардса, ребёнок умер в 3 месяца. Возможна ли вероятность повторения ситуации при следующей беременности? Мне 44, двое здоровых детей, третья беременность была замершая.

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Вероятность повторения какая то небольшая (среднестатистическая) есть: возраст старше 35 лет + воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (радиация, химические вещества и пр). Чтобы риск не выходил за рамки среднестатистического и стремился к 0%, можно обсудить с гинекологом, генетиком меры по снижению риска. С уважением, Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@krasapamira]

Про вирус,который когда то встроился в ген,это про эпигенетику